Повышенные лимфоциты у женщин: Лимфоциты повышены (лимфоцитоз) — причины у женщин и мужчин

Лимфоциты (LYM — lymphocytes)

Версия для печати

Гетерогенная популяция клеток, образующихся в костном мозге. Основная функция — реализация иммунного ответа. Т-лимфоциты определяют клеточный иммунитет, выполняют регуляторные и эффекторные функции. В-лимфоциты участвуют в гуморальном иммунитете.


Референсные значения (вариант нормы)


Лимфоциты (LYM — lymphocytes) -абсолютное содержание, 10⁹ клеток /л

Лимфоциты (LYM — lymphocytes) — %

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

Лейкоциты в моче — норма по возрасту, причины повышенных показателей лейкоцитов у ребенка, женщин, мужчин

Опубликовано: 06. 04.2021 16:30:00    Обновлено: 06.04.2021   Просмотров: 660870

Расшифровывать результаты анализов должен специалист, однако мало кто удерживается от того, чтобы самостоятельно не сравнить полученные значения с границами нормы. Результаты, отличающиеся от нормы, могут пугать и расстраивать. В этой статье мы расскажем, всегда ли лейкоциты в моче – это плохо, что означают повышенные и пониженные уровни лейкоцитов в моче, и когда стоит бить тревогу.

За что отвечают лейкоциты в моче

Лейкоциты – это клетки крови, белые кровяные тельца. Они обеспечивают иммунный ответ организма на внешние и внутренние неблагоприятные факторы. В норме лейкоциты циркулируют в кровяном русле. Уничтожая патогенную флору, они сами погибают и выводятся из организма с мочой. Поэтому высокий уровень лейкоцитов в моче – сигнал воспалительного процесса.

Показания к диагностике

Знать уровень лейкоцитов в моче необходимо в следующих ситуациях:

• Диагностика воспалительных заболеваний в организме.
• 
  Диагностика воспалительных процессов мочевыводящих путей.
• 
  Профилактическое обследование.
• 
  Постановка на учет при беременности.
• 
  Перед госпитализацией или любым хирургическим вмешательством.
• 
  Оценка эффективности терапии.

Норма лейкоцитов в моче

Лейкоциты вырабатываются в костном мозге, откуда они попадают в кровь, где от недели до 20 дней защищают организм от вирусов и бактерий, а после погибают и удаляются, в том числе с мочой. В общем анализе мочи здорового мужчины микроскоп обнаружит не более 3 лейкоцитов. У женщин лейкоцитов может быть немного больше – до 6 штук. Большее количество – тревожный симптом. При пробе по Нечипоренко нормальный уровень лейкоцитов – не более 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).

У детей референсные значения отличаются от «взрослых». Так, для грудничков нормальным показателем белых кровяных телец будет до 8 лейкоцитов в поле зрения микроскопа (для общего анализа мочи). Это количество может повышаться, когда у малыша режутся зубы.

У детей постарше нормальные значения приближаются к таковым у взрослых. Для расшифровки детских результатов существует специальная таблица, согласно которой нормальное количество лейкоцитов составляет:

• до 28 дней жизни: 5-7 у мальчиков, 8-10 – у девочек;
• до года: 5-6 у мальчиков, 8-9 – у девочек;
• от года: 0-5 у мальчиков, 0-6 – у девочек.

В целом, чем ниже показатель лейкоцитов, тем лучше. Выше представлена общепризнанная схема интерпретации результатов уровня лейкоцитов в общем анализе мочи, однако некоторые врачи уверены, что любое повышение их уровня выше 3 у людей любого пола и возраста – повод для тщательного обследования.

Повышенные лейкоциты в моче

Повышенные лейкоциты – сигнал воспалительного процесса. Однако часто встречается ложная лейкоцитурия, связанная с неправильным сбором биоматериала. Для общего анализа требуется средняя порция утренней мочи. Перед ее сбором нужно тщательно вымыть внешние половые органы водой комнатной температуры, промокнуть кожу. Горячая вода, активное трение, мытье с мочалкой могут спровоцировать выброс лейкоцитов и привести к ложнозавышенному результату.

Есть и другие физиологические причины, которые могут повлиять на результаты анализа:

• чрезмерные физические нагрузки;
• частое посещение бани;
• недостаточная гигиена;
• употребление некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков и противовоспалительных).

