От чего зависит уровень прогестерона у женщин: Прогестерон, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Какова норма прогестерона и что делать, если он повышен или понижен

Ликбез

Здоровье

1 марта 2021

Этот гормон особенно важен для будущих мам.

Что такое прогестерон

Прогестерон — это гормон, который помогает женскому организму подготовиться к зачатию, даёт возможность оплодотворённой яйцеклетке закрепиться в матке и обеспечивает питание зародыша. В среднем у беременных женщин уровень прогестерона примерно в 10 раз выше, чем у небеременных.

Для мужчин этот гормон тоже важен, хоть и не играет столь значимой роли.

Более подробно о том, как прогестерон влияет на организм, Лайфхакер уже писал в отдельной статье. А здесь мы выясним, для чего нужно измерять уровень гормона в крови и о чём может говорить его недостаток или переизбыток.

Зачем проверяют уровень прогестерона в крови

Огромная доля гормона вырабатывается в яичниках, причём его уровень зависит от фазы месячного цикла или, если началась беременность, от её срока. Однако некоторое количество прогестерона производится в надпочечниках и яичках. Этот факт маловажен для женщин, но является ключевым для мужчин.

Лечащий врач предложит вам сделать анализ крови на прогестерон, чтобы:

• Оценить работоспособность яичников. В частности, выяснить, наступает ли овуляция (выходит ли из яичника сформированная, готовая к зачатию яйцеклетка).
• Узнать, состоялась ли овуляция на текущий момент. Как правило, это важно при лечении бесплодия, когда выход яйцеклетки стимулируют медикаментами и надо проверить, сработали ли они.
• Уточнить диагноз при подозрении на внематочную беременность или выкидыш на ранних сроках.
• Проследить, как развивается беременность, если есть риск невынашивания (например, ранее женщина пережила несколько выкидышей подряд). В этом случае анализ на прогестерон делают регулярно, с промежутком в несколько дней. Если вдруг уровень гормона начнёт снижаться, беременной срочно назначат заместительную терапию — приём синтетического прогестерона.
• Установить причины аномальных маточных кровотечений у небеременных женщин. В таком случае анализ на прогестерон назначается вместе с тестами на другие гормоны: фолликулостимулирующим (ФСГ), лютеинизирующим (ЛГ), хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) и общим анализом крови.
• Выяснить, нет ли серьёзных заболеваний яичников. Например, уровень прогестерона может резко меняться при раке.
• Уточнить диагноз при подозрении на нарушение работы надпочечников. В этом случае анализ назначают только мужчинам.

Как измеряют уровень прогестерона в крови

Кровь на прогестерон берут из вены. Специальной подготовки не требуется, но, как и большинство анализов крови, этот тест лучше проводить натощак.

Перед тем как отправить вас на анализ, врач обязательно уточнит, принимаете ли вы какие‑либо гормональные препараты. И возможно, попросит вас отменить их за 2–3 дня до похода в лабораторию. Также, если речь идёт о женщине, необходимо будет уточнить день месячного цикла или предполагаемый срок беременности.

Какова норма прогестерона в крови

Уровень прогестерона измеряется в нанограммах на миллилитр (нг/мл) или наномолях на литр (нмоль/л).

Норма прогестерона для взрослых мужчин (старше 18 лет) составляет менее 0,20 нг/мл. У детей и подростков верхняя граница может достигать 0,35 нг/мл.

У женщин ситуация несколько запутаннее, поскольку уровень прогестерона тесно связан с фазой месячного цикла или сроком беременности. Стандартные границы нормы выглядят так:

• В первой половине месячного цикла до овуляции: менее 0,89 нг/мл.
• В период овуляции: менее 12 нг/мл.
• После овуляции: 1,8–24 нг/мл.
• В первом триместре беременности: 11–44 нг/мл.
• Во втором триместре беременности: 25–83 нг/мл.
• В третьем триместре беременности: 58–214 нг/мл.

