чем возмущались поклонники и хейтеры
Фото: instagram.com/buzova86/
Также у поклонников «Маски-2», что выходит на экраны с февраля 2021 года, возникли вопросы к участию в шоу Ольги Бузовой
На телеканале НТВ продолжается второй сезон популярнейшего музыкального шоу «Маска». Последние несколько выпусков данный проект стабильно входит в тройку 100 наиболее популярных программ среди россиян (по данным Mediascope). А где популярность, там и скандалы. Расскажем, что вызвало наибольшую реакцию у поклонников «Маски-2021».
Иосиф Пригожин в шоу «Маска» — Ананас
7 февраля 2021 Иосиф Пригожин рассказал о своем «втором дне рождения» и пережитых им из-за коронавируса «8 дней ада».
— Благодаря грамотному лечению [в одном из лучших госпиталей Дубая – Mediclinic City Hospital] и поддержке родных и близких и друзей, я выжил, — написал он тогда.
— Попробую первый раз выйти на прогулку. Будем учиться дышать и ходить одновременно. Спасибо, что живой, — пост Пригожина в Instagram от 10 февраля.
14 февраля на НТВ стартовал второй сезон «Маски», одним из участников которого стал Ананас. Когда в третьем выпуске от 28 февраля с Ананаса сняли маску, под ней оказался Иосиф Пригожин.
— Я не думал, что доберусь до «Маски», учитывая все обстоятельства. Мне было тяжело петь. Если бы у меня было дыхание, я бы сделал лучше, — обратился Пригожин к жюри.
После этого эфира многие телезрители заподозрили, что в первых эпизодах «Маски-2» в костюме Ананаса находился статист, а Пригожина в него нарядили только в третьем выпуске. Как доказательство поклонники шоу прикладывали к своим комментариям в социальных сетях фотографии Ананаса и первом (нет выпирающего живота) и третьем выпуске (есть выпирающий живот).
youtube.com/embed/l6Ca095pjB0?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»>
— Когда я вернулся из больницы, весил на 12 кг меньше, чем до болезни. За время проекта умудрился прибавить 9 кг. Виной всему гормональные препараты, на фоне применения которых у меня разыгрался зверский аппетит, — поведал муж Валерии. Однако убедил он не всех. Можете сами сравнить его выступления.
Фейк: Стали известны имена всех участников шоу «Маска-2»
23 марта 2021 информационные ресурсы взорвала неожиданная новость, мол, в сеть «слили» список участников второго сезона шоу «Маска». Его разместили в популярной интернет-энциклопедии, откуда список был вскоре удален. Однако многие успели его сохранить.
Сообщалось, что Неваляшка это Сергей Минаев, Заяц – Иван Дорн, Солнце – Елена Терлеева, Белый Орел – Тимати, Единорог – Ирина Дубцова, Лама – Гарик Мартиросян, Носорог – Арсений Бородин, Крокодил – Оскар Кучера, а Змея – Юлия Паршута. Как вы уже поняли, информация эта была недостоверной. Во-первых, Белый орел явно сильный вокалист, а это не к Тимати. Плюс рэпер сейчас принимает участие в шоу «Холостяк», и у него есть контрактные обязательства перед каналом ТНТ.
Идем дальше. Елена Терлеева опровергла свое участие в «Маске-2». Гарик Мартиросян был в жюри первого сезона и покинул проект по определенным причинам, поэтому в Ламе и еще ком-либо его явно нет. Однако есть здесь пару имен, которые вполне могут быть реальными. Так, мнение что Единорог – это Дубцова, а Змея – Паршута уже не раз высказывали, как члены жюри, так и телезрители. Поживем, увидим.
Певица Азиза в шоу «Маска» — Пингвин
Пингвин мог уйти еще во втором выпуске «Маски-2», оказавшись в финале с другим номинантом – Черной пантерой. Однако тогда члены жюри решили раскрыть черную хищницу, которой оказалась экс-гимнастка Светлана Хоркина.
В четвертой серии выбор у судей был между Пингвином и пантерой, но уже розовой. Голос Филиппа Киркорова был решающим. Маску пришлось открывать нелетающей птице. Это была певица Азиза, на лице которой отобразилась скорбь всего мира. Киркоров побледнел. Молчала Валерия. Только ведущий «Маски» — Вячеслав Макаров недоумевал, мол, почему вы все не радуетесь? Однако Азиза явно не хотела так рано покидать шоу и, испепелив взглядом ведущего и жюри, скрылась за кулисами. Пингвин даже не исполнил песню на бис, как положено по правилам.