Если сбор биоматериала выполнен верно, и не было внешних факторов, влияющих на результаты, но уровень лейкоцитов выше нормы, значит, присутствует воспалительный процесс. Причем воспаляться могут любые отделы мочевыводящих путей: уретра, мочеточники, мочевой пузырь, почки. Воспаление часто бывает вызвано патогенными микроорганизмами, которые тоже будут определены при анализе. Если в моче обнаружены бактерии, нужно сделать посев с чувствительностью к антибиотикам, чтобы подобрать наиболее эффективное и безопасное лечение.

Некоторые из наиболее распространенных причин повышенных лейкоцитов в моче:

1. Инфекция мочевыводящих путей — наиболее вероятная причина лейкоцитов в моче. При любой инфекции иммунная система увеличивает производство белых кровяных телец, чтобы бороться с бактериями. Более половины женщин и примерно каждый пятый мужчина за свою жизнь сталкиваются с ИМП. Симптомы инфекции мочевыводящих путей: боль или жжение при мочеиспускании, более частое мочеиспускание, боль в животе, спине или боку, мутная моча.
2. Мочекаменная болезнь. Чаще всего мочекаменная болезнь развивается у людей в возрасте 20–45 лет, причем мужчины страдают от нее в 2,5-3 раза чаще, чем женщины. Когда камень движется по мочеточнику, он царапает окружающие ткани. В ответ на это повреждение больше лейкоцитов выбрасывается в кровь.
3. Сахарный диабет. У людей с диабетом чаще возникает бессимптомная бактериурия.
4. Поражение почечных клубочков (гломерулонефрит). При этих состояниях почки повреждены и не могут в полной мере выполнять свои функции.
5. Системные заболевания. Воспалительные процессы, локализованные в других органах и системах.
6. Венерические и гинекологические воспалительные заболевания.

Лейкоциты бывают разных групп: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, клетки системы мононуклеарных фагоцитов (моноциты, тканевые макрофаги, дендритные клетки) и лимфоциты. Каждый тип характерен для разных заболеваний. Для определения вида лейкоцитурии потребуется дополнительное исследование мочи.

Пониженные лейкоциты в моче

У здорового человека максимально низкая концентрация лейкоцитов в моче. Поэтому не существует такого понятия, как пониженные лейкоциты в моче. Низкий уровень лейкоцитов в моче – это и есть норма.

Совсем иначе обстоят дела с анализом крови. Пониженный уровень белых кровяных телец в крови может свидетельствовать о сниженной функции костного мозга, аутоиммунных нарушениях, врожденных патологиях, острых инфекционных процессах.

Подробнее читайте в статье про лейкоциты в крови.

Анализы на лейкоциты в моче

Для определения количества лейкоцитов в моче чаще всего применяют два анализа:

1. Общий клинический анализ мочи (код: 85-85-001). Самый простой и распространенный, но от этого не менее информативный анализ мочи. Во время исследования определяют цвет, прозрачность и уровень кислотности мочи, а также количество следующих показателей: эритроцитов, лейкоцитов, белка, сахара, билирубина, гемоглобина, кетоновых тел, цилиндров и клеток эпителиальной ткани.
2. Проба по Нечипоренко (подсчет форменных элементов, код: 85-85-009). Назначается по результатам общего анализа мочи, если были обнаружены отклонения в результатах анализа. Определяет количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров и бактерий в биоматериале. Это дополнительный тест при диагностике воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

Уважаемый доктор! Что может быть причиной слегка повышенного количества лимфоцитов?

Настройте погоду

Укажите свое местоположение:

Введите город и штат или почтовый индекс

Доктор Кейт Роуч — врач Медицинского колледжа Вейла Корнелла и Нью-Йоркской пресвитерианской больницы. Он ведет просветительскую колонку по инфекционным заболеваниям, общественному здравоохранению и спортивной медицине. Североамериканский синдикат

УВАЖАЕМЫЙ ДР. РОУЧ: Я женщина, мне почти 75 лет. Мои жизненные показатели всегда в норме, и я активен, но у меня немного избыточный вес. Я сдаю кровь раз в квартал, и все показатели в пределах нормы, кроме лимфоцитов. Этот показатель выше, просто за пределами нормального диапазона (лабораторный диапазон составляет от 850 до 3,9).00 клеток/мкл, а мои абсолютные лимфоциты составляют 4377 клеток/мкл).