Учитывайте, что диапазон нормальных значений может несколько отличаться от тех, что приведены выше. Это зависит от конкретной лаборатории и тех реактивов, которые в ней используются. Поэтому важно обращать внимание на значения, указанные на бланке исследований.

Почему уровень прогестерона повышен

У женщин

Повышенный прогестерон может означать вот что:

• Вы беременны.
• Вы беременны двумя или более детьми.
• Беременность развивается с некоторыми патологиями.
• У вас есть кисты на яичниках.
• Есть риск опухоли яичников.

У мужчин

Повышение уровня гормона может говорить о таких нарушениях:

• Избыточное производство прогестерона надпочечниками.
• Врождённая гиперплазия надпочечников.
• Рак надпочечников.

Почему уровень прогестерона понижен

Для мужчин нижней границы нормы нет. Как мы уже сказали, главное, чтобы уровень гормона в крови взрослого человека не превышал 20 нг/мл.

У женщин же недостаток прогестерона в крови может быть связан с такими состояниями:

• Отсутствие нормальной овуляции и в целом дисфункция яичников.
• Внематочная беременность.
• Замершая беременность или произошедший выкидыш.
• Преэклампсия (это серьёзная патология беременности).
• Аменорея. В данном случае сниженный уровень прогестрона является основной причиной отсутствия месячных.

Что делать, если уровень прогестерона отличается от нормального

Прежде всего — не нервничать. Прогестерон относится к тем гормонам, уровень которых может оценивать только ваш лечащий врач. Самодиагностика и тем более самолечение в этом случае недопустимы.

Получив результаты анализа, покажите их специалисту, который назначил вам тест. Врач оценит полученную информацию, соотнесёт её с вашими симптомами и результатами физического осмотра и при необходимости назначит лечение.

Читайте также 🩺💊🌸

• Какие бывают эстрогены и зачем они нужны
• 5 функций мелатонина, о которых вы могли не знать
• Гормон настроения: зачем нам серотонин и где его найти
• Тестостерон у женщин: почему он растёт, падает и что с этим делать
• 9 признаков того, что у вас заболевание щитовидной железы

https://personamedufa.

ru/

К сожалению, современный образ жизни делает все, чтобы его у нас отнять. Гормоны и антибиотики в мясе и молоке, псевдоэстрогены из пластика и «продуктов красоты» … что уж тут перечислять. Слишком много положено на карту женского гормонального здоровья. Но сидеть сложа руки мы НЕ будем. Нам просто нужно ПРИНЯТЬ реалии сегодняшней жизни и НАУЧИТЬСЯ повышать его уровень каждый день природным путем. Чем мы с вами и займемся!

Как повысить уровень ПРОГЕСТЕРОНА?

Рекомендуем:

• Добавить магний — самый важный минерал для гормонов женщины. Магний улучшает сопротивление клеток инсулину, имеет противовоспалительный эффект и является просто «манной небесной» для наших истощенных надпочечников (вследствие хронического стресса современной жизни).
• Витамины группы Б
• Особенно важны витамин Б6 и витамин Б12, которые помогают организму избавляться от избытка эстрогенов и повышают уровень прогестерона.
• Минералы Селен и Цинк
• Селен — помощь печени для вывода излишков экстрогенов и пестицидов. Помогает выводить тяжелые металлы, поддерживает печень и увеличивает уровень прогестерона. Цинк в свою очередь помогает балансировать ваш тестостерон, и влиять, таким образом, на уровень прогестерона

Было полезно? Задавайте свои вопросы в комментариях.

Гликемическая нагрузка – что это?

Если гликемический индекс, упрощенно говоря – это скорость усваивания глюкозы из продуктов, то гликемическая нагрузка – это процентное количество углеводов, поступивших из пищи в кровеносную систему.

Почему этот показатель для нас важен?

