Анализ крови СОЭ | Норма скорости оседания эритроцитов
Содержание:
- Показания для сдачи анализа
- Как подготовиться к сдаче анализа
- Как проводится исследование
- Как подготовиться
- Расшифровка анализа крови MCH
- Показатели нормы MCH
- Повышение СОЭ
- Понижение СОЭ
Показания для сдачи анализа
Кровь является одним из самых информативных ресурсов человеческого организма. Отправив ее на лабораторное исследование можно с высокой точностью диагностировать подавляющее большинство заболеваний. Клинический анализ содержит множество показателей, каждый из которых отражает определенный процесс и функцию, служит важным диагностическим критерием. Однако несмотря на изобилие обследований, самым распространённым и востребованным в клинике МедАрт служит общий анализ крови СОЭ.
Скорость оседания эритроцитов — это важнейший показатель, нередко подтверждающий присутствие воспаления или прочей патологии (в острой и скрытой стадии). Механизм этого анализа достаточно прост, поэтому для получения результата не нужно тратить несколько дней. Эритроциты намного тяжелее плазмы и прочих клеточных элементов, в связи с чем, разместив кровь в вертикально размещённой пробирке, спустя определенный промежуток времени на дне ёмкости образуется специфичный осадок, а вверху появится полупрозрачная жидкость.
Это полностью природное явление, которое возникает в результате воздействия силы тяжести. Эритроциты могут слипаться между собой, формируя целые колонии, оседающие на дне сильно быстрее отдельных элементов. Это объясняется большей массой, что может говорить о наличии проблемы.
Как подготовиться к сдаче анализа
СОЭ входит в список стандартных показателей, которые отображаются во всех исследованиях крови (общих и клинических). Однако особое внимание ему уделяется в следующих ситуациях:
- Подтверждение диагноза
- Профилактическое обследование
- Оценка эффективности назначенного лечения
- Инфекционные и воспалительные патологии
- Аутоиммунные расстройства
- Опухоли (злокачественные и доброкачественные) любой локализации
Многие патологии внутренних органов просекают бессимптомно и нередко выявление отклонения СОЭ от нормы становится поводом начать более детальную диагностику, благодаря чему удаётся определить проблему на ранних этапах и начать эффективное лечение. Чаще всего, после нахождения каких-либо отклонений назначается дополнительный биохимический анализ, позволяющий более детально изучить кровяное русло.
Как проводится исследование
Точность этого диагностического метода зависит от многих нюансов: правильная подготовка к сдаче, профессионализм работника лаборатории и качество реагентов. При соблюдении этих условий можно гарантировать получение максимально достоверного результата. И если на последние 2 пункта человек, сдающий кровь, повлиять не может, то подготовительный этап полностью зависит от него. Несмотря на то, что в этом случае не требуется специальная и сложная подготовка, есть ряд обязательных общих правил, которых настоятельно рекомендуется придерживаться.
В первую очередь, за 1 день до сдачи необходимо отказаться от распития алкогольных напитков, а также воздержаться от приема пищи за 4-5 часов. Допускается только питье обычной воды. Также, за час до анализа рекомендуется отказаться от курения. Во-вторых, если пациент принимает (на постоянной основе или только в данный момент) какие-либо лекарственные препараты, то об этом необходимо заблаговременно сообщить врачу. Некоторые медикаменты могут искажать результаты, из-за чего их приём может быть приостановлен и восстановлен после сдачи крови. В третьих, накануне процедуры не стоит посещать спортивные или тренажёрные залы. Также стоит воздержаться от сильных физических нагрузок и избегать эмоциональных стрессов.
Если же вы сомневаетесь в чем-то, то просто позвоните нам по данному номеру +375(29) 666-30-96 либо запишитесь на консультацию к врачу с помощью нашей онлайн формы.
Как подготовиться
Длительность анализа не превышает 5-10 минут. Как правило, процедура сопровождается незначительной болезненностью и дискомфортом в области прокола, но неприятные ощущения проходят очень быстро. Если необходима капиллярная кровь, то прежде, чем проколоть третий или четвёртый палец левой руки, кожа в этом месте обрабатывается спиртовым ватным шариком. После этого, при помощи специального медицинского лезвия, осуществляется небольшой надрез на подушечке пальца (его глубина не превышает 3 миллиметров). Полученная капля крови утилизируемая стерильной салфеткой, посла чего лаборант проступаете к сбору биоматериала. Собрав нужное количество, раневая поверхность смазывается антисептиком, а на место проколах прикладывается ватка со спиртом.
