Почему кружится голова причины у женщин после 50 при нормальном давлении: Основные причины головокружения у женщин, диагностика и лечение — клиника «Добробут»

Головокружение | Клиника Ринос

Головокружение является вторым по распространенности симптомом, с которым к неврологу обращаются взрослые люди (на первом месте боли в спине и головные боли). Причинами головокружения могут быть остеохондроз шейного отдела позвоночника, заболевания внутреннего уха, вестибулярного аппарата, снижение артериального давления, нарушение мозгового кровообращения, психогенные расстройства и пр. Обычно приступы головокружения сопровождают тошнота, рвота, сильная слабость.

В уточнении причины головокружения может помочь невропатолог. На основании поставленного диагноза назначается лечение, которое включает: использование лекарств от головокружения, выполнение специальных упражнений, предназначенных для тренировки вестибулярного аппарата, соблюдение специальной диеты, а в некоторых случаях — хирургические операции.

Что такое головокружение?

Истинным головокружением называется состояние, при котором у пациента появляется ложное ощущение, что окружающие предметы вращаются вокруг него либо ощущение собственного движения, вращения.

Для примера истинного головокружения, не связанного с болезнью, можно рассмотреть головокружение, возникающее после катания на карусели. Если карусель резко остановить, человеку кажется, что окружающие предметы продолжают вращаться вокруг него, как если бы по-прежнему карусель находилась в движении.

Чаще всего возникновение истинного головокружения является симптомом заболеваний человека, связанных с системой контроля равновесия и положения тела в пространстве, в составе которой глаза, вестибулярный аппарат внутреннего уха, чувствительные рецепторы мышц, суставов и костей человека.

Если головокружение вызвано нарушением работы системы равновесия, оно часто сопровождается тошнотой и рвотой.

Возможно определение головокружения как ощущения нарушенной ориентации тела в пространстве, под этим подразумевается ощущение вращения пациента или окружающих его предметов. Часто под головокружением подразумевают различные ощущения: легкая неустойчивость, чувство дурноты, опьянение или же впечатление вращения своего тела или окружающих предметов.

Встречается головокружение при стимуляции одной из трех анатомических систем в организме, которые отвечают за контроль над равновесием тела в пространстве: вестибулярной, зрительной, мышечной. Подобное может произойти, если, к примеру, быстро вращаться на карусели. Но если возникновение головокружения не связано с видимой причиной, оно может являться симптомом какого-то заболевания. Также оно может появиться в связи с поражением периферических отделов вестибулярного аппарата внутреннего уха либо вестибулярного нерва. В этом случае головокружение называют периферическим. Кроме того, причиной головокружения могут быть заболевания головного мозга, тогда оно называется центральное головокружение.

Причины головокружения

Существует множество причин, вызывающих головокружение. Оно может возникнуть вследствие поражения вестибулярного нерва или внутреннего уха, в таком случае оно будет носить название периферическое. Также к причинам головокружения могут относиться заболевания головного мозга, в этом случае речь идет о центральном головокружении. Сопутствующие головокружению симптомы, характер головокружения, длительность и частота приступов дают возможность установить истинную причину заболевания:

• Выделения из уха и снижение слуха может говорить о воспалении внутреннего уха, в этом случае может потребоваться консервативное лечение.
• Головокружение, сопровождающееся шумом в ушах, снижением слуха, тошнотой, рвотой говорит, вероятно, о наличии синдрома Меньера. При отсутствии расстройства слуховой функции головокружение может быть проявлением вестибулярного неврита. Неврит характеризуется внезапным началом. При попытке встать и движениях головы усиливаются чувство вращения, сильное головокружение и постоянная рвота. Чаще всего в течение 2-3 дней постепенно эти симптомы исчезают. После окончания острого периода в некоторых случаях сохраняется иллюзия движения при линейных ускорениях, к примеру, в подъемнике или автомобиле.
• При возникновении внезапной односторонней глухоты, шуме в ушах, рвоте, в половине случаев у пациентов диагностируют перилимфатическую фистулу. Также фистула может проявиться различной степенью головокружения и расстройства слуха (снижение слуха, шум, звон в ушах).
• Одностороннее расстройство слуха и головокружение исключает опухоль головного мозга. Подобное головокружение начинается исподволь, часто сопровождается нарастающими постепенно головными болями. При определенных положениях тела характерно усиление головокружения.
• Преходящее нарушение мозгового кровообращения и инсульт характеризуются острым началом, сочетанием головокружения с нарушением координации движений, двоением, слабостью в руках и ногах, расстройствами чувствительности. Как правило, головокружение является стойким и продолжается несколько суток.
• Головокружение, сопровождающееся неустойчивостью, ощущением дезориентации в пространстве, усилением при движениях в шейном отделе позвоночника, особенно внезапных (таких, как сгибание, разгибание и повороты головы в стороны), болью и ограничением подвижности в шейном отделе позвоночника, скорее всего, обусловлено заболеваниями шейного отдела позвоночника.
• Предшествующая головокружению травма головы или позвоночника указывает на черепно-мозговую или «хлыстовую» травму.
• Головокружение, связанное с изменением положения тела в пространстве, наиболее вероятно говорит о доброкачественном позиционном головокружении, наличие которого определяется простым позиционным тестом.
• Головокружение, предшествующее приступу головной боли, указывает на базилярную мигрень. Головокружение может продолжаться от нескольких минут до часа, сопровождается тошнотой, рвотой, шумом в ушах, а также другими неврологическими симптомами.
• Проявляющееся во время полета, путешествия в машине, поезде или по воде головокружение, скорее всего, является следствием транспортного укачивания.
• Прием антибиотиков также может быть причиной головокружения. В этом случае необходимо их прием прекратить или уменьшить дозу препарата.

