Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник
Гестационный сахарный диабет — заболевание, которое появляется во время беременности у женщин, у которых до этого диабета не было.
Вне беременности нормальным показателем уровня глюкозы в крови считается значение до 6,0 ммоль/л включительно. Но у беременных все иначе. Уровень сахара становится ниже, из-за счет расходов на развивающийся плод, снижения образования глюкозы в печени и других процессов. Поэтому значение глюкозы у беременной натощак 5,1 ммоль/л и выше (но до 7,0 ммоль/л) даже при однократном определении говорит о гестационном сахарном диабете.
Выше 7,0 ммоль/л — это манифестный диабет, который требует незамедлительного обращения к эндокринологу и начала терапии инсулином. Часто это означает, что сахарный диабет был и до беременности, но не был выявлен.
Гестационный диабет опасен тем, что может стать причиной ряда осложнений во время беременности и родов, а именно: мертворождение, самопроизвольного прерывания беременности, высокий риск ожирения и развития сахарного диабета впоследствии.
Для женщины это состояние тоже небезопасно: повышаются риски преэклампсии, необходимости кесарева сечения и развития сахарного диабета уже после родов.
К счастью, всех этих последствий можно избежать, если обратиться к врачу и начать лечение.
Обычно гестационный диабет протекает бессимптомно, но иногда может проявляться чрезмерной усталостью, постоянной жаждой, частым мочеиспусканием и нечетким зрением. Все это можно списать на стресс и погоду. Поэтому точно поставить диагноз можно с помощью анализов.
После 6 недели беременности исследуется глюкоза в крови из вены. В норме результат до 5,0 ммоль/л включительно. Повышение сахара до 5,1 ммоль/л и более требует вмешательства – консультации эндокринолога, который расскажет о необходимости изменения питания, образа жизни, регулярного самоконтроля сахара в крови, в некоторых случаях назначается лечение инсулином.
На сроке 24-28 недель всем беременным с нормальной глюкозой в крови проводят пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ), чтобы выявить скрытые нарушения. ПГТТ входит в перечень обследований, которые проводятся в рамках ОМС.
Вы можете уменьшить риск возникновения гестационного сахарного диабета, если измените свой образ жизни. Для этого нужно:
- иметь ИМТ менее 25,
- перейти здоровое питание,
- 150 мин в неделю уделять физической активности,
- отказаться от курения.
Наши эндокринологи действуют в рамках клинических рекомендаций, российских и международных, и не назначают лишних анализов и препаратов. Кроме этого, работая вместе с акушерами-гинекологами, они помогают женщинам готовиться к беременности, ЭКО и при необходимости консультируют будущих мам.
Подписывайтесь на нас
О сахарном диабете у детей и подростков
14 ноября отмечается «Всемирный день борьбы против диабета». Всемирный – это значит, что проблема актуальна во всем мире. К сожалению, сахарным диабетом болеют не только взрослые, но и дети.
Что такое сахарный диабет? Это заболевание, при котором увеличивается количество глюкозы (сахара) в крови.
А зачем нашему организму нужна глюкоза? Глюкоза — это источник энергии, которая нужна каждой клетке нашего организма. При СД вместе с пищей глюкоза поступает в организм, циркулирует в кровяном русле, а попасть в клетку не может. Представим, что клетка это домик и, чтобы попасть, глюкозе в него, нужен ключик. Этим ключиком является гормон инсулин, который вырабатывается в специальных клетках (островках Лангергарса) поджелудочной железы. Под влиянием каких-то факторов клетки этих островков погибают и не вырабатывают инсулин. В организме нет ключика чтобы впустить глюкозу в клетку и наполнить организм энергией. Вот так развивается диабет 1 типа у детей.
Какие существуют признаки заболевания? Начало заболевания можно определить по 3 признакам – сильная жажда, ребенок не может напиться, учащенное мочеиспускание, сильный и постоянный голод.
На основании чего ставиться диагноз? Для установления диагноза достаточно сдать анализ крови на глюкозу. Он берется натощак из пальчика. Норма глюкозы в крови – 3,3 – 5, 5 ммоль/литр.
