Уровень сахара после еды норма женщина после 50: Купить глюкометр, тест полоски, инсулиновые помпы, небулайзер ингалятор, тонометр (microlife) по дешевой цене. Продажа глюкометров (ultra), тонометров, ультразвуковых ингаляторов в магазине МедМаг.

Норма сахара в крови: для женщин, мужчин, детей :: Здоровье :: РБК Стиль

Глюкоза — это топливо для клеток. Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы небольшое ее количество всегда присутствовало в крови. Если ее слишком мало, клетки начинают голодать, и это вредит работе органов. Избыток глюкозы в крови чаще всего становится следствием проблем с инсулином, которые могут быть проявлением диабета или других заболеваний.

1. Как измеряют уровень сахара
2. Норма
3. Повышенный уровень
4. Пониженный уровень
5. Комментарий врача

Материал проверила и прокомментировала Анастасия Данилова, врач-эндокринолог сети клиник «Семейная»

Как измеряют уровень сахара

Стоит сразу уточнить: когда говорят об уровне сахара в крови, имеют в виду глюкозу. Это не совсем верно — обычный сахар, попадая в организм, расщепляется на глюкозу и фруктозу.

Традиционные способы измерения уровня сахара — анализы венозной плазмы и капиллярной крови (из пальца). Первый способ более точный, его используют при медицинских исследованиях. Кровь из пальца легко можно забрать самому, поэтому второй метод применяется в карманных глюкометрах, которые позволяют проверить уровень сахара без помощи врача.

За последние несколько лет на рынке появились инновационные устройства для непрерывного мониторинга уровня сахара. Датчики, которые крепятся на кожу или вживляются под нее, передают данные об уровне глюкозы каждые несколько минут.

Еще один клинический метод диагностики диабета — глюкозотолерантный тест. Пациенту измеряют уровень сахара в крови натощак, а потом дают стакан воды с растворенной глюкозой (пероральный способ, ПГТТ). Затем уровень сахара проверяют через два часа (либо через час — у беременных). Это позволяет изучить, как организм усваивает углеводы [1].

Норма сахара в крови

В России уровень сахара в крови измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л). В Америке и Европе — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). 1 ммоль/л = 18,01 мг/дл.

Норма сахара натощак

Норма сахара через два часа после ПГТТ

Источник: «Сахарный диабет 1 типа у взрослых, клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ», 2019 год [2]

Значение выше 11,1 ммоль/л считается показателем диабета даже при случайном тесте, то есть в любой момент после приема пищи. Минздрав не рекомендует диагностировать диабет на основании однократного анализа крови, за исключением острых ситуаций, где гипергликемия налицо. Для точности исследование нужно повторить.

Повышенный уровень сахара в крови

Состояние, когда содержание глюкозы выше 7 ммоль/л натощак или 11,1 ммоль/л через два часа после еды, называется гипергликемия. Чаще всего она возникает при нарушении выработки и использования инсулина — гормона, который доставляет глюкозу к клеткам. В таком случае сахара в крови оказывается много, однако он не используется.

Основная причина нарушения выработки инсулина — сахарный диабет, однако есть и другие причины. Скачки сахара могут происходить:

• после операций;
• на фоне заболеваний поджелудочной железы;
• на фоне болезней эндокринной системы, таких как синдром Кушинга;
• на фоне инфекционных заболеваний, например, гриппа;
• при приеме стероидных препаратов;
• после стресса.

Для людей, у которых нет таких заболеваний, скачки глюкозы не страшны — организм сам вернет ее уровень к норме.

Симптомы гипергликемии похожи на симптомы сахарного диабета:

• обильное мочеиспускание;
• постоянная жажда;
• повышенная утомляемость;
• ухудшение мыслительных способностей;
• головные боли;
• размытое зрение.

Гипергликемия — первый признак нарушения углеводного обмена. Если врач диагностировал это расстройство, он может рекомендовать:

• больше двигаться, заниматься спортом;
• перейти на низкоуглеводную диету;
• следить за гликемическим индексом пищи;
• отказаться от вредных привычек.

Низкий уровень сахара в крови

Состояние, когда количество глюкозы в крови падает ниже 2,8 ммоль/л у здоровых людей и ниже 3,9 у пациентов с диабетом, называется гипогликемией [3]. При нем организму не хватает энергии, клетки постепенно начинают голодать.

От острой гипогликемии страдают все органы, но в первую очередь — нервная система и мозг. К основным симптомам этого состояния относятся:

• головокружение;
• слабость;
• неспособность сконцентрироваться;
• подавленное настроение;
• голод;
• потливость;
• тошнота;
• агрессивность;
• мидриаз — расширение зрачка;
• паника;
• дрожь;
• спутанность сознания;
• судороги;
• парестезия — ощущения покалывания, жжения на коже;
• учащенное сердцебиение.

Если уровень глюкозы падает еще ниже, начинается поражение нервной системы, которое может привести к коме и смерти. Критическое значение — 2,5 ммоль/л у мужчин, 1,9 у женщин и 2,2 у детей.

Эти симптомы могут сопутствовать другим заболеваниям и состояниям, в том числе и гипергликемии. Часто уровень сахара падает вообще без симптомов. Поэтому обнаружить гипогликемию можно, лишь с помощью глюкометра.

Гипогликемия чаще всего случается у людей с диабетом, которые приняли слишком много инсулина, а затем не употребили достаточно углеводов. У пациентов с диабетом 1 типа гипогликемия, равно как и гипергликемия, может возникать с утра, а у людей с диабетом 2 типа — после физической активности и приема некоторых препаратов.

У людей без диабета опасная гипогликемия возникает достаточно редко, а у полностью здоровых и нормально питающихся — почти никогда. Ее может спровоцировать:

• употребление алкоголя в больших количествах — он может нарушать функцию печени, которая отвечает за насыщение крови глюкозой;
• прием некоторых лекарств — противомалярийных препаратов, антибиотиков, препаратов от пневмонии;
• анорексия;
• гепатиты;
• болезни надпочечников и гипофиза;
• болезни печени;
• болезни поджелудочной железы, в том числе инсулинома — редкая опухоль, которая провоцирует выработку дополнительного инсулина;
• послеродовой период;
• сильное физическое истощение;
• продолжительное голодание.

Кроме того, существует реактивная гипогликемия, при которой уровень сахара в крови падает спустя некоторое время после еды. Она может развиться после операций на желудке и верхней части тонкого кишечника [4].

Гипогликемию снимают пищей или напитками с высоким содержанием углеводов, инъекциями глюкозы или глюкагона.

Комментарий врача

Анастасия Данилова, врач-эндокринолог сети клиник «Семейная»

В каком возрасте и при каких факторах риска нужно начинать следить за уровнем сахара?

Уровень глюкозы нужно проверять регулярно, даже если кажется, что все в порядке. Комитет экспертов ВОЗ рекомендует проводить обследование на диабет всех пациентов в возрасте старше 45 лет, причем при отрицательном результате анализы необходимо повторять каждые три года.

Но, учитывая тот факт, что диабет в нынешних условиях стремительно молодеет и получает все большее распространение, медики рекомендуют проводить ежегодное обследование пациентов и более молодого возраста, особенно при наличии признаков так называемого метаболического синдрома. О нем можно говорить в случае выраженного ожирения, а кроме того, при наследственной отягощенности по сахарному диабету, гипертонии и высокому холестерину в анамнезе. Для женщин дополнительные факторы риска — гестационный (выявленный во время беременности) диабет и рождение ребенка весом более 4,5 кг.

При каких условиях опасная гипогликемия может развиться у здорового человека?

Состояние гипогликемии может развиться и у здорового человека в случае голодания, сильного эмоционального стресса, длительной физической или умственной нагрузки без восполнения запасов глюкозы. Гипогликемия может возникнуть после приема алкоголя, особенно натощак или сразу после интенсивной физической нагрузки.

Глюкоза в плазме

Глюкоза – это простой сахар, основной углеводород крови и главный источник энергии для всех клеток.

Синонимы русские

Анализ сахара в крови, глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак.

Синонимы английские

Blood sugar, fasting blood sugar, FBS, fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, urine glucose.

Метод исследования

Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр), мг/дл (ммоль/л х 18,02 = мг/дл).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Глюкоза – это простой сахар, служащий организму основным источником энергии. Употребляемые человеком углеводы расщепляются на глюкозу и другие простые сахара, которые усваиваются тонким кишечником и поступают в кровь.

Большинству клеток организма глюкоза требуется для выработки энергии. Мозгу же и нервным клеткам она нужна не только как источник энергии, но и как регулятор их деятельности, поскольку они могут функционировать, только если содержание глюкозы в крови достигает определенного уровня.

Организм может использовать глюкозу благодаря инсулину – гормону, вырабатываемому поджелудочной железой. Он регулирует движение глюкозы из крови в клетки организма, заставляя их накапливать избыток энергии в виде кратковременного резерва – гликогена либо в форме триглицеридов, откладывающихся в жировых клетках. Человек не может жить без глюкозы и без инсулина, содержание которых в крови должно быть сбалансировано.

В норме содержание глюкозы в плазме крови слегка возрастает после еды, при этом секретирующийся инсулин понижает ее концентрацию. Уровень инсулина зависит от объема и состава принятой пищи. Если концентрация глюкозы в крови падает слишком низко, что может случаться после нескольких часов голодания либо после интенсивной физической работы, то выделяется глюкагон (еще один гормон поджелудочной железы), который заставляет клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу, тем самым повышая в крови ее содержание.

Поддержание нормы глюкозы в крови имеет крайне важное значение. Когда механизм обратной связи «глюкоза-инсулин» работает исправно, содержание глюкозы в крови остается достаточно стабильным. Если же этот баланс нарушается и уровень сахара в крови возрастает, то организм стремится восстановить его, во-первых, выработкой большего количества инсулина, а во-вторых, выведением глюкозы с мочой.

Крайние формы гипер- и гипогликемии (избытка и недостатка глюкозы) могут угрожать жизни больного, вызывая нарушение работы органов, повреждение мозга и кому. Хронически повышенное содержание глюкозы в крови может привести к повреждению почек, глаз, сердца, кровеносных сосудов и нервной системы. Хроническая гипогликемия опасна поражением мозга и нервной системы.

Иногда у женщин гипергликемия (гестационный диабет) возникает при беременности. Если ее не лечить, она может привести к тому, что у матери родится крупный ребенок с пониженным уровнем глюкозы в крови. Интересно, что женщина, страдающая от гипергликемии при беременности, после ее окончания не обязательно будет болеть диабетом.

Для чего используется исследование?

Уровень глюкозы важен при диагностике гипер- и гипогликемии и, соответственно, при диагностике сахарного диабета, а также для его последующего мониторинга. Анализ на сахар может быть сделан натощак (после 8-10 часов голодания), спонтанно (в любое время), после еды, а также может являться частью орального глюкозотолерантного теста (ГTT).

При выявлении диабета рекомендуется проводить анализ глюкозы в крови натощак либо глюкозотолерантный тест. Причем для окончательного подтверждения диагноза анализы должны проводиться двукратно в разное время.

Большинство беременных женщин проверяется на гестационный диабет (временную разновидность гипергликемии) между 24-й и 28-й неделями беременности.

Диабетики должны внимательно следить за уровнем глюкозы у себя в крови для корректировки приема таблетированных препаратов и выполнения инъекций инсулина. Обычно требуется по нескольку раз в день определять, насколько сильно отклоняется концентрация глюкозы от нормы.

Измерение уровня глюкозы в домашних условиях, как правило, осуществляется при помощи специального прибора – глюкометра, в который помещается тест-полоска с предварительно нанесенной каплей крови из пальца больного.