Если анализ предусматривает взятие биоматериала из вены, то предплечье пациента стягивается медицинским жгутом или ремешком, после чего он должен немного поработать кулаком (сжать и разжать) для лучшего сосудистого наполнения. Место предполагаемого прокола обрабатывается спиртовой салфеткой, после чего в выбранный сосуд вводится игла, к которой подсоединяется пробирка для накопления выпущенной крови. Набрав достаточное количество биоматериала, игла извлекается, а к ране прикладывается ватка со спиртом.
Для подсчета СОЭ в биологический материал помещается антикоагулянт, не допускающий свертывание. Затем она отправляется в вертикально расположенную ёмкость на 60 минут. Так как удельный вес эритроцитов превышает вес плазмы, сила тяжести спускают их на дно ёмкости. Из-за этого в пробирке образуется 2 видимых слоя: верхний (бесцветная плазма) и нижний (эритроцитарные скопления). Затем лаборант осуществляет замер верхнего слоя. Показатель, соответствующий отметке между эритроцитами и плазменной зоной на пробирочной шкале — это СОЭ (указывается в мм/ч).
Сегодня применяется 2 основных способа выявления СОЭ:
- Метод Панченкова. Капилляр разделяется ровно на сто отделений, позже в него добавляется 5% цитрат натрия до уровня «Р». Затем капилляр наполняется биоматериалом до буквы «К». Полученная смесь смешивается и устанавливается вертикально. Оценивание проводится спустя 60 минут.
- Метод Вестергрена. Здесь используется венозная кровь, перемешиваемая с цитратом натрия 3,8% в отношении 4:1. Допускается её смешение с трилот Б с последующим добавлением цитрата натрия или физ раствора в количестве 4:1. Исследование осуществляется в пробирках, оснащённых шкалой в 200 мм. Результат оценивается через 60 минут. Эта методика используется повсеместно, а ее принципиальной отличительной чертой является тип применяемых пробирок и мерной шкалы.
Несмотря на совпадение результатов этих способов, метод Вестергрена славится большей чувствительностью к превышению показателя СОЭ, в связи с чем он считается высокоточным и информативным.
Расшифровка анализа крови MCH
Существует три возможных варианта исхода: соответствие нормальным показателям, увеличение или уменьшение скорости эритроцитарного оседания. Они все имеют свои особенности и план дальнейших действий.
Показатели нормы MCH
Цифра варьируется у разного от пола и возраста. Для новорожденных (до 1 месяца) СОЭ составляет от 1 до 2 мм/ч. Эти границы объясняются пониженной белковой концентрацией. От 1 месяца до полугода он составляет от 12 до 17 мм/ч. Это резкое увеличение нормы объясняется возрастными процессами, возникающими в подрастающем организме. Затем данные стабилизируются — для ребенка до 10 лет нормальными границами считаются цифры от 1 до 10 мм/ч.
Так как вязкость крови имеет несколько половых отличий, то норма СОЭ будет различной для мужчин и женщин. У представительниц прекрасного пола от 10 до 50 лет допустимыми границами являются 0-20 мм/ч, а от 50 лет — от 0 до 30 мм/ч. Цифра может изменяться во время беременности, что служит нормальным явлением, но требует контроля лечащего врача. У мужчин от 10 до 50 лет этот показатель должен составлять от 0 до 15 мм/ч, а старше 50 лет — от 0 до 20 мм/ч.
Возраст, лет | Норма СОЭ |
---|---|
Ребенок до 1 месяца | 1-2 мм/ч |
Ребенок 1 месяц — 6 месяцев | 12-17 мм/ч |
Ребенок до 10 лет | 1-10 мм/ч |
Женщина 10-50 | 0-20 мм/ч |
Женщина старше 50 | 0-30 мм/ч |
Мужчина 10-50 | 0-15 мм/ч |
Мужчина старше 50 | 0-20 мм/ч |
На конечный результат оказывает влияние множество факторов: неправильная подготовка, волнение, приём лекарственных препаратов и многое другое. Помимо этого, значение может зависть даже от времени дня. Как правило, максимум определяется около полудня.
Повышение СОЭ
Подобный результат может обуславливаться следующими патологиями:
- Инфекция или воспаление.
- Заболевания соединительной ткани (РА, СКВ, васкулит и т.д.).
- Ожоговая болезнь.
- Новообразования разной этиологии и локализации.
- Инфаркт миокарда. В постинфарктном периоде максимум наступает спустя примерно 7 дней (в таком случае вам необходимо обратиться к сосудистому хирургу).
- Анемии. Для этих болезней характерно снижение эритроцитов и повышение скорости их оседания.
- Травмирование.
- Амилоидоз (патология, характеризующаяся формированием патологического белка — амилоида).
Несмотря на несоответствие нормальным границам, если общий анализ крови СОЭ показал увеличение этого показателя, это не обязательно указывает на присутствие проблемы. Такой результат возникает и у здоровых лиц: у женщин во время менструального цикла, в период беременности или у лиц с лишним весом. Также это возникает при приёме ряда лекарственных веществ, поэтому нужно заранее проконсультироваться с врачом.