Как лечится сахарный диабет? Для лечения используют инсулин. Существуют определенные способы введения инсулина. Также заболевшему рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, ограничить прием сладостей, хлебобулочных изделий, картофеля, моркови, свеклы, отрегулировать двигательную активность.
Можно ли вылечится от СД? К сожалению, излечения от СД нет. Диабет – это социализированная болезнь и надо научиться жить полноценно с болезнью. При поликлиниках работают Школы здоровья. Есть и Школа диабета, где учат детей и их родителей контролировать состояние, пользоваться глюкометрами для измерения уровня глюкозы крови, делать инъекции инсулина. Учат жить параллельно с заболеванием, учат как вести себя чтобы жизнь оставалась полноценной и комфортной.
Можно ли заболеть СД 1 типа при чрезмерном употреблении сахара? При чрезмерном употреблении сахара может развиться кариес, ожирении.
Но, бывают такие случаи, когда уровень глюкозы в крови может резко упасть и ребенок не может, не успевает об этом сказать окружающим. Это состояние на сленге называют «гиповать».
Какие симптомы понижения уровня сахара? Это головокружение и головная боль; нервозность; слабость; дрожь в теле; усиленное потоотделение; легкая тошнота; выраженный голод; затуманенность зрения, в тяжелых случаях запах ацетона изо рта.
Симптомы гипоглекимии могут быстро нарастать и привести к потере сознания.
Случалось ли вам видеть человека на улице, лежащего на остановке, на траве, на асфальте? А мимо проходящих людей? Еще страшнее когда это ребенок. Причин потери сознания существует множество.
На западе у людей страдающих СД существуют определенные метки – браслеты и т.д., на которых указано, что данный человек болен и что нужно сделать если у него снизилась глюкоза в крови. У нас, к сожалению, таких меток нет. Поэтому каждый человек должен быть внимательным, заботливым, по отношению к другому. Это может случиться с каждым!
Для устранения признаков гипогликемии помощь должна оказываться на протяжении первых же 10-15 минут. Помогут устранить приступ такие продукты питания: сахар; мед; карамель. лимонад или другой сладкий напиток; фруктовый сок.
Такое своевременное начало лечения в большинстве случаев способствует быстрому повышению уровня сахара в крови и предупреждает развитие более тяжелых проявлений этого состояния. После этого больному рекомендуется устранить причину, вызвавшую гипогликемию.
Как помочь окружающим понять, что у человека с СД снизился уровень глюкозы в крови?
Пациенты с СД и их родственники! Побеспокойтесь о своих родных! Положите в карман записочку с диагнозом, контактным телефоном и пару конфет, что поможет своевременно оказать помощь.
Будьте внимательными, заботливыми по отношению друг к другу. Относитесь к окружающим так, как бы вы хотели, чтобы относились к вам и будьте здоровы!
Галина Михальченко – фельдшер-валеолог УЗ «10ГДКП»
Симптомы, факторы риска и осложнения
Диабет может выглядеть и ощущаться по-разному у женщин. Выявление и лечение уникальных симптомов и рисков у женщин с диабетом может привести к улучшению качества жизни.
Диабет — это группа метаболических заболеваний, при которых у человека наблюдается высокий уровень глюкозы в крови — также известный как уровень сахара в крови — из-за проблем с выработкой или использованием гормона инсулина. Ваше тело нуждается в инсулине, чтобы производить и использовать энергию из углеводов, которые вы потребляете.
Существует три распространенных типа:
- Диабет 1 типа: Ваш организм не может вырабатывать инсулин из-за аутоиммунной дисфункции.
- Диабет 2 типа: Это наиболее распространенное заболевание, возникающее, когда ваш организм не может правильно использовать инсулин.
- Гестационный диабет: Это вызвано беременностью.
Диабет может поражать людей с любым образом жизни и любого возраста, расы, этнической группы, пола или пола. Состояние часто может иметь более серьезные последствия для женщин по сравнению с мужчинами.