Когда назначается этот анализ?

• При профилактическом обследовании пациентов без подозрения на диабет, поскольку диабет – это заболевание, которое начинается с незначительных симптомов. Особенно важно следить за уровнем глюкозы в крови пациентам с генетической предрасположенностью к диабету, с повышенной массой тела и тем, кто старше 45 лет.
• При диагностике диабета у пациентов с симптомами гипер- или гипогликемии. Симптомы гипергликемии или повышенного сахара: повышенная жажда, усиленное мочеиспускание, утомляемость, неясность зрения, повышенная восприимчивость к инфекциям. Симптомы гипогликемии или пониженного сахара: потливость, повышенный аппетит, беспокойство, помутнение сознания, неясность зрения.
• При потере сознания или сильной слабости для выяснения, не вызваны ли они низким уровнем сахара в крови.
• Если у пациента зафиксировано преддиабетическое состояние (при котором содержание плазменной глюкозы выше нормы, но ниже, чем у больных диабетом), анализ проводится через регулярные интервалы.
• Лицам, у которых диагностирован сахарный диабет, тест на глюкозу в крови назначают совместно с анализом на гликированный гемоглобин (А1с), чтобы проследить изменение содержания глюкозы в крови за длительный промежуток времени.
• В некоторых случаях анализ на глюкозу в плазме крови может проводиться совместно с анализом на инсулин и С-пептид для мониторинга выработки инсулина.
• Беременные обычно проверяются на гестационный диабет в конце срока. Если у женщины был обнаружен гестационный диабет до этого, то она сдает анализ на глюкозу в течение всей беременности, а также после родов.

Что означают результаты?

Референсные значения (Норма глюкозы в крови)

Другие причины повышенного уровня глюкозы:

• акромегалия,
• сильный стресс (реакция на травму, сердечный приступ, инсульт),
• хроническая почечная недостаточность,
• синдром гиперкортицизма (Иценко – Кушинга),
• прием таких лекарств, как кортикостероиды, антидепрессанты трициклического ряда, диуретики, эпинефрины, эстрогены, литий, дифенин (дилантин), салицилаты,
• избыточное потребление высокоуглеводной пищи,
• гипертиреоз,
• рак поджелудочной железы,
• панкреатит.

Причины пониженного уровня глюкозы в крови:

• недостаточность надпочечников,
• злоупотребление алкоголем,
• принятие таких препаратов, как ацетаминофен и анаболические стероиды,
• болезни печени,
• гипопитуитаризм,
• гипотиреоз,
• передозировка инсулина,
• инсулиномы,
• голодание.


Скачать пример результата

Важные замечания

• Гипогликемия характеризуется падением содержания в плазме крови глюкозы до уровня, при котором наступают расстройства нервной системы (потливость, дрожь, чувство голода, беспокойство), затем подвергается воздействию и головной мозг (помутнение сознания, галлюцинации, неясность зрения, иногда кома и даже смерть).
• Для уверенной постановки диагноза «гипогликемия» требуется подтверждение «триады Вайпла»:
  • уровень глюкозы ниже порога 40 мг/дл (2,2 ммоль/л),
  • симптомы гипогликемии,
  • исчезновение симптомов, когда содержание глюкозы в крови возвращается к норме.

• Первичная гипогликемия является редкой формой и обычно диагностируется в детстве.
• Признаки гипогликемии иногда проявляются у пациентов, у которых уровень сахара в крови не понижен. В таком случае изменение питания, например более частое употребление еды в течение дня мелкими порциями и выбор сложных углеводов, может быть достаточным, чтобы избавиться от симптомов.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, эндокринолог, педиатр, врач общей практики, гастроэнтеролог.

Литература

• Федеральные клинические рекомендации (протоколы)  по ведению детей с эндокринными заболеваниями. МЗ РФ. М., 2014.
• Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова 8-й выпуск, М., 2017.
• Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia. Report of a WHO/IDF ConsultatIon. 2006.
• Рекомендации по диабету, предиабету и сердечно-сосудистым заболеваниям. EASD/ESC, Российский кардиологический журнал 2014; № 3(107):7-61.
• Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение. Клинические рекомендации (протокол) МЗ РФ. М., 2014.

какой должна быть, как контролировать

Норма сахара в крови — один из главных показателей здоровья человека. Издавна глюкоза считается кладезем хорошего настроения и энергии. Однако чрезмерное потребление пищи, которая богата высоким содержанием сахара, может стать причиной сахарного диабета. Это происходит из-за того, что под воздействием инсулина глюкоза  не расщепляется, а задерживается в крови в своем исходном состоянии.  Поэтому чтобы избежать негативных последствий, врачи рекомендуют добросовестно измерять уровень сахара в крови, и в случае отступления от нормы – обращаться к специалисту.

Норма сахара в крови у взрослых отличается от детских показателей. Важно также понимать, что уровень глюкозы до и после приема пищи будет разный. Поэтому существуют нормы сахара в крови натощак и нормы сахара в крови после еды.

Уровень сахара в крови измеряется в миллимолях на один литр (ммоль/л). Показатель глюкозы в крови зависит от физической активности человека, ежедневного рациона, выработки инсулина поджелудочной железой, а также выработки гормонов, которые его нейтрализуют.

Какая норма сахара в крови у женщин

Уровень глюкозы в крови у женщины зависит не от ее возраста, а от физиологических особенностей организма, поскольку именно благодаря женским гормонам регулируются сахар в крови. Ученые утверждают, что в фазе климакса, а также у женщин после 50 лет норма сахара в крови возрастает.

У молодой среднестатистической женщины допустимая норма глюкозы в крови в пределах 5,5 ммоль/л, а в фазе менопаузы она колеблется в диапазоне 7-10 ммоль/л. Содержание сахара в крови 6 ммоль/л и выше — повод обратиться к эндокринологу.

Что касается нижнего показателя нормы, то уровень глюкозы не должен опускаться ниже показателя 3,3 ммоль/л. Низкий уровень сахара причина усталости, сонливости, головокружениий и раздражения.

Какая норма глюкозы в крови у мужчин

Что касается мужчин, то содержание сахара в крови у них также не зависит от возраста. Допустимая норма сахара в крови из пальца натощак — 3,3-5,5 ммоль/л. Нормальным будет показатель при заборе венозной крови в пределах 3,8-6,1 ммоль/л. Повышение глюкозы может расцениваться как предвестник сахарного диабета.

Показатель глюкозы у детей: норма

Нормы сахара в крови у детей зависят от возраста. Так, у детей от первого месяца жизни до 14 лет уровень глюкозы в крови должен составлять 3,4–5,5 ммоль/л, а у новорожденных до одного месяца – 2,8–4,4 ммоль/л.

Как понять, что в крови поднялся или упал сахар

Настоятельно рекомендуем посетить врача и сдать анализы, если вы заметили у себя следующие симптомы:

Как измеряют сахар в крови глюкометром

Чтобы измерить уровень глюкозы в крови необходим портативный глюкометр. С его помощью в домашних условиях вы сможете узнать показатель уровня сахара в крови самостоятельно и не беспокоиться понапрасну, если вас потревожил один из вышеуказанных симптомов.

Важно научиться правильно измерять сахар, а именно — утром натощак, сразу после пробуждения до употребления пищи и напитков. Именно в этот момент инструмент покажет, как ваш организм регулировал уровень глюкозы в течение ночи.

Подписывайтесь на наш Instagram и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

читайте также

экспертный совет — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

— Что такое гестационный сахарный диабет (ГСД) и чем он отличается от обычного диабета? 

— ГСД — это впервые возникшее и выявленное повышение сахара в крови во время беременности. Как правило, сбой происходит из-за сахароповышающего действия гормонов беременности. От сахарного диабета 1-го и 2-го типов этот диагноз отличается тем, что после родов проходит.  

— На каких сроках и при каких обследованиях выявляется диабет беременных? 

— В первой половине беременности по уровню сахара в крови натощак (в норме он должен быть до 5 ммоль/л), с 24-й по 32-ю недели — с помощью перорального глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы (ПГТТ-75), который проводится всем женщинам, если у них уровень сахара крови натощак ниже 5.1 ммоль/л. Если уже натощак сахар 5.1 и выше, то тест можно не проводить — этого показателя уже достаточно, чтобы установить диагноз. 

— Нужно ли как-то готовиться к тесту? 

— Нет, нужно придерживаться обычного для себя питания. Последний прием пищи должен содержать углеводы — крупы, макароны или тушеные овощи. 

— Кто в группе риска? 

— Сама по себе беременность является фактором риска ГСД, так как гормоны беременности повышают сахар. В группу высокого риска автоматически попадают женщины с ГСД, проявившимся в предыдущую беременность, с избыточным весом и ожирением, а также те, у кого есть ближайшие родственники с сахарным диабетом 2-го типа. Кроме того, рождение ребенка в предыдущую беременность с весом более 4 кг также указывает на склонность к возникновению ГСД. 

— Почему норма тощакового сахара отличается для беременных и «обычных» людей? 

— Во время беременности снижается ночная продукция глюкозы печенью, потому что развивающийся плод забирает от матери глюкозу и аминокислоты, необходимые для ее синтеза в печени. Поэтому норма сахара для беременных ниже. Нормы были не так давно пересмотрены, так как в результате наблюдения за 25 000 беременных выявили двукратное повышение осложнений у плода при сахаре во время беременности выше 5 ммоль/л. 

— Чем опасен нескорректированный ГСД для мамы и ребенка? 

— При краткосрочном рассмотрении — незрелостью органов малыша при рождении, преждевременными родами, гипогликемией новорожденных. В долгосрочной перспективе питание матери и ее уровень сахара в крови влияют на формирование уже внутриутробной предрасположенности к ожирению, повышают на 50% риск развития диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний. При отсутствии лечения гестационный диабет повышает риск преэклампсии в четыре раза. 

— В чем особенность диеты при ГСД и что делать, если она не работает? Многие беременные боятся, что к инсулину возникнет привыкание и они не смогут отказаться от него после родов? 

— Диета зависит от индивидуальных особенностей женщины, но в целом для всех актуально убрать из питания продукты с высоким гликемическим индексом, богатые насыщенными жирами, равно-мерно распределять углеводы в течение дня, ограничивая их прием в завтрак. При отсутствии нормогликемии на фоне диеты назначаются препараты инсулина, так как они не проникают через плаценту и являются самыми безопасными во время беременности. После родов инсулин сразу отменяется, никакого привыкания к препарату не возникает. Бояться надо не инсулина, а опасных цифр сахара в крови для развития ребенка. 

— Как выбрать глюкометр и когда измерять сахар? 

— С моделью глюкометра вам поможет определиться доктор. Контроль сахара у беременных производится натощак и через час после основных приемов пищи. При необходимости эндокринолог назначит более частый контроль. 

— Роды с диагнозом ГСД должны проходить в специализированном роддоме? 

— Зачастую да, так как медперсонал должен иметь опыт ведения родов у таких пациенток и выхаживания новорожденных. По данным Международной диабетической федерации, каждый 6-й ребенок рождается от мамы с гестационным сахарным диабетом. 

— Что происходит с диабетом беременных после родов? 

— После родов диета и инсулин отменяются, если сахар крови в венозной плазме ниже 6.0 ммоль/л. Через 6-8 недель проводится ПГТТ-75, чтобы исключить диабет и предрасположенность к нему. ГСД, как правило, после родов проходит и дальнейшего контроля сахара в крови не требуется. 

— Можно ли провести профилактику на стадии планирования беременности? 

— Основной профилактикой является приверженность здоровому питанию, физическая активность более 150 минут в неделю и снижение веса, если есть его избыток. 