Наиболее распространенные формы и причины головокружения

В соответствии с данными современных исследований, головокружение чаще всего служит симптомом для следующих заболеваний:

• Доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ).
• Остеохондроза шейного отдела позвоночника и вертебробазилярной недостаточности.
• Воспаления вестибулярных нервов (вестибулярный неврит).
• Опухоли головного мозга.
• Психогенного головокружения.
• Болезни Меньера.
• Базилярной мигрени.

Следует отметить, что более 80% случаев истинного головокружения приходится на ДППГ.

Ниже будут рассмотрены основные болезни, которые сопровождает головокружение, а также характеристики головокружения в каждом случае.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение является одной из наиболее распространенных форм истинного головокружения. Расшифровывается название этой болезни следующим образом: «доброкачественное» обозначает благоприятное, не опасное течение болезни, «пароксизмальное» обозначает появление головокружения внезапно, «позиционное» — обозначает появление головокружения в момент поворота головы в определенную сторону.
Причина для развития доброкачественного позиционного головокружения – раздражение камешками отолитами, которые находятся в полукружных каналах внутреннего уха, рецепторов вестибулярного аппарата. Это заболевание обычно возникает у людей старше 50-60 лет, после перенесенной травмы или инфекции, но может возникнуть у человека любого возраста спонтанно.

Основными симптомами доброкачественного позиционного головокружения являются:

• Появление сильного головокружения при запрокидывании головы, при повороте головы в сторону, при наклоне, при повороте в постели.
• Продолжительность сильного головокружения – от нескольких секунд до нескольких минут, оно может сопровождаться слабостью, сильной тошнотой, рвотой.
• Возможно возникновение серий приступов головокружений, после чего они могут исчезнуть на некоторое время.

Лечение доброкачественного позиционного головокружения производится под контролем врача невропатолога при помощи специального упражнения, которое частично описано ниже (Комплекс №1). Эффективность этого упражнения достигает 90%, а длительность составляет всего лишь 1-2 минуты.

Психогенное головокружение

Психогенное головокружение по распространенности занимает второе место после ДППГ.

В отличие от ДППГ, психогенное головокружение не связано с нарушениями работы вестибулярного аппарата, то есть не является истинным головокружением.

Основные характеристики психогенного головокружения:

• Головокружение можно описать как ощущение тумана в голове, спутанности сознания, страха потерять сознание, упасть, но не как кружение предметов или же самого объекта.
• Возникают приступы головокружения спонтанно, часто в стрессовых ситуациях, в закрытом ограниченном пространстве (транспорт, лифт), в местах большого скопления людей.
• Кроме возникновения головокружения, больные отмечают различные другие симптомы, напоминающие некоторые заболевания внутренних органов. Например: боли и напряжение в мышцах, в груди, в области сердца, в животе, чувство нехватки воздуха, першение или ком в горле, раздражительность, беспокойство, тревожный сон, ощущение внутреннего страха, напряженности, сильное безосновательное беспокойство о состоянии собственного здоровья и здоровья близких и пр.

Психогенное головокружение можно рассматривать как одно из чаще всего встречающихся проявлений вегетососудистой дистонии (ВСД). Приступы ложного головокружения особенно часто встречаются у больных с тревожными расстройствами и паническими атаками. Определить психогенный характер головокружения важно для правильного назначения лечения. Гораздо более эффективным при психогенном головокружении будет лечение, которое предназначено для лечения ВСД (успокоительные средства, психотерапия), чем лечение специфическими лекарствами, назначаемое во всех случаях истинного головокружения.

