Проживать жизнь: Жизнь, отложенная на потом: как перестать ждать будущего и жить настоящим

Жизнь, отложенная на потом: как перестать ждать будущего и жить настоящим

Жизнь

18 августа 2021

Пока вы ждёте нужного момента, всё самое важное проходит мимо.

Эту статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.

Что такое сценарий отложенной жизни

Понятие «сценарий отложенной жизни» ввёл доктор психологических наук и профессор Владимир Серкин. Изначально — для описания особенностей мышления большинства людей, проживающих на Дальнем Востоке России.

Дело в том, что в этом регионе распространилось — и даже стало восприниматься как нечто вполне естественное — явление «северного сценария». Люди создавали комфортные условия и готовились к жизни, которая наступит позже, когда они исполнят «северную мечту» — переедут на территорию с мягким климатом, купят квартиру, дачу или машину и так далее.

Профессор говорит, что подобное явление ранее уже описывал Редьярд Киплинг. Серкин назвал это «колониальным сценарием», и здесь всё точно так же, как и в случае с северянами. Многие англичане на протяжении десятилетий, проведённых в Индии, считали, что «настоящая» жизнь начнётся, только когда они вернутся в Англию. То есть целых 20–30 лет были как бы «ненастоящими», предвкушающими.

Это лишь пара вариантов, ведь «сценарий отложенной жизни» — более широкое понятие. И явление это не ограничено какой-то конкретной территорией или отдельным отрезком истории.

По «сценарию отложенной жизни» человек длительный период времени — вплоть до десятилетий — готовится к некоему значимому событию или ждёт достижения цели, после чего, как он уверен, и должна начаться «настоящая» и счастливая жизнь.

То есть он просто существует в ожидании. «Выйду замуж и сразу стану счастливой» или «Вот куплю свою квартиру и как заживу!» — человек обозначает для себя момент, до которого он будет жить не в полную силу, но зато потом…

А потом, когда появится квартира, он поймёт, что расслабляться рано: нужно ведь ремонт сделать и ипотеку выплатить! Так что «настоящая» жизнь и счастье снова подождут. И, возможно, так и не наступят.

Чем это явление опасно

Кроме того, что 10–30 или даже больше лет уходят на предвкушение будущего, а не на наслаждение настоящим, есть риск «невроза отложенной жизни» — понятие это также ввёл Серкин.

Человек в этом случае не просто находится в постоянном ожидании, но и не решает важные, актуальные проблемы. Или жертвует чем-то, оставляя дела на потом. Он хочет чего-то, может это сделать, но не делает, потому что решающий момент ещё не наступил.

Человек упускает возможности, не хватается за шансы и копит проблемы.

«Не буду переклеивать ободравшиеся обои, всё равно когда-нибудь переедем». «Когда найду другую работу, начну уделять больше времени себе». «Ребёнок окончит школу, и тогда вернусь к своим хобби и даже освою новые навыки». «Достану этот сервиз, когда будет особый случай». То есть сделаю всё, но лишь когда начну по-настоящему жить.

Важно, что, в отличие от временного воздержания от каких-либо вещей во благо высшей цели, невроз отложенной жизни предполагает годы или десятилетия пассивного отношения к возникающим проблемам и ущемления себя в чём-либо до определяющего момента. Вместо активных действий по улучшению обстоятельств уже сегодня.

Почему мы откладываем жизнь на потом

На вас влияют установки и убеждения

Серкин предполагает, что одной из причин могут быть установки, которые исторически сложились под влиянием религиозных и идеологических учений. И глобальная мысль о том, что ради светлого будущего можно перетерпеть, перенеслась в итоге и на повседневную жизнь.

Реальность не соответствует вашим представлениям об идеале

То будущее, о котором вы мечтали в детстве, не случилось. Вы не оправдали собственных надежд и стали не тем, кем хотели. Но вместо того, чтобы начать менять жизнь уже сейчас, вы просто обещаете, что исполните мечты как только, так сразу. Вроде бы и не отказываетесь от них, просто отодвигаете — снова и снова.

Вы стремитесь к результату ради самого результата

Вы так хотите наконец-то оказаться в этом «счастливом завтра», что изо всех сил пытаетесь приблизить тот момент, после которого оно, по-вашему, начнётся. И забываете, что можно наслаждаться процессом по пути. Но ведь пока вы идёте к цели, проходит и жизнь. Ваша реальная жизнь.