Понижение СОЭ
Сниженная скорость оседания эритроцитов нередко сигнализирует о присутствии расстройств водно-солевого обмена или активной мышечной дистрофии. Нередко это симптом эритроцитоза, лейкоцитоза, наследственного сфероцитоза, гепатитов и ДВС-синдрома. Кроме этого, подобный результат характерен для полицитемии и приводящих к ней состояний (ХСН или поражение лёгочной системы). Низкая СОЭ также может быть следствием голодания, вегетарианства, приема ряда стероидных гормонов, а также часто выявляется в 1 и 2 триместре беременности.
Сдать анализ СОЭ а также пройти другие гематологические исследования вы сможете в медицинском центре Medart. С помощью современного оборудования вы сможете узнать абсолютно точные показатели, а высококвалифицированные работники грамотно проконсультируют вас по тому или иному вопросу.
Почему в крови повышена СОЭ: иммунолог назвал 6 самых распространенных причин
- Здоровье
Кровь внутри сосудов имеет красный цвет за счет того, что эритроциты и лейкоциты равномерно перемешаны с плазмой. Но если поместить кровь в пробирку, через несколько часов все клетки осядут на дно.
27 февраля 2023
- Источник:
- iStockphoto
Разделение крови на плазму и концентрат из красных и белых клеток должно происходить с определенной скоростью. Врачи давно подметили это свойство крови, вычислили закономерности у больных и здоровых людей. Сегодня скорость оседания эритроцитов, или сокращенно СОЭ, — это важный диагностический критерий.
Ускорение или замедление СОЭ может указывать на определенные болезни, но и у здоровых людей при определенных условиях СОЭ тоже может быть повышена. Подробнее об этом «Доктор Питер» поговорил с врачом-иммунологом Еленой Парецкой.
Нормы зависят от пола и возраста
Когда мы сдаем общий анализ крови, помимо уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов определяют СОЭ. Этот показатель имеет границы нормативных значений, которые зависят от возраста и пола. У женщин кровь немного более жидкая, чем у мужчин, поэтому даже в норме у женщин показатель несколько выше. Для мужчины нормой считают 2–10 мм/ч, для женщин — 3–15 мм/ч. У детей нормативы колеблются в зависимости от возраста, поэтому их показатели нельзя оценивать аналогично взрослым.
Читайте также
Пара единиц — диагностически не значимо
Нормы СОЭ достаточно динамичны, они могут зависеть даже от времени взятия крови и того, покушали вы перед анализом и попили ли воды. Поэтому отклонения в 2–3 единицы не считаются серьезным поводом для беспокойства, если никаких жалоб нет. Кроме того, показатель оценивается только вместе с имеющимися проявлениями, изменениями уровня лейкоцитов и эритроцитов, тромбоцитов.
Какие процессы в норме могут влиять на СОЭ
Показатели СОЭ даже у абсолютно здорового человека могут различаться в каждом анализе. На это влияют количество красных клеток, соотношения белков в крови, особенности забора материала — из пальца или из вены. Но есть ряд вполне нормальных физиологических состояний, при которых СОЭ будет ускоряться.
Беременность — за счет изменения уровня особого белка крови (фибриногена) эритроциты склеиваются между собой и оседают быстрее.
Период менструации — изменение состава крови приводит к тому, что клетки оседают быстрее, СОЭ ускоряется.
Взятие крови после еды также завышает показатель.
Если кровь неправильно забрали, хранили или трясли при исследовании, показатель СОЭ тоже будет повышен.
Для того, чтобы исключить влияние погрешностей на результат, врач заранее уточняет состояние здоровья, а кровь берут строго натощак.
Читайте также
Высокий показатель СОЭ — признак воспаления
Чаще всего ускорение СОЭ вызвано воспалительными процессами. И чем острее процесс, тем сильнее эритроциты оседают на дно пробирки. Но параллельно с изменениями значения СОЭ будут наблюдаться и изменения в других показателях — количестве лейкоцитов, их виде.
Такое влияние на кровь при воспалительном процессе объясняется появлением в плазме особых белков. Они буквально склеивают эритроциты между собой, образуются достаточно тяжелые комочки из красных клеток, которые гораздо быстрее оседают. На фоне воспалительного процесса врач также увидит в анализе крови лейкоцитоз — повышение количества белых клеток, выполняющих иммунные функции.
Но помимо инфекций, преимущественно бактериальных или вирусных, на изменение СОЭ могут влиять:
аутоиммунные процессы, когда собственная иммунная система проявляет агрессию против тканей и органов;
болезни крови — когда страдает костный мозг и производится меньше или больше клеток крови;
опухолевые процессы, если раковые клетки разрушают собственные ткани.