Контроль гликемической нагрузки помогает контролировать не только вес, но и обменные процессы в организме, и поскольку он варьируется так же легко, как и гликемический индекс, следить за ним действительно нужно

Чем меньше ГН, тем меньший процент чистой глюкозы усваивается в организме.

Чем ниже этот показатель, тем лучше работает пищеварительная система.

С учетом ГН вы абсолютно по-другому посмотрите на свой рацион:

Пончик — 80 г углеводов и ГИ 95

Арбуз – 6,6г углеводов и ГИ 95

Казалось бы, это равнозначные по калорийности продукты, важно только рассчитать количество съеденного.

Но пончик при этом имеет высокую гликемическую нагрузку – порядка 76, а вот арбуз всего 6,27. И на вашей фигуре эти продукты отразятся совершенно по-разному!

Кстати, именно поэтому так вредны продукты с подсластителем мальтодекстрин (патока) – у этого «уникального» продукта и ГН, и ГИ больше 100!

В последнее время и ГИ, и ГН постепенно замещаются другим показателем – инсулиновым индексом.

Он рассматривает не просто повышение уровня глюкозы, а то, сколько инсулина вырабатывает организм для ее переработки.

Кроме этого, инсулиновый индекс учитывает и белковые продукты питания – они не имеют в составе углеводов, но их употребление влияет на повышение уровней глюкозы и инсулина.

Так понятно, или нужен более простой разбор? Задавайте в комментариях вопросы

Желчный пузырь уехал, желчные проблемы остались.

Казалось бы, нет органа — нет проблем.

Но что-то пошло не так. 

Давайте разберём основные жалобы пациента после холецистэктомии (удаления жёлчного пузыря):

• Первое, конечно, боль — чаще зависит от еды, в основном после приема пищи, особенно после жирной, жареной. Или имеет постоянный характер, усиливается на  выраженную физическую нагрузку, стресс. Локализуется чаще в правом подреберье, в эпигастрии, может отдавать в спину, правую лопаточную область.
• Нарушение стула — чередование запоров и диареи, жирный стул, обнаружение частиц непереваренной пищи, неоформленный стул.
• Диспепсия — горечь во рту, тошнота.

⠀

Каковы причины возникновения постхолецистэктомического синдрома ( ПХЭС)?

• Нарушение функции сфинктера Одди — это штука, которая регулирует отток желчи в двенадцатиперстную кишку ( ДПК) — вот здесь и начинаются проблемы. То он открывается, когда не надо. То закрыт, когда жёлчь стучится и хочет всё-таки попасть в ДПК.
• Некорректное проведение холецистэктомии — реже.

⠀

Какие объективные данные необходимы

• общий анализ крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ.
• биохимия — повышение АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ
• копрограмма — большое количество жирных кислот, жиров, остатки непереваренной пищи.
• УЗИ органов брюшной полости — утолщение стенок жёлчных протоков. Расширение общего желчного протока.

⠀

Сывороточный прогестерон

Медицинские анализы

Определение

Сывороточный прогестерон — это тест для измерения количества прогестерона в крови. Прогестерон – это гормон, вырабатываемый в основном яичниками.

Прогестерон играет ключевую роль во время беременности. Вырабатывается после овуляции во второй половине менструального цикла. Это помогает подготовить матку женщины к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он также подготавливает матку к беременности, подавляя сокращение мышц матки и выработку молока грудью.

Альтернативные названия

Анализ крови на прогестерон (сыворотка)

Как проводится анализ

Необходим образец крови. В большинстве случаев кровь берут из вены, расположенной на внутренней стороне локтя или тыльной стороне кисти.

Как подготовиться к тесту

Многие лекарства могут повлиять на результаты анализа крови.

• Ваш лечащий врач сообщит вам, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед проведением этого теста.
• НЕ прекращайте прием лекарств и не меняйте их, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Ощущения при проведении теста

Вы можете почувствовать легкую боль или жжение при введении иглы. Вы также можете почувствовать некоторую пульсацию в этом месте после забора крови.