Как научиться жить настоящим

В одном интервью Серкин даёт несколько общих рекомендаций, которые могут помочь победить невроз отложенной жизни:

• Начать что-то делать для достижения своей мечты.
• Полюбить себя таким, какой вы есть, но продолжать работать над собой.
• Понять, чего вы хотите от жизни и что для этого сейчас делаете. Сопоставить списки и скорректировать действия.
• Разработать подробный план действий — обязательно с промежуточными результатами.
• Убедиться, что у вас есть средства и инструменты для достижения цели. При этом цель должна быть достижима.

Если хотите научиться чувствовать настоящий момент — тот самый, который секунду назад был будущим, а теперь стал прошлым, — возможно, вам также пригодятся практики, рекомендованные психотерапевтом Нэнси Колье (Nancy Colier).

1. Задайте себе вопрос «Я здесь?»

Обратите внимание на то, где вы находитесь в данный момент. Заведите привычку спрашивать себя: «Где я сейчас?» или «Я сейчас здесь?». Тело всегда пребывает в настоящем, в отличие от разума, который то уносится в прошлое, то стремится в будущее. Почувствуйте всем своим существом, что находитесь здесь и сейчас.

2. Услышьте звуки

Сконцентрируйтесь на звуках вокруг. Не думайте, откуда они, не пытайтесь их объяснить. Никаких усилий не требуется: просто уловите их и слушайте.

3. Прислушайтесь к телу

Ощутите процессы, которые происходят с вашим телом в данную минуту. Не объясняйте их природу и не называйте их. Просто прочувствуйте и заметьте, что они происходят без каких-либо ваших усилий.

4. Понаблюдайте за дыханием

Почувствуйте процесс, обратите внимание на промежутки между вдохами. Ощутите, как вы и ваше тело дышите. И это также не требует от вас никаких усилий.

5. Соедините внутреннее с внешним

Посмотрите перед собой — что вы видите? Сконцентрируйтесь на звуках. Не переключая внимание, добавьте ощущение вашего тела. Сконцентрируйтесь сразу на внешнем и внутреннем мире.

6. Услышьте свои мысли

Сосредоточьтесь на том, что у вас в голове: на мыслях, голосах и звуках. Не вмешивайтесь, просто наблюдайте за своим разумом в действии.

7. Смотрите шире

Услышьте тишину, которая прячется за гулом мыслей. Найдите спокойствие, которое скрывается за беспрестанным движением мыслей, чувств и ощущений.

Заметьте бесконечность внутри вас и снаружи. Перенесите внимание с объектов, проходящих через сознание, на пространство, в котором они находятся.

8. Почувствуйте своё присутствие

Закройте глаза, ощутите своё присутствие здесь и в данный момент. Почувствуйте вес тела и всю свою суть. Найдите это особое состояние — «я здесь, я существую».

9. Представьте, что «потом» нет

Нет никакого «грядущего события», «висящей задачи» — ничего, что нужно сделать. Перестаньте готовиться и планировать — уберите всё это. Встретьтесь с «сейчас» и представьте, что дел нет и бежать никуда не нужно.

10. Дойдите до конца и вернитесь к началу

Представьте, что это последний миг в вашем теле в том состоянии, в котором сейчас находитесь. Погрузитесь в ощущение себя. Вспомните, что вы всегда были здесь — с глубокого детства и до этой минуты. И всё ещё здесь.

Испытайте, как это — быть собой, когда мысли, чувства, события, убеждения прошли. Ощутите основу своего существования и неуязвимость ко времени.

Цените то, что у вас есть, и помните, что жизнь — это то, что происходит сейчас. Да-да, именно сейчас, в эту самую секунду!

Читайте также 🧐

• 3 способа изменить жизнь к лучшему и наслаждаться каждым днём
• Как перестать откладывать всё на потом: 18 новых способов
• Как медитация делает нас счастливее

Михаил Лабковский — о том, как понять, что вы живете не своей жизнью

Здоровье

Многие люди всю жизнь живут чужими ожиданиями и так не понимают, кто они есть на самом деле. Как выйти из порочного круга и прислушаться к своим истинным желаниям? Внимательно прослушали публичную онлайн-лекцию самого известного российского психолога Михаила Лабковского «Кто я? Как обрести себя и жить с удовольствием» и записали основные тезисы. 

