Долговременный прикорневой объем что это: Прикорневой объем коротких / длинных волос. Процедура boost up (буст ап) в Москве: цены/отзывы.

Что такое долговременный прикорневой объём волос | Кому он подойдёт | О красоте с Натальей Кононовой

25.08.2021

Долговременный прикорневой объём часто желают обладательницы тонких, жирных, редких волос. Либо женщины с массивными стрижками, длинными волосами, когда их масса не позволяет сохранить надолго созданную прикорневую пышность, а с «пришмякнутыми» к голове волосами некоторые зрелые женщины могут выглядеть негармонично.

Долговременный прикорневой объём актуален для волос любой длины и вида стрижек.

Долговременный объём выполняется на современных препаратах для химической завивки волос. Большинство из них деликатные, созданные на базе фруктовых кислот или их производных и носят статус «биозавивки».

Из бюджетных вариантов мне очень нравится «Оллин». В нём есть возможность контролировать концентрацию и деликатность состава с помощью специального флюида, которые приобретается отдельно.

То, насколько плавно будет отрастать объём будет зависеть от техники выполнения. Чем круче, крепче и текстурнее получится прикорневой рисунок, тем более не эстетично будут выглядеть отрастающие волосы.

Появится ощущение, что объём просто сползает вниз. Такое случается, если мастер подобрал неподходящую технику, то есть рассчитанную для тяжёлых длинных волос.

Какой метод выбрать будет зависеть от длины волос, и их типа. Возможно, у вас не будет необходимости делать объём по всей голове, а создать лишь в необходимых зонах.

Например, на верхнем затылочном блоке (макушке), на зонах закругления головы, в секции чёлки. А может вам просто нужно изменить рост волос или усмирить вихры.

Долговременный прикорневой объём актуален для волос любой длины и вида стрижек.

Популярные виды долговременного прикорневого объёма.

На самом деле техник множество и некоторые профессиональные бренды придумывают свои способы накрутки прикорневой части волос с целью маркетинга и для подчёркнутости собственной индивидуальности, а также создают свои стайлеры. Это замечательно, движемся вперёд.

Называться методы выполнения могут по-разному: «буст ап», «буффант», «флисинг» и так далее. Выбирая процедуру, не отталкивайтесь от названия, интересуйтесь техникой выполнения.

Долговременный прикорневой объём актуален для волос любой длины и вида стрижек.

Но все они сводятся к 3 основным способам:

— Прикорневой микро начёс, выполнение которого требует наивысшее мастерство, ювелирную работу, чтобы не получить в результате комок пуха у корней.

Создаётся начёс, который обрабатывается составом. Чтобы прядь держалась вертикально её фиксируют, например, фольгой. Волосы по длине защищаются специальной маской.

Данный способ подходит обладательницам коротких или многослойных стрижек, тонким, лёгким волосам. Если нужно скорректировать плоскую форму затылка и другие нюансы.

— Стайлер для создания прикорневого рисунка (шпильки, бигуди-гофре и так далее). Подходящий стайлер фиксируется в прикорневой части волос, на который наноситься состав.

Такой объём получается более выразительный и подходит для удлинённых стрижек, массивных стрижек классических «Каре, Боб», волос средней густоты и длины.

Отрастая, под тяжестью волос, объём обычно выпрямляется. Но стоит понимать, что упругость рисунка может зависеть и от использования «крепкого» состава.

— Начёс с фиксацией стайлера. Выполняется начёс под который подкладывается стайлер. Здесь упругость и сила рисунка будут зависеть от начёса и самого стайлера. Этот способ можно корректировать под любой тип волос.

Благодарю за чтение.

Поделиться в социальных сетях

Вам может понравиться

Долговременный объем волос — создание объема волос в Красноярске

Оглавление:

1. Boost up
2. Этапы салонной процедуры
3. Флисинг
4. Этапы салонной процедуры
5. Другие процедуры долговременного объема

Красивая прическа всегда преображает женщину, делая ее привлекательней в собственных глазах и глазах окружающих. Ухоженные объемные волосы – то, о чем мечтает каждая представительница прекрасного пола. И каждая из нас хотя бы раз в своей жизни пыталась создать объем в домашних условиях.

Долговременный объем волос – один из самых популярных вопросов сегодня. Бум на пышные прически привел к тому, что услуги парикмахеров стали крайне популярными. И многие из них уже успели обучиться проведению уникальной процедуры, которая создает дополнительный объем не на 1 день, а на несколько месяцев. Такая укладка способна выдерживать даже дождь и снег, сохраняя свой великолепный вид.

Но откуда взялась такая страсть к объемным укладкам? Ведь еще до недавнего времени все мы без них прекрасно обходились.

Причина тому — тенденции моды. Если вспомнить 60-е года или взглянуть на фотографии наших родителей, мы можем убедиться, что объемы их причесок могут побить все рекорды. И все мы знаем, что мода циклична, и именно сейчас объем вновь входит в категорию «маст хэв». Единственное – сегодня актуальная простота, натуральность и легкая небрежность. И именно процедуры долговременного объема позволяют нам соответствовать модным тенденциям современности.

Оксана

Знаете ли вы, что такое непослушные волосы? Вот я уж точно знаю. Особенно что касается объема: в целом у меня пышные волосы, но именно на макушке и от корней объема и не хватает. Слышала о процедуре бустап, сделала ее, эффект отличный, я счастлива! Потом, когда пришло время обновить объемчик, решила попробовать долговременны объем волос Ecoclipup. Мне эта процедура тоже очень понравилось и в сравнении с бустапом гораздо меньше времени занимает. Естественный красивый объем, и самое главное, он всегда со мной и не смывается после первого -второго и последующего мытья  волос.

Вредят ли они волосам?

Среди активных компонентов в препаратах выступают цистеин и аминокислоты. Также присутствуют протеины шелка, а иногда экстракт магнолии, который успокаивающе воздействует на кожу. В средствах нет аммиака, тиагликолятов, сульфатов и формальдегида – все эти компоненты оказывают негативное влияние на волосы и организм человека в целом. Это значит, можно смело говорить о том, что составы мягко воздействуют на локоны, поэтому как такового вреда нет.

Несмотря на то, что подобные процедуры появились в российских салонах достаточно недавно, уже многие женщины убедились в их эффективности. Об этом говорят многочисленные отзывы, которые можно найти в сети.

Самое главное – найти хорошего мастера, который действительно умеет создавать качественный прикорневой объем. И ни в коем случае не пытаться сделать процедуру самостоятельно, руководствуясь видео из интернета. К сожалению, профессионалов своего дела на рынке пока еще совсем мало, поэтому тем, кто желает сделать свои волосы объемными, следует для начала тщательно изучить предложения разных мастеров, узнать отзывы о них. Все это нужно для того, чтобы вы были довольны эффектом от процедуры и были уверены, что ваши волосы не будут испорчены.