Если в крови обнаружены отклонения, иногда врач рекомендует повторить анализ на следующий день или через 2–3 дня, чтобы отследить динамику изменений показаний — это даст возможность более точно поставить диагноз.
6 самых частых проблем со здоровьем, при которых повышается СОЭ
Среди всех причин, в силу которых изменяется этот показатель, можно выделить самые наиболее вероятные, которые врач будет исключать самыми первыми.
Инфекции — острые или хронические, влияют на иммунную систему, приводя к накоплению в плазме крови белков иммуноглобулинов. Они ускоряют оседание эритроцитов. Чем выше СОЭ, тем активнее воспалительный процесс.
Заболевания ревматологического профиля — дерматомиозит, красная волчанка, ревматоидные артриты, васкулиты влияют на состав белков крови, СОЭ может достигать значений в 50–80 мм/ч.
Доброкачественные и раковые поражения системы крови — анемии, макроцитоз, лимфомы и лейкозы резко ускоряют СОЭ.
Раковые опухоли изменяют соотношение белков в плазе крови, что влияет на ускорение СОЭ. Особенно высокие значения будут при раке желудка, легких, миеломной болезни, поражении простаты, яичников.
Серьезные осложнения сердечно-сосудистых болезней — как маркер стрессовой реакции и повреждения тканей СОЭ повышается при инфаркте, инсульте.
Прием некоторых лекарств — если человек принимает салицилаты, средства, снижающие давление, оральные контрацептивы или анальгетики (сильнодействующие), СОЭ может ускоряться. Поэтому важно сообщить врачу о том, какие лекарства вы пьете.
Автор текста:Алена Парецкая
Как гендерное равенство влияет на женщин на пенсии?
июль 2020 г.
За 100 лет, прошедших с момента ратификации 19-й поправки, женщины добились значительных и широко освещаемых успехов — как в абсолютном выражении, так и по сравнению с мужчинами — в уровне образования, занятости и доходах. Однако их статус на пенсии привлекал гораздо меньше внимания.
Различия в экономическом статусе пенсионеров между отдельными лицами или группами можно объяснить различиями в доходах на рынке труда, пенсионными сбережениями, полученными из этих доходов, и другими факторами, включая семейное положение, ожидаемую продолжительность жизни, неприятие риска и финансовую хватку.
Эти факторы помогают объяснить ресурсы женщин на пенсии. По ряду причин женщины зарабатывают в среднем меньше в течение жизни, чем мужчины. Из-за более низкого заработка в течение жизни женщинам труднее копить на пенсию. Усугубляя эти различия, женщины в среднем живут дольше, менее склонны к риску, менее финансово грамотны и с большей вероятностью несут больше обязанностей по уходу, чем мужчины.
Государственная политика, направленная на повышение статуса женщин на пенсии, должна быть сосредоточена на том, как женщины участвуют на рынке труда и в программах накопления богатства, а также на конкретных пенсионных программах и пособиях.
Заработок
По ряду взаимосвязанных причин средний заработок женщин в течение жизни существенно ниже, чем мужчин. В первую очередь женщины обеспечивают большую часть неоплачиваемого ухода за семьей, что может привести к тому, что женщины прервут свою карьеру, будут искать работу на условиях неполного рабочего дня на рынке или работать на низкооплачиваемых работах, чтобы сохранить гибкость. Уход за женщинами в возрасте от 20 до 30 лет, когда формируется их карьера и когда возрастные профили доходов относительно круты, приводит к потерям доходов на протяжении всей карьеры. Одно исследование показало, что женщина с одним ребенком за свою карьеру зарабатывает в среднем на 28 процентов меньше, чем женщина без детей, частично из-за того, что она не работает. (Напротив, отцовство обычно не снижает заработок мужчины.) Каждый дополнительный ребенок снижает средний заработок женщины еще на 3 процента. Женщины также чаще, чем мужчины, заботятся о своих стареющих родителях — ответственность, которая в основном ложится на женщин старше 50 лет. Люди, которые рано уходят с работы, чтобы ухаживать за родителем или другим пожилым родственником, теряют в среднем 142 000 долларов в виде заработной платы. .
Однако даже в рамках одной профессии женщины получают неравную оплату за одинаковую работу. Среди круглогодично работающих полный рабочий день в 2018 году средний заработок женщин равнялся 81,1% от среднего заработка мужчин. Если учитывать возраст, образование, стаж работы, профессию, должность, местонахождение и отрасль, эта цифра возрастает до 94,6%. Поскольку эта оценка учитывает название должности и род занятий, она скрывает важные аспекты гендерного неравенства — социальные ограничения и предубеждения, которые ограничивают возможности женщин для продвижения по службе (т. Разница в заработной плате варьируется в зависимости от профессии, но почти всегда в ущерб женщинам.