Как понять, что вы живете не совсем своей жизнью

Казалось бы, что вообще значит «обрести себя»? Вы ведь живете много лет и себя знаете. Проблема в том, что многие люди живут не своей жизнью, а социальными ожиданиями — «так жить надо», «так жить правильно». Слово «надо» для многих затмевает весь белый свет — надо получить образование, надо ходить на работу, надо завести семью, надо родить детей, надо мыть посуду после еды, а по воскресеньям убирать квартиру. Все так живут, и я буду!

Один из примеров проживания не своей жизни — получение не подходящего тебе высшего образования. Как ты будешь учиться и чем заниматься потом — а в России в последнее время нет прямой связи между образованием и профессией — вообще не важно. Главное, что у уважаемого человека должен быть диплом. Почему? Потому! Это аксиома — утверждение, в отличие от теоремы, не требующее доказательств. И, не дай бог, ребенок хочет заниматься балетом, музыкой или картины писать. Родители скажут: «Ты что больной?! Специальность получи, а потом занимайся, чем хочешь».

Некоторые проживают всю жизнь с родительскими паттернами, думая, что это их собственные желания.

При работе над англоязычной версией своей книги я наткнулся на журнал Good Housekeeping за 1955 год — с инструкцией о том, как американской домохозяйке надо встречать мужа с работы. Накраситься, вылизать всю квартиру, чтобы блестела, чтобы твое лицо тоже блестело, чтобы дети были вымыты и переодеты. Выйти к мужу поздороваться, детей срочно куда-то увести, мужа вопросами не доставать, если разговаривать за ужином он не хочет. А если супруг вообще не пришел ночевать, значит имеет на это право. Сейчас американская жена плюнет мужу в лицо за такие шутки, но еще полвека назад подобные нормы поведения навязывались обществом. Многие российские женщины по-прежнему вступают в брак, потому что так надо, и рожают, потому что так надо. Но главный вопрос — есть ли в этом ваше личное отношение? Вы этого хотите?

К счастью, сейчас мир двигается в сторону концепции понимания себя. Например, детей учат делать выбор уже с двухлетнего возраста. У мамы в холодильнике есть два яйца, она может сделать из них и яичницу, и омлет, и глазунью, и болтунью. Можно спросить у ребенка: «Малыш, а ты чего хочешь?» Он, даже не умея разговаривать, пальцем ткнет в картинку — хочу глазунью. Конечно, не будем доводить ситуацию до абсурда. Не нужно задавать ребенку вопрос: «А что ты вообще хочешь?» Потому что он захочет тонну шоколада. Но почему бы не позволить ему сделать выбор в рамках имеющихся вариантов. Например, в магазине одежды спросить, футболку какого цвета он хочет. Таким образом ребенок будет с раннего возраста учиться принимать решения и понимать, кто он такой на самом деле.

Если вы никогда не принимали решения сами, если родители с вами не советовались, а ваше мнение было никому не интересно, вы могли сформироваться как личность других людей — личность родителей и личность общества. Некоторые проживают всю жизнь с родительскими паттернами, думая, что это их жизнь. Как же понять, что она не твоя? Первый симптом — она тебя не устраивает. Однако многие считают, что в какой-то момент уже поздно думать о том, чего на самом деле хочется. Надо было делать это раньше, а сейчас мне много лет и совершенно другие обстоятельства жизни — тут кредиты, там обещали повышение. Я уверен, что никогда не поздно найти себя самого. Это касается не только работы, но и личной жизни, интересов, образа жизни и других вещей.

Расширяйте сферу влияния на свою жизнь: делайте то, что действительно хотите. 

Набор социальных норм не сделает вас счастливым. Есть люди с тяжелым характером, обидами, разочарованиями, люди, считающие что за счастье нужно расплачиваться. Эта нездоровые свойства психики, делающие вас несчастными при любых обстоятельствах и для начала нужно менять их. О том, как это сделать, я говорю в книге «Хочу и буду: Принять себя, полюбить жизнь и стать счастливым». Однако как поступают миллионы людей? Они говорят: «Я знаю, почему я несчастен. Потому что у меня нет семьи, нет детей. Если я выйду замуж и рожу, у меня появится смысл жизни». Многие также думают про отношения, про деньги так почти все думают. Это совершенно ложная идея, если вы себя не поняли и не избавились от несчастливых свойств психики. Вы выходите замуж, рожаете детей, зарабатываете кучу денег, а счастья все нет. 