На сегодняшний день рынок парикмахерского искусства предлагает несколько технологий прикорневого объема. Однако наиболее популярными являются две ниже описанные процедуры.

Boost up – одна из разновидностей долговременного объема волос

Бустап – это долговременная укладка, которая является разновидностью биозавивки. Выполняется процедура только на прикорневой зоне, остальная часть волос остается нетронутой. Это особенно важно для девушек с шикарной длиной волос, поскольку каждый сантиметр длины – это дополнительный вес, который неизбежно тянет локоны вниз и уменьшает объем.

Преимущества Boost up

• Для процедуры используется щадящий косметический состав, который исключает агрессивное воздействие на волосы.
• Эффект от него сохраняется на протяжении 3-6 месяцев и позволяет своим обладательницам забыть о долгом времяпрепровождении с феном, круглой расческой и специальными стайлинговыми средствами.

Этапы салонной процедуры

• Горизонтальным пробором отделяются верхние пряди, которые фиксируются зажимом.
• Далее следует самый длительный этап – накручивание волос на шпильки.
• Готовая «накрутка» на пряди закрепляется с помощью фольги
• Когда все пряди готовы, на них наносят специальный состав. Важно обрабатывать только прикорневую зону, т. е. волосы, накрученные на шпильку.
• Время воздействия состава – не больше 5 минут.
• Далее нужно тщательно промыть волосы, избавив пряди от фольги и шпилек.
• Мастер укладывает волосы, следя за отсутствием заломов.

Как ухаживать за волосами после?

Чтобы продлить эффект и сохранить здоровье волос, нужно помнить о нескольких правилах ухода за ними. Поговорим о них далее.

После проведения Бустапа прикорневая область становится суше. С одной стороны, это хорошо, потому что волосы будут меньше загрязняться, и, значит, вам придется реже их мыть. Но с другой стороны, из-за сухости может возникнуть перхоть, которую нужно сразу устранить специальными аптечными средствами.

Волосы необходимо тщательно увлажнять, поэтому стоит запастись специальными средствами с увлажняющим действием. На сегодняшний день рынок предлагает множество масок, бальзамов, спреев и масел, которые питают волосы и насыщают их влагой. Единственное – стоит избегать шампуней и бальзамов с эффектом 2-в-1, т. к. они утяжеляют волосы. Различные муссы и пенки также придают локонам дополнительный вес.

Некоторые девушки задаются вопросом, не будет ли объем отрастать и спускаться до уровня ушей? За счет того, что долговременная укладка постепенно смывается, вы не заметите резкого перепада. И после полного исчезновения эффекта процедуру можно с успехом повторить.

Виктория

Несколько месяцев не решалась сделать Ecoclipup. Начиталась отзывов в интернете и, наконец, пошла к мастеру. Дина сделала все идеально. Я боялась, что будет эффект «гривы», но результат оказался очень естественным. Легкий объем и никакой прилизанности. И, кстати, раньше мыла голову каждый день, теперь всего 1-2 раза в неделю.

Процедура №2 — флисинг

Флисинг – еще одна процедура по созданию долговременного объема волос. Она также выполняется на прикорневую зону, делая локоны визуально гуще и пышнее. В кресле мастера при этом вы просидите гораздо меньше, чем при выполнении Boost up, но и эффект будет не таким долговечным – примерно 1-2 месяца. Для проведения двух этих процедур используются совершенно разные составы. При этом флисинг разрешено выполнять даже на коротких волосах.

Преимущества флисинга

• Используются более щадящие средства, которые не вредят структуре волос.
• При выполнении флисинга не используются заколки или шпильки, из-за которых могут появляться заломы. По завершении процедуры вы получите ровные волосы.
• Флисинг можно выполнять даже беременным и кормящим женщинам.
• Более доступная цена на процедуру

Как выполняется процедура в салоне?

• Волосы тщательно промываются специальным шампунем от грязи и жира.
• Далее следует сушка волос.
• Верхние пряди отделяются горизонтально и фиксируются заколкой.
• С помощью расчески в области макушки создается начес, при этом не затрагиваются самые верхние пряди.
• Участки равномерно и обильно покрываются рабочим составом.
• Надевается шапочка на 20-25 минут.
• Волосы снова тщательно промываются.
• Мастер аккуратно убирает начес.

Ольга

Огромное спасибо Дине за красивый объем! Поначалу даже непривычно было, когда видела себя в зеркале, т.к. это мой первый опыт. Муж тоже оценил изменения. Так что еще +1 в копилку. Девочки, если давно мечтаете об объеме волос, бегом записывайтесь на процедуру Ecoclipup! Уверена, останетесь на 100% довольны.

Какие еще существуют процедуры долговременного объема?

На сегодняшний день набирают популярность также такие процедуры, как Ecoclipup и Ecoboost. И многие заинтересованные девушки задаются вопросом: является ли приставка «эко»просто маркетинговым ходом, или составы действительно натуральны?

Производители препаратов для долговременного объема волос говорят о том, что технология изготовления продуктов берет за основу принципы экологии. Рецептура включает натуральные ингредиенты, различные экстракты растений и масла. Кроме того, заботясь об окружающей среде, компании выпускают продукцию в биоразлагаемой упаковке, и все препараты имеют сертификаты соответствия. Именно поэтому приставка «эко» является не придуманным рекламным ходом, а отражением действительности.

В каких случаях нельзя выполнять прикорневой объем?

1. Поврежденные и обесцвеченные волосы – одно из противопоказаний к процедуре. Также не лучшим вариантом являются осветленные и мелированные волосы. Все потому, что нет гарантии, как именно волос поведет себя при воздействии на него рабочего состава. Вероятность 50 на 50: либо вы получите желаемый эффект, либо деньги будут потрачены впустую.
2. Если на коже головы имеются ранки и язвочки, прикорневой объем также лучше не делать. Аналогична ситуация, когда кожа склонна к аллергическим высыпаниям. В этом случае следует обязательно сказать об этом мастеру, не пренебрегая своим здоровьем.
3. Если вы принимаете антибиотики, а также гормональные лекарственные средства, с укладкой также лучше повременить.