Прогрессивное налогообложение дохода семьи значительно снижает стимулы для замужних женщин работать на оплачиваемой рабочей силе. Облагая налогом первый доллар дохода второго кормильца по той же предельной ставке налога, что и последний доллар дохода основного кормильца, налоговая система препятствует трудоустройству замужних женщин.
От заработка к пенсионному благосостоянию
Более низкий заработок в течение жизни ведет к снижению пенсионного благосостояния. Наиболее важным звеном является социальное обеспечение, которое обеспечивает более половины семейного дохода 52 процентам пожилых людей и не менее 90 процентов дохода до 25 процентов пожилых людей. Женщины получают пособия по социальному обеспечению, которые в среднем составляют 80 процентов от тех, которые получают мужчины. Пособия основаны на 35-летнем наибольшем заработке человека. Женщины с длительными перерывами в карьере рискуют не иметь 35 лет с положительным заработком, а отмеченный выше разрыв в заработной плате еще больше сокращает пособия для женщин. Здесь также применяется наказание за материнство: рождение первого ребенка снижает размер пособий по социальному обеспечению женщины (из-за уменьшения заработка) в среднем на 16 процентов. Каждый дополнительный ребенок увеличивает разрыв на 2 процента. Женщины, которые уходят с работы, чтобы ухаживать за пожилым членом семьи, не только теряют заработную плату, но и теряют в среднем 131 000 долларов в виде пожизненных пособий по социальному обеспечению. Супруги (или бывшие супруги, если брак продлился более 10 лет) могут выбирать между получением пособия на основе их собственной истории заработка или получением половины пособия своего супруга. Учитывая тенденции в области занятости, доходов и брака, женщины все чаще предпочитают получать свои собственные пособия.
Женщины получают пособия по социальному обеспечению, которые в среднем составляют 80 процентов от получаемых мужчинами.
Более низкий заработок в течение жизни также снижает сумму богатства, которую женщины могут накопить благодаря пенсионным планам, спонсируемым работодателем, которые бывают двух видов: планы с установленными выплатами (DB) и планы с установленными взносами (DC). Как правило, в плане DB пенсионные пособия выплачиваются в виде аннуитета и зависят от стажа работы и заработной платы работника. В планах DC сотрудник вносит средства на индивидуальный счет (при этом работодатель может сделать соответствующий или другой взнос). Преимущества плана DC зависят от взносов и доходов, которые накапливаются с течением времени. За последние несколько десятилетий планы DC (включая 401 (k) s) все чаще заменяют планы DB, которые теперь распространены только для государственных и профсоюзных работников.
Отказ от планов DB помог женщинам в ключевом смысле: планы DB предназначены для тех, у кого долгая и непрерывная карьера. Льготы, как правило, не предоставляются немедленно и, как правило, «перезагружаются». То есть им требуется несколько лет пребывания на работе, чтобы получить какую-либо выгоду, а длительное пребывание на работе вознаграждается непропорционально большими выгодами. Несмотря на то, что разрыв между сроками пребывания на рабочем месте для мужчин и женщин со временем сократился, мужчины в среднем по-прежнему имеют больший стаж работы. Планы DB были разработаны, чтобы помочь работникам, работающим по карьерной лестнице (которые несколько десятилетий назад были почти исключительно мужчинами). В результате женщины на пенсии на две трети реже получают аннуитет и пенсионный доход от работодателя, а среди получателей пособия женщины в среднем составляют две трети от среднего показателя для мужчин.
Планы округа Колумбия, как правило, менее структурированы в отношении продолжительности работы и являются переносимыми. Работники сразу же получают право на свои собственные взносы и могут забрать свои отчеты с собой при увольнении, что лучше соответствует моделям работы женщин. По состоянию на 2012 год мужчины и женщины, работающие полный рабочий день и круглый год в частном секторе, имели почти равный доступ к планам постоянного тока (45 и 46 процентов соответственно) и равные показатели участия (81 процент). Данные Vanguard показывают, что в 2016 году средний баланс счета для женщин составлял две трети среднего баланса для мужчин, но почти вся эта разница была результатом различий в заработной плате, а не сберегательного поведения с учетом заработка.
Но при управлении учетными записями DC возникают и новые препятствия. Во-первых, женщины в среднем проявляют большее неприятие риска и склонны владеть слишком консервативными портфелями, что снижает прибыль, которую они зарабатывают на сбережениях. На практике преобладание средств с установленной датой в качестве инвестиций по умолчанию помогло женщинам взять на себя такие же уровни риска (и доходности), что и мужчины.