Многие люди имеют внутренний запрет на получение удовольствия от жизни — это черта российской ментальности. Поколениями людей и даже русской литературой нам внушалось, что за все хорошее нужно расплачиваться. Веселье, удовольствие — все это попахивает каким-то эгоизмом, несерьезностью. Когда вы чему-то радуетесь, то ловите себя на мысли — ну нет, так нельзя, за счастье придется расплачиваться. Во-первых, не придется. Во-вторых, сколько бы мы ни радовались, в конце все равно умрем. Можете считать смерть этой расплатой. Когда человек осознает, что он еще жив и должен быть счастливым, тревога его отпускает.  

Как прийти от чужих моделей поведения к собственным?

Часто я слышу на личных консультациях: «Я знаю, чего не хочу. Но не знаю, чего хочу». В таких ситуациях рекомендую начать с очень простой вещи — спрашивать у себя, что вы хотите, по самому ничтожному поводу. Что поесть, что выпить, куда сходить — в кино или театр, какого цвета носки надеть. Не делайте все на автомате, а задавайте себе вопросы, перезагрузите мозг. Даже если поначалу вы будете не понимать, чего хочется, сидите и ждите, пока вас не осенит — хочу вот это. Учитесь осознавать свои желания, спрашивайте себя о них каждый день, как будто вы вчера родились. И старайтесь не менять решение, если оно уже принято. Двигайтесь мелкими шагами по направлению к себе, наполняя жизнь новым содержанием — своим собственным.

Мне задали вопрос: «А если человек алкоголик, ему тоже стоит прислушиваться к желанию пить?». Кода я говорю «прислушиваться к желаниям», то я говорю о здоровых желаниях здоровых людей. Алкоголизм — это психическое заболевание, и тут речь не о желании, а о пагубной патологической привычке и химической зависимости. Здоровые желания не калечат жизнь самого человека и не создают проблемы другим людям.  

Не делайте все на автомате, а задавайте себе вопросы. Перезагрузите мозг!

Что делать, если вы боитесь к себе прислушаться и что-то поменять? Начните с того, что перестаньте бояться. Для этого есть теория маленьких шагов. Когда человек пытается кардинально поменять жизнь, он боится, что жизнь его придавит невыполнимостью задач. Но можно делать маленькие шаги, которые будут у вас получаться. Начать интересоваться другой профессией, если нынешняя вас не устраивает, читать литературу, ходить на собеседования. Когда у вас что-то получается, вы начинаете в себя верить, обретаете внутреннюю поддержку. Когда вы хотите всю жизнь поменять разом, поддержки нет никакой, но зато есть страх, что ничего не выйдет. Двигайтесь степ-бай-степ, доверяйте себе, завоевываете больше пространства своей жизни. Кто-то может сходу все изменить, кому-то нужно начинать с маленьких шагов.

Итак, обрести себя — значит, понять свои желания. Когда человек начнет их понимать ему рукой подать до понимания, кто он такой на самом деле. Это непросто, многим по итогу придется от чего отказаться — кто-то разведется, кто-то сменит работу, кто-то начнет другую жизнь. На самом деле это прекрасно — чтобы понять, что ты можешь, ты должен хотя бы попробовать что-нибудь. Нельзя всю жизнь проиграть в голове — такие вещи нужно пробовать. 

Следите за нашими новостями в Telegram

Автор:

Катерина Резникова,
27 августа, 2020

Люди:

Михаил Лабковский

iHome: живите вместе с iHome

Зарядка часов

Красота

Bluetooth

Зенерджи

Массаж

Пробуждение полностью заряжено

Узнать больше

Красивое зеркало,
С беспроводным динамиком.

Узнать больше

Больше, чем просто портативный компьютер

Узнать больше

Световая и звуковая терапия

Узнать больше

Домашний уход за собой

Узнать больше

• Пробуждение полностью заряжено

  Узнать больше

• Красивое зеркало,
  С беспроводным динамиком.

  Узнать больше

• Больше, чем просто портативный

  Узнать больше

• Свет + Звуковая Терапия

  Узнать больше

• Уход за собой дома

  Узнать больше

Линейка продуктов на любой вкус:

Посмотреть все продукты

Зарядные часы

От прикроватных Bluetooth-часов до будильников с беспроводной зарядкой У iHome есть решение для всех ваших потребностей. Наслаждайтесь звуком, наполняющим комнату, и оставайтесь полностью заряженными со всеми нашими инновационными прикроватными будильниками.

