Тело после родов: Как меняется женское тело после родов и почему лишний вес — не повод для депрессии

Как меняется женское тело после родов и почему лишний вес — не повод для депрессии

СМИ и соцсети нередко заставляют женщин переживать по поводу того, как они выглядят после родов: блогеры выкладывают фото плоских животов через пару недель после роддома, таблоиды подсчитывают лишние килограммы у молодых мам-знаменитостей. Мы попросили нескольких женщин рассказать свои истории восстановления после беременности, а гинеколог Мария Пегова прокомментировала их.

В интернете есть фрагмент интервью с комиком Иваном Абрамовым, в котором он рассказывает о своих требованиях к жене после родов. На восстановление он дал ей год и сказал, что если она не избавится от дополнительных килограммов, он «возможно, и не изменит ей, но изменит свое отношение к ней»: «Понятное дело, ты хороший собеседник, ты родила мне двоих детей, но в мире-то прикинь какие красивые еще ходят».

«Куда ни посмотри — вокруг одни счастливые мамы»

Юлия много лет работает фитнес-тренером. Ее дочке Нике почти полтора года. До беременности Юлия слышала о том, что роды могут испортить ее фигуру, кроме того, у нее перед глазами был пример сестры, у которой начались проблемы с волосами и зубами.

«Мне казалось, что моя фигура восстановится гораздо быстрее, но процесс затянулся на год, — говорит Юлия. — Я рассчитывала, что после родов у меня появится время на уход за собой, что я смогу пить кофе с подругами, гулять на каблуках. Ничего из этого, естественно, не случилось. Я успевала только иногда ходить на маникюр. Первый раз побывала у парикмахера почти через год после рождения дочери».

Фото: Shutterstock / Vadi Fuoco

Мария ведет соцсети компании мужа, ее сыну Коле недавно исполнилось два. На представления Марии о том, как будет выглядеть ее тело после родов, сильно повлияли посты блогеров и статьи в журналах. Девушка считает, что в обществе недостаточно обсуждают, как на самом деле меняется тело: «Куда ни посмотри — вокруг одни счастливые мамы, у которых как будто нет проблем с зубами, кожей, волосами.

Когда мы с мужем впервые обсуждали, что хотим завести детей, я и не представляла, что беременность повлечет за собой что-то, кроме боли в спине

Все мамы-блогеры из моего инстаграма писали, что уже через неделю после родов они начали ходить на дискотеки и путешествовать».

Мария уверена, что подобные завышенные стандарты негативно влияют на ожидания женщин от родов, и жалеет, что реальные истории послеродового восстановления не сразу попались ей на глаза.

91% опрошенных американских и британских мам не были готовы к последствиям родов. В соцсетях даже появился хэштег #IwishIknew («Как жаль, что я не знала»), под которым женщины публикуют реальные фотографии своих тел после родов и честно обсуждают часто непростой процесс восстановления.

Сильва — мама двоих детей, она работает консультантом в магазине нижнего белья. У нее две старшие сестры, поэтому тема материнства близка ей с детства. Она со школьных лет мечтала стать мамой и хорошо представляла себе процесс восстановления после родов. «У нас с сестрами никогда не было друг от друга секретов, они мне всегда рассказывали, что чувствовали во время беременности и во время родов». Сильва уверена, что все женщины проходят примерно через одно и то же. И если беременная знает, как после родов изменилось тело ее мамы или сестры, она понимает, к чему готовиться.

«Вернула тело процентов на 98»

В силу профессии в жизни Юлии всегда присутствовали регулярные физические нагрузки. Она считает, что роды не сильно изменили ее тело: за беременность она набрала девять килограммов, через неделю похудела на шесть, а через семь дней после выхода из роддома вернулась к прежнему весу.

Сразу после родов Юлия надела послеродовой корсет, благодаря которому можно быстрее прийти в форму, и не снимала его месяц. Зубы у нее не крошились, потому что она пролечила их до беременности. А вот с волосами начались проблемы: «От моей шевелюры осталось процентов двадцать пять. Появились залысины, виднелась кожа головы». Трихолог сказала, что ничего страшного не произошло, скоро волосы будут расти как прежде. У Юлии также появились сосудистые сетки на ногах и на других участках тела: например, под левой грудью. Девушка считает, что сейчас, спустя 16 месяцев после родов, вернула тело, которое у нее было до беременности, «процентов на 98». Ключевым фактором этого она считает свою любовь к спорту.

Фото: Shutterstock / GBALLGIGGSPHOTO

Марии, напротив, кажется, что роды сделали ее тело неузнаваемым: «Через неделю после рождения сына я посмотрела в зеркало и ужаснулась. Я была похожа на мертвеца, с переплетением растяжек, варикозом и бледно-зеленым цветом кожи, которым только детей пугать». Через несколько месяцев она обнаружила у себя кариес, хотя раньше проблем с зубами у нее никогда не было. После беременности Мария стала поправляться и не вернулась к весу, который у нее был до родов. Причиной она считает стресс от материнства.

Сильва же не заметила каких-то негативных последствий для своего организма после родов. Самым тяжелым периодом она называет первые несколько дней в роддоме. Она считает, что тело после родов меняется, если у женщины изначально негативный настрой: «Конечно, если бояться, что у тебя выпадут волосы и зубы, то они обязательно выпадут. Роды и беременность — это уже стресс для организма. Усугубляя его своими переживаниями, женщина не может не столкнуться с неприятными последствиями. Ни у меня, ни у моих подруг не было кошмаров, про которые все рассказывают. Конечно, первые дни тяжело, но если нормально питаться и следить за собой, все будет в порядке».

Мария Пегова, гинеколог:

«Так как роды всегда проходят с потерей крови, у молодой матери может случиться дефицит железа — анемия. Иногда это состояние приводит к активному выпадению волос.

Но чаще всего выпадение волос после родов — естественный процесс. Дело в том, что за девять месяцев беременности волосы у женщины в целом растут медленнее, а после родов процесс обновления перезапускается, и выпадают в том числе те волосы, которые не выпали раньше. Чтобы поддержать организм в этот период, важно хорошо питаться. Можно также принимать определенные витамины или минералы — но только по назначению врача. Активное выпадение волос заканчивается примерно через 6–12 месяцев после родов.