Финал развлекательного шоу оказался чуть ли не скорбным, за что Азизе прилетело в социальных сетях, мол, она испортила телезрителям праздник. Подобных комментариев были тысячи. Певица потом объяснилась и извинилась за свое поведение. Сказала, что срослась со своим героем и, когда пришла пора прощаться, пережила это вот таким образом.
— Это не просто телевизионное шоу, это серьезная работа и настоящие человеческие эмоции, которые никто не отменял в этом мире, — заключила Азиза.
Ольга Бузова в шоу «Маска» — Розовая пантера
Участниками второго сезона шоу «Маска» стали 14 селебрити (в первом сезоне их было 12). Буквально с первого эпизода шоу многие невзлюбили Розовую пантеру. Чем же так не угодила хищница? Главная претензия – отсутствие выдающихся вокальных данных. Зрители писали в комментариях, что все свои песни – «Let’s Get Loud», «Barbie Girl», «Зеленые волны», «Mi Mi Mi», «Love You Like a Love Song», «Я у твоих ног» и «Let’s Get Loud» пантера исполнила одинаково ровно. Хотя при желании голос можно было показать в той же «Я у твоих ног» Наталии Власовой. Поэтому многие просили поскореть убрать эту героиню из шоу.
Розовая пантера регулярно попадала в номинацию на вылет, но уходили другие участники. Однако главную задачу – быть неузнанной — она выполнила. Киркоров даже в какой-то момент предположил, что за этой маской прячется взрослая женщина. Но это была Ольга Бузова.
— Вы все знаете, какая я эмоциональная и в жизни, и на сцене, поэтому мне нужно было это все «прибрать», и быть немного медленной. И мне сразу удалось запутать жюри, после этого номера Филипп Киркоров сказал, что там «какая-то старушка». О том, что первые три раза была полная дезориентация в пространстве, и что я не видела ничего, так как от дыхания запотевали глаза, я много писать не буду, — сообщила Оля у себя в Instagram.
Анатолий Цой в шоу «Маска» — Лев
Однако ни один из этих скандалов не переплюнул историю с песней «Позови меня с собой», которую Лев (как потом оказалось Анатолий Цой) исполнил в первом сезоне «Маски» весной 2020 года. Члены жюри пришли в восторг от его трактовки суперхита Аллы Пугачевой. Телезрители тоже принялись нахваливать экс-солиста группы MBAND.
Идиллия продолжалась до того момента, пока белорусская певица Palina не рассказала в Instagram, что в августе 2019 года она исполнила «Позови меня с собой» в схожей аранжировке. Ее версия также была сокращенной – два куплета, а не три, как у Пугачевой. Клип на эту песню Palina презентовала за полгода до того, как Цой исполнил ее на «Маске».
«Даже не нашлось, что от себя добавить в аранжировку по существу, — негодовала певица. Анатолий Цой так толком и не ответил девушке. Сказал, что «аранжировка была сделана с нуля» и это «своя история» и «свое прочтение». Почему аранжировки обоих каверов так схожи и почему в его версии тоже два куплета, он умолчал.
Натуральная косметика Vigor | Каталог продукции
Уход за лицом
Маски
Кремы
Сыворотки
Тоники
Очищающие средства
Масла для лица
Дополнительные средства
Наборы
Органическая косметика для тела
Маски-обертывания
Кремы для рук и тела
Сыворотки
Скрабы
Нерафинированные масла
Натуральная косметика для волос
Масла для волос
Шампуни
Бальзамы
Маски
Сыворотки
Натуральные активные комплексы от Vigor созданы на основе мировых разработок в области косметологии.
Во все эпохи, с доисторических времен до наших дней, женщин объединяло желание выглядеть молодо и красиво. Да-да! Даже тех, кто никогда в этом не признавался. На какие только ухищрения не шли дамы ради победы в конкурсе «Я ль на свете всех милее?» И сейчас каждая из нас время от времени с тревогой смотрится в зеркало, придирчиво отмечая мелкую морщинку или бледность, сухость кожи или появившееся пятнышко… Сложнее всего поддерживать естественную красоту. Но если эликсир вечной молодости до сих пор не изобрели, то средства по уходу за кожей, которые позволяют обмануть календарь, уже существуют.