ПОСМОТРЕТЬ ВСЕ ПРОДУКТЫ

POWERVALET QUAD+ (iWW33BG)

119,99 $

Узнать больше

POWERVALET PRO (iW23)

59,99 $

Узнать больше

TIMEBOOST GLOW (iBTW281)

79,99 $

Подробнее

TIMEBOOST (iBTW41)

$79,99

Подробнее

TIMEBASE (iBTW20)

$ 69,99

Узнать больше

POWERVALET (iW18)

49,99 $

Узнать больше

POWERCLOCK (iBT235)

9 0002 39,99 $

Узнать больше

Красота

Наши туалетные зеркала с Bluetooth оснащены высококачественной светодиодной подсветкой с полным спектром цветов, поэтому вы будете выглядеть великолепно при любом освещении. Слушайте музыку, заряжайте телефон и принимайте звонки через эти инновационные зеркала. ПОКАЗАТЬ ВСЕ ПРОДУКТЫ

179,99 $

Подробнее

REFLECT TRIFOLD (iCVBT4)

99,99 $

Подробнее

Portable (iCVBT20)

69,99 $ 90 003

Подробнее

Массаж

Линия массажеров iHome специально разработана для облегчения скованности и болезненности мышц, не выходя из дома. Создайте индивидуальное лечение мышечной боли и наслаждайтесь индивидуальным облегчением там, где вам это нужно больше всего.

Посмотреть все продукты

Массажный шезлонг шиацу (iWST26)

299,99 $

Подробнее

SHIATSUMASSAGE PRO (iWNS20)

129,99 $

Подробнее

Powerglide (iWMG18)

99,99 $

Узнать больше

Zenergy

Наша линейка свето- и звукотерапевтических устройств Zenergy превращает любую комнату в оазис спокойствия, упрощая медитацию или сон и пробуждая бодрость. оговорено на день вперед. Линия Zenergy одобрена Доктором сна, доктором Майклом Бреусом.

ПОСМОТРЕТЬ ВСЕ ПРОДУКТЫ ZENERGY

Sunrise (iZBT3)

79,99 $

Узнать больше

DREAM MINI (iZBT7)

90 002 69,99 $

Подробнее

СВЕЧА (iZBT110)

59,99 $

Подробнее

Bluetooth

9 0002 Каждому новому приключению нужен саундтрек. Наслаждайтесь исключительным качеством звука, где бы вы ни находились, передавая музыку по беспроводной сети на различные портативные Bluetooth-динамики Weather Tough и Color Change.

ПОСМОТРЕТЬ ВСЕ ПРОДУКТЫ

PLAYGLOW+ (iBT820)

52,99 $

Узнать больше

PlayGlow Mini (iBT800)

29,99 $

Подробнее

PLAYTOUGH PRO (iBT158)

79,99 $

Подробнее

PLAYPRO (iBT700)

49,99 $

Подробнее

PLAYGLOW (iBT780)

49,99 $

Подробнее

ПЛЕЙФЕЙД (iBT400)

29,99 $

Подробнее

PLAYTOUGH X (iBT300)

29,99 $

Подробнее

900 49 Наушники/вкладыши-вкладыши

Берите музыку с собой в дорогу с высококачественными наушниками и наушниками-вкладышами. Наслаждайтесь настоящими беспроводными наушниками с долговечными батареями, чтобы не отставать от вашего активного образа жизни. Наушники и вкладыши iHome созданы для максимального комфорта и превосходного качества звука.

Посмотреть все продукты

AutoVac

Будьте спокойны, когда ваш iHome AutoVac Eclipse убирает ваш дом без необходимости выполнять тяжелую работу. С навигацией по домашней карте, поддержкой Powermop и технологией Hyperdrive ваш iHome AutoVac Eclipse будет пылесосить, вытирать шваброй и убирать беспорядок на ваших полах!