Растяжки на коже — тоже не вина женщины, они могут появиться во время или после беременности из-за генетической предрасположенности, индивидуальных свойств кожи и изменений в гормональном фоне. Коже с растяжками можно немного помочь: увлажнять ее и не забывать о полезных (жирных) кислотах в пище.

Во время беременности активно расходуется кальций, поэтому у женщин после родов может развиться кариес. Регулярные походы к стоматологу и восполнение недостатка кальция помогут предотвратить появление стоматологических проблем».

«Любой маме страшно первое время»

Юлия поняла, что у нее послеродовая депрессия, когда ее дочери исполнился год — в это время и у нее, и у дочки начались проблемы со сном и здоровьем: «Как только родилась Ника, я впала в растерянность и не могла ответить на вопрос, что делать дальше. Окружающие советовались со мной, как одеть ребенка, чем его накормить, во что поиграть, а я и сама не знала, но все почему-то думали, что я должна знать». Самым сложным временем Юлия называет первые полгода жизни ребенка, когда она не могла отойти от дочери ни на секунду и у нее совсем не оставалось времени на себя.

Состояние усугублял поток новой информации: непрошеные советы, марафоны для мам, форумы

Юлии хотелось спрятаться от мира: «Меня словно отрезали от человечества. Работа, пусть и в сокращенном виде, или любой другой побег от пеленок, распашонок и памперсов давали единственную возможность вздохнуть свободно». Когда Юлия поняла, что с каждым днем ей становится тяжелее, она вернулась к психологу, с которым работала до родов. Та рассказала ей про послеродовую депрессию и направила к психотерапевту, чтобы начать принимать антидепрессанты. Юлия столкнулась с побочными эффектами: ее постоянно клонило в сон. Ей не понравилось такое состояние, и она решила справляться с проблемой самостоятельно. Попила таблетки буквально пару дней, а потом прекратила и вернулась к психологу, чтобы продолжать терапию, но не медикаментозно. Сейчас она пьет лекарства крайне редко. Большинство проблем у Юлии получается прорабатывать со специалистом.

Фото: Shutterstock / Kati Finell

Мария тоже столкнулась с подавленным состоянием после родов. К ней в палату с поздравлениями приходили друзья и родственники, но ей не хотелось улыбаться и радоваться. Девушка постоянно чувствовала вину за то, что не испытывает положительных эмоций по отношению к новорождённому сыну, не хочет держать его на руках или кормить грудью.

Мария вспоминает, что сын казался ей монстром, из-за которого она не может встать с кровати

И страдает от боли каждый раз, когда он прикасается к ее груди. Депрессивный эпизод длился примерно год: беспричинная агрессия в адрес ребенка и мужа сменялась апатией или чувством вины. К психологу она не обращалась, потому что не видела необходимости и была уверена, что это нормальное состояние для молодых мам.

После родов Сильва чувствовала себя физически слабой, но радость от появления ребенка «перекрывала весь негатив». Сильва вспоминает, что, когда у нее родился первый ребенок, она тревожилась, а после второй беременности была спокойна. Ей кажется, что залог счастья молодой мамы — в поддержке супруга и семьи: «Появление ребенка — это чудо! Любой маме страшно первое время, но предвкушение новой главы в жизни поможет быстрее встать на ноги и не грустить».

По статистике, от 70 до 80% молодых мам ощущают себя подавленными после рождения ребенка. В английском языке феномен получил название baby blues, или «материнская хандра».

10–20% мам получают диагноз «послеродовая депрессия». Причин тому много: подавленное психологическое состояние, истощение организма, вызванное беременностью, гормональный сбой, перемены в жизни.

Если женщине тяжело и ничто не вызывает у нее положительных эмоций, даже ребенок не радует — это может свидетельствовать о послеродовой депрессии. В таком случае стоит обратиться к специалисту и получить профессиональную помощь.

«Когда врач сказал, что от всего нужно будет отказаться ради сына, я была только рада»

Через пять недель после родов врач разрешил Юлии вернуться к занятиям спортом, хотя первую тренировку она провела уже через три недели после родов. «Моя первая планка закончилась через 25 секунд, хотя минимальное время до беременности у меня составляло минуту или полторы. А тут — четверть от того, что я могла раньше! Катастрофа». Юлия занималась, пока ребенок спал днем, — уходила в соседнюю комнату. Во время самоизоляции в Москве девушка с семьей уехала на дачу и возобновила пробежки с мужем. Первые 10 километров Юлия пробежала уже через три с половиной месяца после родов.

После рождения сына Мария решила, что не будет ставить себе цель вернуться в прежнюю форму. Роды полностью изменили ее восприятие себя, девушка и раньше не вела особенно активный образ жизни, но с ребенком ее мобильность сократилась в несколько раз: «Я совсем не понимаю звездных мам из инстаграма, которые чуть ли не с койки спрыгивают и несутся на беговую дорожку, чтобы выглядеть как раньше. Они как будто себя не любят и не дают себе время на восстановление, лишь бы выглядеть красиво, радовать глаз окружающих. После родов мне просто хотелось впервые в жизни никуда не торопиться и не оправдывать чужих ожиданий». Мария планирует только поправить состояние здоровья, а возвращение к прежнему весу и удаление растяжек не являются ее приоритетами.

Фото: Shutterstock / New Africa

Сильва вспоминает каждое восстановление после родов как спокойное время в кругу семьи. Она выходила на прогулки с сестрами, ела много фруктов и часто кормила детей грудью. Девушка считает, что именно благодаря грудному вскармливанию женщины быстрее приходят в норму: «Когда тебе ничего нельзя есть, ты и на человека внезапно становишься похожа. Раньше я ела сладкое, жареное, соленое, могла выпить, а когда врач сказал, что от всего нужно будет отказаться ради сына Лёвы, я была только рада. Сразу представила, как у меня улучшится кожа, уйдут лишние килограммы. Так оно и случилось».