Во-вторых, планы DC часто требуют от участников активного принятия решений о своих вкладах, инвестициях, снятии средств, распределении и пролонгации. Автоматические подходы к регистрации, эскалации, распределению инвестиций и т. д. помогли людям управлять этими счетами, но работники по-прежнему несут ответственность за обеспечение достаточности своих сбережений. Однако в целом женщины менее финансово грамотны, чем мужчины, хотя их финансовая грамотность повышается после смерти их мужей.
В-третьих, планы DC редко выплачивают пособия в виде стабильного ежемесячного потока доходов. Это вредит женщинам, у которых, как обсуждается ниже, ожидаемая продолжительность жизни выше, чем у мужчин. В соответствии с планом DB женщины и мужчины с одинаковым заработком получают равные ежемесячные выплаты, хотя ожидается, что женщины будут жить дольше.
От пенсионного богатства к пенсионному обеспечению
При определенной сумме богатства женщины сталкиваются с рядом препятствий по сравнению с мужчинами в поддержании уровня жизни на пенсии.
Женщины, как правило, живут дольше мужчин, и поэтому им часто приходится тратить свое пенсионное богатство в течение более длительного периода времени. В 2020 году средняя ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 65 лет составляет 21,1 года для женщин и 18,6 года для мужчин. (Разрыв между мужчинами и женщинами довольно постоянен среди расовых и этнических групп.) В результате при заданном уровне пенсионного благосостояния в возрасте 65 лет женщины могут позволить себе потреблять примерно на 7 процентов меньше в год, чем мужчины. У женщин больше шансов исчерпать пенсионные сбережения, особенно потому, что пожилые женщины с большей вероятностью будут оставшимися в живых партнерами, живущими на меньший доход социального обеспечения и с медицинскими счетами своего партнера. Возможно, в ответ женщины старше 55 лет все чаще остаются в составе рабочей силы. (Пожилые мужчины тоже, но прирост меньше.) Более длительная работа дает людям больше времени для пенсионных накоплений и сокращает время, необходимое им для зависимости исключительно от пенсионных сбережений.
Уровень бедности среди женщин увеличивается с возрастом — с 8,6 процента среди женщин в возрасте от 65 до 69 лет до 13,5 процента среди женщин в возрасте 80 лет и старше — и тесно связан с семейными обстоятельствами. В 2017 году среди пожилых женщин уровень бедности составлял 4,3 процента для замужних, 13,9 процента для вдов, 15,8 процента для разведенных женщин и 21,5 процента для никогда не состоявших в браке женщин. Все больше и больше женщин, достигших пенсионного возраста, разведены или не замужем. Во всех группах семейного положения женщины с детьми имели более высокий уровень бедности, чем женщины без детей, что не относится к мужчинам.
Варианты политики
Хотя гендерное неравенство является широко распространенной проблемой с глубокими культурными корнями, узкая экономическая политика может помочь уменьшить неравенство между мужчинами и женщинами. Но исправление пенсионной системы, которая не была разработана с учетом опыта женщин, потребует значительных изменений не только в пенсионной политике, но и в практике и политике рынка труда.
Исправление пенсионной системы, не предназначенной для учета опыта женщин, потребует значительных изменений не только в пенсионной политике, но и в практике и политике рынка труда.
Сделать оплачиваемую работу более привлекательной для женщин — ключевой шаг. Во-первых, надежная федеральная программа оплачиваемых семейных и медицинских отпусков позволит людям откладывать деньги на пенсию и зарабатывать кредиты социального обеспечения, одновременно обеспечивая уход за детьми и родственниками. В рамках такой программы работодатели должны будут предоставлять работникам определенное количество оплачиваемых выходных для ухода за ребенком, отпуска по уходу за ребенком и периодов болезни. Такие программы уже есть в восьми штатах и округе Колумбия. Во-вторых, в рамках кредита социального обеспечения для лиц, осуществляющих уход, правительство будет присваивать стоимость работы по уходу, которая будет использоваться как часть расчета пособий по социальному обеспечению. Великобритания, Франция, Германия и Швеция предоставляют кредиты по уходу для государственных пенсий, и как президент Трамп, так и бывший вице-президент Байден призвали США принять вариант этой политики. В-третьих, субсидирование высококачественного ухода за детьми позволит большему количеству матерей остаться на рынке труда. В-четвертых, реформирование налогового кодекса либо для предоставления налогового кредита второму заработку, либо для налогообложения отдельных лиц, а не семей, улучшит стимулы для работы замужних женщин.
Система пенсионных накоплений предоставляет много возможностей для реформ. В то время как женщины все чаще работают на работодателей, которые предлагают пенсионные планы, женщины по-прежнему составляют большинство из примерно 55 миллионов работников в США, которые не имеют права на участие в программе, спонсируемой работодателем, или не охвачены ею. Принятие общенациональной автоматической программы IRA может дать большинству этих работников (а также другим работникам, работающим неполный рабочий день и получающим более низкую заработную плату) право на участие в программе выхода на пенсию на рабочем месте с налоговыми льготами. Уже сейчас все большее число штатов запустили свои собственные авто-IRA. Расширение налогового кредита вкладчика, чтобы сделать его возмещаемым и обеспечить более высокие эффективные ставки компенсации, повысит отдачу от сбережений для женщин с низкими и умеренными доходами.