Это произошло при заборе крови за последние два или три года, за исключением одного, который вернулся к нормальному диапазону. Около 12 лет назад, после нескольких аномальных результатов, я посетил гематолога, который не сообщил ничего плохого после более обширного анализа крови. Никакая причина не могла быть названа для этого. Я беспокоюсь, но не зацикливаюсь на этом. Можете ли вы назвать какую-либо причину слегка повышенного количества лимфоцитов? — С. М.

ОТВЕТ: Лимфоциты являются одним из двух основных типов лейкоцитов, обнаруженных в крови (второй тип — гранулоциты, наиболее распространенными из которых являются нейтрофилы). Высокие уровни лимфоцитов вызывают подозрение на серьезные заболевания крови, такие как некоторые лейкемии, лимфомы и связанные с ними заболевания крови, но есть и другие причины. Острый стресс может сделать это, но вы живете с этим уже много лет. Отсутствие селезенки вызывает высокий уровень лимфоцитов, независимо от того, родились ли вы без селезенки или удалили ее хирургическим путем. Еще одной причиной является хроническая инфекция.

Я подозреваю, что ваш гематолог провел более сложные анализы для выявления заболеваний крови, и тот факт, что ваш уровень не изменился через 12 лет, также подтверждает мое подозрение, что этот уровень для вас нормален. Нормальные уровни обычно определяются как то, что обнаруживается у людей без признаков заболевания в 95% случаев. Таким образом, по определению, у 5% нормальных людей результат в любой данной лаборатории будет выходить за пределы нормального диапазона. Поскольку ваш уровень находится за пределами нормы и, как я уже сказал, не меняется годами, я думаю, вы можете снизить уровень беспокойства. Тем не менее, периодические анализы крови кажутся разумными, и в случае, если количество начнет увеличиваться или у вас появятся какие-либо новые симптомы, будет рекомендовано дальнейшее тестирование.

УВАЖАЕМЫЙ Д-р. РОУЧ: Я 67-летний мужчина с относительно хорошим здоровьем. Регулярно занимаюсь спортом (четыре раза в неделю). Я принимаю лекарства от гипертонии, и мне стало намного лучше с тех пор, как три месяца назад я перешел на растительную диету.

Приблизительно каждые три месяца в течение последних пяти лет на моей подушке появляются два пятна крови размером с полдоллара, исходящие из моего правого уха. У меня нет головных болей, и мой слух как для моего возраста. Жена беспокоится, а я нет. Что вы думаете? — Дж.Г.

ОТВЕТ: Я думаю, что ваша жена разумна, если беспокоится. Это не то, с чем я обычно сталкиваюсь, и ответ, скорее всего, будет найден внутри вашего уха при клиническом осмотре. Иногда я вижу небольшие инфекции в ухе, которые могут кровоточить, а также доброкачественные опухоли ушного канала и барабанной перепонки, которые также могут иногда кровоточить. Я читал об очень редком состоянии аневризмы, кровоточащей из уха. Это происходит уже давно, поэтому стоит оценить.

Доктор Роуч сожалеет, что не может отвечать на отдельные письма, но по возможности будет включать их в колонку. Читатели могут задать вопросы по электронной почте [email protected] или отправить письмо по адресу 628 Virginia Dr., Orlando, FL 32803.

(c) 2022 North America Syndicate Inc.

Все права защищены

Если вы приобрести продукт или зарегистрировать учетную запись по одной из ссылок на нашем сайте, мы можем получить компенсацию.

Когда следует беспокоиться о низком уровне лимфоцитов в анализе крови

Врачи многое узнают о вашем здоровье, когда назначают анализ крови. Тесты могут определить, подвержены ли вы высокому риску диабета или сердечных заболеваний, а также здоровы ли ваши почки и печень. Анализ крови может также измерить уровень лимфоцитов в вашем организме и определить, здорова ли ваша иммунная система.