Мария Пегова, гинеколог:

«Женские тела индивидуальны. Внешность и состояние здоровья после родов не всегда зависят от любви к спорту: многое в организме определяется генетикой. Чтобы как можно быстрее восстановиться, женщина должна получать поддержку и помощь со стороны близких, делить заботы о ребенке с кем-то еще — с партнером, например. Важно полноценно питаться, пить много жидкости и получать достаточную физическую нагрузку. Возвращение к нормальным процессам занимает примерно полгода. После окончания грудного вскармливания гормоны и остальные процессы в организме придут в норму».

«Не знаю, что может быть сильнее женского организма»

Юлия после родов стала больше любить свое тело и спокойнее относиться к нему: «Если раньше каждая жиринка, каждая неидеальность моего тела у меня вызывала дикий протест и мне хотелось тут же всё исправить, то сейчас ко многим вещам я отношусь спокойнее. Ушел этот бешеный темп, когда я не слезала с весов. Я стала относиться к своему телу с благодарностью, потому что оно выдержало беременность и роды. Не знаю, что может быть сильнее женского организма».

Мария и раньше прислушивалась к своему телу, но признается, что роды изменили ее восприятие собственной красоты: «Я никогда не считала себя некрасивой, но все же стремилась соответствовать конвенциональным стандартам красоты: наносила макияж, покупала одежду, которая меня стройнит. Теперь же я вижу настоящую, природную красоту в растяжках и набухшей груди, даже в синяках. Как будто каждое повреждение моего тела после беременности напоминает мне о том, какая я смелая».

Сильва считала свое тело прекрасным и до родов, но после рождения двух сыновей обнаружила в нем еще и «скрытую от нее ранее силу».

Фото: Shutterstock / Tatyana Dzemileva

Что происходит с твоим телом после родов: рассказывает невролог

Мы привыкли задавать все вопросы о беременности и родах гинекологу. Ну а кому еще, правда? Но на самом деле и беременность, и роды – это процессы, которые влияют на весь организм женщины, и однократным посещением врачей-специалистов тут не обойтись: у них просто не будет времени все тебе рассказать. Зато теперь ты можешь прочитать статью от невролога, который подробно рассказывает, что нужно знать о материнстве в ключе его врачебного профиля.

Теги:

Беременность и роды

Материнство

Женское здоровье

Советы врача

что делать, если

Getty images

Антон Епифанов

#спортивный врач, невролог, мануальный терапевт#

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Немного фактов из врачебной практики

Только задумайся, во время беременности примерно половина женщин испытывает дискомфорт или даже боль в области поясницы. Из них около 5% жалуются на ярко выраженную боль, которая долгое время не проходит. Врачи отмечают, что у 40% таких пациенток даже спустя 12 лет после беременности сохраняются болевые ощущения в области поясницы. Все логично, ведь именно в этот период стремительно  меняется нагрузка на позвоночник. Сначала это происходит в результате увеличения веса и смещения центра тяжести вперед, а затем после родов, когда нагрузка снова меняется. В этом случае излюбленная стратегия «ничегонеделания» не подходит. Нужно понимать, что наше тело подстраивается под грядущие изменения, но ему нужно помочь адаптироваться и сохранить былую форму. Если организм не подготовлен к предстоящим изменениям и нагрузкам, то это может очень быстро сказаться на здоровье.

Важность регулярных физических нагрузок

Фитнес, плавание и даже длительная ходьба способны улучшить не только общее самочувствие, но и станут фундаментом для более легкого протекания беременности и послеродового периода. Девушка, которая до беременности занимается умеренной физической активностью (до 4 часов в неделю), испытает меньше дискомфорта и неприятных ощущений. Нагрузки не должны быть изнуряющими, особенно в период беременности — нужно найти свой комфортный темп. Но помни, прогулка от кабинета до парковки не считается.

Мышцы спины необходимо регулярно укреплять, поскольку во время беременности уже имеющиеся проблемы проявятся с большей силой. С каждой последующей беременностью вероятность появления неприятных ощущений в спине увеличивается.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Что происходит во время родов

При подготовке к родам организм выделяет гормон релаксин. Именно он отвечает за растяжимость тканей. Воздействуя на соединительную ткань будущих родовых путей, релаксин влияет и на суставы таза. Во время родов они становятся менее стабильными и более подвержены травмам. Некоторые девушки после первых осложнений вторые роды планируют путем кесарева сечения. Данный метод не лишен недостатков, но важно всегда принимать решения в ту или иную сторону, проконсультировавшись с лечащим врачом.

Осложнение после спинальной анестезии

С этой проблемой дело обстоит так: реальные страхи по поводу данного вида анестезии значительно преувеличены. Например, 15% пациентов отказываются от спинальной анестезии, поскольку боятся последствий. Конечно, в XX веке для анестезии использовали более агрессивные анестетики и консерванты, из-за чего и возникала выраженная местная болевая реакция. Десятилетия назад процедура была не столь популярна, как сейчас, главное – ориентироваться на опыт и рекомендации врачей для каждого случая.  Сегодня 99% девушек, которые уже использовали этот вид анестезии соглашаются на повторную манипуляцию.

Стоит отметить, что после любого вида анестезии (даже после общей) появляется боль в спине и это связано не с видом обезболивания, а с временем положения пациента на столе. Все просто: чем дольше лежишь (более 2,5 часа), тем с большей вероятностью появится боль, которая у 90% пациентов прекращается уже в течение пяти дней. Сама микротравма в результате прокола тоже способна вызывать небольшую, но продолжительную боль после родов. Это считается редким осложнением и может возникнуть, только если у пациента уже имеются серьезные дистрофические состояния суставов позвоночника, а в возрасте до 45 такие осложнения получить довольно сложно.

Послеродовая депрессия

Это серьезный симптом, который сопровождает каждую десятую девушку в России. Депрессия характеризуется продолжительным снижением настроения и активности, а также непроходящим подавленным состоянием. Если данные симптомы длятся больше одного–двух месяцев, имеет смысл обратиться к психотерапевту за консультацией.