ЭТО НАДО ЗНАТЬ

При гестационном диабете врач попросит вести пищевой дневник, в который нужно будет записывать все съеденное за день и показатели сахара после приема пищи. Цель — с помощью диеты удерживать сахар натощак ниже 5.1, а через час после еды — ниже 7.0 ммоль/л. 

 На «тощаковый» сахар влияет не только рацион, но и сон, стресс и физическая активность.

норма, причины повышения и понижения содержания глюкозы в крови человека

Глюкоза и метаболиты углеводного обмена играют важнейшую роль в обеспечении энергией тканей организма и в клеточном дыхании. Длительное повышение или понижение ее содержания приводит к серьезным последствиям, угрожающим здоровью и жизни человека. Поэтому врачи придают большое значение контролю уровня глюкозы в крови.

На ее концентрацию в крови влияет сразу несколько гормонов — инсулин, глюкагон, соматотропин, тиреотропин, Т3 и Т4, кортизол и адреналин. В диагностических целях важно знать референсные значения, а также отклонения от нормы и о чем говорят такие показатели. Кроме глюкозы, существуют и другие маркеры сахара в крови: фруктозамин, гликированный гемоглобин, лактат и прочие. Но обо всем по порядку.

Глюкоза в крови человека

Как и любой другой углевод, сахар не может быть напрямую усвоен организмом и требует расщепления до глюкозы при помощи специальных ферментов, имеющих окончание «-аза» и носящих объединяющее название гликозил-гидролаз (гликозидаз), или сахараз. «Гидро-» в наименовании группы ферментов указывает на то, что распад сахарозы на глюкозу происходит только в водной среде. Различные сахаразы вырабатываются в поджелудочной железе и тонком кишечнике, где и усваиваются в кровь в виде глюкозы.

Полезно знать!

Сахар, или сахароза (свекольный, тростниковый сахар), являясь мультисахаридом, состоит из двух моносахаридов — фруктозы и глюкозы[1]. Распаду до глюкозы подлежат и другие сахара — мальтоза (солодовый сахар), лактоза (молочный), нигероза (черный рисовый), трегалоза (грибной), тураноза (медовый), целлобиоза (древесный березовый) и так далее. Крахмал, пектин, инулин и прочие сложные углеводы также расщепляются до глюкозы, в процессе ферментного гидролиза постепенно уменьшаясь в молекулярной массе, но этот процесс идет медленнее. Отсюда и название — медленные углеводы.

Итак, глюкоза (декстроза) образуется при распаде углеводных соединений на простые моносахара. Она всасывается тонким кишечником. Основным (но не единственным) ее источником являются продукты питания, богатые углеводами. Для человеческого организма крайне важно, чтобы количество сахара поддерживалось на постоянном нормальном уровне, так как это вещество поставляет энергию для клеток. Особое значение оно имеет для скелетных мышц, сердца и мозга, нуждающихся в энергии более всего.

Если содержание сахара выходит за границы нормы, то:

• возникает энергетическое голодание клеток, вследствие чего их функциональные возможности значительно снижаются; если у человека наблюдается хроническая гипогликемия (сниженное содержание глюкозы), то могут возникать поражения головного мозга и нервных клеток;
• излишки вещества откладываются в белках тканей, вызывая их повреждения (при гипергликемии — повышенном содержании глюкозы —подвергаются разрушению ткани почек, глаз, сердца, сосудов и нервной системы).

Единица изменения глюкозы — миллимоль на литр (ммоль/л). Ее уровень зависит от времени суток, от рациона питания человека, его двигательной и интеллектуальной активности, способности поджелудочной железы производить инсулин, который оказывает сахаропонижающее воздействие, а также интенсивности выработки гормонов, нейтрализующих инсулин.

На заметку!

Организм человека всегда держит определенное количество энергии про запас. Это означает, что глюкозу он получает не только извне (из продуктов питания), но также из собственных внутриклеточных источников — в виде гликогена. Гликоген, иногда называемый животным или человеческим крахмалом, в большом количестве содержится в клетках печени — гепатоцитах. До 6% клеточной массы и до 120 граммов в общем весе печени составляют гранулы гликогена[2]. Его значительные резервы располагаются в сердце (до 1% веса клеток) и другой мышечной ткани, но только для локального потребления. Печень же способна обеспечивать энергией весь организм, а не только саму себя.

Существует еще один внутренний источник глюкозы — он задействуется, когда запасы гликогена исчерпаны, что обычно случается спустя сутки голодания или раньше — в результате тяжелых нервных и физических нагрузок. Этот процесс называется глюконеогенезом[3], он призван синтезировать глюкозу из:

• молочной кислоты (лактата), образуемой в нагружаемых мышцах и эритроцитах;
• глицерола, получаемого организмом после ферментации жировой ткани;
• аминокислот — они образуются в результате распада мышечных тканей (белков).

Сценарий получения глюкозы из аминокислот считается опасным для здоровья и жизни человека, поскольку «поедание» организмом собственной мышечной массы может затронуть такой орган, как сердце, а также гладкую мускулатуру кишечника, кровеносных сосудов.

Анализ крови на глюкозу (сахар): норма показателей

Исследование уровня сахара проводится несколькими способами, для каждого из которых существуют соответствующие показания. Определение концентрации этого вещества позволяет диагностировать ряд серьезных заболеваний. Какая норма сахара в крови?

Сахар крови «натощак»

Этот анализ сдается после 8–14-часового голодания. Взятие крови осуществляется из вены. Общая норма гликемии у взрослых составляет 4,1–6,1 ммоль/л, у детей до 14 лет — 3,3–5,6 ммоль/л. У женщин в период беременности показатели могут достигать 4,1–5,1 ммоль/л[4].

Обнаружение глюкозы натощак в объеме 7,0 ммоль/л и выше — повод для проведения дополнительных лабораторных тестов, в том числе на гормоны и ферменты.

Сахар крови «с нагрузкой» глюкозой

Если результаты стандартного анализа на сахар вызывают у специалистов сомнения, то проводят тест толерантности к глюкозе. Он также может выполняться с целью выявления диабета и различных нарушений углеводного обмена.

Проведение подобного исследования показано при наличии клинических признаков диабета, сочетающихся с нормальными показателями глюкозы в крови, при периодическом обнаружении сахара в моче, увеличении суточного количества мочи, наследственной склонности к диабету или наличии ретинопатии невыясненного происхождения. Такой анализ рекомендован женщинам, родившим детей с массой тела более четырех килограммов, а также их детям.

В ходе обследования у больного берется кровь натощак, а затем он принимает 75 граммов глюкозы, растворенной в чае. Для детей дозировка рассчитывается по формуле 1,75 г/кг. Повторный анализ проводится спустя один–два часа после употребления препарата, при этом содержание сахара в крови не должно превышать отметку в 7,8 ммоль/л. Если уровень глюкозы в плазме через два часа после введения в пероральном глюкозотолерантном тесте составляет 11,1 ммоль/л и выше — это возможное указание на сахарный диабет[5]. Если концентрация глюкозы ниже 11,1 ммоль/л, но выше 7,8 ммоль/л — можно говорить о нарушенной толерантности к глюкозе[6].

Гликированный гемоглобин

Соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой. Измерение концентрации гликированного гемоглобина позволяет определить содержание сахара в крови за два–три последних месяца. Для проведения анализа у больного берется биоматериал после двух- или трехчасового голодания. К преимуществам этого анализа можно отнести то, что на его результаты не влияет эмоциональное состояние или наличие инфекций у пациента, также не требуется прерывать прием лекарств.

Показатель гликированного гемоглобина измеряется в процентах от общего количества гемоглобина. Нормой считается уровень менее 6%. Значение 6,5% и выше является критерием диагностики сахарного диабета[7].

Фруктозамин

Представляет собой соединение глюкозы с белками плазмы, позволяющее определить среднее содержание сахара за последние две–три недели. Для проведения анализа у пациента берется венозная кровь после восьмичасового голодания. Нормальная концентрация фруктозамина — менее 319 мкмоль/л.

Для ретроспективной оценки состояния больного чаще всего определяется содержание гликированного гемоглобина (анализ показывает концентрацию глюкозы за три месяца), а измерение концентрации фруктозамина назначается, когда нужно оценить состояние пациента за последние несколько недель, в частности:

• при резком изменении плана лечения диабета;
• при беременности у женщин, страдающих диабетом;
• у пациентов с анемией (в их случае исследование на гликированный гемоглобин не дает точных результатов).

Если фиксируется значение выше 370 мкмоль/л, это может говорить о декомпенсации углеводного обмена, почечной недостаточности, гипотиреозе или повышении иммуноглобулина класса A (IgA). Если фруктозамин ниже 286 мкмоль/л — это повод заподозрить гипопротеинемию (гипоальбуминемию) при нефротическом синдроме, диабетическую нефропатию, гипертиреоз; также такой результат может указывать на злоупотребление аскорбиновой кислотой.

C-пептид

Это составная часть секрета поджелудочной железы, которая позволяет оценить выработку инсулина. Измерение количества данного вещества дает возможность провести диагностику диабета и оценить эффективность его лечения. C-пептид и инсулин вырабатываются в равном соотношении, но концентрация C-пептида является постоянной и не зависит от уровня глюкозы в крови человека. Соответственно определение его количества позволяет с высокой точностью оценить выработку инсулина. Нормальные показатели C-пептида натощак варьируются в широких пределах — 260–1730 пмоль/л.

Повышение наблюдается после приема пищи, гормональных препаратов, глюкокортикостероидов, контрацептивов и некоторых других средств. Если эти факторы исключены, стоит провериться на наличие таких заболеваний и состояний, как гипертрофия бета-клеток, инсулинома, наличие антител к инсулину, инсулинонезависимый сахарный диабет, соматотропинома (опухоль гипофиза), апудома (опухоль, бесконтрольно продуцирующая инсулин в кровь), почечная недостаточность. Низкий уровень C-пептида может говорить об инсулинозависимом сахарном диабете, проведении инсулинотерапии, алкогольной гипогликемии, стрессовом состоянии, о наличии антител к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете II типа).

Почему уровень глюкозы в крови может быть повышен или понижен?

Итак, повышенная глюкоза в крови отмечается при наличии заболеваний эндокринной системы, поджелудочной железы, почек и печени, при инфаркте и инсульте, сахарном диабете. Почти те же причины, только с противоположным знаком, приводят к понижению глюкозы в крови. Сахар бывает понижен при патологиях поджелудочной железы, некоторых эндокринных заболеваниях, передозировке инсулина, тяжелых болезнях печени, злокачественных опухолях, ферментопатии, вегетативных расстройствах, алкогольных и химических отравлениях, приеме стероидов и амфетаминов, лихорадке и сильной физической нагрузке. Гипогликемия может наблюдаться при продолжительном голодании, а также у недоношенных детей и у младенцев, родившихся от матерей с диабетом.

Это интересно!

Из всех человеческих органов больше всего энергии, а значит, глюкозы, потребляет головной мозг. Несмотря на то что весит он только 2% от массы тела, он использует около половины глюкозы, вырабатываемой печенью и поступающей в кровь[8].

Как вернуть уровень сахара в норму?

При незначительных отклонениях от нормы глюкозы в крови рекомендуется откорректировать режим питания. Больным с гипергликемией необходимо ограничить поступление углеводов с пищей. В группу «запрещенных» входят сахаросодержащие продукты, белый хлеб, макароны, картофель, вино и напитки с газом. Одновременно с этим следует увеличить потребление продуктов, понижающих уровень сахара (капуста, помидоры, лук, огурцы, баклажаны, тыква, шпинат, сельдерей, фасоль и другие).