Информация о том, что у вас низкий уровень лимфоцитов, может вызвать беспокойство. Низкие лимфоциты могут быть вызваны любым количеством состояний, включая рак. Но во многих случаях причина низких лимфоцитов обычно не является серьезной, и разговор с врачом о том, что показывает ваш уровень и какие следующие шаги вы должны предпринять, может помочь успокоить ваши нервы и успокоить разум.

В этой статье мы рассмотрим:

• Уровень каких лимфоцитов считается низким?
• Какие существуют типы лейкоцитов?
• Как измеряется уровень лимфоцитов?
• Симптомы низких лимфоцитов
• Что делать, если у вас низкие лимфоциты?

Если у вас диагностирован рак и вы хотите получить второе мнение по поводу вашего диагноза и плана лечения,
позвоните нам или пообщайтесь онлайн с членом нашей команды.

Уровень каких лимфоцитов считается низким?

Лимфоциты — это тип лейкоцитов, которые вырабатываются в костном мозге и обнаруживаются в крови и лимфатической ткани. Лимфоциты составляют до 40 процентов от общего объема крови в организме и играют основную роль в иммунной системе, помогая защитить организм от чужеродных захватчиков, таких как бактерии и вирусы, которые могут вызвать инфекцию.

Лимфоцитопения, или лимфопения, — это заболевание, которое развивается, когда в крови недостаточно лимфоцитов. Большую часть времени лимфоцитопения часто не вызывает симптомов и обнаруживается во время планового медицинского осмотра или когда вас проверяют на что-то еще.

Лимфоцитопения может быть вызвана, когда:

• В организме недостаточно лимфоцитов.
• Заболевание, такое как рак, разрушает или повреждает лимфоциты.
• Лимфоциты застревают в лимфатических узлах.

Лимфоцитопения может быть острой или хронической. Это считается острым, когда оно носит временный характер (например, уровень падает после инфекции, а затем возвращается к норме через короткое время). Хроническая лимфоцитопения возникает, когда низкий уровень лимфоцитов сохраняется в течение нескольких месяцев. Врачи обычно проводят дополнительные тесты в случае хронической лимфоцитопении, чтобы определить основную причину.

У взрослых нормальное количество лимфоцитов обычно составляет от 1000 до 4800 лимфоцитов на микролитр крови. Но ваш врач может диагностировать у вас лимфопению, если у вас менее 1500 лимфоцитов на микролитр.

Уровни выше 4000 могут указывать на другое состояние, называемое лимфоцитозом, которое чаще всего вызывается реакцией организма на временную инфекцию или воспаление. Более серьезные состояния, такие как лейкемия и неходжкинская лимфома, также могут вызывать лимфоцитоз. Другие потенциальные причины включают стресс и реакцию на определенные лекарства.

Если ваши уровни лимфоцитов аномально высоки, ваш врач постарается выяснить, что вызывает высокие уровни, прежде чем определить, необходимо ли лечение. Например, одной из наиболее распространенных причин высокого уровня лимфоцитов является вирус Эпштейна-Барр (ошибка, вызывающая мононуклеоз), которую можно лечить безрецептурными обезболивающими и отдыхом.

Уровень лимфоцитов ниже 1000 также может быть временным, указывая на легкую инфекцию или грипп. Самая большая проблема с низкими лимфоцитами заключается в том, что это может повысить риск более серьезных инфекций, потому что это означает, что ваша иммунная система не работает должным образом.

Какие существуют типы лейкоцитов?

Три основных типа лейкоцитов в организме:

• Гранулоциты (включая нейтрофилы, эозинофилы и базофилы)
• Моноциты
• Лимфоциты, имеющие два основных подтипа:
  • В-клеточные лимфоциты, вырабатывающие антитела для защиты организма от чужеродных веществ, таких как бактерии
  • Т-клеточные лимфоциты, которые либо помогают В-клеткам вырабатывать антитела (так называемые хелперные Т-клетки), либо убивают чужеродные вещества (так называемые киллерные Т-клетки)

Увеличение или уменьшение количества лейкоцитов каждого типа может указывать на определенные состояния или заболевания. Например:

Увеличение эозинофилов может быть признаком аллергической реакции или паразитарной инфекции.

Повышение моноцитов может быть вызвано хроническим воспалительным заболеванием, туберкулезом или вирусной инфекцией.

Снижение количества моноцитов может свидетельствовать об инфекции кровотока, инфекции кожи или поражении костного мозга.

Повышение нейтрофилов может быть вызвано стрессом, инфекцией, подагрой, травмой или беременностью.

Снижение нейтрофилов может быть вызвано некоторыми видами анемии (недостаток эритроцитов), бактериальной инфекцией или гриппом.

Снижение базофилов может быть спровоцировано острой аллергической реакцией.

Как измеряют уровень лимфоцитов?

Низкий уровень лимфоцитов обычно обнаруживается во время обычного анализа крови. Полный анализ крови (CBC) включает абсолютное количество лимфоцитов, то есть общее количество лимфоцитов в организме. Абсолютное количество лимфоцитов также можно измерить с помощью дифференциала лейкоцитов (WBC), который представляет собой расчет, который измеряет процентное содержание каждого типа лейкоцитов в организме.

Такие факторы, как возраст, раса и образ жизни, могут влиять на количество лимфоцитов в организме, поэтому не существует одного магического числа, которое считается нормальным. Важно поддерживать количество лимфоцитов в пределах нормы, чтобы ваша иммунная система работала правильно.

Что означает низкий уровень лимфоцитов

В большинстве случаев лимфоцитопения приобретается, как правило, в результате таких заболеваний, как вирусный гепатит, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), волчанка или лимфома Ходжкина , или в результате лечения рака, например, химиотерапии или иммунотерапии. В редких случаях дети рождаются с лимфоцитопенией из-за наследственных состояний, таких как синдром Вискотта-Олдрича, редкое заболевание иммунной системы, которое снижает способность организма вырабатывать лимфоциты, или синдром Ди Джорджи, состояние, вызывающее пороки сердца, низкий уровень кальция и плохая иммунная функция.

Иногда низкий уровень лимфоцитов может быть вызван другими факторами, такими как:

• Недоедание
• Сильный физический стресс
• Тяжелая болезнь и травма
• Применение стероидов

Даже интенсивные упражнения, такие как высокоинтенсивные интервальные тренировки или употребление алкоголя, могут повлиять на количество лимфоцитов, говорит Ревати Суппиа, доктор медицинских наук, медицинский онколог из City of Hope Phoenix. Именно когда низкие уровни являются хроническими, они могут вызывать беспокойство.

Симптомы низкого уровня лимфоцитов

Большую часть времени у пациентов не наблюдается каких-либо заметных симптомов лимфоцитопении. Если симптомы все же возникают, они могут включать, по отдельности или в комбинации:

• Частые инфекции, такие как пневмония
• Необычные инфекции, которые обычно не вызывают проблем у людей со здоровой иммунной системой
• Инфекции, которые не исчезнут
• Увеличение лимфатических узлов (особенно на шее или в паху)
• Селезенка больше нормы
• Кожные заболевания, такие как экзема и алопеция (выпадение волос)
• Боль в суставах и опухоль
• Признаки вирусной инфекции, такие как лихорадка, кашель или насморк

Что делать, если у вас низкий уровень лимфоцитов

Если ваш врач подозревает лимфоцитопению, он или она попытается определить первопричину заболевания, изучив вашу историю болезни, проведя медицинский осмотр для выявления видимых симптомов и, в случае необходимости, в некоторых случаях назначают проточную цитометрию, при которой измеряют уровни различных видов лимфоцитов, в том числе Т-клеток и В-клеток.

В легких случаях лимфоцитопении без ясной причины врач может не рекомендовать лечение, а вместо этого посмотреть, пройдет ли состояние само по себе. Если ваш врач выявит явную причину, такую ​​как рак или какое-либо другое серьезное заболевание, он или она может порекомендовать лечение, нацеленное на эту конкретную причину.

В некоторых случаях, например при хроническом заболевании, врач может направить вас к гематологу. Если состояние вызвано хроническими состояниями, такими как волчанка или другое аутоиммунное заболевание, может потребоваться длительное лечение и комбинация лекарств для лечения.

Целью лечения пациентов с низким уровнем лимфоцитов является увеличение количества лимфоцитов до здорового диапазона путем лечения того, что вызывает снижение. Также важно, чтобы пациенты с низким уровнем лимфоцитов защищали себя от риска заражения.

«Лимфоциты играют важную роль в вашей иммунной системе и помогают защитить вас от развития инфекций, — говорит доктор Суппиа.