Не стоит затягивать с этим состоянием, так как оно не проходит бесследно. В моей практике периодически встречаются пациентки, которые испытывают симптомы депрессии даже спустя пять-семь лет после родов. Неудивительно, что данное состояние сопровождает некоторых девушек столь длительный период. Если собрать даже первичный анамнез, то в большинстве случаев заметно отсутствие профилактики здоровья и регулярных физических нагрузок. На мой взгляд, это связано с большой рабочей нагрузкой и тотальной нехваткой времени либо банальной ленью. Возможно, прозвучит прозаично, но моя главная рекомендация — в первую очередь помнить о себе, находить время на анализ своего текущего состояния. А вот, кстати, употребление женщиной оральных контрацептивов не влияет на появление болей во время беременности, как полагают некоторые пациентки.

Боль в копчике и травмирование полового нерва

Мало того, что у девушек в пять раз чаще встречается этот симптом, а тут еще и роды, которые провоцируют его.  Это происходит за счет травматизации  полового нерва в ходе родов. Того самого нерва, который иннервирует сфинктер мочевого пузыря, область ануса, промежности, половых губ и клитора. Соответственно, после его растяжения и сдавления возникает временная недостаточность — снижение чувствительности и силы мышц отдельных зон гениталий. Обычно функция травмированного полового нерва восстанавливается через два месяца после родов, а полноценное функционирование всех тазовых мышц нормализуется к шестому месяцу.

В связи со всеми перечисленными симптомами у многих женщин снижаются сексуальное желание и чувствительность. Нежелание, чтобы партнер прикасался несколько месяцев после родов, напрямую связано с тяжестью прошедших родов и изменениями в гормональном фоне. Здесь важно отметить, что не нужно переступать через себя и свое состояние. Важно полностью восстановиться физически и нормализовать эмоциональное состояние.

Врачи отмечают, что боль в тазовом регионе и пояснице обычно прекращается достаточно быстро, даже если сопровождала всю беременность. Процесс восстановления может затянуться, если была плохая подготовка мышц пояснично-тазового раздела к беременности и родам. Также важно исключить «избегающее поведение» во время легких болевых синдромов, так как это приводит к эскалации боли вместо ожидаемого улучшения.

Изменение формы живота

Данная проблема носит больше косметический характер, но есть и анатомическая предпосылка к этому –  диастаз прямых мышц живота. Казалось бы, что этот фактор связан и с болями в спине, но по многочисленным данным никакой корреляции не найдено! У пациенток с диастазом после родов и без него боль в спине и тазовом отделе встречалась с одинаковой частотой. Существует сложность в определении критериев расхождения прямых мышц живота. Например, если рассматривать эти мышцы под ультразвуком, то можно сказать, что диастаз у 100% беременных. Однако пальцевое исследование белой линии живота спустя год после родов показывает, что  диастаз сохраняется у каждой десятой мамы. Сейчас в соцсетях информации о том, как убрать диастаз, гораздо больше, чем научных публикаций на эту тему, поскольку имеется значительный дефицит исследований и расхождение практических советов с теорией. В любом из вышеперечисленных случаев обращайся к врачу!

Вы и ваше тело после рождения

Первые несколько дней после рождения вашего ребенка могут быть тяжелыми, потому что вы, вероятно, будете уставшими, болезненными и неудобными. Вашему организму нужно время, чтобы восстановиться и приспособиться ко всему, что изменилось. Постарайтесь успокоиться и не напрягайтесь слишком сильно.

Как вы себя чувствуете

Люди по-разному реагируют на то, чтобы стать родителями. Вы можете чувствовать себя:

• взволнованным и утомленным — может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к вашему новому ребенку и понять все, что он хочет и в чем нуждается
• испуган или немного обижен, когда понимаешь, как сильно меняется жизнь
• дрожит, потому что ваше тело вырабатывает много адреналина, чтобы помочь вам пережить роды
• как будто ты в кайфе от всего опыта и радости от встречи с малышом

Партнеры и отцы могут чувствовать себя немного обделенными в этот момент, особенно если они оставят вас и вашего ребенка в больнице, а сами отправятся домой. Важно вовлечь и получить поддержку от близких вам людей, а также для того, чтобы они познакомились с новым членом семьи.

Подробнее об установлении связи с ребенком

Истощение

Некоторым женщинам трудно уделять внимание своему ребенку, если у них были затяжные роды. Если это происходит с вами, то с вашими материнскими инстинктами все в порядке — вы просто истощены. То, что вы чувствуете, нормально, и это должно пройти. Если это не так, поговорите со своей акушеркой, патронажной сестрой, семейной медсестрой или врачом общей практики.

Попробуйте:

• не торопитесь
• отдохните – многие мамы считают, что это помогает спать днем, когда спит их ребенок, и это нормально
• поешь и выпей, если сможешь

Вы поймете, что когда вам станет лучше, вам захочется познакомиться со своим ребенком и подержать его на руках.

Сильная усталость может быть одним из признаков депрессии, поэтому важно пройти обследование, если вы беспокоитесь.

Как меняется ваше тело

Теперь ваша беременность подходит к концу, ваше тело будет восстанавливаться после родов и начнет возвращаться к тому состоянию, в котором оно было до беременности.

Ваш:

• животик сразу после родов будет выглядеть обвисшим и мягким — у некоторых женщин это тонизирует и через некоторое время возвращается в форму, но не у всех так
• мышцы и суставы могут болеть из-за усилий, которые вы прилагаете во время родов

грудь

• может вызывать дискомфорт, даже если вы не кормите грудью. — ваша акушерка даст вам совет и информацию о том, как ухаживать за грудью

Вы также можете иметь:

• послеоперационные боли
• запор
• сваи
• боль в промежности
• лохии
• послеродовое кровотечение
• стрессовое недержание мочи

Послеродовые боли

Послеродовые боли похожи на менструальные боли. Это происходит, когда матка возвращается к своему нормальному размеру.

Они могут быть:

• сильнее после рождения второго ребенка, потому что мышцы матки более растянуты
• более заметен, если вы кормите грудью, потому что окситоцин, который выделяет ваше молоко, также заставляет мышцы матки напрягаться

Запор

Запор — обычное дело после рождения ребенка.