Зачем проводится тест

Этот тест проводится для:

• определения наличия или недавней овуляции у женщины
• обследования женщины с повторными выкидышами (другие тесты используются чаще)
• Определение риска выкидыша или внематочной беременности на ранних сроках беременности

Нормальные результаты

adam.com»> Уровни прогестерона варьируются в зависимости от времени проведения теста. Уровень прогестерона в крови начинает повышаться в середине менструального цикла. Он продолжает расти примерно от 6 до 10 дней, а затем падает, если яйцеклетка не оплодотворена.

Уровни продолжают расти на ранних сроках беременности.

Ниже приведены нормальные диапазоны, основанные на определенных фазах менструального цикла и беременности:

• Женщины (до овуляции): менее 1 нанограмма на миллилитр (нг/мл) или 3,18 нмоль на литр (нмоль/л)
• Женщины (середина цикла): от 5 до 20 нг/мл или от 15,90 до 63,60 нмоль/л 1 нг/мл или 3,18 нмоль/л
• Постменопауза: менее 1 нг/мл или 3,18 нмоль/л
• Беременность 1-й триместр: от 11,2 до 90,0 нг/мл или от 35,62 до 286,20 нмоль/л

90 023 Беременность 2-й триместр: от 25,6 до 89,4 нг/мл или от 81,41 до 284,29 нмоль/л

• Беременность 3-й триместр: от 48 до 150 до 300 или более нг/мл или от 152,64 до 477 до 954 и более нмоль/л

adam.com»> Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о значении ваших конкретных результатов теста.

В приведенных выше примерах показаны общие измерения результатов этих тестов. Некоторые лаборатории используют другие измерения.

Что означают ненормальные результаты

Более высокие, чем обычно, уровни могут быть связаны с:

• Беременностью
• Овуляция
• Раком надпочечников (редко)
• Рак яичников (редко)
• Врожденная гиперплазия коры надпочечников (редко)

Снижение уровня ниже нормы может быть обусловлено:

Нерегулярные месячные

Внутриутробная гибель

Выкидыш

Ссылки

Broekmans FJ, Fauser BCJM. Женское бесплодие: оценка и лечение. В: Джеймсон Дж. Л., Де Гроот Л. Дж., де Крецер Д. М. и др., ред. Эндокринология: взрослая и детская . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 132.

Ferri FF. Прогестерон (сыворотка). В: Ферри Ф.Ф., изд. Клинический консультант Ферри 2019 . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019:1865-1874.

Уильямс З., Скотт-младший. Повторяющееся невынашивание беременности. В: Резник Р., Локвуд С.Дж., Мур Т.Р., Грин М.Ф., Копел Дж.А., Сильвер Р.М., ред. Медицина матери и плода Кризи и Резника: принципы и практика . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019:chap 44.

Дата проверки: 28.03.2019

Информация, представленная в данном документе, не должна использоваться во время неотложной медицинской помощи или для диагностики или лечения любого заболевания. Для диагностики и лечения любых и всех заболеваний следует проконсультироваться с лицензированным врачом. Звоните 911 для всех случаев неотложной медицинской помощи. Ссылки на другие сайты предоставляются только для информации — они не являются одобрением этих других сайтов. Авторское право © 2019 A.D.A.M., Inc., изменено Калифорнийским университетом в Сан-Франциско. Любое копирование или распространение информации, содержащейся здесь, строго запрещено.

Информация, разработанная A.D.A.M., Inc. относительно тестов и результатов тестов, может не соответствовать напрямую информации, предоставленной UCSF Health. Пожалуйста, обсудите с врачом любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть.

Таблица уровней, влияние высоких и низких уровней

Прогестерон поддерживает менструацию и беременность. Обычно он повышается во время беременности и при использовании некоторых противозачаточных препаратов. Низкий уровень может повлиять на менструацию и фертильность.