В обзоре литературы за 2019 год была рассмотрена связь между диабетом и плохим состоянием здоровья у более чем 5,1 миллиона человек в рамках 49 исследований. Исследователи обнаружили, что по сравнению с мужчинами с диабетом у женщин с диабетом:
- Риск смерти от всех причин выше на 13%
- Риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний выше на 30%
- Риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний выше на 58% Болезнь
Читайте дальше, чтобы узнать больше о диабете у женщин.
Язык имеет значение
Мы используем термины «женщины» и «мужчины» в этой статье, чтобы отразить термины, которые исторически использовались для гендерных людей. Однако ваша гендерная идентичность может не совпадать с тем, как ваше тело может реагировать на диабет.
Врач может лучше помочь вам понять риск развития диабета и как справиться с определенными симптомами или осложнениями, если у вас разовьется это заболевание.
Женщины и мужчины с диабетом могут испытывать одни и те же симптомы.
Однако некоторые симптомы характерны только для женщин. Понимание этих симптомов может помочь вам выявить диабет и начать лечение на ранней стадии.
Инфекции Candida
Гипергликемия или высокий уровень сахара в крови может вызвать рост грибка.
Чрезмерный рост дрожжей, вызванный грибком Candida , может привести к вагинальным или оральным дрожжевым инфекциям. Эти распространенные инфекции также известны как молочница.
Когда инфекция развивается в области влагалища, симптомы могут включать:
- зуд во влагалище
- выделения из влагалища
- болезненный секс
- болезненность
Оральные дрожжевые инфекции часто вызывают появление белого налета на языке и во рту.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) развиваются при попадании бактерий в мочевыводящие пути.
Риск выше у женщин с диабетом. ИМП распространены в этой группе главным образом потому, что гипергликемия ставит под угрозу иммунную систему.
ИМП могут вызывать:
- болезненное мочеиспускание
- жжение при мочеиспускании
- кровь или мутная моча
Если эти симптомы не лечить, существует риск почечной инфекции.
Сухость влагалища
Диабетическая невропатия возникает, когда высокий уровень сахара в крови повреждает нервные волокна. Это повреждение может вызвать покалывание и потерю чувствительности в различных частях тела, включая:
- руки
- стопы
- ноги
Диабетическая невропатия также может влиять на чувствительность в области влагалища, приводя к таким симптомам, как сухость влагалища.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Эксперты не знают точную причину синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).
Это может произойти, когда женщина вырабатывает большое количество андрогенов (мужских гормонов) и имеет определенные факторы риска, такие как семейный анамнез СПКЯ. В одном исследовании исследователи обнаружили, что основными андрогенами, участвующими в СПКЯ, являются тестостерон и андростендион.
Симптомы СПКЯ включают:
- нерегулярные менструации
- увеличение массы тела
- акне
- депрессия
- бесплодие
СПКЯ также связан с резистентностью к инсулину, которая повышает уровень сахара в крови и повышает риск развития диабета. Инсулинорезистентность может быть либо симптомом, либо причиной СПКЯ.
Следующие симптомы могут возникнуть у любого человека с диабетом:
- повышенная жажда и чувство голода
- частое мочеиспускание
- потеря веса или увеличение веса без очевидной причины
- усталость
- тошнота
- затуманенное зрение
- раны, которые медленно заживают
- кожные инфекции
- черный акантоз, или участки более темной кожи в подмышечных впадинах, паху и на задней части шеи 90 09012 9000 раздражительность сладкий, фруктовый или ацетоноподобный запах
- снижение чувствительности рук или ног
Однако имейте в виду, что многие люди с диабетом 2 типа вообще не имеют заметных симптомов.
Диабет 1 типа обычно начинается в детстве. Диабет 2 типа обычно начинается во взрослом возрасте. Если у вас есть одно из этих состояний до беременности, это известно как прегестационный диабет.
Вы можете задаться вопросом, безопасна ли беременность, если у вас диабет до беременности.
Вы, безусловно, можете иметь здоровую беременность после постановки диагноза диабета 1 типа или диабета 2 типа. Тем не менее, важно контролировать свое состояние до и во время беременности, чтобы избежать осложнений.
Уровень сахара в крови и общее состояние здоровья необходимо отслеживать до и во время беременности. Поговорите со своим врачом о лучших способах управления своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка.