Беспокойство по поводу швов может заставить вас нервничать перед походом в туалет, но не волнуйтесь — ваши швы не разорвутся.

Чтобы было легче ходить в туалет:

• пить много жидкости
• есть продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты и овощи

Если вы считаете, что у вас может быть запор, поговорите со своей акушеркой о приеме слабительного или размягчителя стула.

Подробнее о лечении запоров

Геморрой

Запор может вызвать геморрой. Они очень распространены после рождения, но обычно исчезают через несколько дней.

Сообщите акушерке, если почувствуете себя очень плохо, и она может выписать вам рецепт на мазь, облегчающую дискомфорт. Вы также можете спросить о приеме слабительного или размягчителя стула.

Подробнее о лечении геморроя

Боль в промежности

После вагинальных родов область между влагалищем и анусом (ваша промежность) может ощущаться дискомфортно или болезненно из-за отека и синяков.

Если вам наложили швы после эпизиотомии или разрыва, они тоже могут причинять дискомфорт. Ваши швы растворятся, поэтому вам не нужно будет их снимать. Держите область чистой и сухой, чтобы предотвратить инфекцию.

Лохии

У вас будут выделения из влагалища, называемые лохиями. Это будет:

• быть красным от первых 3 дней до недели — немного похоже на первые дни менструации
• начинает замедляться и оседать, становясь светлее и розовато-коричневым (как в конце менструации)
• станет кремовым и успокоится, но может пройти три-четыре недели, чтобы полностью прекратиться

Разряд должен замедлиться после первой недели.

При кровотечениях и лохиях используйте гигиенические прокладки вместо тампонов. Тампоны могут сделать инфекцию более вероятной.

Поговорите со своим врачом общей практики или акушеркой, если у вас есть лохии и:

• сильное кровотечение
• зловонные выделения из влагалища
• лихорадка – вам, вероятно, будет жарко и липко
• у вас выделяются сгустки крови после первых нескольких дней

Послеродовое кровотечение

У вас также может быть вторичное послеродовое кровотечение. Это:

• аномальное или сильное вагинальное кровотечение в период от 24 часов до 12 недель после родов
• часто связано с инфекцией в утробе матери

Поговорите со своим врачом общей практики или акушеркой, если:

• ваше кровотечение усиливается
• лохии плохо пахнут
• вы плохо себя чувствуете

Вам могут назначить антибиотики для лечения любой инфекции. Если кровотечение сильное или продолжается, вам может потребоваться госпитализация для дополнительных анализов и лечения.

Подробнее о послеродовом кровотечении

Выделения жидкостей

В первые несколько дней после родов у вас будет больше мочи, так как ваш организм избавится от лишней жидкости, которая была у вас во время беременности.

Если вы считаете, что не полностью опорожняете мочевой пузырь, важно сообщить об этом акушерке. Они могут проверить:

• проблемы с мочевым пузырем
• проблемы с трубкой, по которой выходит моча (уретра)

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание мочи — это выделение нескольких капель мочи при кашле, смехе или беге.

Очень часто вы чувствуете, что не можете контролировать свой мочевой пузырь в течение нескольких дней или недель после рождения.

Примерно у 1 из 3 женщин возникают проблемы с контролем мочевого пузыря после рождения ребенка. Некоторые женщины также считают, что они меньше контролируют свой кишечник. С этим может быть трудно справиться, и иногда это может оказать реальное влияние на психическое здоровье и благополучие. На самом деле вероятность развития послеродовой депрессии в два раза выше, если у вас стрессовое недержание мочи.

Лечение стрессового недержания мочи

Стрессовое недержание мочи можно успешно лечить с помощью:

• физиотерапии
• с использованием упражнений для мышц тазового дна
• изменение образа жизни

Многие женщины не просят о помощи и молча терпят. Если у вас по-прежнему возникают проблемы со стрессовым недержанием через 6 недель, поговорите со своим врачом общей практики, семейной медсестрой или патронажной сестрой за помощью и поддержкой.

Подробнее о лечении недержания мочи

Упражнения для мышц тазового дна

В идеале вы должны выполнять упражнения для мышц тазового дна на протяжении всей беременности. Чем чаще вы будете выполнять их сейчас, тем лучше, и хорошо сделать их частью своей рутины. Вы должны стремиться делать их несколько раз в день.

Ваша акушерка или физиотерапевт могут научить вас выполнять эти упражнения.

Как выполнять упражнения для мышц тазового дна

Переводы и альтернативные форматы этой информации можно получить в Службе общественного здравоохранения Шотландии.

Ваше тело после родов: первые 6 недель

Ваше тело сильно меняется после родов. Некоторые изменения являются физическими, а другие эмоциональными.

Узнайте о распространенных послеродовых дискомфортах и ​​о том, что с ними делать. Если вас беспокоит дискомфорт, позвоните своему врачу.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какое-либо лекарство от дискомфорта. Если вы кормите грудью, некоторые лекарства небезопасны для вашего ребенка.

Ходите на все послеродовые осмотры, даже если чувствуете себя хорошо. Некоторые состояния здоровья после беременности требуют медицинской помощи.

Как меняется ваше тело в течение нескольких недель после родов?

Многие вещи происходят в вашем теле сразу после рождения ребенка. Во время беременности ваше тело сильно изменилось. Мы очень старались, чтобы ваш ребенок был в безопасности и был здоров. Теперь, когда ваш ребенок здесь, ваше тело снова меняется. Некоторые из этих изменений являются физическими, например, ваша грудь наполняется молоком. Другие эмоциональны, например, испытывают дополнительный стресс.

Многие неприятные ощущения и изменения тела после родов являются нормальными. Но иногда они являются признаками или симптомами проблемы со здоровьем, требующей лечения. Проходите все послеродовые осмотры, даже если чувствуете себя хорошо. Это медицинские осмотры, которые вы проходите после рождения ребенка, чтобы убедиться, что вы хорошо восстанавливаетесь после родов. Во время ваших осмотров ваш лечащий врач может помочь выявить и вылечить проблемы со здоровьем. Послеродовой уход важен, потому что молодые мамы подвержены риску серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений в первые дни и недели после родов.

ФИЗИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ

Что такое болезненность промежности?

Промежность — это область между влагалищем и прямой кишкой. Она растягивается и может порваться во время родов и вагинальных родов. Она часто болит после родов, и она может быть более болезненной, если у вас есть эпизиотомия. Это надрез, сделанный у входа во влагалище, чтобы помочь вашему ребенку выйти наружу.

Чем можно заниматься:

• Делать упражнения Кегеля. Эти упражнения укрепляют мышцы в области таза. Чтобы выполнять упражнения Кегеля, напрягите мышцы, которые вы используете, чтобы остановить мочеиспускание. Держите мышцы напряженными в течение 10 секунд, а затем расслабьте. Попробуйте сделать это не менее 10 раз подряд, три раза в день.
• Положите холодный компресс на промежность. Используйте лед, завернутый в полотенце. Или вы можете купить холодные компрессы, которые заморозите в морозильной камере.
• Сядьте на подушку или на подушку в форме пончика.
• Примите теплую ванну.
• После посещения туалета вытирайтесь спереди назад. Это может помочь предотвратить инфекцию по мере заживления эпизиотомии.
• Спросите своего врача о обезболивающих препаратах.

Что такое послеродовые боли?

Послеродовые боли — это спазмы в животе, которые вы чувствуете, когда ваша матка (матка) сжимается до своего нормального размера после беременности. Судороги должны пройти через несколько дней. Сразу после родов матка круглая, твердая и весит около 2,5 фунтов. Примерно через 6 недель после рождения он весит всего 2 унции.

Что вы можете сделать:

Узнайте у своего поставщика медицинских услуг о безрецептурных лекарствах, которые вы можете принять от боли. Лекарство, отпускаемое без рецепта, — это лекарство, которое вы можете купить без рецепта у своего врача.

Какие изменения в организме могут произойти после кесарева сечения?

Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ваш ребенок рождается через надрезы, которые врач делает в животе и матке. Кесарево сечение является серьезной операцией, поэтому восстановление может занять некоторое время. Вы можете быть очень уставшими в течение первых нескольких дней или недель после кесарева сечения, потому что во время операции вы потеряли кровь. Разрез (порез) на животе может быть болезненным.

Что вы можете сделать:

• Попросите у своего врача обезболивающее. Посоветуйтесь с ним, прежде чем принимать какие-либо лекарства от боли.
• Попросите своего партнера, семью и друзей помочь вам с ребенком и по дому.
• Отдыхай, когда можешь. Спите, когда спит ваш ребенок, даже если он спит днем.
• Не поднимайтесь из положения сидя на корточках. Не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка.
• Поддерживайте живот подушками во время грудного вскармливания.
• Пейте много воды, чтобы заменить жидкость в организме.

Что такое выделения из влагалища?

После рождения ребенка ваше тело избавляется от крови и тканей, которые находились внутри матки. Это называется выделениями из влагалища или лохиями. Первые несколько дней она тяжелая, ярко-красная и может содержать сгустки крови. Со временем выделения становятся меньше и светлее. У вас могут быть выделения в течение нескольких недель или даже в течение месяца или более.

Что вы можете сделать:

Используйте гигиенические прокладки, пока выделения не прекратятся.

Что такое нагрубание молочных желез?

Это когда ваши груди набухают, когда они наполняются молоком. Обычно это происходит через несколько дней после родов. Ваша грудь может чувствовать себя нежной и воспаленной. Дискомфорт обычно проходит, как только вы начинаете регулярно кормить грудью. Если вы не кормите грудью, это может продолжаться до тех пор, пока ваша грудь не перестанет вырабатывать молоко, обычно в течение нескольких дней.

Что вы можете сделать:

• Кормите ребенка грудью. Старайтесь не пропускать кормления и не делать перерывы между кормлениями. Не пропускайте ночные кормления.
• Прежде чем кормить ребенка грудью, сцедите небольшое количество молока из груди с помощью молокоотсоса или вручную.
• Примите теплый душ или приложите к груди теплые полотенца, чтобы ускорить выделение молока. Если нагрубание действительно болезненное, приложите к груди холодные компрессы.
• Если грудь подтекает между кормлениями, носите в бюстгальтере прокладки для кормления, чтобы не промокла одежда.
• Сообщите своему врачу, если ваша грудь остается опухшей и болезненной.
• Если вы не планируете кормить грудью, носите прочный поддерживающий бюстгальтер (например, спортивный).

Что такое боль в сосках?

Если вы кормите грудью, у вас могут быть пустые соски в течение первых нескольких дней, особенно если ваши соски трескаются.

Что вы можете сделать:

• Поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно захватывает грудь. Консультант по грудному вскармливанию — это человек, обученный помогать женщинам кормить грудью, даже женщинам, у которых есть проблемы с грудным вскармливанием. Прикладывание груди — это когда рот вашего ребенка надежно прикреплен (обогнут) к вашему соску.
• Спросите своего врача о креме для сосков.
• После кормления грудью нанесите немного грудного молока на соски. Дайте груди высохнуть на воздухе.

Что такое опухоль?

Во время беременности у многих женщин появляются отеки на руках, ногах и лице. Это вызвано избытком жидкости в организме. После рождения ребенка может пройти некоторое время, прежде чем опухоль исчезнет.

Чем можно заниматься:

• Во время отдыха или сна ложитесь на левый бок.
• Поднимите ноги.
• Старайтесь сохранять хладнокровие и носите свободную одежду.
• Пейте много воды.

Что такое геморрой?

Геморрой — это болезненные опухшие вены в области заднего прохода и вокруг него, которые могут болеть или кровоточить. Геморрой распространен во время и после беременности.

Что можно сделать:

• Понежиться в теплой ванне.
• Спросите своего поставщика медицинских услуг об использовании отпускаемых без рецепта спреев или кремов от боли.
• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и крупы.
• Пейте много воды.
• Старайтесь не напрягаться во время дефекации.

Что такое запор?