Укрепление системы социальной защиты является третьим важным компонентом реформы. Например, повышение дополнительных пособий по социальному обеспечению для сокращения разрыва между доходом по социальному обеспечению и порогом бедности могло бы вывести из бедности почти 5 миллионов пожилых людей, большинство из которых составляют женщины. Увеличение поддержки со стороны Medicare и Medicaid для помощи в конце жизни может облегчить стресс для вдов. Наконец, тщательный пересмотр и реформа законов о разводе могли бы помочь женщинам лучше подготовиться к удовлетворению финансовых потребностей.
Хотя различия в экономических результатах между мужчинами и женщинами значительны, со временем они уменьшаются. Политики могут ускорить эти изменения и помочь добиться гендерного равенства.
Об авторах
Грейс Энда
Старший научный сотрудник
Грейс Энда — старший научный сотрудник программы экономических исследований в Brookings.
Уильям Дж. Гейл
Арджей и Фрэнсис Феринг Миллер Председатель Федеральной экономической политики
Уильям Гейл — председатель Арджея и Фрэнсис Миллер Федеральной экономической политики и старший научный сотрудник Программы экономических исследований Брукингского института. Он является директором проекта пенсионного обеспечения и в настоящее время является президентом Национальной налоговой ассоциации. Он также является содиректором Центра налоговой политики, совместного предприятия Института Брукингса и Института урбанизации. Исследования Гейла сосредоточены на налоговой политике, фискальной политике, пенсиях и сберегательном поведении. Он является соредактором нескольких книг и автором Фискальная терапия: лечение долговой зависимости Америки и инвестиции в будущее (Oxford University Press, 2019). С 2006 по 2009 год он занимал должности вице-президента Brookings и директора программы экономических исследований. До прихода в Brookings в 1992 году он был доцентом кафедры экономики Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и старшим экономистом Совета экономических консультантов при президенте Джордже Буше-старшем. Куст.
Факты и цифры: Женское лидерство и участие в политической жизни | Что мы делаем
Равноправное участие женщин и лидерство в политической и общественной жизни необходимы для достижения Целей устойчивого развития к 2030 году. Однако данные показывают, что женщины недопредставлены на всех уровнях принятия решений во всем мире и что до достижения гендерного паритета в политической жизни еще далеко .
На этой странице:
- Женщины на руководящих должностях в правительстве
- Женщины в национальных парламентах
- Женщины в органах местного самоуправления
- Расширение участия
- Примечания
Женщины на должностях в органах исполнительной власти
- По состоянию на 1 января 2023 года в 31 стране 34 женщины занимают посты глав государств и/или правительств [1]. При нынешних темпах гендерное равенство на высших постах власти не будет достигнуто еще 130 лет [2].
- Всего в 17 странах женщина возглавляет государство, а в 19 странах женщина возглавляет правительство [3].
- Впервые собранные структурой «ООН-женщины» данные показывают, что по состоянию на 1 января 2023 года женщины составляют 22,8 процента членов кабинета министров, возглавляющих министерства и занимающих политические должности [4]. Всего в 13 странах женщины занимают 50 и более процентов должностей членов кабинета министров, ведущих политические направления [5].
- Пять наиболее часто занимаемых женщинами-министрами портфелей: «Женщины и гендерное равенство», за которыми следуют вопросы семьи и детей, социальная интеграция и развитие, социальная защита и социальное обеспечение, а также дела коренных народов и меньшинств [6].
Женщины в национальных парламентах
- Только 26,5% парламентариев в одной или нижних палатах составляют женщины, по сравнению с 11% в 1995 году [7].
- Только в шести странах 50 или более процентов женщин в парламенте в одной или нижней палате: Руанда (61 процент), Куба (53 процента), Никарагуа (52 процента), Мексика (50 процентов), Новая Зеландия ( 50 процентов) и Объединенные Арабские Эмираты (50 процентов) [8].
- Еще 23 страны достигли или превысили 40 процентов, в том числе 13 стран Европы, шесть стран Африки, три страны Латинской Америки и Карибского бассейна и одна страна Азии [9].
- Во всем мире насчитывается 22 государства, в которых женщины составляют менее 10 процентов парламентариев в одной или нижних палатах, включая одну нижнюю палату, в которой вообще нет женщин [10].
- При нынешних темпах прогресса гендерный паритет в национальных законодательных органах будет достигнут не раньше 2063 года [11].