Если вы планируете забеременеть, лучше всего заранее приблизить уровень сахара в крови к целевому диапазону. Ваши целевые диапазоны уровня сахара в крови во время беременности могут отличаться от диапазонов, когда вы не беременны.
Во время беременности сахар и кетоны в крови попадают к ребенку через плаценту. Младенцам требуется энергия из сахара, как и вам, но они подвержены риску врожденных аномалий, если уровень сахара в крови слишком высок.
Передача высокого уровня сахара в крови нерожденным детям подвергает их риску:
- преждевременных родов
- когнитивных нарушений
- задержек развития
Гестационный диабет возникает, когда у людей начинает повышаться уровень сахара в крови во время беременности. Он отличается от диабета 1 и 2 типа.
По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), гестационный диабет поражает почти 10% беременностей в США.
Гормоны беременности влияют на работу инсулина, заставляя организм вырабатывать больше инсулина. Некоторым этого инсулина все равно не хватает, и у них развивается гестационный диабет.
Гестационный диабет часто развивается на более поздних сроках беременности. Ваш врач может проверить вас на него между 24 и 28 неделями. У большинства людей гестационный диабет проходит после беременности.
Если у вас был гестационный диабет, риск развития диабета 2 типа увеличивается. Ваш врач может порекомендовать проходить обследование на диабет и преддиабет каждые несколько лет.
У большинства людей с диабетом 1 типа заболевание развивается в детстве. Факторы риска включают наличие родителей или братьев и сестер с этим заболеванием. Прибытие из холодного климата также может повысить риск.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах белые люди более склонны к развитию диабета 1 типа, чем афроамериканцы, латиноамериканцы или латиноамериканцы.
По данным отдела женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб, вы подвержены риску диабета 2 типа, если:
- вам не менее 45 лет
- у вас избыточный вес или ожирение
- у вас есть родитель или брат или сестра с диабетом
- являются афроамериканцами, латиноамериканцами, американцами азиатского происхождения, американскими индейцами, коренными жителями Аляски, Гавайями или жителями островов Тихого океана
- имеют ребенка с массой тела при рождении не менее 9 фунтов (4,08 кг)
- имеют гестационный диабет
- имеют высокое кровяное давление
- имеют высокий уровень холестерина
- физически активны менее трех раз в неделю
- имеют СПКЯ
- имеют в анамнезе болезни сердца или инсульт
Исследователи все еще изучают точные причины, по которым некоторые этнические и расовые группы более высокий риск диабета 2 типа.
Возможные факторы могут включать, но не ограничиваются:
- биологические факторы риска, такие как весовой статус и расположение жировых отложений на теле
- отсутствие доступа к медицинской помощи другие социальные детерминанты здоровья
- культурные установки и модели поведения в отношении профилактики диабета
Диабет в цифрах
. Сюда входят 19,1 миллиона мужчин и 18,0 миллионов женщин в возрасте 18 лет и старше с этим заболеванием.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что в 2014 г. во всем мире насчитывалось 422 миллиона взрослых, страдающих диабетом, по сравнению со 108 миллионами, зарегистрированными в 1980 г. . В 2021 году было предсказано, что к 2030 году 642,8 миллиона человек в возрасте от 20 до 79 лет могут страдать диабетом. К 2045 году 783,7 миллиона человек в этой возрастной группе могут страдать диабетом.
Диабет не лечится. После того, как вы получили диагноз, вы можете управлять только своими симптомами.
Женщины могут сталкиваться с особыми трудностями при контроле уровня сахара в крови и диабета.
Например, некоторые противозачаточные таблетки могут повышать уровень сахара в крови. Чтобы поддерживать умеренный уровень сахара в крови, спросите своего врача о переходе на противозачаточные таблетки с низкой дозой.
Ниже описаны другие способы лечения диабета.
Лекарства
Существует множество лекарств, которые можно принимать для лечения симптомов и осложнений.
Доступны многие новые классы лекарств от диабета, но наиболее распространенные лекарства для тех, кому недавно поставили диагноз, включают:
- Инсулинотерапия: Инсулинотерапия предназначена для всех людей с диабетом 1 типа.