Базальный объем переднего мозга, но не объем гиппокампа, является предиктором глобального снижения когнитивных функций у пациентов с болезнью Альцгеймера, получающих лечение ингибиторами холинэстеразы

1. Carr VA, Viskontas IV, Engel SA, Knowlton BJ. Нейронная активность в гиппокампе и околоносовой области коры при кодировании связана с устойчивостью эпизодической памяти. J Cogn Neurosci. (2010) 22:2652–62. 10.1162/jocn.2009.21381 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Deweer B, Pillon B, Pochon JB, Dubois B. Является ли история HM всего лишь «отдаленным воспоминанием»? Некоторые факты о гиппокампе и памяти у человека. Поведение мозга Res. (2001) 127:209–24. 10.1016/S0166-4328(01)00366-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Прайс Дж.Л., Моррис Дж.К. Клубки и бляшки при старении без деменции и «доклинической» болезни Альцгеймера. Энн Нейрол. (1999) 45:358–68. 10.1002/1531-8249(199903)45:3<358::AID-ANA12>3.0.CO;2-X [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Kaye JA, Swihart T, Howieson D, Dame А., Мур М.М., Карнос Т. и др.. Потеря объема гиппокампа и височной доли у здоровых пожилых людей, которым суждено развить деменцию. Неврология (1997) 48:1297–304. [PubMed] [Google Scholar]

5. Frisoni GB, Jack CR, Jr., Bocchetta M, Bauer C, Frederiksen KS, Liu Y и др. Гармонизированный протокол EADC-ADNI для ручной сегментации гиппокампа на магнитном резонансе: доказательства достоверности. Демент Альцгеймера (2015) 11: 111–25. 10.1016/j.jalz.2014.05.1756 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Mesulam MM, Mufson EJ, Levey AI, Wainer BH. Холинергическая иннервация коры базальными отделами переднего мозга: цитохимия и корковые связи перегородочной области, ядер диагональных полос, базальных ядер (substantia innominata) и гипоталамуса у макак-резусов. J Комп Нейрол. (1983) 214:170–97. 10.1002/cne.

0206 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Bracco L, Bessi V, Padiglioni S, Marini S, Pepeu G. Действуют ли ингибиторы холинэстеразы в первую очередь на дефицит внимания? Натуралистическое исследование пациентов с болезнью Альцгеймера. Дж. Альцгеймера Дис. (2014) 40:737–42. 10.3233/JAD-131154 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Месулам М., Шоу П., Маш Д., Вайнтрауб С. Базальная таупатия холинергического ядра возникает на ранней стадии континуума старение-УКН-БА. Энн Нейрол. (2004) 55:815–28. 10.1002/ana.20100 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Sassin I, Schultz C, Thal DR, Rub U, Arai K, Braak E, et al.. Эволюция связанных с болезнью Альцгеймера изменений цитоскелета в базальном ядре Мейнерта. Акта Нейропатол. (2000) 100:259–69. 10.1007/s004019

8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Mesulam MM. Холинергическая схема базального ядра человека и ее судьба при болезни Альцгеймера. J Комп Нейрол. (2013) 521:4124–44. 10.1002/cne.23415 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Teipel SJ, Flatz WH, Heinsen H, Bokde AL, Schoenberg SO, Stockel S, et al. Измерение базальной атрофии переднего мозга при болезни Альцгеймера с помощью МРТ. Мозг (2005) 128 (Pt 11): 2626–44. 10.1093/brain/awh589 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Zaborszky L, Hoemke L, Mohlberg H, Schleicher A, Amunts K, Zilles K. Стереотаксические вероятностные карты групп крупноклеточных клеток в базальных отделах переднего мозга человека. НейроИзображение (2008) 42:1127–41. 10.1016/j.neuroimage.2008.05.055 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Kilimann I, Grothe M, Heinsen H, Alho EJ, Grinberg L, Amaro E, Jr и др.. Субрегиональная базальная атрофия переднего мозга при болезни Альцгеймера: многоцентровое исследование. Дж. Альцгеймера Дис. (2014) 40:687–700. 10.3233/JAD-132345 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Teipel SJ, Meindl T, Grinberg L, Grothe M, Cantero JL, Reiser MF, et al. Холинергическая система в легкие когнитивные нарушения и болезнь Альцгеймера: исследование in vivo МРТ и DTI. Карта человеческого мозга. (2011) 32:1349–62. 10.1002/hbm.21111 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Grothe M, Zaborszky L, Atienza M, Gil-Neciga E, Rodriguez-Romero R, Teipel SJ, et al.. Снижение базальной холинергической системы переднего мозга соответствует когнитивным нарушениям у пациентов с высоким риском развития болезни Альцгеймера. Кора головного мозга (2010) 20:1685–95. 10.1093/cercor/bhp232 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Muth K, Schonmeyer R, Matura S, Haenschel C, Schroder J, Pantel J. Легкие когнитивные нарушения у пожилых людей связаны с потерей объема холинергической базальной области переднего мозга. Биол психиатрия (2010) 67: 588–91. 10.1016/j.biopsych.2009.02.026 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Teipel S, Heinsen H, Amaro E, Jr., Grinberg LT, Krause B, Grothe M, et al.. Холинергическая базальная атрофия переднего мозга предсказывает амилоидную нагрузку при болезни Альцгеймера. Нейробиологическое старение (2013) 35:482–91. 10.1016/j.neurobiolaging.2013.09.029 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Hanyu H, Asano T, Sakurai H, Tanaka Y, Takasaki M, Abe K. MR анализ substantia innominata при нормальном старении, болезни Альцгеймера и других видах деменции. Am J Нейрорадиол. (2002) 23:27–32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