Запор — это когда у вас нет дефекации, она у вас нечастая или ваш стул (какала) трудно пройти. У вас также могут быть болезненные газы. Это может произойти в течение нескольких дней после родов.

Что вы можете сделать:

• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки.
• Пейте много воды.
• Спросите своего поставщика медицинских услуг о лекарствах, которые необходимо принимать.

Какие проблемы с мочеиспусканием могут возникнуть после родов?

В первые несколько дней после родов вы можете чувствовать боль или жжение при мочеиспускании. Или вы можете попытаться помочиться, но обнаружите, что не можете. Иногда вы не можете остановить мочеиспускание. Это называется недержанием. Обычно это проходит, когда мышцы таза снова становятся сильнее.

Что делать при боли, жжении или проблемах с мочеиспусканием:

• Пейте много воды.
• Запускайте воду в раковину, когда идете в ванную.
• Примите теплую ванну.
• Если боль не проходит, сообщите об этом своему врачу.

Что делать при недержании: Делайте упражнения Кегеля для укрепления мышц таза.

Почему сильно потеешь после родов?

Это часто случается с молодыми мамами, особенно ночью. Это вызвано всеми изменениями гормонов в вашем теле после беременности.

Что вы можете сделать:

• Спите на полотенце, чтобы простыни и подушка оставались сухими.
• Не используйте слишком много одеял и не носите в постель теплую одежду.

Почему вы чувствуете усталость после родов?

Возможно, вы потеряли кровь во время родов. Это может утомить ваше тело. И ваш ребенок, вероятно, не дает вам спать всю ночь!

Что вы можете сделать:

• Спите, когда спит ваш ребенок, даже если он спит днем.
• Ешьте здоровую пищу, такую ​​как фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и макароны, нежирное мясо и курицу. Ограничьте сладости и продукты с большим количеством жира.
• Попросите своего партнера, семью и друзей помочь с ребенком и по дому.
• Ограничение посетителей. Когда вы отдохнете, у вас будет достаточно времени, чтобы семья и друзья могли встретиться с вашим новорожденным ребенком.

Когда можно начинать худеть после родов?

Вы теряете около 10 фунтов сразу после родов и еще немного в течение первой недели. Это прекрасное время, чтобы набрать здоровый вес, независимо от того, сколько вы весили до беременности. Здоровое питание и активный образ жизни каждый день помогают повысить уровень энергии и улучшают самочувствие. Если у вас нормальный вес, у вас меньше шансов заболеть такими заболеваниями, как диабет и высокое кровяное давление, чем если у вас избыточный или недостаточный вес. И на случай, если вы снова забеременеете или планируете завести еще одного ребенка в будущем, лучше всего перед следующей беременностью иметь здоровый вес.

Что вы можете сделать:

• Поговорите со своим врачом о своем весе. Если у вас был избыточный вес до беременности, возможно, вы захотите сбросить больше веса, чем набрали во время беременности.
• Ешьте здоровую пищу. Ограничьте сладости и продукты с большим количеством жира.
• Пейте много воды.
• Спросите своего поставщика медицинских услуг о необходимости вести активный образ жизни, особенно если у вас было кесарево сечение. Начните медленно и со временем увеличивайте свою активность. Ходьба и плавание — отличные занятия для молодых мам. Делайте что-то активное каждый день.
• Кормите ребенка грудью. Грудное вскармливание помогает сжигать калории. Это может помочь вам сбросить вес, набранный во время беременности, быстрее, чем если бы вы не кормили грудью.
• Не пытайтесь похудеть слишком быстро. Ваше тело нуждается в питательных веществах из пищи, чтобы исцелиться. Если вы кормите грудью, слишком быстрое похудение может уменьшить выработку молока.
• Не расстраивайтесь, если вы не похудеете так быстро, как вам хотелось бы. Вашему телу и животу нужно время, чтобы вернуться в форму. Быть в форме с течением времени важнее, чем прийти в форму сразу после родов.

Какие изменения кожи могут произойти после родов?

У вас могут быть растяжки на животе, где кожа растянулась во время беременности. Некоторые женщины также наносят их на бедра, бедра и попу. Они могут не исчезнуть после родов, но со временем они исчезнут.

Что вы можете сделать:

Используйте кремы или лосьоны для кожи. Они не избавляют от растяжек, но могут помочь уменьшить зуд, связанный с растяжками.

Какие изменения волос могут произойти после родов?

Во время беременности ваши волосы могли казаться гуще и пышнее. Это связано с тем, что высокий уровень гормонов в организме приводит к меньшему выпадению волос во время беременности. После рождения ребенка ваши волосы могут истончиться. Вы даже можете потерять волосы. Выпадение волос обычно прекращается в течение 6 месяцев после родов. Ваши волосы должны восстановить свою нормальную полноту в течение года.

Что вы можете сделать:

• Ешьте много фруктов и овощей. Питательные вещества во фруктах и ​​овощах могут помочь защитить ваши волосы и помочь им расти.
• Будьте осторожны со своими волосами. Не носите тугие конские хвосты, косы или бигуди. Они могут тянуть и напрягать ваши волосы.
• Используйте холодный режим фена.

Когда у вас снова начинается менструация после беременности?

Если вы не кормите грудью, менструация может возобновиться через 6–8 недель после родов. Если вы кормите грудью, это может не начаться снова в течение нескольких месяцев. У некоторых женщин менструации не бывает до тех пор, пока они не перестанут кормить грудью. Когда менструация вернется, она может быть не такой, как до беременности. Он может быть короче или длиннее, чем был. Со временем она часто возвращается к тому, что было до беременности.

Когда можно снова забеременеть?

Многие поставщики медицинских услуг рекомендуют подождать от 4 до 6 недель после родов, чтобы дать вашему телу время на восстановление перед сексом. Когда вы будете готовы к сексу, будьте осторожны — вы можете забеременеть даже до того, как у вас начнется менструация. Это связано с тем, что вы можете овулировать (выпустить яйцеклетку) до того, как у вас снова начнется менструация.