- Метформин: Метформин (Фортамет, Глюметца) снижает уровень сахара в крови.
Изменение образа жизни
Изменение образа жизни также может помочь вам справиться с диабетом. К ним относятся:
- физические упражнения и поддержание умеренного веса
- отказ от курения сигарет, если вы курите
- соблюдение сбалансированного плана питания, отвечающего вашим личным потребностям и ориентированного на фрукты, овощи и цельнозерновые продукты
- контроль уровня сахара в крови уровни
В последнем консенсусном отчете ADA были рассмотрены сотни научных статей о том, как питание и диета могут быть использованы для лечения диабета. Исследователи обнаружили, что организм каждого человека по-разному реагирует на продукты, включая углеводы, и не существует единой «диабетической диеты», подходящей для всех людей.
ADA рекомендует индивидуальный подход к еде. Это должно включать в себя работу с зарегистрированным диетологом, чтобы выяснить, какой план питания, комбинация макронутриентов и выбор продуктов питания наиболее подходят для ваших целей.
Альтернативные средства
Необходимы более убедительные исследования преимуществ альтернативных средств для людей с диабетом.
Альтернативные средства, которые могут принести небольшую пользу людям с диабетом, включают:
- добавки, такие как хром и магний
- травы и семена, такие как семена гречихи, шалфея и пажитника
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые средства от диабета, даже если они натуральные. Они могут взаимодействовать с вашим текущим лечением или лекарствами.
Диабет может вызывать различные осложнения, в том числе:
- Расстройства пищевого поведения: По данным ADA, некоторые исследования показывают, что расстройства пищевого поведения чаще встречаются у женщин с диабетом, чем у женщин без диабета.
- Ишемическая болезнь сердца: У многих женщин, даже молодых, с диабетом 2 типа уже есть заболевание сердца на момент установления диагноза диабета.
- Кожные заболевания: Кожные осложнения включают бактериальные и грибковые инфекции.
- Повреждение нерва: Повреждение нерва может привести к боли, нарушению кровообращения или потере чувствительности в пораженных конечностях.
- Повреждение глаз: Повреждение глаз может привести к потере зрения или слепоте.
- Повреждение стопы: Если повреждение стопы не лечить быстро, это может привести к ампутации.
- Депрессия: По данным ADA, женщины с диабетом имеют более высокий риск депрессии, чем мужчины с диабетом и люди без диабета.
Почему диабет у женщин отличается от других
Есть несколько причин, по которым диабет влияет на женщин иначе, чем на других:
- Женщины часто получают менее агрессивное лечение сердечно-сосудистых факторов риска и состояний, связанных с диабетом.
- У женщин чаще бывают болезни сердца, чем у мужчин. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), диабет также с большей вероятностью повышает риск сердечных заболеваний у женщин, чем у мужчин.
- Некоторые осложнения диабета труднее диагностировать у женщин.
- Гормоны и воспаление действуют на женщин по-разному.
Диабет является седьмой по распространенности причиной смерти в Соединенных Штатах.
Не существует точного стандарта или показателя, который мог бы подтвердить, как долго вы можете прожить с этим заболеванием.
Исследование 2015 года, в котором сравнивались прогнозы для женщин и мужчин с диабетом 1 типа, показало, что женщины примерно на 40% чаще умирают из-за этого заболевания. Исследование также показало, что люди с диабетом 1 типа имеют более короткую продолжительность жизни, чем население в целом.
Информационная панель о смертности Национального центра статистики здравоохранения включает данные о множестве заболеваний.
В период с января по март 2020 года на каждые 100 000 женщин с этим заболеванием в США приходилось 23,1 случая смерти женщин от диабета. К концу периода с октября по декабрь 2021 года эта цифра выросла до 26,7 случаев смерти женщин от диабета на каждые 100 000 человек с этим заболеванием.
Однако с диабетом можно прожить долгую и здоровую жизнь.
Исследование, проведенное в 2022 году о важности целей лечения диабета 2 типа, пришло к выводу, что достижение определенных целей, таких как снижение уровня холестерина ЛПНП (плохого), может увеличить продолжительность жизни.