В рецептурах использованы компоненты из разных уголков земного шара. Исследуя возможности природы, Vigor открыл уникальные свойства трав, цветов, натуральных вытяжек и экстрактов. Они заботятся о здоровье и естественной красоте нашей кожи, помогают сохранить молодость и хорошее настроение.
В суете современного мира так хочется иметь собственное пространство и время, наполненное смыслом и приятными впечатлениями. С Vigor – украинским производителем косметики класса «премиум» – вы можете регулярно устраивать праздники только для себя. Оригинальные рецептуры и эффективные компоненты позволяют Vigor добиваться первоклассных результатов. Кроме того, мы не просто предлагаем высококачественные натуральные косметические средства – маски, кремы, тоники, масла, сыворотки и проч.
Мы обязательно поможем вам подобрать косметику для вашего возраста, типа кожи, ее индивидуальных особенностей, а также научим, как правильно ухаживать за собой, чтобы средства премиум-класса давали только премиум-результат!
Высокая концентрация активных веществ, действенность косметики, легкость в применении и приятные впечатления от косметических процедур – вот характерные особенности Vigor.
Мы знаем множество нюансов, которые помогут вам всегда оставаться красивой, и с удовольствием поделимся с вами этими знаниями. Круглый год Vigor будет заботиться о вашей красоте. У каждого сезона – свои особенности, и кожа чутко на них реагирует. Натуральные маски, кремы, тоники и др. позволят вам оставаться ухоженной в любое время года.
Минуты, посвященные себе, должны приносить не только удовлетворенность результатом, но радость от самого процесса. Vigor превратит косметические процедуры в свидание с вашими желаниями. Ведь уход за собственной внешностью – процесс интимный и умиротворяющий.
Теперь вы – сами себе косметолог.
Пользоваться косметикой премиум-класса от Vigor могут не только столичные жительницы, посещающие наш салон. Мы расскажем, как правильно пользоваться ею, чтобы вы сами, в домашних условиях, получали всю пользу и удовольствие от процедур по уходу за собственной внешностью. Регулярное использование косметики Vigor превратится в любимое занятие, результатом которого вы будете гордиться!
Телефон:
+38 (044) 227-71-18
Режим работы:
пн-пт: 09:30–18:00
Наш адрес:
г. Киев, м. Олимпийская
продувочных клапанов на масках для дайвинга: уловка или польза?
Знаете ли вы, что продувочный клапан когда-то был стандартной функцией почти всех масок для дайвинга? На заре подводного плавания с аквалангом, когда маски для дайвинга были больше похожи на аквариумы, продувочные клапаны были популярным механизмом. Это потому, что эти винтажные маски характеризовались большими внутренними объемами и отсутствием формованного носового кармана. Юбки на этих масках также были сделаны из натурального каучука, а не из мягкого силикона, который используется в современных масках. Все эти факторы означали, что продувочные клапаны очень помогли очистить маску для дайвинга.
Что такое продувочный клапан на маске для дайвинга?
Продувочный клапан — это простой механизм в носовом кармане маски для дайвинга, который помогает удалять воду из внутренней части маски. В современных масках для дайвинга продувочный клапан обычно представляет собой небольшую силиконовую заслонку, которая открывается только при выдохе носом. Эта конструкция с «односторонним потоком» почти аналогична клапану продувки шноркеля. Вы можете удалить всю воду, скопившуюся внутри маски, просто выдыхая через нос .
Продувочные клапаны на масках для дайвинга. Видеорезюме этой статьи.
Продувочные клапаны на масках для подводного плавания: плюсы и минусы
Хотя когда-то продувочные клапаны были обычным явлением на масках для подводного плавания, сегодня они довольно редки.
Многие дайверы спорят о том, полезны ли вообще продувочные клапаны. Учитывая, насколько сильно изменилась конструкция маски для дайвинга с первых дней, некоторые утверждают, что продувочный клапан в лучшем случае устарел. В худшем случае это усложняет маску для дайвинга; просто еще один механизм, который может сломаться и сделать маску бесполезной.