19. Tanaka Y, Hanyu H, Sakurai H, Takasaki M, Abe K. Атрофия безымянной субстанции на магнитно-резонансной томографии предсказывает ответ на лечение донепезилом у пациентов с болезнью Альцгеймера. Дементное гериатрическое когнитивное расстройство. (2003) 16:119–25. 10.1159/000070998 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Jack CR, Jr., Petersen RC, Xu YC, O’Brien PC, Smith GE, Ivnik RJ, et al. Прогнозирование БА с помощью МРТ. на основе объема гиппокампа при легких когнитивных нарушениях. Неврология (1999) 52:1397–403. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Erten-Lyons D, Howieson D, Moore MM, Quinn J, Sexton G, Silbert L, et al. Потеря объема мозга при MCI предсказывает деменцию. Неврология (2006) 66:233–5. 10.1212/01.wnl.0000194213.50222.1a [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Апостолова Л.Г., Даттон Р.А., Динов И.Д., Хаяши К.М., Тога А.В., Каммингс Д.Л. и др. Конверсия легких когнитивных нарушений к болезни Альцгеймера, предсказанной картами атрофии гиппокампа. Арка Нейрол (2006) 63:693–9. 10.1001/archneur.63.5.693 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Macdonald KE, Bartlett JW, Leung KK, Ourselin S, Barnes J, исследователи A. Значение объемов гиппокампа и височных рогов и скорости изменение в прогнозировании будущей конверсии в AD. Болезнь Альцгеймера Ассоц. расстройство. (2013) 27:168–73. 10.1097/WAD.0b013e318260a79a [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Ewers M, Walsh C, Trojanowski JQ, Shaw LM, Petersen RC, Jack CR, Jr, et al. Прогнозирование конверсия легких когнитивных нарушений в деменцию при болезни Альцгеймера на основе биомаркеров и результатов нейропсихологических тестов. Нейробиологическое старение (2012) 33:1203–14. 10.1016/j.нейробиология.2010.10.019[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Чернанский Дж.Г., Ван Л., Миллер Дж.П., Галвин Дж.Е., Моррис Дж.К. Нейроанатомические предикторы ответа на терапию донепезилом у пациентов с деменцией. Арх Нейрол. (2005) 62:1718–22. 10.1001/archneur.62.11.1718 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Teipel SJ, Cavedo E, Grothe MJ, Lista S, Galluzzi S, Colliot O и др. Предикторы снижения когнитивных функций и ответа на лечение в клиническом испытании при подозрении на продромальную болезнь Альцгеймера. Нейрофармакология (2016) 108:128–35. 10.1016/j.neuropharm.2016.02.005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Весселс А.М., Доусет С.А., Симс Дж.Р. Выявление различий между группами лечения в клинических испытаниях болезни Альцгеймера: сравнение шкалы оценки болезни Альцгеймера — Когнитивная подшкала (ADAS-Cog) и клинического рейтинга деменции — Сумма квадратов (CDR-SB). J Prev Альцгеймеров Dis. (2018) 5:15–20. 10.14283/jpad.2018.2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Sevigny JJ, Peng Y, Liu L, Lines CR. Анализ элементов ADAS-Cog: влияние исходного когнитивного нарушения в клиническом исследовании AD. Am J Alzheimers Dis Other Demen. (2010) 25:119–24. 10.1177/1533317509350298 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Wouters H, van Gool WA, Schmand B, Zwinderman AH, Lindeboom R. Три стороны одной медали: измерение глобальных когнитивных нарушений с помощью MMSE, ADAS- винтик и CAMCOG. Int J Geriatr Psychiatry (2010) 25:770–9. 10.1002/gps.2402 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Birks JS, Grimley Evans J. Ривастигмин при болезни Альцгеймера. Системная редакция Кокрановской базы данных (2015 г.) 4:CD001191. 10.1002/14651858.CD001191.pub3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Loy C, Schneider L. Галантамин для болезни Альцгеймера. Системная версия Кокрановской базы данных (2004 г.) 4:CD001747. 10.1002/14651858.CD001747.pub2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Crane PK, Carle A, Gibbons LE, Insel P, Mackin RS, Gross A, et al.. Разработка и оценка сводной оценки для памяти в Инициативе нейровизуализации болезни Альцгеймера (ADNI). Поведение визуализации мозга. (2012) 6: 502–16. 10.1007/s11682-012-9186-z [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Гиббонс Л.Э., Карл А.С., Макин Р.С., Харви Д., Мукерджи С., Инсел П. и др. Составная оценка исполнительного функционирования, подтвержденная у участников Инициативы по нейровизуализации болезни Альцгеймера (ADNI) с исходным легким когнитивным нарушением. Поведение визуализации мозга. (2012) 6: 517–27. 10.1007/s11682-012-9176-1 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Jack CR, Jr., Bernstein MA, Fox NC, Thompson P, Alexander G, Harvey D, et др.. Инициатива нейровизуализации болезни Альцгеймера (ADNI): методы МРТ. J Magn Reson Imaging (2008) 27: 685–91. 10.1002/jmri.21049 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Teipel SJ, Flatz W, Ackl N, Grothe M, Kilimann I, Bokde AL, et al. Атрофия головного мозга при первично-прогрессирующей афазии вовлекаются холинергические базальные отделы переднего мозга и ядро ​​Аялы. Психиатрия рез. (2014) 221:187–94. 10.1016/j.pscychresns.2013.10.003 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Grothe MJ, Schuster C, Bauer F, Heinsen H, Prudlo J, Teipel SJ. Атрофия холинергических базальных отделов переднего мозга при деменции с тельцами Леви и деменции при болезни Альцгеймера. Дж Нейрол. (2014) 261:1939–48. 10.1007/s00415-014-7439-z [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Grothe M, Heinsen H, Teipel S. Продольные измерения холинергической атрофии переднего мозга при переходе от здорового старения к болезни Альцгеймера. Нейробиологическое старение (2013) 34:1210–20. 10.1016/j.neurobiolaging.2012.10.018 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Ashburner J. Быстрый алгоритм регистрации диффеоморфных изображений. НейроИзображение (2007) 38:95–113. 10.1016/j.neuroimage.2007.07.007 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Pruessner JC, Li LM, Serles W, Pruessner M, Collins DL, Kabani N, et al. Объемометрия гиппокампа и миндалины с помощью МРТ высокого разрешения и программного обеспечения для трехмерного анализа: минимизация расхождений между лабораториями. Кора головного мозга (2000) 10: 433–42. 10.1093/cercor/10.4.433 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Grothe MJ, Ewers M, Krause B, Heinsen H, Teipel SJ. Базальная атрофия переднего мозга и кортикальные отложения амилоида у пожилых людей без деменции. Alzheimers Dement (2014) 10 (5 Suppl.): S344–53. 10.1016/j.jalz.2013.09.011 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Grothe MJ, Heinsen H, Amaro E, Jr., Grinberg LT, Teipel SJ.
Нейровизуализация болезни Альцгеймера i. когнитивные корреляты базальной атрофии переднего мозга и ассоциированного коркового гипометаболизма при легких когнитивных нарушениях. Кора головного мозга (2016) 26: 2411–26. 10.1093/cercor/bhv062 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Сакамото Ю., Исигуро М., Китагава Г.
Статистика информационного критерия Акаике. Бостон: Издательская компания Д. Рейделя; (1986). [Google Scholar]

43. Ohnishi T, Sakiyama Y, Okuri Y, Kimura Y, Sugiyama N, Saito T и др. Прогноз ответа на лечение галантамином у пациентов с болезнью Альцгеймера легкой и средней степени тяжести. Curr Alzheimer Res. (2014) 11:110–8. 10.2174/15672050113106660167 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. Efron B, Tibshirani RJ.
Введение в Bootstrap. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Чепмен и Холл/CRC; (1994). Доступно в Интернете по адресу: https://www.crcpress.com/An-Introduction-to-the-Bootstrap/Efron-Tibshirani/p/book/9.780412042317 [Google Scholar]