Посмотреть все продукты

Фото

Печатайте и делитесь где угодно с помощью этой линейки камер мгновенной печати и принтеров iHome. Сделайте снимок и мгновенно распечатайте его с помощью камеры мгновенной печати 2-в-1, наслаждайтесь печатью изображений на ходу менее чем за одну минуту с помощью карманного принтера iHome и подключите свой телефон к док-станции, чтобы легко подключить и распечатать фотографии с помощью док-станции для фотопринтера iHome

Посмотреть все продукты

iHMP33W

129,99 $

Узнать больше

QWIKPIX3 (iHCP33W)

$ 139. 99

Узнать больше

Технические аксессуары

Воспользуйтесь полной линейкой инновационных аксессуаров iHome, от подставок для беспроводной зарядки до чехлов для телефонов и клавиатур. Все аксессуары предназначены для решения ваших повседневных задач.

Посмотреть все продукты

SmartHome

Сделайте свой дом умнее с помощью интеллектуальных решений от iHome. От умных розеток до умных камер и лампочек — у iHome есть решение для автоматизации вашего дома и повседневной жизни.

Просмотреть все продукты

Ожидаемая продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ

Ключевые моменты

• При правильном лечении и уходе люди с ВИЧ могут жить нормальной продолжительностью жизни.
• Люди, которые хорошо реагируют на лечение ВИЧ, имеют отличные долгосрочные перспективы.
• Вы можете увеличить продолжительность своей жизни, отказавшись от курения и ведя здоровый образ жизни.

ВИЧ-позитивные люди живут все более долго. Многие люди, живущие с ВИЧ, могут рассчитывать на то, что проживут столько же, сколько и их сверстники, у которых нет ВИЧ.

Исследования показывают, что человек, живущий с ВИЧ, имеет такую ​​же ожидаемую продолжительность жизни, что и ВИЧ-отрицательный человек, при условии, что он своевременно поставлен диагноз, имеет хороший доступ к медицинскому обслуживанию и может соблюдать режим лечения от ВИЧ.

Ряд факторов может повлиять на ожидаемую продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ. Существуют различия в результатах между разными людьми, в зависимости от этих и других факторов.

• Доступ к эффективному лечению ВИЧ и высококачественному медицинскому обслуживанию.
• Наличие высокого количества CD4 и неопределяемой вирусной нагрузки. Люди с высоким количеством CD4 и неопределяемой вирусной нагрузкой имеют гораздо более высокую продолжительность жизни, чем люди с низким количеством CD4 и высокой вирусной нагрузкой. Текущее количество клеток CD4 и вирусная нагрузка оказывают гораздо большее влияние на ожидаемую продолжительность вашей жизни , чем , если в прошлом у вас было низкое количество клеток CD4 и высокая вирусная нагрузка.
• Серьезные заболевания, связанные с ВИЧ. Это могло произойти до постановки диагноза ВИЧ и/или до начала лечения ВИЧ. Эти заболевания отрицательно сказываются на продолжительности жизни.
• Другие состояния здоровья , такие как болезни сердца, болезни печени и рак. Они чаще становятся причиной смерти, чем ВИЧ.
• Употребление инъекционных наркотиков – ожидаемая продолжительность жизни у людей с ВИЧ, употребляющих инъекционные наркотики, короче из-за передозировки наркотиков и бактериальных инфекций.

Также важно учитывать факторы, влияющие на ожидаемую продолжительность жизни каждого человека, независимо от того, есть ли у него ВИЧ.

• Социально-экономические обстоятельства – существуют важные различия в ожидаемой продолжительности жизни в зависимости от того, где вы выросли, вашего дохода, образования, социального положения и так далее.
• Пол – женщины обычно живут дольше мужчин.
• Генетика . У вас может быть больше шансов развить определенные заболевания, если они есть в вашей семье.
• Психическое и эмоциональное благополучие – более высокие уровни стресса связаны с сокращением ожидаемой продолжительности жизни.
• Образ жизни – ожидаемая продолжительность жизни выше у людей, которые придерживаются сбалансированного питания, физически активны, поддерживают здоровый вес, избегают чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков и поддерживают социальные связи. Отказ от курения особенно важен для увеличения продолжительности жизни.

Перейти к

• Ключевые точки
• Как рассчитывается ожидаемая продолжительность жизни?
• Какова ожидаемая продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ, в странах с высоким уровнем дохода?
• лет в добром здравии
• Подведение итогов

Как рассчитывается ожидаемая продолжительность жизни?

Ожидаемая продолжительность жизни – это среднее количество лет, которое человек может прожить.