Головокружение при мигрени

Мигрень является одним из самых распространенных видов головной боли. Во время приступа мигрени в некоторых случаях наблюдается нарушение кровообращения в тех зонах мозга, которые контролируют работу вестибулярного аппарата. В результате возникает сильное головокружение. Сразу после него может развиться сильная головная боль в затылочной области, нарушение равновесия, рвота, непереносимость шума и света. Некоторые пациенты с мигренью могут ощущать только сильное головокружение и тошноту, приступы головной боли могут отсутствовать. Один из предвестников мигрени в будущем — приступы сильного головокружения, нарушения равновесия, тошноты и рвоты у детей, превращающиеся со временем в типичные приступы мигрени.

Головокружение при болезни Меньера

Болезнь Меньера характеризуется приступами сильного головокружения, глухоты (обычно только на одно ухо), возникающими периодически и постепенно приводящими к потере слуха.
В настоящий момент достоверно не известна причина возникновения болезни Меньера. Предположительно, что в определенных случаях возникновение болезни может быть обусловлено травмой, вирусной инфекцией, аллергией.

Типичное проявление болезни Меньера – это острый приступ сильного головокружения, длящийся от нескольких часов до нескольких дней. Он сопровождается шумом в ушах, ощущением давления внутри уха, снижением слуха (на одно ухо), тошнотой, рвотой.

Обычно приступы болезни Меньера возникают в течение нескольких часов один за другим, после чего исчезают на некоторое время, однако рано или поздно появляются вновь.
Головокружение при остеохондрозе, травмах шеи и головы, вертебробазилярной недостаточности

Как говорилось выше, для работы системы контроля равновесия необходимы чувствительные рецепторы костей, связок, мышц, суставов всего организма и в первую очередь кости, мышцы, связки шеи.

Дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника (в т.ч. остеохондроз) – одна из распространенных причин головокружения, описываемые пациентами как неустойчивость походки, в очень редких случаях как ощущение кружения.

При остеохондрозе позвоночника не только нарушается нормальная работа чувствительных рецепторов шеи, но также может быть нарушено кровообращение по позвоночным артериям, расположенным в стволе головного мозга, которые снабжают кровью отделы головного мозга, несущие ответственность за функции равновесия и поддержания положения тела в пространстве.

Хроническое нарушение кровообращения, возникающее в нижних отделах мозга (вертебробазилярный бассейн) имеет название вертебробазилярная недостаточность. Определенную роль в развитии вертебробазилярной недостаточности играет длительное повышение артериального давления (гипертония) и атеросклероз сосудов шеи. Чаще всего вертебробазилярная недостаточность наблюдается у пожилых людей. Кроме головокружения это заболевание сопровождается следующими симптомами: головная боль (преимущественно в затылочной части головы), шум в ушах, снижение памяти.

Острое нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне проявляются сильным головокружением, потерей сознания, рвотой, двоением в глазах, слабостью.

Травмы головы и шейного отдела позвоночника (особенно полученные при автомобильных авариях) также способны вызывать головокружение. Обычно спровоцированное травмой головокружение больше всего выражено в первые дни после травмы, оно постепенно уменьшается по мере реабилитации пациента.

Головокружение при опухолях головного мозга

В некоторых случаях опухоли головного мозга, которые расположены вблизи внутреннего уха, могут являться причиной сильного, прогрессирующего головокружения. Кроме головокружения, симптомами опухоли могут быть:

• головная боль
• шум в ушах
• ухудшение слуха (чаще всего на одно ухо)
• тошнота
• косоглазие или паралич мышц лица

Как симптом опухоли головного мозга головокружение чаще всего встречается у детей и молодых людей.

Головокружение при вестибулярном неврите

Вестибулярный неврит – это воспаление вестибулярного нерва, который проводит импульсы в головной мозг от рецепторов внутреннего уха. При воспалении вестибулярный нерв временно теряет способность к проведению импульсов. Это проявляется сильным головокружением, неустойчивой походкой, тошнотой и рвотой.

Основная причина вестибулярного неврита – вирусные инфекции. Поэтому приступы головокружения, которые с ним связаны, могут сопровождаться повышением температуры, насморком, кашлем, слабостью. Часто истинное головокружение сочетается с психовегетативными расстройствами, такими как: тошнота, рвота, потоотделение, бледность, тревога. Это объясняется тесной связью между вестибулярной и вегетативной системой. Любое поражение вестибулярной системы незамедлительно приведет к вегетативным расстройствам. Невзирая на чувство страха, сопровождающее практически любой приступ головокружения, оно само по себе не является состоянием, опасным для жизни.Важным является своевременная и правильная постановка диагноза заболевания, которое вызвало головокружение.