45. Raghavan N, Samtani MN, Farnum M, Yang E, Novak G, Grundman M, et al.. Новый взгляд на ADAS-Cog: новые составные весы на основе ADAS-Cog для повышения эффективности MCI и ранние испытания AD. Alzheimers Dement (2013) 9(1 Suppl):S21–31. 10.1016/j.jalz.2012.05.2187 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Van Der Putt R, Dineen C, Janes D, Series H, McShane R. Эффективность ингибиторов ацетилхолинэстеразы: диагноз и тяжесть как предикторы ответа в рутинной практике. Int J Geriatr Psychiatry (2006) 21: 755–60. 10.1002/gps.1557 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Биркс Дж., Гримли Эванс Дж., Яковиду В., Цолаки М., Холт Ф.Е. Ривастигмин при болезни Альцгеймера. Кокрановская система базы данных, ред. (2009 г.) 2:CD001191. 10.1002/14651858.CD001191.pub2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Birks J, Harvey RJ. Донепезил при деменции, вызванной болезнью Альцгеймера. Системная редакция Кокрановской базы данных (2006 г.) 1:CD001190. 10.1002/14651858.CD001190.pub2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Kasper E, Brueggen K, Grothe MJ, Bruno D, Pomara N, Unterauer E, et al. амнестические легкие когнитивные нарушения. Нейропсихология (2016) 30:906–14. 10.1037/neu0000287 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Colliot O, Chetelat G, Chupin M, Desgranges B, Magnin B, Benali H, et al. Различие между болезнью Альцгеймера, легкими когнитивными нарушениями и нормальными старение с помощью автоматизированной сегментации гиппокампа. Радиология (2008) 248:194–201. 10.1148/radiol.2481070876 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Помара Н., Нолан К., Халперн Г. Нарушения, вызванные скополамином, как потенциальный предиктор болезни Альцгеймера у людей с аллелями аполипопротеина Е типа 4. Нейрохим Рез. (1995) 20:1519–20. 10.1007/BF00970602 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Snyder PJ, Lim YY, Schindler R, Ott BR, Salloway S, Daiello L, et al. Микродозирование скополамина как «когнитивный стресс-тест»: обоснование и испытание очень низкой дозы в группе риска пожилых людей. Демент Альцгеймера (2014) 10: 262–7. 10.1016/j.jalz.2014.01.009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Dumas JA, Newhouse PA. Холинергическая гипотеза когнитивного старения снова пересматривается: холинергическая функциональная компенсация. Фармакол Биохим Поведение. (2011) 99: 254–61. 10.1016/j.pbb.2011.02.022 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Bottini G, Berlingeri M, Basilico S, Passoni S, Danelli L, Colombo N, et al. . ХОРОШИЙ или ПЛОХОЙ ответчик? Поведенческие и нейроанатомические маркеры клинического ответа на донепезил при деменции. Поведение Нейрол. (2012) 25:61–72. 10.1155/2012/538542 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Mielke MM, Okonkwo OC, Oishi K, Mori S, Tighe S, Miller MI, et al. Целостность свода и гиппокамп Объем прогнозирует снижение памяти и прогрессирование болезни Альцгеймера. Демент Альцгеймера (2012) 8: 105–13. 10.1016/j.jalz.2011.05.2416 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. Miettinen PS, Jauhiainen AM, Tarkka IM, Pihlajamaki M, Grohn H, Niskanen E, et al. Долгосрочный ответ на лечение ингибитором холинэстеразы связан с функциональным ответом на МРТ при болезни Альцгеймера. Дементное гериатное когнитивное расстройство. (2015) 40:243–55. 10.1159/000435948 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

57. Zaborszky L, Csordas A, Mosca K, Kim J, Gielow MR, Vadasz C, et al. сложная топографическая организация, отражающая паттерны кортикокортикальной связи: экспериментальное исследование, основанное на ретроградном отслеживании и трехмерной реконструкции. Кора головного мозга (2015) 25: 118–37. 10.1093/cercor/bht210 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. Ghashghaei HT, Barbas H. Нервное взаимодействие между базальным передним мозгом и функционально различными префронтальными корами у макак-резусов. Неврология (2001) 103: 593–614. 10.1016/S0306-4522(00)00585-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Введение в коллекцию образцов | Labcorp

Лабораторные тесты предоставляют жизненно важную информацию о здоровье пациента. Правильные диагностические и терапевтические решения частично зависят от точности результатов тестов. Адекватная подготовка пациента, сбор образцов и обращение с ними являются важными предпосылками для получения точных результатов теста. Точность результатов испытаний зависит от целостности образцов.

Вопросы безопасности и утилизации при сборе образцов

Во всех условиях, в которых образцы собираются и готовятся к анализу, лабораторный и медицинский персонал должен следовать современным рекомендуемым методам стерилизации, включая меры предосторожности в отношении использования игл и другого стерильного оборудования. Обращайтесь со всеми биологическими материалами как с потенциально опасными материалами, а также как с зараженными материалами для сбора образцов. Для всех, кто занимается сбором и подготовкой образцов, ответственность за соблюдение текущих рекомендаций, направленных на обеспечение безопасности как пациентов, так и медицинских работников, не заканчивается с увольнением пациента.

Существует четыре этапа получения образца хорошего качества для исследования: (1) подготовка пациента, (2) сбор образца, (3) обработка образца и (4) хранение и/или транспортировка образца . Поскольку информация, относящаяся к любой из этих областей, может меняться по мере изменения технологий клинических лабораторий, пожалуйста, обратитесь к последнему изданию Справочника услуг Labcorp и Руководству по интерпретации для получения текущих инструкций.

Подготовка

Перед каждым сбором ознакомьтесь с соответствующим описанием теста, включая указанный тип образца, объем, процедуру, материалы для сбора, подготовку пациента, а также инструкции по хранению и обращению.

Подготовка пациента. Заранее предоставьте пациенту соответствующие инструкции по сбору и информацию о голодании, диете и ограничениях на лекарства, когда это показано для конкретного теста.

Подготовка образца. Подтвердите личность пациента. Чрезвычайно важна правильная идентификация образцов. Все первичные контейнеры для образцов должны быть промаркированы как минимум двумя идентификаторами во время сбора. Отправляемые слайды могут быть помечены одним идентификатором, но предпочтительнее использовать два идентификатора. Примеры допустимых идентификаторов включают (но не ограничиваются): имя пациента (имя и фамилия пациента точно такие, как они указаны в форме запроса на анализ), дату рождения, номер больницы, номер бланка запроса на анализ, инвентарный номер или уникальный случайный идентификатор. количество. А

местоположение, такое как номер больничной палаты, не является подходящим идентификатором пациента. Если для процедуры необходима документация по цепочке поставок, следуйте соответствующему протоколу. Все образцы должны быть промаркированы в присутствии пациента. Обработайте и храните образец (образцы) в соответствии с требованиями. Надлежащее хранение и обращение необходимы для сохранения целостности образца и, следовательно, результатов испытаний.