Точнее, это среднее количество лет, которое, как ожидается, проживет человек данного возраста при сохранении текущих показателей смертности. Это оценка, которая рассчитывается путем изучения текущей ситуации группы людей и прогнозирования ее на будущее.

Тем не менее, ВИЧ является относительно новым заболеванием, и лечение ВИЧ является быстро меняющейся областью медицины. Поэтому трудно сказать, будет ли наш нынешний опыт точным ориентиром в будущем.

В настоящее время существует большое количество людей, живущих с ВИЧ, в возрасте 20, 30, 40, 50 и 60 лет. Текущие показатели смертности очень низки, что приводит к обнадеживающим цифрам ожидаемой продолжительности жизни в будущем. Но у нас очень мало опыта общения с людьми, живущими с ВИЧ в возрасте семидесяти или восьмидесяти лет, поэтому мы меньше знаем о влиянии ВИЧ на более поздний период жизни.

Кроме того, в будущем медицинское обслуживание людей с ВИЧ, вероятно, улучшится. Людям, живущим с ВИЧ, будут полезны улучшенные препараты против ВИЧ, которые имеют меньше побочных эффектов, их легче принимать и они более эффективны в подавлении ВИЧ. Врачи лучше понимают, как лучше всего предотвращать и лечить сердечные заболевания, диабет, рак и другие состояния у людей с ВИЧ. Это может означать, что люди на самом деле живут дольше, чем предполагают наши текущие оценки.

Читая о продолжительности жизни, важно помнить, что исследователи не всегда имеют доступ ко всей необходимой информации. Например, они обычно не знают, насколько люди были физически активны, курили ли они или употребляли рекреационные наркотики.

Хотя эти факторы оказывают большое влияние на здоровье, данные для получения точных оценок ожидаемой продолжительности жизни по каждому из них отсутствуют. Таким образом, есть оценки, основанные на возрасте людей на момент постановки диагноза ВИЧ и количестве клеток CD4, но у нас нет оценок, учитывающих также образ жизни и социальные факторы.

Важно помнить, что цифры ожидаемой продолжительности жизни являются средними. Уникальное сочетание обстоятельств в жизни каждого человека, включая здоровье, образ жизни и социальные условия, будет влиять на фактическое количество лет жизни человека. Он может быть больше или меньше среднего.

Какова ожидаемая продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ, в странах с высоким уровнем дохода?

В исследовании, опубликованном в 2023 году, изучались результаты более 200 000 взрослых, живущих в Северной Америке и Европе, которые начали лечение от ВИЧ в возрасте 19 лет.96 и 2019. Анализ был ограничен теми, кто был в возрасте 16 лет и старше на момент начала лечения, поэтому в основном исключались те, кто заразился ВИЧ в детстве, но в остальном был включен широкий круг людей, живущих с ВИЧ. Это исследование было первым, в котором сравнивалась ожидаемая продолжительность жизни тех, кто получал антиретровирусную терапию (АРТ) в течение многих лет, с теми, кто начал АРТ совсем недавно.

Основной вывод заключался в том, что у людей, получающих лечение, и с высоким числом клеток CD4 ожидаемая продолжительность жизни была всего на несколько лет ниже, чем у населения в целом, независимо от того, когда они начали лечение. У людей, начавших лечение после 2015 г. , ожидаемая продолжительность жизни несколько выше, чем у тех, кто начал АРВТ до 2015 г. Однако наибольшее влияние на ожидаемую продолжительность жизни оказывает количество клеток CD4.

Сначала в исследовании принимали участие люди, которые начали АРВТ в период с 1996 по 2014 год и все еще были живы и получали лечение в 2015 году, когда начали собирать данные последующего наблюдения. Для этой группы средняя ожидаемая продолжительность жизни для тех, кому в настоящее время 40 лет, составляла 76 лет для женщин и 75 лет для мужчин по сравнению с 86 и 81 годом для населения в целом соответственно. Однако в зависимости от факторов, изложенных выше, наблюдался значительный разброс оценок.

Например, 40-летняя женщина, начавшая лечение до 2015 г., с числом лимфоцитов CD4 от 200 до 349.в начале наблюдения можно было ожидать, что он доживет до 74 лет, а мужчина в той же ситуации мог рассчитывать дожить до 72 лет. Если у них было количество CD4 выше 500 в начале наблюдения, они могли ожидать жизни до 80 и 78 лет соответственно. Если бы у них также была подавлена ​​вирусная нагрузка, не было бы диагностировано СПИДа в начале наблюдения и если бы они не заразились ВИЧ при употреблении инъекционных наркотиков, ожидаемая продолжительность их жизни увеличилась бы до 82 и 79 лет соответственно.