Существует множество лекарств, изменений образа жизни и альтернативных средств, которые могут помочь вам справиться с симптомами и улучшить общее состояние здоровья.
Если у вас диабет и вы заинтересованы в изучении новых методов лечения, сначала поговорите со своим врачом, даже если вы считаете, что они безопасны.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
Симптомы, причины, лечение и советы по безопасности
Обзор
Что такое гипогликемия?
Гипогликемия — это когда уровень сахара в крови падает ниже нормы. Это также называется низким уровнем сахара в крови или низким уровнем глюкозы в крови.
Уровень сахара в крови у всех разный в разное время. Но для большинства людей низкий уровень сахара в крови определяется как уровень ниже 70 мг/дл (миллиграммов на децилитр). Тяжелая гипогликемия обычно возникает на более низких уровнях и обычно определяется как событие низкого уровня сахара в крови, которое требует помощи кого-то еще, чтобы скорректировать низкий уровень сахара в крови. Тяжелая гипогликемия опасна и требует немедленного лечения.
Симптомы и причины
Что вызывает гипогликемию?
Гипогликемия возникает из-за слишком большого количества инсулина в организме. Инсулин — это гормон, который контролирует определенные функции в вашем организме. Это помогает вашему телу использовать глюкозу для получения энергии.
Какая связь между диабетом и гипогликемией?
Гипогликемия наиболее часто встречается у людей с диабетом. Лечение болезни часто включает прием препаратов для повышения уровня инсулина. Гипогликемия может развиться, если такие вещи, как еда, физические упражнения и лекарства от диабета, не сбалансированы.
Распространенные ловушки для людей с диабетом включают:
- Быть более активным, чем обычно.
- Употребление алкоголя без еды.
- Поздний прием пищи или пропуск приема пищи.
- Не сбалансированное питание за счет включения жиров, белков и клетчатки.
- Недостаточное потребление углеводов.
- Неправильное время приема инсулина и углеводов (например, слишком долгое ожидание приема пищи после приема инсулина во время еды).
Кроме того, если больной диабетом использует неправильный инсулин, принимает слишком много или неправильно вводит его, это может вызвать гипогликемию.
Может ли быть гипогликемия без диабета?
Очень редко у кого-то возникает гипогликемия без диабета. Ученые до сих пор пытаются понять причину.
Каковы симптомы гипогликемии?
Симптомы гипогликемии могут проявиться быстро, и люди по-разному их ощущают. Признаки гипогликемии неприятны. Но они служат хорошим предупреждением о том, что вы должны принять меры, прежде чем уровень сахара в крови упадет еще больше. Знаки включают:
- Дрожь или дрожь.
- Потливость и озноб.
- Головокружение или предобморочное состояние.
- Быстрый сердечный ритм.
- Головные боли.
- Голод.
- Тошнота.
- Нервозность или раздражительность.
- Бледная кожа.
- Беспокойный сон.
- Слабость.
Вы также можете испытывать симптомы во время сна:
- Громкий плач.
- Чувство усталости или растерянности после пробуждения.
- Кошмары.
- Потение через пижаму или простыни.
Когда эпизод гипогликемии ухудшается, мозг не получает достаточного количества сахара, поэтому вы можете испытывать:
- Затуманенное зрение.
- Спутанность сознания или проблемы с концентрацией внимания.
- Сонливость.
- Невнятная речь.
- Покалывание или онемение лица или рта.
Во время тяжелой гипогликемии человек может:
- Быть не в состоянии есть или пить.
- Припадок или судороги (неконтролируемые подергивания тела).
- Потерять сознание.
- Впасть в кому или умереть (очень редко).
У всех ли есть симптомы гипогликемии?
Некоторые люди не имеют симптомов или не замечают их. Медицинские работники называют такую ситуацию неосведомленностью о гипогликемии. Люди с такой проблемой не знают, когда им нужно что-то делать с уровнем сахара в крови. Тогда у них, скорее всего, будут тяжелые эпизоды, и им понадобится медицинская помощь. Людям, которые не подозревают о гипогликемии, следует чаще проверять уровень сахара в крови.