Как избежать общих проблем

Пристальное внимание к рутинным процедурам может устранить большинство потенциальных проблем, связанных со сбором образцов. Материалы, предоставленные лабораторией для сбора образцов, могут сохранять качество образца только тогда, когда они используются в строгом соответствии с предоставленными инструкциями. Чтобы собрать достаточное количество каждого типа образцов, указанных для выполнения процедур, ознакомьтесь с требованиями к объему, опубликованными в этом Справочник.

Общий сбор образцов.  Некоторые из общих соображений, касающихся всех типов образцов:

• Пожалуйста, проверьте материалы для сбора и транспортировки образцов, чтобы убедиться, что в них нет контейнеров с истекшим сроком годности.
• Правильно промаркируйте образец и предоставьте всю соответствующую информацию, требуемую в форме запроса на исследование. (См. Образцы крови: химия и гематология — Контейнеры для забора крови/транспортировки.)
• Представить количество образцов, достаточное для проведения теста и избежать QNS (недостаточное количество), как указано в требованиях к тесту. (См. Недостаточное количество.)
• Используйте контейнер/пробирку, указанные в требованиях к испытаниям, для надлежащей сохранности образцов.
• Следуйте инструкциям пациента перед сбором образцов, включая правильный порядок забора крови, когда требуется несколько пробирок. (См. Образцы крови: химия и гематология – Рассмотрение возможности взятия одной и нескольких проб.)
• Тщательно затяните крышки контейнеров для образцов во избежание утечки и/или возможного загрязнения образцов.
• Поддерживайте и транспортируйте образец при температуре, указанной в требованиях к испытаниям.
• Смешайте образец с добавкой сразу после сбора, перевернув 5-10 раз.

Подготовка сыворотки.  Наиболее распространенные рекомендации по приготовлению сыворотки:

• Отделение сыворотки от эритроцитов в течение двух часов после венепункции.
• Смешайте, перевернув образец с добавкой сразу после сбора.
• Дайте образцам, собранным в пробирку для сгустка (например, с красной крышкой или пробирку с гелевым барьером), свернуться перед центрифугированием. (См. Образцы крови: химия и гематология — Подготовка сыворотки в пробирках для свертывания крови, барьерных пробирках и пробирках с красной крышкой.)
• Избегайте гемолиза: разрушение эритроцитов и попадание компонентов в сыворотку. Причины и профилактика обсуждаются в разделе о гемолизе.
• Избегайте липемии: мутная или молочная сыворотка иногда из-за диеты пациента (обсуждается в разделе, посвященном липемии).

Подготовка плазмы.  Наиболее распространенные соображения при подготовке плазмы:

• Соберите образец с добавкой, указанной в требованиях к тесту.
• Смешайте образец с добавкой сразу после сбора, перевернув его 5-10 раз.
• Избегайте гемолиза или распада эритроцитов.
• Полностью заполните пробирку, избегая чрезмерного коэффициента разбавления для общего объема образца (QNS).
• Отделите плазму от клеток в течение двух часов после венепункции или в соответствии с требованиями теста.
• Пробирки для транспортировки пометить как «плазма»
• Укажите тип антикоагулянта (например, «ЭДТА», «цитрат» и т. д.)

Сбор мочи.  Наиболее распространенные рекомендации по сбору мочи:

• Получите чистый образец средней порции.
• Храните неконсервированные образцы в холодильнике или в прохладном месте до тех пор, пока они не будут готовы к транспортировке.
• Предоставьте пациентам инструкции по сбору мочи за 24 часа.
• Добавьте консервант (как указано в требованиях к тесту) в контейнер для сбора мочи перед сбором образца, если консервант еще не находится в контейнере.
• Обеспечьте достаточное количество образца, чтобы соответствовать минимальной линии заполнения на контейнере для транспортировки консерванта.
• Обеспечьте надлежащее смешивание образца с консервантом мочи, как указано в требованиях к тесту.
• Используйте контейнер для сбора, как указано в требованиях к тесту, и охлаждайте образец, когда требуется бактериологическое исследование образца.
• Тщательно затяните крышки контейнеров для образцов, чтобы избежать утечки образца.
• Разделите образец на отдельные контейнеры для испытаний с такими требованиями.
• Предоставить полную 24-часовую коллекцию/аликвоту или другой образец, рассчитанный по времени.
• Укажите 24-часовой объем мочи при подаче аликвоты из 24-часового сбора.
• Консерванты различаются для каждого теста; обратитесь к тестовой информации для требуемого консерванта.

Процедуры сбора

Сбор вакуумных пробирок, содержащих добавки (например, антикоагулянты, консерванты, активаторы свертывания, гель-барьер). При использовании вакуумных пробирок с добавкой:

1.  Осторожно постучите по пробирке в точке чуть ниже верхней части, чтобы высвободить любую добавку, прилипшую к пробирке или верхней части.
2. Дайте пробирке полностью заполниться, чтобы обеспечить правильное соотношение крови и добавки. В верхней части трубы будет некоторое мертвое пространство.
3. Чтобы обеспечить адекватное смешивание крови с антикоагулянтом или консервантом, медленными перекатывающими движениями запястья аккуратно переверните пробирку четыре-восемь раз. Неспособность перевернуть пробирки может привести к образованию микроскопических сгустков.
4. Быстрые движения запястьем или сильное встряхивание могут способствовать гемолизу.
5. Убедитесь, что весь консервант или антикоагулянт растворились. Если виден консервирующий порошок, продолжайте медленно переворачивать пробирку, пока порошок не растворится.
6. Если отбирается несколько образцов, переворачивайте каждый образец, как только он будет взят. Не задерживай. Поместите пробирку вертикально в штатив как можно быстрее после сбора.
7. Пробирка с гелевым барьером является пробиркой для добавок, и ее следует переворачивать пять-шесть раз после сбора. Дайте пробирке постоять от 30 до 60 минут для полного свертывания перед центрифугированием.

Коллекция вакуумных пробирок без антикоагулянтов. При использовании вакуумных пробирок без добавок:

1. Дайте пробирке полностью заполниться.
2. Дайте образцу постоять от 30 до 60 минут и (предпочтительно) не более 60 минут перед центрифугированием.
3. Отцентрифугируйте образец в конце периода ожидания в соответствии с инструкциями производителя по скорости.