Затем в исследовании приняли участие люди, начавшие АРВТ в период с 2015 по 2019 год.и впоследствии прожили не менее года, когда начали собирать их последующие данные. Пороговое значение было выбрано в 2015 году, поскольку именно тогда изменились рекомендации по лечению, чтобы рекомендовать лечение для всех людей с диагнозом ВИЧ, независимо от количества их клеток CD4.

Для этой группы средняя ожидаемая продолжительность жизни для тех, кому в настоящее время 40 лет, составила 79 лет для женщин и 77 лет для мужчин. Если у них было количество CD4 от 200 до 349, их ожидаемая продолжительность жизни была близка к среднему значению, рассчитанному как 78 и 77 соответственно. Принимая во внимание, что если их количество CD4 было выше 500, их ожидаемая продолжительность жизни увеличивалась до 82 и 79 лет. лет соответственно.

Последние новости и исследования результатов лечения и ожидаемой продолжительности жизни

Если, в дополнение к количеству CD4 выше 500, у них была подавленная вирусная нагрузка, отсутствие диагноза СПИДа в начале последующего наблюдения и не заражение ВИЧ при употреблении инъекционных наркотиков, 40-летняя женщина может рассчитывать дожить до 83 лет, а 40-летний мужчина — до 80 лет. 9 0003

В настоящее время в Великобритании очень немногие люди умирают непосредственно от ВИЧ. Когда смертельные случаи действительно происходят, они обычно происходят в течение первого года после установления диагноза и связаны с людьми, у которых ВИЧ был диагностирован очень поздно, когда они уже были очень больны из-за ВИЧ. Во многих из этих случаев человек не посещал клинику по лечению ВИЧ, не проходил лечение от ВИЧ или делал это нерегулярно.

Годы хорошего здоровья

Хотя продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ, в настоящее время такая же, как и у ВИЧ-отрицательных людей, исследования показывают, что они могут проводить меньше лет в хорошем состоянии здоровья. У людей, живущих с ВИЧ, более высокий уровень заболеваний, обычно связанных со старением, таких как болезни сердца, диабет, остеопороз и заболевания почек. Одно исследование, проведенное в США, показало, что в среднем у людей, живущих с ВИЧ, серьезные заболевания могут развиться на 16 лет раньше, чем у тех, кто не живет с ВИЧ. Как и в случае с ожидаемой продолжительностью жизни, это, вероятно, связано с комбинацией факторов, включая ВИЧ и его лечение, социально-экономические обстоятельства и образ жизни. Для получения дополнительной информации посетите наши страницы о проблемах со здоровьем и старении.

Подведение итогов

При правильном лечении и уходе большинство людей, живущих с ВИЧ в Великобритании, будут иметь более или менее нормальную продолжительность жизни. Очень немногие люди в Великобритании заболевают или умирают непосредственно от ВИЧ.

Глоссарий

Количество клеток CD4

Тест, который измеряет количество клеток CD4 в крови, отражая таким образом состояние иммунной системы. Количество клеток CD4 у человека, не инфицированного ВИЧ, может составлять от 500 до 1500. Когда количество клеток CD4 у взрослого падает ниже 200, возникает высокий риск оппортунистических инфекций и серьезных заболеваний.

вирусная нагрузка

Измерение количества вируса в образце крови, представленное как количество копий РНК ВИЧ на миллилитр плазмы крови. Вирусная нагрузка является важным показателем прогрессирования ВИЧ и эффективности лечения.

АРТ

Акроним для антиретровирусной терапии. Антиретровирусная терапия обычно включает как минимум два антиретровирусных препарата.

диагностика

Определение наличия у пациента определенного заболевания или состояния путем изучения истории болезни, клинических симптомов и/или результатов лабораторных исследований.

неопределяемая вирусная нагрузка

Уровень вирусной нагрузки, который слишком низок, чтобы его можно было обнаружить с помощью конкретного используемого теста на вирусную нагрузку, или ниже согласованного порога (например, 50 копий/мл или 200 копий/мл).