Что вы можете сделать:

Используйте противозачаточные средства, чтобы не забеременеть снова, пока вы не будете к этому готовы. Противозачаточные средства помогают предотвратить беременность. Примеры противозачаточных средств включают внутриматочные спирали (также называемые ВМС), имплантаты, противозачаточные таблетки и презервативы. Поговорите со своим врачом о том, какие противозачаточные средства использовать, особенно если вы кормите грудью. Некоторые виды противозачаточных средств могут уменьшить выработку молока. Грудное вскармливание не является контролем рождаемости. Это не предотвращает беременность.

Большинству женщин лучше подождать не менее 18 месяцев (1,5 года) между родами и повторной беременностью. Слишком короткий промежуток времени между беременностями увеличивает риск преждевременных родов (до 37 недель беременности). У недоношенных детей больше шансов иметь проблемы со здоровьем, чем у детей, рожденных в срок. Вашему телу нужно время, чтобы полностью оправиться от последней беременности, прежде чем оно будет готово к следующей беременности.

ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ ПЕРЕМЕНЫ

Что вы можете сделать, чтобы избавиться от стресса и подавленности?

Ваш ребенок не получил комплект инструкций. Вы можете чувствовать себя подавленным, пытаясь заботиться о ней. Уход за ребенком заставляет много думать.

Что вы можете сделать:

• Расскажите своему партнеру о своих чувствах. Пусть ваш партнер поможет позаботиться о ребенке.
• Попросите помощи у друзей и семьи. Скажите им, что именно они могут сделать для вас, например, сходить за продуктами или приготовить еду.
• Найдите группу поддержки молодых мам. Группа поддержки — это группа людей, которые имеют одинаковые проблемы. Они собираются вместе, чтобы попытаться помочь друг другу. Попросите своего поставщика услуг помочь вам найти группу поддержки молодых мам рядом с вашим домом. Или поищите группу поддержки в Интернете.
• Ешьте здоровую пищу и занимайтесь спортом каждый день.
• Не курите, не пейте алкоголь и не употребляйте вредные наркотики. Все это плохо для вас и может мешать вам справляться со стрессом.

Что такое бэби-блюз и послеродовая депрессия?

Бэби-блюз (также называемый послеродовой хандрой) — это чувство грусти, которое женщина может испытывать в первые несколько дней после рождения ребенка. Бэби-блюз может случиться через 2-3 дня после рождения ребенка и может длиться до 2 недель. Обычно они проходят сами по себе, и никакого лечения не требуется.

Послеродовая депрессия (также называемая ПРД) — это вид депрессии, который возникает у некоторых женщин после рождения ребенка. Это сильные чувства грусти, беспокойства (беспокойства) и усталости, которые длятся долгое время после родов. Эти чувства могут мешать вам заботиться о себе и своем ребенке. PPD — это заболевание, которое требует лечения, чтобы поправиться. Это наиболее распространенное осложнение у женщин, которые только что родили ребенка.

Что вы можете сделать с бэби-блюз:

• Спите как можно больше.
• Не употребляйте алкоголь, не употребляйте уличные наркотики и не употребляйте вредные наркотики. Все это может повлиять на ваше настроение и ухудшить ваше самочувствие. И они могут затруднить вам уход за ребенком.
• Попросите помощи у вашего партнера, семьи и друзей. Скажите им, что именно они могут сделать для вас.
• Найдите время для себя. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присмотреть за ребенком, чтобы вы могли выйти из дома.
• Общайтесь с другими молодыми мамами. Попросите своего врача помочь вам найти группу поддержки молодых мам.
• Если вы чувствуете грусть, которая длится более 2 недель, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Что вы можете сделать в связи с послеродовой депрессией:

• Если вы подозреваете, что у вас PPD, сообщите об этом своему врачу.
• Узнайте о факторах риска ПРЛ, а также о признаках и симптомах ПРЛ.
• Узнайте у своего врача о лечении PPD.
• Если вы боитесь навредить себе или своему ребенку, немедленно позвоните в службу экстренной помощи (911).

Как вы справитесь с возвращением на работу или в школу?

Вам может быть трудно оставлять ребенка с опекуном на весь день, даже если это член семьи или близкий друг. Также может быть трудно найти сиделку, которой вы доверяете. Вы и ваш партнер можете не согласиться с тем, какой вид ухода за ребенком лучше всего подходит для вашего ребенка. Вы можете быть расстроены тем, что не можете все время оставаться дома с ребенком.

Что вы можете сделать:

• Поговорите со своим партнером об уходе за детьми. Выясните, сколько вы можете потратить и какой уход вы хотите. Например, вы можете попросить сиделку прийти к вам домой, чтобы позаботиться о вашем ребенке. Или вы можете отвести ребенка в детский сад.
• Спросите друзей и родственников об уходе за детьми, которым они пользуются. Возможно, вы можете использовать того же человека или услугу.
• Если вы пользуетесь услугами центра по уходу за детьми, спросите имена и номера телефонов людей, которые пользуются услугами центра. Позвоните, чтобы узнать, как они относятся к уходу в центре.
• Спросите своего босса, можно ли вам вернуться к работе. Возможно, сначала вы сможете работать несколько часов в день или всего несколько дней в неделю.

Как вы и ваш партнер можете привыкнуть к новым родителям?

И вы, и ваш партнер привыкаете к ребенку. Ваш партнер может так же нервничать и нервничать из-за того, что он родитель, как и вы. Положитесь друг на друга, чтобы разобраться во всем.

Что вы можете сделать:

• Узнайте, как вместе ухаживать за ребенком. Читайте книги по уходу за ребенком и ходите на занятия по уходу за ребенком.
• Позвольте вашему партнеру помочь с ребенком. Не пытайтесь сделать все самостоятельно.
• Говорите друг с другом. Разговор о своих чувствах может помочь вам не чувствовать боль и разочарование.
• Найдите время только для вас двоих. Сходите на прогулку или поужинайте. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, позаботиться о ребенке в течение часа или двух.
• Расскажите своему партнеру, что ваш врач говорит о том, как долго ждать, чтобы снова заняться сексом. Попросите своего поставщика услуг поговорить с вашим партнером, если вы считаете, что это полезно.