Пациентам с диабетом рекомендуется придерживаться диеты № 9. Разрешено употребление сахорозаменителей, в частности сукразита, аспартама и сахарина. Однако они могут вызывать чувство голода, а в некоторых случаях — расстройства желудка и кишечника. Допустимую дозировку данных средств должен определять врач.

При гипогликемии следует увеличить потребление протеинов, которые содержатся в большом количестве в орехах, бобах, молочных продуктах и мясе постных сортов. Профилактика гипо- и гипергликемии заключается в соблюдении режима питания и адекватных физических нагрузках.

Если повышение сахара объясняется заболеваниями органов, участвующих в обороте глюкозы, то подобный диабет считается вторичным. В этом случае его нужно лечить одновременно с основным заболеванием (циррозом печени, гепатитом, опухолью печени, гипофиза, поджелудочной железы).

При невысоком уровне гипергликемии врачом могут быть назначены лекарственные препараты, которые плавно снижают уровень сахара, но при этом не усиливают выработку инсулина. При подтвержденной инсулиновой недостаточности пациентам назначаются инсулины, которые вводятся подкожно. Их дозировка рассчитывается эндокринологом персонально для каждого пациента.

Уровень глюкозы — важный показатель, который отражает состояние обменных процессов организма и сигнализирует о ряде серьезных проблем. Во избежание осложнений нельзя допускать того, чтобы значения сахара в крови выходили за рамки нормы. А потому важно регулярно проходить соответствующее обследование.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ — Медицинский центр «Наедине»

Метаболический синдром — что это?

Термин метаболический синдром (МС) используют для обозначения часто встречающихся факторов риска (ФР). Этот патологический процесс оказывает влияние на развитие и прогрессирование атеросклеротического процесса, влияет на сердечно-сосудистую заболеваемость и продолжительность жизни.

Метаболизм – набор химических реакций, которые происходят в живом организме; они необходимы для поддержания его жизни.

Синдром — это набор патологических признаков.

МС включает:

1) ожирение (абдоминальная форма) – увеличение живота

2) повышение уровня холестерина

3) инсулинорезистентность или инсулинемия – высокие цифры инсулина

4) повышение артериального давления

К предрасполагающим факторам развития МС и сердечно-сосудистых заболеваний относятся ожирение, снижение физической активности, диета с преоьладанием тугоплавких животных жиров, курение, артериальная гипертония, повышение уровня холестерина, семейная предрасположенность и возраст.

Абдоминальное ожирение (АО) – под этим термином понимают отложение жира в органах брюшной полости и передней брюшной стенке. Избыточный жир откладывается в области живота, и фигура напоминает яблоко.Такой тип ожирения часто встречается у мужчин и считается мужским типом набора веса.Однако и у некоторых женщин можно видеть такую фигуру.

Диагностическим критерием абдоминального ожирения для мужчин является окружность талии >120 см, для женщин >88 см.

Иногда, вместо определения окружности талии можно определить индекс массы тела (ИМТ), который характеризует степень ожирения.

Его каждый человек может определить по очень простой формуле :

ИМТ= вес в кг =кг/м2

рост в м2

Норма ИМТ = от 18,5 до 25 кг/м2

Дислипидемия (ДЛ)- нарушение липидного (жирового) обмена: повышенный уровень триглицеридов и низкий уровень липопротеинов высокой плотности.

Нарушение липидного обмена ведет к развитию атеросклероза и выявляется при помощи биохимического анализа крови.Диагностическими критериями фактора риска является уровень холестерина >5 ммоль/л, триглицеридов >150 мг/дл (1,69 ммоль/л) и холестерин липопротеинов высокой плотности у мужчин <40 мл/дл (1,04 мкмоль/л) и женщин <50 мг/дл (1,29 ммоль/л).

Избыточный холестерин откладывается в стенке сосуда в виде бляшек (плотных блестящих пятен), и возникает сужение сосудов.

IIIинсулинорезистентность (ИР или гиперинсулинемия)(повышенное количество инсулина).

Инсулин — это гормон поджелудочной железы, способствующий усвоению сахара клетками. Резистентность – устойчивость, невосприимчивость.

При ИР происходит невосприимчивость рецепторов клеток к инсулину, в результате не происходит поглощение сахара клеткой, и она начинает голодать. А глюкоза является основным питательным веществом для организма. В результате инсулинорезистентности образуется избыток инсулина, который снижает уровень глюкозы, кровь обедняется сахаром и после еды человек чувствует себя голодным. Организм подает сигнал в мозг, что ему срочно требуются питательные вещества. Так возникает порочный круг: чем больше углеводов мы едим, тем сильнее голод.

Из причин быстрого набора веса, которая чаще возникает у людей старше 30 лет- это снижение углеводного обмена и снижение чувствительности к инсулину, т.е. инсулинорезистентность.

Когда мы длительное время переедаем, когда насыщаем свое питание рафинированными углеводами, инсулин и глюкоза начинают «бомбить» клетку, вследствие чего происходит гибель части рецепторов, воспринимающих инсулин, и клетка не усваивает глюкозу, следствием чего является повышение инсулина (гиперинсулинемия). Со временем, клетки поджелудочной железы, секретирующие инсулин, истощаются и возникает повышенный уровень глюкозы в крови (гликемия). Фактором риска метаболического ожирения является повышение глюкозы натощак.

Артериальная гипертензия (АГ).

Повышение артериального давления(АД) нередко связано с ожирением и часто наблюдается у лиц с инсулинорезистентностью (гиперинсулинемией). Так артериальная гипертензия встречается чаще у больных с сахарным диабетом II типа в 2 раза чаще, чем у больных, не имеющих это заболевание.

В норме инсулин вызывает расширение сосудов, и при стрессовых ситуациях, когда в кровь выбрасывается большое количество гормонов стресса, артериальное давление не меняется. При развитии инсулинорезистентности сосудорасширяющий эффект инсулина блокируется и повышается тоническое напряжение стенки сосуда.

В условиях повышения уровня сахара в крови, повышается обратное всасывание глюкозы в почках вместе с натрием, что ведет к повышению АД.

Если АД выше 135/85 мм рт.ст., то это является фактором риска развития артериальной гипертензии.

К этому присоединяются и другие факторы:

? воспаление сосудистой стенки

? нарушение свертывающей системы крови

? генетические факторы

? возраст (чаще МС развивается у пожилых лиц от 50 лет и старше)

? гормональные нарушения.

Важнейшую роль в формировании метаболического синдрома играют увеличение массы тела и малоподвижный образ жизни. В связи с этим, важной терапевтической мерой у таких больных является снижение массы тела и увеличение физической активности.

При уменьшении массы тела оптимальным положительным эффектом можно считать снижение веса на 7-10% за период от 6 до 12 месяцев. Уменьшение массы тела всегда должно сочетаться с аэробными физическими нагрузками.

Диета должна содержать минимальное количество насыщенных жирных кислот, холестерина и простых сахаров. Необходимо увеличивать содержание в пище фруктов, овощей, продуктов приготовленных из злаков.

В задачи медикаментозной терапии МС входит нормализация артериального давления, устранение дислипидемии и инсулиновой резистентности.Средства при выборе антигипертензивной, сахароснижающей терапии должен подбирать врач.

Человек будет счастливым, если будет здоровым. Здоровье нужно для работы, для отдыха, для семьи. Здоровье не только личное благо, но и социальная ценность.

Человек может жить до ста лет. Будем бороться вместе с невоздержанностью, с безобразным обращением с собственным организмом.

Правильное питание, активный образ жизни и профилактические обследования помогут Вам избежать инвалидности, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

Специалистом в данной области является Мальгина Лилия Евгеньевна

Какова норма сахара в крови и что делать, если он повышен или понижен

Зачем нужен сахар в крови

На самом деле речь идёт не о сахаре, а о глюкозе. Сахар, как и любой другой углевод, не усваивается организмом напрямую: он расщепляется в кишечнике до простых сахаров (моносахаридов) и попадает в кровь в виде глюкозы.

В крови здорового человека весом 70 кг постоянно находится ^{примерно 1 чайная ложка (4 грамма) глюкозы.}

Это вещество является основным источником энергии для всех клеток тела. Именно благодаря ему у нас есть силы, чтобы дышать, двигаться, учиться и думать.

Как измеряют уровень сахара в крови и что считается нормой

В международной практике уровень сахара в крови (гликемия) измеряется в так называемой молярной концентрации — миллимоль на литр (ммоль/л). В США, Германии и некоторых других странах ^{также распространена массовая концентрация — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Чтобы перевести одну концентрацию в другую, достаточно запомнить такое равенство: 1 ммоль/л = 18 мг/дл.}

Анализ крови на сахар делают натощак — как правило, с утра. Это важно, поскольку любая съеденная пища может повысить уровень глюкозы.

Брать анализ можно из пальца или из вены. Исследования венозной крови дают ^{более точный результат.}

Норма ^{глюкозы в крови, взятой натощак из вены, — от 3,9 до 5,6 ммоль/л (70–100 мг/дл).}

Если результат анализов отличается от нормы, это значит следующее:

• От 5,6 до 6,9 ммоль/л — так называемый преддиабет. Это лёгкое повышение уровня сахара в крови, которое означает, что в вашем организме происходят некие процессы, увеличивающие риск развития диабета.
• 7 ммоль/л и выше — гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови). Чаще всего нарушение говорит о сахарном диабете.
• Ниже 3,9 ммоль/л — гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови). Это тоже нездоровое состояние, которое может быть признаком целого ряда нарушений в организме.

Учтите: при анализе крови из пальца значения нормы сдвигаются — до диапазона ^{3,3–5,5 ммоль/л.}

Почему уровень сахара в крови меняется

Организм регулирует ^{количество глюкозы в крови с помощью:}

• ферментов, которые помогают расщеплять углеводы в кишечнике и таким образом влияют на скорость попадания глюкозы в кровоток;
• гормонов, определяющих, как быстро клетки тела будут потреблять сахар из крови.

Необходимые ферменты вырабатываются поджелудочной железой. Она же производит инсулин — ключевой гормон, благодаря которому клетки способны усваивать глюкозу. Если инсулина слишком мало или, например, клетки по каким‑то причинам прекращают на него реагировать (это называется инсулинорезистентностью), уровень сахара в крови растёт. При первой ситуации говорят о диабете 1‑го типа, при второй — о диабете 2‑го типа.

На гликемию также влияет работа:

• печени и почек, которые очищают кровь от излишков глюкозы и выводят вещество из организма;
• щитовидной железы: выделяемые ею гормоны определяют скорость, с которой клетки потребляют сахар из крови;
• надпочечников. Эта парная эндокринная железа также производит гормоны (например, адреналин), от которых зависит скорость обмена веществ.

Чем опасно отклонение уровня сахара от нормы

И гипо-, и гипергликемия влияют на самочувствие. Первым делом страдает мозг ^{, поскольку его клетки потребляют около половины (до 60% — если речь идёт о голодном или малоподвижном человеке) всей энергии, поставляемой глюкозой.}

Головокружение, потеря концентрации, слабость, потемнение в глазах, дрожащие руки — общие симптомы как для пониженного, так и для повышенного уровня сахара в крови. Но у ненормальной гликемии, помимо плохого самочувствия, есть и другие, более серьёзные последствия.

При постоянной гипергликемии глюкоза накапливается в органах и тканях и становится токсичной ^{— начинает разрушать печень, почки, сетчатку глаз, сосуды, сердце, нервную систему. При недостатке сахара клеткам организма хронически не хватает питания, и это тоже приводит к повреждениям жизненно важных органов.}

Почему уровень сахара в крови повышен

Чаще всего это говорит о преддиабетическом состоянии или уже возникшем сахарном диабете. Однако к повышению гликемии могут приводить и другие медицинские проблемы ^.