Диагностика и тесты
Как диагностируется гипогликемия?
Единственный способ узнать, есть ли у вас гипогликемия, — проверить уровень сахара в крови с помощью глюкометра. Это небольшая машина, которая измеряет уровень сахара в крови. В большинстве этих устройств для взятия небольшого количества крови используется крошечный укол пальца.
Людям, не сознающим гипогликемию, может потребоваться непрерывный мониторинг уровня глюкозы. Эти носимые устройства измеряют уровень глюкозы каждые несколько минут днем и ночью. Сигнал тревоги звучит, если уровень сахара в крови падает слишком низко.
Управление и лечение
Как лечить эпизод гипогликемии?
Американская диабетическая ассоциация рекомендует «правило 15-15» для эпизода гипогликемии:
- Съешьте или выпейте 15 граммов углеводов, чтобы поднять уровень сахара в крови.
- Через 15 минут проверьте уровень сахара в крови.
- Если он все еще ниже 70 мг/дл, съешьте еще 15 граммов углеводов.
- Повторяйте, пока уровень сахара в крови не станет не менее 70 мг/дл.
Если у вас есть симптомы гипогликемии, но вы не можете измерить уровень сахара в крови, используйте правило 15–15, пока не почувствуете себя лучше.
Примечание: детям нужно меньше граммов углеводов. Проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинских услуг.
Как измерить углеводы?
Чтобы узнать, сколько углеводов вы потребляете, читайте этикетки на продуктах. Некоторые примеры около 15 грамм:
- 1 небольшой фрукт.
- 1 столовая ложка сахара, меда или кукурузного сиропа.
- 1 тюбик растворимого геля глюкозы (см. инструкцию).
- 3 мятных леденца (не без сахара).
- 3-4 таблетки глюкозы (см. инструкции).
- 4 унции (полстакана) сока или обычной содовой (не диетической).
- 5 конфет Life Savers ® (не без сахара).
Что делать, если правило 15-15 не работает?
Если вы не почувствуете себя лучше после трех попыток или если ваши симптомы ухудшатся, позвоните своему поставщику медицинских услуг или 911. Медицинские работники могут использовать лекарство под названием глюкагон. Они вводят его иглой или впрыскивают в нос. Глюкагон также доступен для домашнего использования. Ваш лечащий врач может прописать его и научить члена семьи или друга, как его использовать в случае тяжелой гипогликемии.
Профилактика
Как предотвратить приступы гипогликемии?
Ключом к предотвращению эпизодов гипогликемии является контроль диабета:
- Следуйте инструкциям своего лечащего врача в отношении питания и физических упражнений.
- Регулярно отслеживайте уровень сахара в крови, в том числе до и после еды, до и после тренировки и перед сном.
- Принимайте все лекарства строго по назначению.
- Если у вас случилась гипогликемия, запишите ее. Включите такие подробности, как время, что вы недавно ели, занимались ли вы физическими упражнениями, симптомы и уровень глюкозы.
Перспективы/прогноз
Каковы перспективы для людей с гипогликемией?
Гипогликемию можно контролировать, если вы и ваш поставщик медицинских услуг понимаете, что вызывает снижение уровня сахара в крови. Предоставьте своему лечащему врачу как можно больше информации о любых эпизодах гипогликемии. Устранение проблемы может быть таким же простым, как изменение времени приема лекарств, приемов пищи и физических упражнений. Незначительные изменения в типах пищи, которую вы едите, также могут помочь.
Жить с
Как лучше подготовиться к гипогликемии?
Вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы быть готовым к гипогликемии:
- Знайте о симптомах и своевременно лечите их.
- Всегда носите с собой быстродействующие углеводы.
- Часто проверяйте уровень глюкозы, особенно во время еды и физических упражнений.
- Сообщите семье, друзьям и коллегам, чтобы они знали, что делать, если вам понадобится помощь.
- Регулярно обращайтесь к своему поставщику медицинских услуг, чтобы составить и обновить свой план.
- Носите медицинский браслет, чтобы люди знали, что у вас диабет. Носите с собой в сумочке или кошельке карточку с инструкциями по гипогликемии.