Однако есть и другие дайверы, которые до сих пор верят им. Будь то потому, что они предпочитают более винтажный стиль маски или потому, что их усы делают их маску склонной к утечкам, некоторые люди ценят более легкий зазор в маске, который обеспечивают продувочные клапаны.
Преимущества клапанов продувки маски
Основное преимущество клапана продувки маски для дайвинга заключается в том, что он может облегчить очистку маски от воды. В частности, вы можете очистить маску продувочного клапана без помощи рук.
Очищение маски — это навык удаления воды из маски под водой. С современными масками для дайвинга вы очищаете их, осторожно выдыхая из носа, удерживая юбку по бокам лица. Силиконовая юбка на большинстве масок достаточно гибкая, поэтому при выдохе носом вода вытесняется из-под юбки ниже носа (вместе с пузырьками воздуха при выдохе). С практикой снятие маски — это навык, которым может овладеть любой дайвер, если он использует качественную маску для дайвинга.
Демонстрация правильной техники снятия масок
Однако начинающие дайверы часто страстно ненавидят упражнения по снятию масок. Заливать маску и очищать ее — неприятные ощущения даже в лучшие времена!
Продувочный клапан в маске устраняет некоторые трудности и неудобства очистки маски. Вам не нужно держать юбку маски по бокам лица, и вам не нужно беспокоиться об угле наклона лица. Чтобы очистить обычную маску, вам может потребоваться немного наклонить голову вверх (хотя я обнаружил, что это не всегда необходимо). Продувочный клапан позволяет очистить маску без помощи рук практически в любом положении.
Продувочные клапаны также могут быть вам полезны, если:
- Вы предпочитаете маску большого объема или в винтажном стиле
- Вы не хотите брить бороду или усы
- Вы фотограф, исследователь, или кто-то, кто занимается подводной деятельностью, которая занимает ваши руки
- Вы носите жесткие контактные линзы, которые вы не хотели бы потерять, сняв маску, если одна из них выпадет
Как человек, который предпочитает маски небольшого объема и кто у него нет растительности на лице, я не могу говорить с первыми двумя лично. Моя маска уже так легко очищается, что я не могу представить, чтобы продувочный клапан приносил много пользы. Тем не менее, маски в винтажном стиле выглядят круто, и в какой-то момент может быть интересно попробовать одну из них. Возможно, я больше оценю продувочный клапан на одном из них! Что касается волос, я бы предпочел сделать все возможное, чтобы не допустить их попадания в маску, чем иметь дело с утечками, с продувочным клапаном или без него.
Связанное сообщение: Маска для дайвинга с защитой от утечек, Как получить идеальную герметизацию
Если вы носите контактные линзы, которые не хотите потерять, если одна из них случайно выскочит, то продувочный клапан может их спасти. Продувочный клапан улавливает ваши контактные линзы, когда вы снимаете маску. С обычной маской вы рискуете смыть контактную линзу в море, когда очищаете ее.
Мне кажется, что продувочный клапан наиболее удобен для дайверов, использующих любое оборудование, которое занимает руки. Наиболее очевидными примерами могут быть фотографы и видеооператоры. Ученые и исследователи, берущие образцы, измерения или работающие в подводном строительстве, также могут найти полезными маски с продувочным клапаном. Тем не менее, я занимался научными исследованиями в качестве ныряльщика и дайвера, и у меня не было проблем с защитной маской. Я чувствую, что если вы найдете маску, которая вам подходит, вам все равно не придется ее сильно очищать.
Недостатки продувочных клапанов масок
У продувочных клапанов на масках для дайвинга есть два основных недостатка: 1) они могут усложнить защемление носа и 2) они могут выйти из строя.
Современные маски для дайвинга имеют силиконовые обтюраторы с полностью формованным носовым карманом. В старых масках для дайвинга ваш нос находится внутри цилиндрической внутренней части маски. По обеим сторонам носа будут небольшие карманы, чтобы пальцы могли щипать нос. Современный дизайн, возможно, намного доступнее, особенно учитывая, что юбки из высококачественного силикона также очень мягкие. Шумоизоляция — это, пожалуй, самый важный навык дайвера, поэтому любая инновация, облегчающая это, — это победа.