- Женщины занимают 36 процентов мест в парламентах Латинской Америки и Карибского бассейна и составляют 32 процента парламентариев в Европе и Северной Америке. В странах Африки к югу от Сахары 26 процентов женщин-законодателей, за ними следуют Восточная и Юго-Восточная Азия с 22 процентами, Океания с 20 процентами, Центральная и Южная Азия с 19 процентами и Северная Африка и Западная Азия с 18 процентами. процентов женщин-депутатов [12].
Женщины в органах местного самоуправления
- Данные из 136 стран показывают, что женщины составляют почти 3 миллиона (34 процента) избранных членов местных совещательных органов. Только две страны достигли 50 процентов, а еще в 20 странах женщины составляют более 40 процентов в органах местного самоуправления [13].
- Также отмечаются региональные различия в представленности женщин в местных совещательных органах по состоянию на январь 2022 года: Центральная и Южная Азия — 41 процент; Европа и Северная Америка — 36 процентов; Океания — 32 процента; Восточная и Юго-Восточная Азия — 28 процентов; Латинская Америка и Карибский бассейн — 25 процентов; страны Африки к югу от Сахары — 25 процентов; Западная Азия и Северная Африка — 18% [14].
Расширение участия
- Сбалансированное политическое участие и разделение власти между женщинами и мужчинами в процессе принятия решений – это согласованная на международном уровне цель, поставленная в Пекинской декларации и Платформе действий [15].
- Хотя большинство стран мира не достигли гендерного паритета, гендерные квоты существенно способствовали прогрессу за последние годы. В странах с законодательно закрепленными кандидатскими квотами представительство женщин на пять процентных пунктов и семь процентных пунктов выше в парламентах и местных органах власти соответственно по сравнению со странами без такого законодательства [16].
- Имеются установленные и растущие доказательства того, что лидерство женщин в процессах принятия политических решений улучшает их [17]. Например, исследование панчаятов (местных советов) в Индии показало, что количество проектов по обеспечению питьевой водой в районах с советами, возглавляемыми женщинами, было на 62% выше, чем в районах с советами, возглавляемыми мужчинами. В Норвегии была обнаружена прямая причинно-следственная связь между присутствием женщин в муниципальных советах и охватом услугами по уходу за детьми [18].
- Женщины демонстрируют политическое лидерство, работая вне партийной линии в рамках парламентских женских собраний — даже в наиболее политически конфликтных условиях — и отстаивая вопросы гендерного равенства, такие как искоренение гендерного насилия, отпуск по уходу за ребенком и уход за ребенком, пенсии, гендерные законы о равенстве и избирательная реформа [19].
Примечания
[1] Расчет структуры «ООН-женщины» основан на информации, предоставленной постоянными представительствами при Организации Объединенных Наций. Страны с монархическими системами исключаются из числа глав государств.
[2] Расчеты структуры «ООН-женщины».
[3] Расчет Структуры «ООН-женщины» основан на информации, предоставленной постоянными представительствами при Организации Объединенных Наций. Два лидера занимают должности как главы государства, так и главы правительства. Страны с монархическими системами исключаются из числа глав государств.
[4] Межпарламентский союз и Структура «ООН-женщины» (2023 г.). Женщины в политике: 2023.
[5] Там же.
[6] Там же.
[7] Межпарламентский Союз. Женщины в национальных парламентах по состоянию на 1 января 2023 г.
[8] Там же.
[9] Там же.
[10] Там же.
[11] Расчеты Структуры «ООН-женщины».
[12] Межпарламентский союз. Женщины в национальных парламентах, по состоянию на 1 января 2023 г.
[13] Структура «ООН-женщины», Женщины в органах местного самоуправления. Данные на 1 января 2022 г., данные получены 27 февраля 2023 г.
[14] Там же.
[15] Организация Объединенных Наций (1995). Пекинская декларация и Платформа действий, Критическая область G, «Женщины, власть и принятие решений».
[16] Организация Объединенных Наций, Экономический и Социальный Совет (2021 г.). Полное и эффективное участие женщин и принятие решений в общественной жизни, а также искоренение насилия для достижения гендерного равенства и расширения прав и возможностей всех женщин и девочек: доклад Генерального секретаря (E/CN.6/2021/3). ).
[17] Структура «ООН-женщины» (2013 г.). Вкратце: женское лидерство и политическое участие.
[18] Р. Чаттопадхьяй и Э. Дюфло (2004). «Женщины как политики: данные случайного политического эксперимента в Индии», Econometrica 72(5), стр. 1409–1443; К. А. Браттон и Л. П. Рэй. 2002. «Описательное представление: результаты политики и охват муниципальными детскими садами в Норвегии», Американский журнал политических наук, 46 (2), стр. 428–437.
[19] Межпарламентский союз (2008) .