Гормоны — это химические мессенджеры в вашем теле, которые влияют на целый ряд функций организма, от циклов сна и бодрствования до пищеварения.

Прогестерон — один из двух женских половых гормонов, второй — эстроген. Его основные функции – регулирование менструации и поддержка беременности в женском организме.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о функции прогестерона и типичных уровнях.

Прогестерон вырабатывается желтым телом яичников. Это временная железа, которая образуется после выхода яйцеклетки из яичника.

Надпочечники и плацента также могут вырабатывать прогестерон.

Во время менструального цикла

В середине менструального цикла повышение уровня лютеинизирующего гормона приводит к овуляции. Овуляция относится к выходу яйцеклетки из одного из двух яичников. После выхода яйцеклетки формируется желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон.

Прогестерон помогает подготовить организм к беременности, стимулируя развитие желез и развитие новых кровеносных сосудов. Это обеспечивает хорошую среду для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если яйцеклетка не оплодотворена, желтое тело разрушается, что приводит к падению уровня прогестерона. Это уменьшение вызывает разрушение эндометрия, вызывая начало менструального цикла.

Во время беременности

Если яйцеклетка оплодотворена, желтое тело не разрушается и продолжает вырабатывать прогестерон. Этот прогестерон стимулирует кровеносные сосуды для снабжения эндометрия. Это также побуждает эндометрий обеспечивать питательными веществами развивающийся эмбрион.

После формирования плаценты она также вырабатывает прогестерон. В конце концов, плацента становится основным производителем прогестерона.

Уровни прогестерона остаются повышенными на протяжении всей беременности. Эти повышенные уровни также не позволяют организму производить дополнительные яйцеклетки во время беременности.

В конце концов, прогестерон также помогает вызвать лактацию.

У мужчин

Прогестерон также вырабатывается надпочечниками мужчин. Его функция связана с развитием сперматозоидов.

Существует ряд причин, по которым поставщик медицинских услуг может захотеть проверить уровень прогестерона.

Некоторые из них включают:

• определение наличия у кого-либо овуляции
• оценку основных причин бесплодия
• определение наличия у кого-либо выкидыша или внематочной беременности один во время беременности
• сужение причин аномального маточного кровотечения
• диагностика заболеваний надпочечников

Уровень прогестерона измеряется с помощью анализа крови. Важно помнить, что уровень прогестерона колеблется в течение менструального цикла, поэтому уровни могут меняться в течение месяца.

Уровни прогестерона измеряются в нанограммах на миллилитр (нг/мл). В приведенной ниже таблице указаны нормальные уровни прогестерона для взрослой женщины в разные периоды менструального цикла и беременности.

9 0184 ≤ 12

901 84 второй триместр

Стадия	Уровень прогестерона (нг/мл)
до овуляции
овуляция
после овуляции	1,8–24
первый триместр	11–44
25–83
третий триместр	58–214

Прогестерон обнаруживается в гораздо более низких количествах у мужчин и обычно не тестируется если не подозревается дисфункция надпочечников. Нормальные уровни составляют менее 0,20 нг/мл.

Имейте в виду, что результаты могут различаться в разных лабораториях. Если вы не уверены в результатах своего теста, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Высокие уровни прогестерона обычно не вызывают каких-либо негативных последствий для здоровья. Высокий уровень прогестерона не окажет негативного влияния на ваше здоровье. Уровень прогестерона естественным образом достигает высокого уровня во время беременности.

На самом деле, прогестерон присутствует в оральных контрацептивах, потому что он может заставить организм не овулировать.

Исследование 2003 года предполагает, что прогестерон играет защитную роль против рака яичников.

Низкий уровень прогестерона может повлиять как на менструацию, так и на фертильность. Прогестерон помогает создать благоприятные условия для оплодотворенной яйцеклетки. Когда уровень прогестерона низкий, оплодотворенной яйцеклетке труднее развиваться и расти.