Несмотря на то, что продувочные клапаны на современных масках спроектированы так, чтобы быть минимальными и незаметными, они все же могут добавить дополнительную жесткость носовому карману. Это не только может мешать защемлению носа, но и может сделать маску менее удобной в области носа.
Продувочные клапаны на масках для дайвинга, как и на трубках, также усложняют простую и проверенную конструкцию. Это означает, что даже если они очень хорошо спроектированы, продувочные клапаны добавляют потенциально слабое место к маске для дайвинга. Клапаны могут иногда заедать или выходить из строя, особенно если вы не уделяете время их тщательной очистке после использования. По этой же причине некоторые люди предпочитают не использовать сухие или полусухие трубки.
Связанный пост: Влажные и сухие трубки, в чем разница?
Подходит ли вам маска для дайвинга с продувочным клапаном?
В конечном счете выбор маски для дайвинга с продувочным клапаном зависит от личных предпочтений.
Если то, что вы читали о них, звучит привлекательно, доверьтесь своей интуиции и попробуйте! Может быть, у друга есть очищающая маска, которой он клянется, которую вы могли бы одолжить? Если вы долго боролись с протекающими масками, то продувочный клапан может, наконец, сделать разницу между раздражающим и комфортным погружением. Однако, если у вас никогда не было проблем с зазором маски и вы смогли решить проблемы с утечкой, возможно, лучше придерживаться обычных масок.
Если вы новичок в подводном плавании с аквалангом, то я бы посоветовал изучить и попрактиковаться в очистке маски без продувочного клапана. Почему? Потому что, если вы продолжите заниматься SCUBA, у вас не всегда будет доступ к очищающей маске. Если ваша маска вышла из строя под водой и вам нужно использовать запасную, скорее всего, у нее не будет продувочного клапана. Продувочные маски также могут приучить новых студентов-дайверов регулярно выдыхать через нос. Это рецепт для многих протечек, если им нужно переключиться на обычную маску. Как только вы будете уверены в зазоре маски, вы можете переключиться на продувочный клапан, чтобы побаловать себя!
Лично я считаю продувочные клапаны бесполезными. Но я также признаю, что предвзято отношусь к низкопрофильным минималистичным маскам (и трубкам)! То, что я нахожу бесполезным, может быть вашим сокровищем!
Самое главное в маске для дайвинга — это то, что она хорошо на вас сидит. Если у вашей идеальной маски есть продувочный клапан, то что с того?
Качественные маски для дайвинга с надежными продувочными клапанами
Итак, вы решили, что вам нужна маска для дайвинга с продувочным клапаном? Вот несколько лучших вариантов от Leisure Pro (мой любимый магазин для дайвинга).
1. Лучший комбинезон: маска Scubapro Crystal VU-Plus с продувкой
Проверить цену в Leisure Pro!
- Диапазон цен: $$$
- Тип окна: Полная лицевая панель с боковыми окнами (всего 3 окна)
- Идеальная форма лица: Лицо от среднего до крупного; лица меньшего размера подойдут, если они не слишком узкие
- Доступные цвета: Прозрачная юбка с сплошной черной рамкой; синие, красные или желтые акценты на кадре
- Особенности: Стекло оптического качества с низким уровнем затемнения для превосходного светопропускания и визуальной четкости; поворотные пряжки с нажимной кнопкой для легкой регулировки
- Другие примечания: Продувочный клапан очень надежен, если его хорошо чистить, но на некоторых лицах может ощущаться неудобно на носу
2. Экономия: XS Scuba Fusion Purge Mask
Узнать цену в Leisure Pro!
- Диапазон цен: $$
- Тип окна: Полная лицевая панель с боковыми окнами (всего 3 окна)
- Идеальная форма лица: Лицо от среднего до крупного
- Доступные цвета: Прозрачная юбка с черной, синей или желтой рамкой; полностью черная юбка и рама
- Особенности: Легко регулируемые пряжки, прочная поликарбонатная рама, большой объем создает ощущение большего пространства и может помочь людям, склонным к клаустрофобии (особенно с прозрачной юбкой)
- Другие примечания: Продувочный клапан может казаться большим на меньших поверхностях. Людям с меньшим носом может быть сложнее зажать нос
3. Винтажный стиль: маска Aqua Lung Pacifica One-Window Purge Mask
Проверить цену в Leisure Pro!