• Гипертиреоз. Так называют состояние, при котором щитовидная железа производит слишком много гормонов.
• Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.
• Сильный стресс.
• Травма или хирургическая операция.
• Заболевания печени.
• Инсульт.
• Рак поджелудочной железы, а также другие, более редкие, опухоли.

Почему уровень сахара в крови понижен

Гипогликемия — тоже распространённый спутник диабета. Она возникает, если страдающий этим заболеванием человек по ошибке принимает слишком много инсулина. Но возможны и другие причины снижения уровня глюкозы в крови.

• Недостаточное питание. Количество сахара в крови падает, если вы сидите на слишком жёсткой диете или страдаете пищевым расстройством поведения, например анорексией или булимией.
• Слишком напряжённые и долгие физические упражнения. Положим, вы только что пробежали марафон, проехали несколько десятков километров на велосипеде или просто копали огород, забыв об обеде.
• Гипотиреоз. Это состояние, при котором щитовидка производит слишком мало гормонов.
• Заболевания надпочечников, гипофиза, печени или почек.

Как узнать, что уровень сахара в крови отклонился от нормы

Сделать это без анализа крови практически невозможно. Дело в том, что характерные симптомы снижения или повышения уровня глюкозы легко спутать с обычной усталостью или, например, реакцией на изменения погоды.

Чтобы не пропустить развивающуюся гипо- или гипергликемию и вызвавшие её заболевания, медики — и западные ^{, и российские — рекомендуют регулярно делать анализ на уровень сахара в крови.}

Сдавать кровь на сахар надо не реже чем раз в три года. Это особенно важно для людей старше 45 лет.

Кроме того, анализ рекомендуется как можно быстрее сделать в том случае, если у вас появились признаки диабета:

• участилось мочеиспускание;
• вы сильно прибавили в весе;
• у вас ухудшается зрение;
• регулярно накатывает слабость, вплоть до потемнения в глазах.

Что делать, если уровень сахара в крови понижен или повышен

Эту ситуацию обязательно надо обсудить с терапевтом. Врач установит причины гипо- или гипергликемии, поставит точный диагноз и даст инструкции, как вернуть уровень глюкозы в норму.

В зависимости от поставленного диагноза медик может прописать лекарства. Некоторые из них, возможно, придётся принимать всю жизнь.

Читайте также 💊💉🍰

Каков нормальный уровень сахара в крови для женщин?

Поговорите со своим врачом о результатах ваших тестов на глюкозу, чтобы узнать, находитесь ли вы в нормальном диапазоне сахара в крови для женщин.

Кредит изображения: FatCamera / E + / GettyImages

Если вы подвержены риску диабета, вам может быть интересно, каков нормальный уровень сахара в крови для женщин. Однако ответ на этот вопрос может варьироваться от теста к тесту.

Во-первых, имейте в виду, что сахар (глюкоза) — не злодей, каким его считают некоторые люди — он играет решающую роль в поддержании правильного функционирования вашего тела.Ваши клетки нуждаются в глюкозе для важных функций организма, таких как поддержание сердечного ритма и работы мышц. Вы получаете глюкозу из углеводов, которые едите. Но когда уровень сахара в крови слишком высок, это может привести к повреждению как мелких, так и крупных кровеносных сосудов, а также нервов, что, в свою очередь, может вызвать проблемы с сердцем, почками и глазами.

Подробнее: Все, что вам нужно знать об углеводах

Глюкоза (или сахар) в крови измеряется в мг / дл (или миллиграммах на децилитр).Через два часа после еды нормальный уровень сахара в крови составляет менее 140 мг / дл. Это верно независимо от того, что вы ели.

Общие тесты для проверки уровня глюкозы в крови

Медицинские работники могут использовать различные лабораторные тесты для проверки уровня сахара в крови и определения наличия у женщины диабета. Некоторые из этих тестов требуют голодания в течение 8 часов перед забором крови. Слишком высокий уровень глюкозы в крови предполагает недостаточную выработку инсулина, пониженную чувствительность к инсулину или сочетание этих двух факторов и может означать, что у вас диабет.

Уровни глюкозы натощак

Самым распространенным тестом на уровень сахара в крови является анализ плазмы или глюкозы крови натощак (ВБР). По данным Национальной медицинской библиотеки США, для точного чтения необходимо заранее поститься не менее 8 часов. Для этого теста нормальный диапазон сахара в крови для женщин составляет от 70 до 99 мг / дл, как и у мужчин.

Женщина с уровнем глюкозы в крови натощак от 100 до 125 мг / дл может иметь состояние, известное как нарушение глюкозы натощак или преддиабет, которое может увеличить риск развития диабета 2 типа.Уровень глюкозы в крови натощак 126 мг / дл или выше может указывать на то, что у вас диабет.

Подробнее: Что делать, если уровень сахара в крови превышает 400

Устный тест на толерантность к глюкозе

Медицинские работники также могут оценить способность вашего организма усваивать сахар с помощью перорального теста на толерантность к глюкозе (OGTT). Во время этого теста вы должны голодать в течение 8 часов, прежде чем сдать врачу образец крови. Затем вы будете пить сахарную жидкость в течение следующих нескольких часов, в течение которых кровь будет браться каждые 30-60 минут, согласно U.С. Национальная медицинская библиотека.

Результаты от 140 до 199 мг / дл могут указывать на то, что у женщины может быть преддиабет или нарушение толерантности к глюкозе. Уровень глюкозы в крови выше 200 мг / дл предполагает, что у вас может быть диабет. Нормальный результат для уровня глюкозы в крови для женщин — менее 140 мг / дл.

Если вы сделали анализ глюкозы крови натощак и увидели, что у вас высокие показатели, ваш врач может порекомендовать тест A1C, говорит Эрин Палински-Уэйд, доктор медицинских наук, CDE, автор книги 2-Day Diabetes Diet .По данным Национальной медицинской библиотеки США, тест A1C — это анализ крови, который показывает средний уровень сахара в крови человека за трехмесячный период времени.

«A1C действительно дает вам представление о том, что происходило в течение 24 часов в сутки в течение последних 3 месяцев, и дает более четкую картину, подвергается ли человек значительному риску развития диабета или уже имеет его», — говорит Палински-Уэйд. . Нормальный уровень A1C составляет менее 5,7 процента; если ваши результаты составляют от 5,7 до 6,4 процента, у вас предиабет; если им 6.5 процентов и выше, возможно, у вас диабет.

Когда дело доходит до тестирования на диабет, одно отклонение от нормы не считается окончательным. Если какой-либо из этих тестов показывает результаты, превышающие нормальный диапазон для женщин, ожидайте, что ваш врач запросит второй тест — либо повтор того, который вы уже прошли, либо другой диагностический тест.

Подробнее: Можно ли пить кофе утром? У вас есть анализ сахара в крови натощак?

Как часто следует проходить обследование?

Каждые взрослые женщины и мужчины старше 45 лет должны проходить обследование на диабет каждые 3 года, согласно U.С. Национальная медицинская библиотека.

Если у вас есть факторы риска диабета, или если у вас есть предиабет или симптомы, указывающие на высокий уровень глюкозы в крови, такие как повышенная жажда, частое мочеиспускание, нечеткое зрение или необъяснимая потеря веса, вы можете пройти обследование в более раннем возрасте. (или чаще). Согласно Стандартам ухода Американской диабетической ассоциации 2019 года , помимо возраста, к распространенным факторам риска диабета относятся:

• Семейный анамнез: Ваш риск выше, если у вас есть родственник первой степени (например, родитель, брат, сестра или ребенок) с диабетом.
• Раса и этническая принадлежность: Афроамериканцы, латиноамериканцы, коренные американцы, американцы азиатского происхождения и жители островов Тихого океана подвержены более высокому риску диабета.
• Состояние здоровья: Если у вас в анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания или гипертония, или если у вас синдром поликистозных яичников, у вас более высокая вероятность диагноза диабета. Низкий уровень холестерина ЛПВП или высокий уровень триглицеридов также являются фактором риска.
• Ожирение: Избыточный вес или ожирение являются фактором риска развития диабета.

Подробнее: Как быстро снизить уровень сахара в крови

нормальных уровней сахара в крови за 50 лет, сколько?

ДЖАКАРТА — Нормальный уровень сахара в крови важен для баланса состояния здоровья организма. Если уровень сахара в крови слишком высок, у вас может развиться диабет. И оказывается, что в каждом возрасте есть разные размеры.

Нормальный уровень сахара в крови зависит от ежедневного приема пищи.Ведь размер крови слишком высок, если он превышает 200 мг / дл. Если уровень сахара в крови очень низкий, это также будет опасно для здоровья.

Итак, каков нормальный уровень сахара в крови для 50-летнего возраста?

Существует 3 типа тестов на сахар в крови, а именно: после голодания, после еды и произвольно. Ниже описывается нормальный уровень сахара в крови на основе различных тестов.

Анализ сахара в крови после еды

Для детей младше 50 лет нормальный уровень сахара в крови не должен превышать 140 мг / дл.Между тем, нормальный уровень сахара в крови в возрасте 50 лет не сильно отличается, но максимальный уровень составляет 150 мг / дл. В отличие от возраста 60 лет, в этом возрасте максимальный нормальный уровень сахара в крови составляет 160 мг / дл.

Тест после голодания

Голодание — это способ ограничить количество потребляемой пищи. После теста на уровень сахара в крови натощак средний показатель обычно составляет 100 мг / дл.

Случайный анализ сахара в крови

Этот последний тип теста в среднем трудно измерить обычным способом. Потому что каждый человек будет потреблять разную пищу.Некоторые продукты, особенно те, которые содержат простые углеводы, могут вызвать внезапное повышение уровня сахара в крови.

Между тем, если вы придерживаетесь здорового питания, особенно овощей, фруктов и выбираете сложные углеводы, уровень сахара в крови будет более стабильным.

В целом, средний уровень сахара в крови нормального размера составляет 80–120 мг / дл, если он проводится перед едой или после пробуждения. Если тест проводится перед сном, нормальный предел будет выше и составляет 100–140 мг / дл.

Для диагностики диабета используются три вышеуказанных теста. Между тем, тесты на сахар в крови, которые проводятся время от времени без учета времени приема пищи, голодания и случайные, не позволяют точно диагностировать диабет.

Проверить уровень сахара в крови можно дома. Это упрощает задачу: вы можете купить электрический глюкометр в любой аптеке. Но проверить уровень сахара в крови в больничной лаборатории вполне возможно.

Версия на английском, китайском, японском, арабском, французском и испанском языках создается системой автоматически.Поэтому при переводе все еще могут быть неточности, пожалуйста, всегда выбирайте индонезийский как наш основной язык. (система поддерживается DigitalSiber.id)

Что такое нормальный уровень сахара в крови?

Что такое нормальный уровень сахара в крови?

Ответ на вопрос, каков нормальный уровень сахара в крови, следующий:

Нормальный уровень сахара в крови натощак
Нормальный уровень для человека без диабета: 70–99 мг / дл (3.9–5,5 ммоль / л)
Официальная рекомендация ADA для больных диабетом: 80–130 мг / дл (4,4–7,2 ммоль / л)

Нормальный уровень сахара в крови через 2 часа после еды
Нормальный уровень для человека без диабета: менее 140 мг / дл (7,8 ммоль / л)
Официальная рекомендация ADA для людей с диабетом: менее 180 мг / дл (10,0 ммоль / л) L)

HbA1c
Нормально для человека без диабета: менее 5,7%
Официальная рекомендация ADA для людей с диабетом: менее 7.0%

Источник: Американская диабетическая ассоциация

Уровень сахара в крови и диабет

Если у вас диабет, вам может быть интересно (или, в какой-то момент), каким должен быть уровень глюкозы (сахара) в крови. Надеюсь, ваш врач, практикующая медсестра, помощник врача или кто-либо другой, кто вам поставил диагноз, дал вам ответы на этот вопрос. К сожалению, не всем ставятся цели по глюкозе. Или, в некоторых случаях, это могло быть очень давно, и с тех пор о них забыли.Не беспокойтесь — мы все это рассмотрим!