Головокружение во время беременности

Достаточно часто во время беременности наблюдается ложное головокружение, которое проявляется чувством неустойчивости, слабости, близости обморока. У беременных приступы головокружения обычно связаны со снижением в крови концентрации глюкозы и с гипотонией.

Для лечения головокружения у беременных эффективным является следующий рецепт: 1-2 ст. ложки сахара растворить в стакане теплой кипяченой воды, выпить утром после пробуждения или же перед выходом из дома.

Беременные женщины (особенно в первую половину беременности) должны всегда носить с собой воду. При появлении первых признаков головокружения нужно стараться пить как можно больше.

Какие симптомы не диагностируются как головокружение?

Как становится понятным из вышесказанного, термин головокружение имеет достаточно узкую медицинскую трактовку: ложное ощущение о собственном вращении или о вращении окружающего мира. Часто за головокружение принимают ряд других симптомов, не являющимися головокружением на самом деле:

• Слабость, чувство неустойчивости, спутанности в ногах, тошнота
• Чувство неустойчивой походки, нарушенного равновесия
• Потемнение в глазах в результате резкого подъема на ноги из положения лежа или сидя
• Чувство близости обморока, потери сознания
• Пелена перед глазами.

Страдающий головокружением пациент на приеме у врача должен рассказать как можно точнее о своем самочувствии, постараться описать свое состояние, наблюдающиеся симптомы, а не просто сказать доктору, что страдает «головокружением». От точности описания больным имеющихся у него симптомов зависит план дальнейшего обследования и лечения.

В отличие от истинного головокружения, как было сказано, являющегося следствием нарушения деятельности системы равновесия, ложное головокружение, описываемое пациентами как чувство неустойчивости, потемнения в глазах, слабости и пелены перед глазами, может являться признаком вегетососудистой дистонии, анемии, хронической усталости, гипотонии (пониженного артериального давления), гиповитаминоза. Также головокружение может быть перепутано с эпизодами липотимии (резкого снижения тонуса мышц при сильном физическом напряжении), обмороками, кратковременными приступами эпилепсии.

Отдельное внимание необходимо обратить на резко возникшие приступы слабости и головокружения у больных сахарным диабетом. Для этой категории больных слабость и головокружение могут являться признаком опасного уменьшения уровня глюкозы в крови.

Как работает система равновесия человека?

Истинное (центральное, системное) головокружение чаще всего является проявлением разных заболеваний системы, которая обеспечивает равновесие и контроль за положением тела человека в пространстве.

Составляющими этой системы являются:

• Вестибулярный аппарат, который расположен в толще черепа, где находятся чувствительные рецепторы, которые реагируют на линейное или угловое ускорение тела человека в пространстве.
• Глаза, предоставляющие визуальную информацию о расположении человеческого тела, а также его отдельных частей в пространстве относительно других предметов.
• Проприорецепторы (чувствительные рецепторы), которые находятся в костях, суставах, мышцах, связках человека, предоставляющие точную информацию о положении отдельных частей человеческого тела в пространстве, а также друг относительно друга.

Одновременно всеми тремя компонентами системы (вестибулярным аппаратом, глазами, проприорецепторы) посылаются данные в головной мозг. В определенных зонах головного мозга данная информация анализируется, после чего перерабатывается в представления человека о том, каким образом его тело расположено в пространстве и относительно окружающих предметов.

При искажении по какой-либо причине данных, которые приходят от одного из источников (к примеру, раздражение рецепторов вестибулярного аппарата в состоянии покоя), происходит формирование в мозгу неправильного представления о положении тела в пространстве и его движении. При этом возникает иллюзорное ощущение, что тело движется и вращается в тот момент, когда на самом деле оно неподвижно.

Причины, которые приводят к расстройству работы системы равновесия, бывают различными. На сегодняшний день насчитывается более 80 заболеваний, симптомами которых является головокружение. В данной статье будут рассмотрены только самые распространенные из них.

В каком случае следует немедленно обратиться к врачу при головокружении?

Во всех случаях головокружения, сопровождаемого следующими симптомами, необходимо как можно скорее обратиться к врачу:

• Сильная головная боль и слабость в мышцах рук или ног.
• Сильное головокружение, не проходящее более часа.
• Сильное головокружение, возникшее у больного гипертонией или сахарным диабетом.
• Больной упал и поранился в результате головокружения.
• Больной потерял сознание в результате головокружения.
• Повышенная температура.
• Упорная рвота.