Гемолиз

Как правило, сильно или даже умеренно гемолизированные образцы крови могут быть неприемлемы для тестирования. Гемолиз происходит, когда эритроциты разрываются, и гемоглобин и другие внутриклеточные компоненты попадают в сыворотку. Гемолизированная сыворотка или плазма имеют розовый или красный цвет, а не нормальный светло-соломенный или бледно-желтый цвет.

Большинства случаев гемолиза можно избежать, соблюдая перечисленные шаги.

1.  Для рутинных сборов используйте иглу калибра 21–22. (Однако иногда может потребоваться использование иглы 23 калибра для пациентов пожилого возраста и детей с маленькими или трудными венами.)
2. Если есть утечка воздуха вокруг иглы или потеря вакуума в трубке, замените вакуумную трубку.
3. Если вы используете собственное оборудование для взятия проб вместо вакуумной трубки, используйте только чистые, сухие, стерильные иглы, шприцы и трубки.
4. Собирайте кровь в контейнеры комнатной температуры, если в требованиях к образцу не указано иное.
5. При затрудненном доступе к вене или слишком медленном заполнении вакуумной трубки из-за сложной венепункции может произойти повреждение эритроцитов. Решите эту проблему, собрав свежую трубку, когда кровоток установится, или выберите другое место пункции и, используя стерильное/неиспользованное оборудование, соберите второй образец. Кроме того, использование манжеты для измерения артериального давления вместо жгута уменьшит травму хрупких эритроцитов.
6. Не извлекайте иглу из вены при подключенной вакуумной трубке. Это относится как к последней трубке, взятой во время обычной венепункции, так и к трубке, взятой во время сложной процедуры.
7. Преждевременное удаление трубки приводит к попаданию воздуха в трубку, что может привести к повреждению эритроцитов.
8. Будьте максимально осторожны, равномерно набирая кровь. Слишком сильное давление при наборе крови в шприц или принудительном выбросе крови из шприца в пробирку для сбора крови может привести к повреждению эритроцитов.
9. Дайте месту сбора высохнуть после очистки спиртовой салфеткой. Спирт, используемый для очистки места прокола, может привести к загрязнению трубки.
10. Не берите образец из гематомы или через нее.
11. Дайте образцу полностью свернуться (от 30 до 60 минут) перед центрифугированием.
12. Не центрифугируйте образец более 10 минут, если иное не указано в инструкциях по сбору.

Липемическая сыворотка или плазма (мутность)

Нормальная сыворотка или плазма прозрачны и имеют цвет от светло-желтого до соломенного. Мутная сыворотка или плазма выглядят мутными или молочными.

Сыворотка или плазма могут быть мутными из-за бактериального загрязнения или хронического или преходящего высокого уровня липидов в крови пациента.

Основными пищевыми источниками липидов (жировых веществ) являются мясо, масло, сливки и сыр. У пациентов, употребляющих эти продукты в течение 24 часов, непосредственно предшествующих взятию образца крови, может быть временно повышен уровень липидов, что может проявляться помутнением или липемией сыворотки. Липемическая сыворотка или плазма могут не быть истинным индикатором физиологического состояния пациента. (См. рис. 1.) Независимо от диеты и продолжительности голодания у некоторых пациентов образцы могут быть мутными.

Чтобы избежать высокого уровня липидов, вызванного диетой, перед тестированием, многие врачи требуют от пациентов исключить продукты с высоким содержанием жиров из своего рациона или голодать в течение 12–14 часов перед взятием образцов. Для утреннего сбора образцов лаборатория рекомендует, чтобы пациент воздерживался от пищи с 18:00 накануне вечером.

Недостаточное количество

Одной из наиболее распространенных проблем при сборе образцов является представление недостаточного объема образца для исследования. Лаборатория отправляет отчет с пометкой QNS (недостаточное количество), и пациент должен быть вызван для повторного сбора в случае неудобства для пациента и врача. Чтобы обеспечить достаточный объем образца:

1. Всегда берите цельную кровь в количестве, в 2,5 раза превышающем требуемый объем сыворотки, необходимый для определенного теста.
2. Например, если требуется 2 мл сыворотки, возьмите не менее 5 мл цельной крови. При затруднении выполнения венепункции может быть представлен минимальный объем, если он указан в описании теста. Для большинства профильных испытаний возьмите не менее двух 8,5-мл пробирок с гелевым барьером.
3. Если используются педиатрические зонды, обязательно соберите достаточный объем образца для проведения теста.
4. Обеспечьте пациентов соответствующими контейнерами и инструкциями по сбору мочи и кала за 24 часа.
5. Очень важно, особенно для любой пробирки для сбора образцов, содержащей добавку, позволить пробирке заполниться до «линии заполнения», отмеченной на пробирке. Это требование важно для достижения правильного соотношения крови и добавки; в противном случае образец может оказаться QNS.

Температура хранения и транспортировки образцов

Определение температуры образцов при хранении и транспортировке приведено ниже:

Массовая температура: 10.1 -40,0 ^O C

Охлаждаемый: от 1,0 до 10,0 ^O C

FROSEN: -1,0.03413 ^{3 3 3 3 3 3. клиентам, чьи запираемые ящики с образцами должны быть размещены на открытом воздухе, добавление пакета с замороженным гелем в запираемый ящик в более теплую погоду поможет обеспечить умеренную температуру внутри запираемого ящика, пока образцы не будут собраны представителем службы поддержки LabCorp. Labcorp также предлагает другой запирающийся ящик для использования в местах с «экстремальными» температурами. Свяжитесь с местным представителем для получения дополнительной информации.}

Баллоны с хладагентом следует подготовить к использованию, поместив их в морозильную камеру на четыре часа или дольше. Они должны быть заморожены в твердом состоянии перед помещением в сейф, и они должны быть заморожены в твердом состоянии перед каждым использованием, даже если они могут использоваться с незамороженными образцами.

Если невозможно избежать размещения контейнера с образцами под прямыми солнечными лучами, добавьте 20°F к температурам, указанным выше, чтобы определить, сколько пакетов с замороженным гелем использовать. Чтобы получить инструкции и вопросы и ответы, выберите 9.0135 Инструкции по применению .

Если замороженный образец необходимо поместить в сейф, можно использовать Хранитель замороженных образцов для поддержания этого замороженного состояния. Инструкции по применению .

Инструкции для пациентов

Важно заручиться пониманием и сотрудничеством пациента при получении приемлемого образца.

Состояние пациентов

Базальное состояние.  Как правило, образцы для определения концентрации компонентов тела следует собирать, когда пациент находится в базальном состоянии (т. е. рано утром после пробуждения и примерно через 12–14 часов после последнего приема пищи). Контрольные интервалы чаще всего основаны на образцах из этого периода сбора.