Что такое глюкоза в крови?

Глюкоза или сахар в крови — это сахар, который содержится в крови (достаточно просто!). Он поступает из пищи, которую вы едите — продукты, содержащие углеводы, такие как хлеб, макаронные изделия и фрукты, являются основными источниками глюкозы в крови. Клеткам нашего тела нужна глюкоза для получения энергии — и всем нам нужна энергия, чтобы двигаться, думать, учиться и дышать. Мозг, который является командным центром, использует около половины всей энергии глюкозы в организме.

Когда дела идут наперекосяк

Когда мы едим, поджелудочная железа (орган, расположенный между желудком и позвоночником) начинает работать, выделяя ферменты, которые помогают расщеплять пищу, и гормоны, которые помогают организму справляться с притоком глюкозы. Одним из этих гормонов является инсулин, который играет ключевую роль в регулировании уровня глюкозы в крови.

И вот здесь что-то может пойти не так. Если поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина — или вообще перестает вырабатывать его, в случае диабета 1 типа, — уровень глюкозы в крови может подняться слишком высоко.Другой сценарий заключается в том, что поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, но клетки не могут правильно его использовать, что вызывает повышение уровня глюкозы в крови. Это называется инсулинорезистентностью и является признаком диабета 2 типа.

В краткосрочной перспективе из-за высокого уровня глюкозы в крови вам может стать совсем плохо. Жажда, частые походы в туалет, усталость и потеря веса — все это симптомы высокого уровня глюкозы в крови (гипергликемия). Если не лечить, могут возникнуть более серьезные проблемы, такие как диабетический кетоацидоз.Хронический высокий уровень глюкозы в крови может привести к таким осложнениям, как болезни сердца, почек и глаз, а также к повреждению нервов. Итак, все дело в уровне глюкозы в крови.

Как узнать уровень глюкозы в крови?

По большей части вы не можете «почувствовать», какой у вас уровень глюкозы в крови — если только он не достаточно высокий или не низкий. Возможно, у вас даже не всегда будут симптомы высокого или низкого уровня глюкозы в крови; Фактически, у многих людей с диабетом 2 типа нет обычных симптомов высокого уровня глюкозы в крови, и по этой причине люди нередко остаются недиагностированными в течение многих лет.

Лучший способ узнать уровень глюкозы в крови — это проверить его глюкометром. Это означает, что нужно провести пальцем ланцетом и нанести каплю крови на тест-полоску, а затем вставить полоску в глюкометр для считывания. Ваш врач может дать вам глюкометр бесплатно, но вам, скорее всего, придется заплатить за тест-полоски и ланцеты. Но проконсультируйтесь со своим планом медицинского обслуживания, так как они, вероятно, хотят, чтобы вы использовали один или два «предпочтительных» прибора.

Еще один способ узнать, какой у вас уровень глюкозы, — это использовать непрерывный монитор глюкозы, или CGM, который считывает уровень глюкозы в интерстициальной жидкости (жидкости между клетками) примерно каждые 5 минут.Непрерывный мониторинг уровня глюкозы стоит дорого, и ваш план медицинского страхования может или не покрывает его.

В зависимости от вашего плана лечения диабета ваш врач или инструктор по диабету может посоветовать вам проверять его один раз в неделю, один раз в день или до 10 раз в день (подсказка: если они не скажут вам, спросите!). Но что это значит, когда вы видите на своем счетчике 67, 101 или 350? И вообще, что такое «нормальный» уровень сахара в крови? Отличные вопросы! В конце концов, если вы не знаете, что означают цифры на вашем глюкометре, трудно понять, как у вас дела.

(Здесь появляется термин «нормальный». Согласно словарю Мерриама-Вебстера, одним из определений нормального является «соответствие типу, стандарту или регулярному шаблону». Это термин, который не всем нравится, потому что если вы не «нормальный», вас могут считать «ненормальным», что означает «необычный в нежелательной или проблемной форме». Вместо того, чтобы думать о своем уровне сахара в крови как о нормальном или ненормальном, вы можете думать о них как о « в пределах досягаемости »,« в створке »или« у цели »)

Американская диабетическая ассоциация (ADA) предоставляет рекомендации (не предписания) по целевым показателям уровня глюкозы в крови для людей с диабетом, и эти цели различаются в зависимости от того, когда вы проверяете уровень глюкозы:

• Натощак (перед едой в первый раз в день) и перед едой: 80–130 мг / дл (4.4–7,2 ммоль / л)

• После приема пищи (через 1-2 часа после еды): менее 180 мг / дл (10,0 ммоль / л)

Между прочим, эти рекомендации предназначены для небеременных взрослых с сахарным диабетом 1 или 2 типа. Дети, подростки и беременные женщины могут иметь разные цели.

Однако ваши целевые уровни глюкозы в крови могут отличаться. Если вы моложе, болеете диабетом в течение более короткого времени или не принимаете никаких лекарств от диабета, ваши целевые уровни глюкозы могут быть немного «жестче» или ниже.Точно так же ваши целевые уровни глюкозы в крови могут быть выше, чем рекомендует ADA, если вы старше, имеете осложнения диабета или не испытываете симптомов при низком уровне глюкозы в крови.

Итог: поговорите со своим врачом о следующем:

• Когда проверять уровень глюкозы в крови
• Как часто проверять уровень глюкозы в крови
• Каковы ваши целевые показатели уровня глюкозы в крови (не забудьте также спросить о вашей цели A1C)

Знай свои номера

Рассмотрите возможность ведения журнала уровней глюкозы.Вы можете использовать старый добрый карандаш и бумагу, электронную таблицу, дневник или приложение для смартфона, чтобы отслеживать свой уровень. Если вы не склонны делать это, ваш глюкометр фиксирует определенное количество значений глюкозы и позволяет загружать их в компьютер для вашего удовольствия от просмотра.

Чтобы получить полную картину, важно смотреть на все значения глюкозы, а не только на один момент времени. Поступая таким образом, вы можете определить тенденции (например, уровень глюкозы в крови натощак постоянно выше целевого значения или вы склонны опускаться ниже каждого дня около 16:00).Ваши числа являются информацией как для вас, так и для вашей медицинской бригады, чтобы узнать, как ваш план лечения диабета (лекарства, прием пищи, физическая активность) работает на вас. Приносите свои журналы или, по крайней мере, свой глюкометр на все регулярные посещения поставщика медицинских услуг и убедитесь, что поставщик проверяет ваши числа.

Помните: если ваш уровень глюкозы в крови не соответствует норме, спросите своего врача или инструктора по диабету, что вы можете сделать, чтобы изменить свой план лечения диабета. Не каждый уровень сахара в крови, который вы проверяете, должен быть целевым, но чем ближе вы держите его в пределах целевого диапазона, тем меньше вероятность осложнений.И чем чаще вы проверяете уровень глюкозы в крови, тем больше информации у вас под рукой (буквально), чтобы при необходимости скорректировать курс.

***
Изучите основы сахара в крови с нашим бесплатным руководством!

***
Хотите узнать больше о сахаре в крови? Ознакомьтесь с нашей таблицей уровня сахара в крови и узнайте об использовании мониторинга уровня сахара в крови для управления диабетом в разделе «Управление повышением и понижением уровня глюкозы в крови».

En Español: ¿Qué es Un Nivel Normal de Azúcar en Sangre?

Первоначально опубликовано 13 января 2016 г.

Диабет: что нужно знать в возрасте

Обзор

Диабет — это проблема, которая имеет множество последствий: если у вас есть болезнь,
ваше тело больше не может поддерживать нормальный уровень сахара в крови.Но закончился
Со временем последствия диабета могут значительно усложниться. Болезнь
может привести к серьезным, даже опасным для жизни проблемам, от головы до
пальцы ног.

Слишком много сахара в крови (также называемого глюкозой) может повредить кровеносные сосуды и
нервы, которые проходят по всему телу. Это может подготовить почву для многих других
медицинские условия:

• Инсульт
• сердечное заболевание
• заболевание почек
• проблемы со зрением и слепота
• повреждение ступней или ног

Однако есть хорошие новости для 26 миллионов американцев, страдающих диабетом, и
те, кто находится в опасности.Эксперты все время узнают больше о том, что нужно сделать, чтобы изменить свой образ жизни
для контроля и профилактики диабета. Новые лекарства и устройства также могут
помогает контролировать уровень сахара в крови и предотвращает осложнения, — говорит
Эксперт Джона Хопкинса

Рита Каляни, доктор медицины

Профилактика

Хотя диабет 1 типа обычно развивается в детстве или в раннем взрослом возрасте, он
может развиться позже в жизни. Однако в настоящее время неизвестно, какой именно
факторы риска или как это предотвратить.

Женщины могут снизить риск гестационного диабета, если будут вести активный образ жизни и
поддерживать здоровый вес до того, как они забеременеют, особенно если
у них есть другие факторы риска диабета.

Форма диабета, которую вы можете предотвратить, — это тип 2.
сахарный диабет. Обычно у людей сначала развивается преддиабет, прежде чем они
имеют полномасштабный диабет 2 типа. Если вы знаете, что у вас предиабет,
внесение изменений в свой образ жизни — важный способ избежать
— говорит Каляни, — развивается диабет.Поговорите со своим врачом о некоторых способах
снизить риск:

Похудеть (хоть немного) в весе.
Программа профилактики диабета, крупномасштабное исследование профилактики диабета.
стратегии для лиц с высоким риском диабета 2 типа, обнаружили, что
участники, которые ежедневно занимались физической активностью 30 минут и потеряли
не менее 7% веса их тела снижают риск заражения 2-м типом
диабет на 58 процентов. Как это работает: потеря лишних килограммов за счет правильного
диета и упражнения могут улучшить способность организма использовать

инсулин

и более эффективно обрабатывать глюкозу.

Двигайся дальше.
Чтобы вести активный образ жизни и снизить риск диабета, стремитесь к
как минимум два с половиной часа упражнений каждую неделю. Вам не нужно работать
По словам Кальян, даже быстрая ходьба может помочь.

Наслаждайтесь здоровым питанием.
Разработайте план питания, который поможет вам похудеть и не терять его. Вы можете
хотите поработать с диетологом, чтобы узнать о привычках здорового питания, которые вы можете
следовать долгосрочно. Несколько умных шагов: сосредоточение внимания на продуктах,

цельнозерновые

, и

постный белок

, и сокращение жиров и красного мяса.

Попробуйте медицинские вмешательства.
Возможно, вам придется принимать лекарства, чтобы снизить ваши шансы на развитие.
диабет, особенно если изменения в образе жизни не помогают, Кальяни
состояния. Препарат, который врачи часто рекомендуют в этих случаях людям с

преддиабет

это метформин. Это может помочь вам лучше контролировать уровень сахара в крови за счет снижения
количество глюкозы, которое производит ваша печень.

Диагностика

Общие симптомы диабета 1 и 2 типа включают:

• необычная жажда или голод
• частое мочеиспускание
• усталость
• нечеткое зрение
• потеря веса

Однако некоторые люди с диабетом не всегда замечают симптомы,
особенно на ранних стадиях.