- Диапазон цен: $$$
- Тип окна: Полная лицевая панель (одно окно)
- Идеальная форма лица: Подходит для широкого спектра форм лица
- :
Все цвета юбки6-черный и кадр
- Особенности: Большой объемный дизайн и полноразмерная лицевая панель обеспечивают широкий и беспрепятственный обзор; карманы для пальцев позволяют зажать нос двумя руками; очень прочная конструкция
- Другие примечания: Эта маска является фаворитом среди коммерческих дайверов, некоторые из которых использовали эту маску в сотнях погружений. Если вы находите большинство современных низкопрофильных масок неудобными, это может быть именно то, что вы ищете! К зажиму носа двумя руками может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть, хотя
Резюме: Маски для дайвинга с продувочными клапанами
- Продувочные клапаны в масках для дайвинга позволяют без помощи рук очистить маску от воды
- Маски для дайвинга с продувочными клапанами — вариант для людей, которые борются с продувкой маски и протекающие маски
- Продувочные маски также могут быть полезны для дайверов, чьи руки часто заняты (фотографы, исследователи и т. д.)
- Основным недостатком продувочных клапанов является то, что они могут мешают защемлению носа выравнивают и могут протекать, если не содержать их в чистоте
- В конечном счете, самое главное в маске то, что она вам подходит, независимо от того, есть ли у нее продувочный клапан
Как вы себя чувствуете про водолазные маски с продувочными клапанами? Какие основные плюсы или минусы я упустил? Дай мне знать в комментариях!
Подробнее о масках
Как выбрать маску и трубку, которые подходят вашему лицу и способностям
Что искать в маске для дайвинга (5 основных показателей качества)
Что такое маска малого объема? Они не только для фридайверов!
Маска для дайвинга с защитой от утечек: как получить идеальное уплотнение
Отказ от ответственности: некоторые из ссылок, используемых в этой статье, являются партнерскими ссылками. Это означает, что я могу получить небольшую комиссию, если вы купите продукт после перехода по ссылке. Если эта статья помогла вам, считайте это небольшим спасибо!
Если вы хотите быть в курсе материалов, которые я создаю здесь, в Tide Trek, рассмотрите возможность подписки на мой список рассылки . В конце каждого месяца я готовлю небольшой информационный бюллетень, в котором обобщаются новые статьи, которые я написал, и контент, который я курировал, о всех водных видах спорта (даже о некоторых интересных морских науках!)
Джон К. Боумен; Уильям Госсман.
Информация об авторе и организациях
Последнее обновление: 23 июля 2022 г.
Продолжение обучения
Сжатие маски является распространенной травмой среди дайверов и происходит, когда дайвер не выравнивает воздушное пространство в своей маске во время погружения, что приводит к повреждению кровеносных сосудов и мягких тканей глаз и лица. Это задание описывает механизм травмы и общие обстоятельства, которые приводят к этой травме. Кроме того, в этом упражнении рассматривается оценка и лечение этого состояния и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в его управлении.
Цели:
Определите распространенные проблемы, связанные с травмами, вызванными сдавливанием маски.
Объясните, как диагностировать травмы от сжатия маски.
При травмах, вызванных сдавливанием маски, следует проконсультироваться со специалистом.
Обобщите некоторые межпрофессиональные групповые стратегии по улучшению результатов у дайверов с травмами, вызванными сдавливанием маски.
Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Введение
Сжатие маски — это тип баротравмы лица, который чаще всего возникает во время дайвинга или фридайвинга с автономным подводным дыхательным аппаратом (АКВАЛУН). Это состояние возникает, когда дайверы не могут уравнять давление в лицевой маске с давлением окружающей воды при погружении. Результатом является отрицательное давление (относительно давления окружающей воды). Разность давлений внутри и снаружи маски может привести к повреждению кровеносных сосудов и тканей глаз и тканей, покрываемых маской, в том числе лба, области носа и периорбитальной области. Основным фактором риска сдавливания маски является неопытность дайвера. Маски с большим внутренним объемом или использование масок для подводного плавания или плавательных масок, которые не закрывают нос, также могут увеличить риск такого типа травм. Недавняя операция на глазах или существовавшая ранее глаукома также могут увеличить риск травмы.[1][2]
Этиология
Баротравма, связанная с дайвингом, является результатом несоединенных воздушных отсеков, создающих разницу давлений между ними. Травма сжатия маски является результатом перепада давления внутри маски и давления окружающей воды. Когда дайвер погружается в воду, окружающее давление будет увеличиваться. Согласно закону Бойля, это давление должно уравновешиваться изменением объема, если внутри маски давление не увеличивается. Проблема возникает, когда дайвер не выдыхает часть воздуха через ноздри, что позволило бы объему оставаться постоянным за счет увеличения давления внутри маски. Если при погружении этого не происходит, давление внутри маски практически остается прежним, и это воздушное пространство будет пытаться сжаться; это приводит к относительному отрицательному давлению внутри маски. Отличие здесь в том, что травма возникает в основном в результате «засасывания» области лица, закрытой маской. Травма возникает, когда это «всасывание» приводит к разрыву клеток ткани и расширению сосудов, что может привести к разрыву мелких сосудов, что приводит к повреждению ткани и экхимозу. Также может возникнуть травма глаза, включая кровотечение из конъюнктивы и редко до орбитальной поднадкостничной гематомы.
Эпидемиология
Аквалангисты и фридайверы подвержены риску сдавливания маски. Большинство неопытны. Пловцы в защитных очках или маске, закрывающей
только глаза, но не нос, также могут получить травму при погружении под воду.
Данные ограничены количеством зарегистрированных ежегодных травм для этого подтипа баротравмы, связанной с погружением. По оценкам, в США ежегодно происходит не менее 500 баротравм, связанных с дайвингом, но о многих случаях не сообщается, поскольку травмы часто бывают легкими. Diver Alert Network (DAN) предоставляет систему отчетности и является крупнейшей базой данных о зарегистрированных травмах.
Анамнез и физикальное исследование
История болезни пациента имеет жизненно важное значение для постановки диагноза. Они расскажут историю недавнего погружения с аквалангом или фридайвинга. У большинства из них очень мало опыта, поэтому врач должен проверить их уровень опыта, а также глубину погружения. Симптомы легкого сдавливания маски включают лицевую боль, покраснение, кровоподтеки, периорбитальный отек и субконъюнктивальные кровоизлияния. Редко может произойти более серьезное повреждение глаза. Симптомы серьезной травмы включают боль в глазах, экзофтальм, ограниченные экстраокулярные движения, диплопию и другие изменения зрения. Обзор систем должен также включать другие жалобы, которые могут указывать на другой тип травмы при погружении, включая одышку, кашель, боль в ушах, носовое кровотечение и головокружение. Дайвер или другие лица с ним могут сообщить о подозрении на декомпрессионную болезнь.[6]
В то время как физический осмотр будет сосредоточен на задействованных областях, включая глаза, периорбитальную область, верхнюю часть лица и лоб. Оценка зрения должна включать как минимум остроту зрения, диапазон движений глаз и диплопию. При подозрении на более серьезное повреждение глаз потребуется офтальмологическое обследование. Обеспокоенность по поводу декомпрессионного заболевания требует более обширной оценки, которая здесь не рассматривается.[7]
Оценка
История настоящего заболевания, обзор систем и физикальное обследование — это все, что требуется для постановки диагноза в большинстве случаев.
КТ или МРТ орбиты глаза требуется, если врач отмечает какие-либо зрительные аномалии, включая двоение в глазах, экзофтальм или ограниченные движения глаз.[8][9]
Лечение/управление
Подавляющее большинство травм, вызванных сдавливанием маски, не требуют лечения. Легкие повреждения кожи, в том числе отеки, кровоподтеки, петехии, проходят в течение одной-двух недель при поддерживающей терапии. Легкие травмы глаз, в том числе конъюнктивиты и субконъюнктивальные кровоизлияния, также проходят без какого-либо вмешательства в короткие сроки. Более тяжелые травмы глаза, такие как поднадкостничная орбитальная гематома, требуют неотложной оценки у офтальмолога. Если эта травма связана с компрессией зрительного нерва или признаками повышенного внутриглазного давления, может потребоваться аспирация иглой или орбитотомия с дренированием. В противном случае может потребоваться консервативное лечение травмы глаза с последующими визитами к офтальмологу.