Состав крови изменяется после еды, когда питательные вещества всасываются в кровь. Следовательно, постпрандиальная кровь (кровь, взятая после еды) не подходит для некоторых химических анализов. Предпочтительно ночное голодание (с 18:00 вечера, предшествующего сбору), чтобы гарантировать, что пациент находится в базальном состоянии. Это сводит к минимуму влияние проглоченных веществ на результаты теста. Перед сбором

образца спросите пациента, когда он в последний раз ел или пил что-либо. Если пациент недавно поел, а врач все равно хочет, чтобы тест был проведен, в бланке запроса на тест следует указать «не натощак». В разделе клинической информации/комментариев формы запроса на исследование укажите время приема пищи пациентом. Пост не включает воздержание от кофе, чая или жидкостей без сахара.

Ограничения голодания или диеты, такие как диета с низким содержанием жиров, должны быть подробно объяснены, особенно пожилым или чрезмерно тревожным пациентам или их опекунам. Сообщите пациентам, что голодание не включает воздержание от воды. Обезвоживание в результате воздержания от воды может изменить результаты теста.

Если образцы не собираются в исходном состоянии, при интерпретации результатов испытаний следует учитывать следующие дополнительные эффекты.

• Упражнение.  Умеренные физические нагрузки могут вызвать повышение уровня глюкозы в крови, молочной кислоты, сывороточных белков и креатинкиназы (КК).
• Эмоциональное или физическое напряжение.  Клиническое состояние пациента может привести к различиям в результатах анализов.
• Время сбора.  Суточные вариации и вариации циркадных ритмов также могут повлиять на результаты теста. Например, уровень гормона роста достигает пика утром перед пробуждением и снижается в течение дня. Уровни железа в сыворотке могут изменяться на 30-50%, в зависимости от индивидуальных особенностей, с утра до вечера.

Примечание:  Для профилей биохимии рекомендуются образцы натощак от 12 до 14 часов.

Образцы, забираемые по времени

Существует два типа образцов крови, забираемых за определенное время: Один предназначен для одного образца крови, который должен быть взят в определенное время. Другой предназначен для теста, который может потребовать сбора нескольких образцов крови в определенное время.

Отдельные образцы. Вот несколько случаев, когда могут потребоваться отдельные экземпляры, рассчитанные по времени.

• Глюкоза плазмы натощак отдельно или в сочетании со случайным определением глюкозы в соответствии с рекомендациями Американской диабетической ассоциации для диагностики диабета. Голодание здесь определяется как отсутствие потребления калорий в течение как минимум восьми часов.
• Постпрандиальная глюкоза может быть выполнена через два часа после еды для временного теста, который помогает в выявлении диабета.
• В определенное время можно заказать определение уровня глюкозы в крови для проверки эффекта лечения инсулином.
• Посев крови можно заказать на определенное время, если есть подозрение на бактериальную инфекцию кровотока.
• Терапевтический мониторинг пациентов, принимающих лекарства.

Несколько образцов.  Вот несколько случаев, когда можно заказать испытания нескольких образцов по времени

• Наиболее распространенной временной процедурой является тест на толерантность к глюкозе. Сначала у больного натощак берут образец крови. Затем пациенту дают глюкозу перорально и через определенные промежутки времени берут образцы крови. (См. следующую иллюстрацию.) Примечание : Американская диабетическая ассоциация и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) имеют специальные рекомендации по тестированию на толерантность к глюкозе.
• Тест на толбутамид (Ориназа®) аналогичен тесту на толерантность к глюкозе, но интервалы сбора данных различаются.
• Чтобы проверить действие определенного лекарства, врач может назначить один и тот же тест в последующие дни, до, во время и после того, как пациент получил лекарство.
• Сбор острой и выздоравливающей сыворотки для помощи в диагностике вирусной инфекции, когда культивирование невозможно.
• Другие примеры включают такие тесты, как анализ скрытой крови, яйцеклеток и паразитов, а также посев крови.

Последовательный отбор проб

Диагностика многих эндокринных заболеваний требует последовательного забора крови и/или мочи. Labcorp иногда предлагает сниженную плату за серийные тесты при соблюдении следующих условий:

1.  Все последовательные образцы взяты от одного пациента и отправлены в лабораторию в одно и то же время.
2. Образцы четко маркированы с указанием их хронологической последовательности (1 из 6, 2 из 6, время взятия или натощак, ½ часа, 1 час и т. д.), а также с именем пациента, другим уникальным идентификатором и датой сбора.
3. К серийным образцам прилагается только одна форма запроса на анализ, в которой указывается вся информация о пациенте, включая введенные лекарства и количество отправленных образцов.
4. Форма запроса на исследование и все образцы отправляются в одном контейнере (коробке или пластиковом пакете для транспортировки образцов).

Серийный мониторинг

Мониторинг пациента с течением времени для определенного состояния является разновидностью последовательного отбора проб. Многие онкомаркеры (тесты, используемые для отслеживания реакции пациента на лечение рака) можно отслеживать в течение нескольких лет. Конкретные инструкции по последовательному мониторингу можно найти в описании теста для соответствующего контролируемого теста.

Влияние лекарств и других веществ

Многие распространенные рецептурные и безрецептурные (безрецептурные) лекарства могут мешать химическим определениям или изменять уровни измеряемых веществ. Лекарственное вмешательство сложно и часто зависит от метода, поэтому здесь можно сформулировать только общие рекомендации. Меры предосторожности, которые необходимо соблюдать, должны быть определены врачом, а затем пациент должен быть предупрежден о том, что следует избегать приема определенных лекарств в течение необходимого периода времени до взятия образцов.

Если пациент не может отказаться от рассматриваемого лекарства, его наличие должно быть отмечено в бланке запроса на исследование.

Резюме: Влияние лекарств и других веществ

1. Лекарства или их метаболиты часто концентрируются в моче в количествах, достаточных для значительного влияния на анализ мочи. (См. приложения или отдельные тесты для получения конкретной информации.)
2. Лекарственное вмешательство, имеющее заметное клиническое значение, было хорошо задокументировано в следующих случаях.
   • Терапия тиазидными диуретиками. Фармакологическое или токсическое действие проявляется гиперурикемией и гипергликемией.
   • Анализ катехоламинов. Если «24-часовой период воздержания от наркотиков» для пациента невозможен, назначьте ВМА или метанефрины.
   • Оральные контрацептивы вызывают снижение уровня витамина B12 в сыворотке крови, что часто неотличимо от дефицита витамина B12 по любой причине. Они также вызывают увеличение общего содержания тироксинсвязывающего глобулина в сыворотке крови.