Когда-то тестирование на преддиабет или диабет занимало немного больше времени.
работа: врач взял у вас образец крови, и вы должны были
либо не есть в течение восьми часов, либо проглотить сильно подслащенный
напиток для тестирования на диабет. Однако для нового теста не требуется
любая специальная подготовка. Гемоглобин

A1C тест

измеряет, сколько глюкозы прикрепилось к эритроцитам в крови.
Это дает представление об уровне сахара в крови за последние три месяца.Уровень A1C от 5,7 до 6,4 процента классифицируется как преддиабет; 6.5
процент или выше — диабет.

Уход

Людям с диабетом 1 типа необходимо лечить его регулярными инъекциями
инсулин. Люди с диабетом 2 типа иногда могут справиться с этим с помощью инсулина.
инъекции, инъекции без инсулина, таблетки, диета и / или упражнения.

Если у вас диабет, ваша главная задача по-прежнему — поддерживать уровень сахара в крови.
под контролем. Но у вас также есть новая цель: предотвратить осложнения.Вот как использовать множество доступных методов, чтобы оставаться на высоте
здоровье.

Предотвратить осложнения.
Сердечные заболевания и инсульт являются основными причинами смерти среди людей с типом
2 сахарный диабет. Чтобы снизить риск этих угроз и других осложнений,
Ваш врач может дать следующие рекомендации:

• Худеть.
• Не кури.
• Если вы относитесь к группе повышенного риска, регулярно принимайте аспирин.
• Используйте лекарства для контроля высокого кровяного давления или нездоровые
  холестерин.
• Держите ноги в хорошем состоянии. Даже маленькие волдыри или другие мелкие
  травмы на ногах могут перерасти в серьезные проблемы.

Найдите подходящие лекарства.
Различные неинсулиновые препараты снижают уровень сахара в крови по разному:

• Они могут побудить вашу поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина.
• Они могут помочь вашему организму лучше реагировать на инсулин.
• Они могут имитировать действие вещества в вашем организме под названием GLP-1,
  что снижает уровень сахара в крови после еды.

Ваш врач может посоветовать вам начать принимать только одно лекарство, а затем добавить
со временем появятся новые возможности, если вы не можете контролировать уровень сахара в крови.
Однако, если ваш уровень A1C — показатель долгосрочного содержания сахара в крови — составляет
особенно сильно, когда вам поставили диагноз, врач может посоветовать вам
начните принимать более одного лекарства, чтобы правильно контролировать уровень сахара в крови
далеко.

Вам также может потребоваться начать использовать инъекции инсулина, чтобы контролировать свой тип.
2 диабета сразу после того, как вам поставили диагноз.Даже если тебе не придется это принимать
сразу же большинству людей с диабетом 2 типа в конечном итоге необходимо начать употреблять
инсулин, говорит Каляни. Но не думайте о необходимости начинать инсулин
неудача или неудача — диабет — это заболевание, которое со временем может измениться и
требуют новых подходов к лечению. Введение инсулина может помочь вам лучше
управлять диабетом и снизить риск осложнений.

Следите за уровнем сахара в крови.
Ваш врач может попросить вас регулярно проверять уровень сахара в крови и сообщать о
Результаты.Попросите вашего врача или фармацевта порекомендовать вам измеритель уровня сахара в крови.
это вам легко использовать. У некоторых есть подсветка и большие цифры, поэтому
По словам Каляни, вы можете легче увидеть результаты, а некоторые хранят несколько
показания с течением времени, так что вы можете просто загрузить результаты у своего врача
офис.

Не допускайте слишком низкого уровня сахара в крови.
Некоторые лекарства от диабета могут вызвать снижение уровня сахара в крови тоже
низкий. Эта проблема называется гипогликемией и может быть серьезной.Секрет производства
распознать симптомы гипогликемии (например, дрожь, потливость и
путаница) и поговорите со своим врачом о том, как это лечить.

Узнать больше о

симптомы, диагностика и лечение диабета

в библиотеке здоровья.

Жить с …

«При правильном самоуправлении и хорошем образовании люди с диабетом могут
живите долгой и здоровой жизнью », — говорит Каляни. «При хорошем контроле он не должен
снижает качество их жизни, но потребует некоторых корректировок
их распорядок дня.”

Однако диабет — хроническое заболевание, которое неизлечимо. Вам нужно будет
контролировать его всю оставшуюся жизнь, что потребует времени, внимания,
и хороший выбор. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы вести здоровый образ жизни
при сахарном диабете 2 типа.

Придерживайтесь своего плана приема лекарств.
Одна из причин, по которой люди не могут хорошо контролировать свой диабет, заключается в том, что они не
принимать лекарства в соответствии с указаниями. У вас может быть много причин, по которым вы
неправильный прием лекарств:

• У них есть побочные эффекты.
• Вы должны принять сложный набор многих лекарств.
• Вы забываете, когда пора принимать дозу.
• Они слишком дорого стоят.
• Вам не нравятся напоминания о том, что у вас диабет.
• Вы не чувствуете никаких симптомов.

Поговорите со своим врачом, если эти или любые другие проблемы мешают вам
правильно принимать лекарства. Ваш врач может помочь вам найти
решения.

Создайте команду медицинских партнеров.
Вероятно, вам нужно будет регулярно посещать различные медицинские учреждения.
поставщиков, чтобы убедиться, что вы контролируете свой диабет и снижаете
шансы осложнений:

• поставщик первичной медико-санитарной помощи
• эндокринолог (врач, специализирующийся на диабете, обычно
  направлен вашим основным лечащим врачом)
• фармацевт
• преподаватель диабета
• офтальмолог, чтобы убедиться, что ваши глаза здоровы, и лечить
  любые проблемы со зрением, связанные с диабетом
• ортопед, чтобы проверить ваши ноги и предотвратить мелкие проблемы
  становится серьезным

Не забывайте об изменении образа жизни.
Даже если вы принимаете одно или несколько лекарств, все равно важно есть
правильно, регулярно занимайтесь спортом и следите за своим весом.

Исследования

Эксперты Джонса Хопкинса всегда стремятся узнать больше о
диабет, его осложнения и новые методы борьбы и профилактики.
Некоторые примечательные исследования, которые стоит проверить:

Диабет увеличивает риск сердечных заболеваний у женщин.
Недавно Каляни и ее коллеги из Johns Hopkins изучили, как диабет
влияет на риск сердечных заболеваний у женщин.Среди них были мужчины и женщины младше
возраст 60. Среди людей без диабета мужчин было намного больше
вероятность развития сердечных заболеваний, чем у женщин. Но как только женщины развились
диабет, их риск увеличился в четыре раза и до того же уровня, что и у
мужчины, у которых был диабет — другими словами, риск сердечных заболеваний в зависимости от пола
стал равным.

Многие больные диабетом не принимают мер для сохранения зрения.

Несмотря на недавние достижения в профилактике и лечении большинства случаев потери зрения
объясняется диабетом, исследование Джона Хопкинса показало, что менее половины
Американцы с поражением глаз от диабета знали о связи между
болезни и нарушения зрения, и только шесть из десяти полностью
обследован в год, предшествующий исследованию.

Для лиц, осуществляющих уход

«Опекуны очень важны для помощи людям в управлении диабетом»,
Каляни говорит. «Мы всегда поощряем активное участие членов семьи».
Если у вас есть близкий человек, страдающий диабетом, вы можете помочь с
определенные задачи:

Готовьте здоровую пищу.
Готовьте и покупайте продукты, которые не повышают уровень сахара в крови.

Поощряйте упражнения.
Пригласите любимого человека, больного диабетом, поехать с вами, например, на
прогулки и другие физические нагрузки.

Запомни и напомни.
Помогите человеку вспомнить, когда принимать лекарства, и напомните ему, что нужно делать.
проверка уровня сахара в крови по надлежащему графику.

Бодрствуйте.
Следите за симптомами осложнений, связанных с диабетом.

Посещайте медицинские осмотры.
Сопровождайте любимого человека на регулярных визитах к врачу.

Определения

A1C Test: Анализ крови, используемый для диагностики и мониторинга диабета.Измеряя, сколько глюкозы (также называемой сахаром в крови) связано с белком, переносящим кислород в ваших красных кровяных тельцах, этот тест дает вам и вашему лечащему врачу картину вашего среднего уровня глюкозы в крови за три месяца. Нормальный результат ниже 5,7 процента. Если у вас диабет 2 типа, вам следует проходить этот тест дважды в год, чтобы проверять, находится ли ваш уровень глюкозы в крови под контролем.

Глюкоза крови: Также называется сахаром в крови, основным источником энергии для клеток вашего тела.Уровень глюкозы в крови повышается после еды и падает, чем дольше вы не едите. Уровень глюкозы в крови — это показатель того, сколько глюкозы у вас в крови. Нормальный уровень глюкозы в крови натощак составляет от 70 до 100 мг / дл (миллиграммы на децилитр крови).

Инсулин (ин-сух-лин): Гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы. Инсулин помогает организму накапливать глюкозу (сахар) из пищи. Если у вас диабет и ваша поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество этого гормона, вам могут назначить лекарства, которые помогут вашей печени вырабатывать больше или сделать ваши мышцы более чувствительными к доступному инсулину.Если этих лекарств недостаточно, вам могут назначить уколы инсулина.

Постный белок: Мясо и другие продукты, богатые белком, с низким содержанием насыщенных жиров. К ним относятся курица и индейка без кожи, особо нежирный говяжий фарш, бобы, обезжиренный йогурт, морепродукты, тофу, темпе и нежирные куски красного мяса, такие как стейки и жаркое, верхняя часть филе и верхняя часть вырезки. Их выбор поможет контролировать холестерин.

Предиабет: Когда уровень глюкозы в крови (также называемый сахаром в крови) выше нормы, но еще недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет.Это A1C от 5,7% до 6,4% (способ оценить ваше среднее значение сахара в крови за 3 месяца), уровень глюкозы в крови натощак от 100 до 125 мг / дл или двухчасовой тест на глюкозу в крови OGTT (пероральный тест на толерантность к глюкозе). от 140 до 199 мг / дл. Предиабет также иногда называют нарушенной толерантностью к глюкозе или нарушением глюкозы натощак.

Цельные зерна: Цельнозерновые, такие как цельнозерновые, коричневый рис и ячмень, по-прежнему имеют богатую клетчаткой внешнюю оболочку, называемую отрубями, и внутренние зародыши.Он содержит витамины, минералы и полезные жиры. Выбор цельнозерновых гарниров, хлопьев, хлеба и других продуктов может снизить риск сердечных заболеваний, диабета 2 типа и рака, а также улучшить пищеварение.

Управление уровнем сахара в крови: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Частая проверка уровня сахара в крови и запись или использование приложения для отслеживания результатов покажет, насколько хорошо вы справляетесь с диабетом. Поговорите со своим врачом и инструктором по диабету о том, как часто вам следует проверять уровень сахара в крови.

• Не всем больным диабетом необходимо ежедневно проверять уровень сахара в крови. Но некоторым людям может потребоваться проверять его по несколько раз в день.
• Если у вас диабет 1 типа, проверяйте уровень сахара в крови не менее 4 раз в день.

Обычно вы проверяете уровень сахара в крови перед едой и перед сном. Вы также можете проверить уровень сахара в крови:

• После еды вне дома, особенно если вы ели продукты, которые обычно не едите
• Если вы чувствуете себя плохо
• До и после тренировки
• Если у вас много стресса
• Если вы слишком много едите
• Если вы принимаете новые лекарства, которые могут повлиять на уровень сахара в крови

Ведите записи для себя и своего поставщика.Это будет большим подспорьем, если у вас возникнут проблемы с лечением диабета. Он также подскажет, что работает, а что нет, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Запишите:

• Время дня
• Ваш уровень сахара в крови
• Количество съеденных вами углеводов или сахара
• Тип и доза ваших лекарств от диабета или инсулина
• Тип упражнений, которые вы выполняете, и как долго
• Любые необычные события, такие как чувство стресса, употребление различных продуктов или заболевание.