Важно понимать, что, в отличие от травм, связанных с декомпрессией, сдавливание маски является травмой, связанной с градиентом давления, а не результатом воздействия микропузырьков, возникающих при декомпрессии. Поэтому лечение не включает кислородные или компрессионные камеры. Тем не менее, декомпрессионные травмы могут сосуществовать со сжатием маски, поэтому врач должен внимательно следить за признаками или симптомами, которые могут указывать на это.
Дифференциальный диагноз
Диагноз обычно подтверждается на основании анамнеза, физических и визуализирующих исследований.
Экзаменатор должен быть готов к другим травмам, связанным с погружением, таким как декомпрессионная болезнь.
Прогноз
Прогноз обычно благоприятный при полном выздоровлении. Тяжелые травмы глаз обычно дают отличные результаты в областях, где доступна офтальмология.
Осложнения
Редко, опять же, большинство осложнений возникает, если врач не распознает возможность серьезных повреждений глаз. Другие осложнения могут возникнуть, если одновременно присутствует декомпрессионная болезнь. Экзаменатор должен быть готов к такой возможности.
Консультации
Офтальмология
Сдерживание и обучение пациентов
Поскольку в большинстве случаев требуется только поддерживающая терапия, врач должен сосредоточиться на том, чтобы успокоить пациента. Им также следует дать указание найти своего инструктора по дайвингу для дальнейшего обучения, чтобы снизить риск повторных травм.
Улучшение результатов работы медицинских бригад
Из-за увеличения числа дайверов-любителей сдавливание маски получает все большее признание. Часто на месте дайвинга нет врача, и поэтому профилактика является ключом. Все дайверы должны быть проинструктированы о безопасности погружений и о том, как избежать сжатия маски.
Следует рассмотреть возможность направления пациента к инструктору по дайвингу для обеспечения дальнейшего обучения во избежание повторных травм.
Медицинские работники, в том числе врачи отделений неотложной помощи, также должны рассмотреть возможность обращения на круглосуточную горячую линию Diver Alert Network (DAN). DAN часто предоставляет бесплатные медицинские консультации лицензированными врачами. Они также могут быть полезны для предоставления информации при подозрении на травму, вызванную декомпрессионной болезнью.
Сестринское дело также должно быть знакомо с этими травмами и помогать врачу при осмотре и сборе анамнеза. Если случай требует офтальмологического вмешательства, медсестра-офтальмолог поможет со всеми процедурами, выполняемыми на глазу, а затем при последующих посещениях будет следить за эффективностью лечения. Такой межпрофессиональный командный подход имеет решающее значение для достижения наилучших результатов лечения травм, вызванных сдавливанием маски. [Уровень 5]
Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
Ссылки
- 1.
Маллен Дж.Р., Робертс Д.С. SCUBA Medicine для отоларингологов: Часть I. Погружение в физиологию SCUBA и предотвращение травм. Ларингоскоп. 2020 Январь; 130 (1): 52-58. [PubMed: 30776099]
- 2.
Маллен Дж. Р., Робертс Д.С. SCUBA Medicine для отоларингологов: Часть II. Рекомендации по диагностике, лечению и дайвингу. Ларингоскоп. 2020 янв;130(1):59-64. [PubMed: 30776095]
- 3.
Чан Г., Лоу Э., Вонг Дж. Что вам нужно знать: водолазная медицина и роль семейного врача. Singapore Med J. 2000 Feb; 41(2):92-3. [PubMed: 11063213]
- 4.
Рудж Ф.В. Баротравма глаза, вызванная сдавливанием маски во время погружения с аквалангом. South Med J. 1994 Jul; 87 (7): 749-50. [PubMed: 8023210]
- 5.
Баззакотт П., Шиллер Д., Крейн Дж., Денобл П.Дж. Эпидемиология заболеваемости и смертности в любительском подводном плавании с аквалангом в США и Канаде. Здравоохранение. 2018 Февраль; 155: 62-68. [В паблике: 29306625]
- 6.
Кеуский Б.М. Новости в водолазной медицине: доказательства, опубликованные в 2017-2018 гг. Подводный Hyperb Med. 2018 сен-октябрь;45:511-520. [PubMed: 30428240]
- 7.
Хаббард М., Дэвис Ф.М., Малкольм К., Митчелл С.Дж.