Многие глюкометры позволяют сохранять эту информацию.

Вы и ваш врач должны установить целевое значение для уровня сахара в крови в разное время в течение дня. Если ваш уровень сахара в крови выше вашего целевого значения в течение 3 дней и вы не знаете почему, позвоните своему врачу.

Случайные значения сахара в крови часто не очень полезны для вашего врача, и это может расстраивать людей с диабетом. Часто меньшее количество значений с большим количеством информации (описание приема пищи и время, описание и время тренировки, доза и время приема лекарства), связанных со значением сахара в крови, гораздо более полезны для принятия решений о лекарствах и корректировки доз.

Что такое нормальный уровень сахара в крови для пожилых людей?

Что такое нормальный уровень сахара в крови для пожилых людей?

Пожилые люди, которым трудно поддерживать здоровый уровень сахара в крови, должны внимательно следить за своим количеством, своей деятельностью и тем, что они едят каждый день. Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) может вызвать обмороки, проблемы с памятью и смерть. Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) со временем может вызвать проблемы с почками, глазами, нервами и сердцем.

Нормальный уровень сахара в крови для пожилых людей

Когда углеводы потребляются, уровень сахара в крови повышается, так как углеводы попадают в кровоток. Организм высвобождает инсулин из поджелудочной железы в ответ на эти углеводы, что позволяет клеткам использовать углеводы для получения энергии.

Пожилые люди, страдающие гипогликемией, могли высвободить слишком много инсулина или слишком долго не есть. Когда телу не хватает энергии для функционирования, оно быстро отключается. Уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл считается гипогликемическим.Пожилые люди, страдающие гипергликемией, часто страдают диабетом. В этом случае их тела могут больше не вырабатывать инсулин (диабет 1 типа) или эффективно использовать инсулин для получения энергии (диабет 2 типа). Поскольку высокий уровень сахара в крови может со временем повредить различные органы тела, важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы. Нормальный уровень сахара в крови составляет от 70 до 130 мг / дл перед едой. Американская диабетическая ассоциация рекомендует пожилым людям иметь уровень глюкозы в крови менее 180 мг / дл через два часа после еды.Не у всех пожилых людей одинаковые потребности в уходе, а это значит, что не все они нуждаются в одинаковом уходе на дому. Семьи Де-Мойна могут рассчитывать на помощь по уходу на дому, чтобы предоставить индивидуальные планы ухода, чтобы удовлетворить уникальные потребности в уходе за вашим пожилым близким. Наш целостный метод сбалансированного ухода был разработан, чтобы помочь пожилым людям сосредоточиться на привычках здорового образа жизни, таких как употребление питательной пищи, регулярные упражнения и поддержание крепких социальных связей, а наш метод когнитивной терапии предлагает психически стимулирующие действия, которые могут предотвратить снижение когнитивных функций и отсрочить начало слабоумие.

Проверка уровня сахара в крови

Пожилым людям с гипогликемией или гипергликемией необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови с помощью домашних глюкометров. Эти мониторы могут быть предназначены для одноразового или постоянного использования. При использовании одноразового монитора пожилой человек помещает в него тест-полоску, а затем прокалывает свой палец ланцетом. Кровь помещается на тест-полоску, и монитор показывает уровень глюкозы в крови в течение нескольких секунд. Пожилым людям, которым трудно поддерживать уровень сахара в крови, возможно, потребуется использовать постоянные мониторы уровня сахара в крови.Эти мониторы постоянно проверяют уровень сахара в крови и предупреждают пользователя, если уровень слишком высок или слишком низок.

Независимо от того, как проверяется уровень сахара в крови, ваш близкий должен вести журнал своих показателей голодания, приема пищи и после еды. Затем врач может использовать эти числа, чтобы составить план лечения, который лучше всего подходит для вашего любимого человека.

Если вы обычно помогаете любимому человеку управлять своим здоровьем, но время от времени вам нужен перерыв, подумайте о том, чтобы за вас взялся профессиональный опекун. Специалисты по временному уходу в Де-Мойне могут помочь пожилым людям с широким спектром повседневных задач, предлагая членам семьи возможность сосредоточиться на других личных обязанностях или сделать перерыв, чтобы предотвратить выгорание.Будь то несколько часов в день или несколько дней в неделю, временный уход — идеальное решение для членов семьи, которые чувствуют себя перегруженными.

Поддержание здорового уровня сахара в крови

Ваш любимый человек может поддерживать стабильный уровень сахара в крови, занимаясь спортом, правильно питаясь и принимая лекарства или инсулин в соответствии с предписаниями врача. Вот несколько советов по поддержанию здорового уровня сахара в крови:

• Съешьте здоровый завтрак, содержащий клетчатку и белок, в течение часа после пробуждения, чтобы предотвратить гипогликемию.
• Всегда ешьте здоровые жиры, белки и клетчатку с каждым приемом пищи, так как это замедляет процесс пищеварения и количество углеводов, попадающих в кровоток, поддерживая стабильный уровень сахара в крови.
• Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы сжечь лишний уровень сахара в крови.
• Пейте много воды и избегайте сладких напитков, таких как газированные напитки, спортивные напитки и соки, поскольку они быстро повышают уровень сахара в крови.
• Имейте под рукой запас леденцов, коробок сока или таблеток глюкозы на случай падения уровня сахара в крови.Если у вашего любимого человека гипогликемия, ему следует как можно скорее съесть сладкую закуску или выпить, а затем еще раз проверить его или ее уровень.

Профессиональный попечитель, обученный правильному питанию и физическим упражнениям, может стать отличным источником поддержки для вашего любимого человека. Некоторым пожилым людям может быть сложно поддерживать высокое качество жизни, но профессиональные воспитатели могут помочь им в достижении этой цели. Семьи могут доверять пожилым специалистам по уходу на дому, чтобы помочь своим пожилым близким сосредоточиться на выборе образа жизни, который увеличивает шансы прожить более долгую и здоровую жизнь.Если вам нужен профессиональный уход на дому за любимым человеком, обратитесь к одному из наших менеджеров по уходу сегодня по телефону (515) 264-2438.

Нормальный и диабетический диапазоны уровня сахара в крови

Понимание диапазонов уровня глюкозы в крови может быть ключевой частью самоконтроля диабета.

На этой странице указаны «нормальные» диапазоны сахара в крови и диапазоны сахара в крови для взрослых и детей с диабетом типа 1, диабет 2 типа и диапазоны сахара в крови для определения людей с диабетом.

Если у человека с диабетом есть глюкометр, тест-полоски и он проходит тестирование, важно знать, что означает уровень глюкозы в крови.

Рекомендуемые уровни глюкозы в крови имеют определенную степень интерпретации для каждого человека, и вам следует обсудить это со своим лечащим врачом.

Кроме того, у женщин могут быть установлены целевые уровни сахара в крови во время беременности.

Следующие диапазоны являются рекомендациями, предоставленными Национальным институтом клинического совершенства (NICE), но целевой диапазон для каждого человека должен быть согласован их врачом или консультантом по диабету.

Рекомендуемые диапазоны целевого уровня глюкозы в крови

Рекомендуемые NICE целевые уровни глюкозы в крови указаны ниже для взрослых с диабетом 1 типа, диабетом 2 типа и детей с диабетом 1 типа.

Кроме того, указаны целевые диапазоны Международной федерации диабета для людей без диабета. ^{[19] [89] [90]}

В таблице приведены общие рекомендации. Вам следует стремиться к индивидуальной цели, установленной вашей медицинской бригадой.

* Недиабетические показатели приведены для информации, но не являются частью рекомендаций NICE.

Нормальный и диабетический уровни сахара в крови

Для большинства здоровых людей нормальные уровни сахара в крови следующие:

• Между 4.0–5,4 ммоль / л (72–99 мг / дл) натощак ^[361]
• До 7,8 ммоль / л (140 мг / дл) 2 часа после еды

Для людей с диабетом, кровь Целевые уровни сахара следующие:

• До еды : от 4 до 7 ммоль / л для людей с диабетом 1 или 2 типа
• После еды : менее 9 ммоль / л для людей с диабетом 1 типа и младше 8,5 ммоль / л для людей с диабетом 2 типа

Уровни сахара в крови при диагностике диабета

В следующей таблице представлены критерии диагностики диабета и преддиабета.

Случайный тест на уровень глюкозы в плазме

Образец крови для случайной плазмы тест на глюкозу можно сдать в любое время. Это не требует особого планирования и поэтому используется при диагностике диабета 1 типа, когда время имеет существенное значение.

Тест на уровень глюкозы в плазме натощак

Тест на уровень глюкозы в плазме натощак проводится не менее чем через восемь часов натощак и поэтому обычно проводится утром.

Рекомендации NICE рассматривают результат уровня глюкозы в плазме натощак от 5,5 до 6,9 ммоль / л как повышающий риск развития диабета 2 типа, особенно при наличии других факторов риска диабета 2 типа.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)

Пероральный тест на толерантность к глюкозе включает в себя сначала взятие пробы крови натощак, а затем прием очень сладкого напитка, содержащего 75 г глюкозы.

После этого напитка вам нужно оставаться в покое, пока через 2 часа не будет взят следующий образец крови.

Тест на HbA1c для диагностики диабета

Тест на HbA1c не измеряет напрямую уровень глюкозы в крови, однако на результат теста влияет то, насколько высоким или низким был уровень глюкозы в крови в течение периода от 2 до 3 месяца.

Показания к диабету или предиабету даются при следующих условиях:

• Нормальный: Ниже 42 ммоль / моль (6.0%)
• Предиабет: от 42 до 47 ммоль / моль (от 6,0 до 6,4%)
• Диабет: 48 ммоль / моль (6,5% или более)

Расшифровка стенограммы

Существует два типа уровень сахара в крови, который можно измерить. Первый — это уровень глюкозы в крови, который мы получаем при проведении тестов на глюкозу крови из пальца. Это дает нам представление о том, насколько высок наш уровень в данный момент.

Второе — это показатель HbA1c, который дает хорошее представление о нашем среднем контроле за период от 2 до 3 месяцев.Целевые уровни глюкозы в крови немного различаются в зависимости от вашего типа диабета и между взрослыми и детьми.

По возможности старайтесь достичь уровня от 4 до 7 ммоль / л до еды и ниже 8,5 ммоль / л после еды. Целевой уровень HbA1c ниже 48 ммоль / моль (или 6,5% в старых единицах).

Исследования показали, что высокий уровень глюкозы в крови со временем может привести к повреждению органов и кровообращения.

Контролируя уровень глюкозы в крови, мы можем определить, когда уровень сахара повышается, и затем предпринять соответствующие действия для его снижения.

Удержание уровня глюкозы в крови выше 4 ммоль / л для людей, получающих инсулин или определенные лекарства от диабета 2 типа, важно для предотвращения гипогликемии, что может быть опасно.

Ваш врач может поставить вам разные цели. Детям, пожилым людям и тем, кто подвержен особому риску гипогликемии, могут быть поставлены более широкие цели.

Загрузите БЕСПЛАТНУЮ диаграмму уровня глюкозы в крови для своего телефона, настольного компьютера или в виде распечатки.

Почему важен хороший уровень сахара в крови?

Очень важно контролировать уровень глюкозы в крови, так как слишком высокий уровень сахара в течение длительного периода времени увеличивает риск развития осложнений диабета.