Что делать, если кружится голова?

При возникновении головокружения рекомендуется обратиться к врачу-неврологу. Установление точной причины головокружения и назначение правильного лечения требует разностороннего обследования терапевта, невропатолога, эндокринолога, отоларинголога.

Если головокружение развивается остро и присутствует нарушения речи, слабость или неловкость в конечностях, двоение, онемение или другие расстройства чувствительности, необходимо незамедлительно вызывать врача. Правильнее всего будет лечь до прихода врача, измерить артериальное давление. Если давление повышено, не следует предпринимать меры для его резкого снижения. Помните: в большинстве случаев уменьшение артериального давления ниже нормы опаснее его повышения. Не посоветовавшись с врачом, не принимайте лекарства.

Обследования, которые помогают установить диагноз

Диагностикой заболеваний при головокружении и лечением их занимаются невропатологи, отоларингологи, офтальмологи. Для того, чтобы уточнить причину головокружения и назначить правильное лечение, больной подвергается ряду обследований:

• обследование у офтальмолога,
• рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника,
• ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы,
• компьютерная томография (КТ) или ядерно-магнитный резонанс (ЯМР),
• аудиографическое исследование.

Диета при лечении головокружения

В связи с тем, что при некоторых заболеваниях, которые сопровождаются головокружением, во внутреннем ухе наблюдается избыток заполняющей его жидкости (к примеру, гидропс внутреннего уха, болезнь Меньера), рекомендуешься соблюдение ряда диетологических ограничений для выведения из организма избытка жидкости этим пациентам:

• Ограничение в потреблении соленых продуктов и поваренной соли (не больше 2 г в сутки).
• Ограничение в потреблении жидкости (не больше 1,5 л в сутки).
• Исключение табака и алкоголя.
• Ограничение потребления шоколада, чая, кофе.

Правила устройства быта больного, подверженного головокружениям

Исключая те случаи, когда головокружение – признак опасного заболевания (к примеру, опухоль мозга), оно особой опасности для жизни человека не представляет. Но могут быть очень опасными его последствия, например травмы в результате падений. Страдающим хроническими формами головокружения больным рекомендовано обезопасить свое место работы и жилище по следующим принципам:

• Застелите полы мягкими коврами, не имеющими складок и перегибов, о которые есть вероятность споткнуться.
• В ванной комнате полку с принадлежностями установите в легкодоступном месте, до которого можно дотянуться, не вставая, наклейте на дно ванной специальные нескользящие резиновые прокладки.
• В кабинке душа установите поручни и поставьте стул, на котором можно было бы принимать душ сидя.
• Имеющиеся в доме лестницы оборудуйте двухсторонними перилами. При подъеме по лестнице всегда за них держитесь, даже если в этот момент голова не кружится.
• Поставьте ночник на прикроватной тумбочке таким образом, чтобы можно было включить его, не вставая с постели.
• По возможности, установите и телефон возле кровати так, чтобы можно было дотянуться до него, не вставая.
• Вставая с постели, не торопитесь, поднимайтесь с осторожностью, посидите на постели 1-2 минуты и только при нормальном самочувствии вставайте окончательно.
• Избегайте занятий, требующих соблюдения равновесия и точного контроля положения тела в пространстве (активные спортивные игры, катание на велосипеде).

Упражнения для лечения головокружения

Некоторые виды головокружения (к примеру, доброкачественное позиционное головокружение) успешно лечатся при помощи специальных упражнений.

Комплекс №1.

• Сядьте на пол, вытяните ноги и смотрите перед собой.
• Быстро лягте на спину, быстро повернитесь на левый бок, продолжая смотреть перед собой.
• Быстро перевернитесь на правый бок, потом так же быстро перевернитесь на спину, после чего вернитесь в положение сидя.

Очень важно в данном случае именно быстрое выполнение упражнения. Это необходимо для сохранения лечебного эффекта. Перед выполнением упражнения в быстром темпе, сделайте его несколько раз, не торопясь, медленно, запоминая порядок движений.

Комплекс №2.

Положение стоя, смотрите перед собой. Поворот влево (вокруг левой пятки), поворот вправо (вокруг правой пятки).

Комплекс №3.

• Сидя на стуле, быстро наклоняетесь вперед, смотрите в пол. Также быстро выпрямляетесь, повернув голову влево.
• Повторить упражнение еще раз, повернув при этом голову вправо.
• Быстро повернуть голову влево, потом вправо. Повторить три раза.
• Быстро наклонитесь, смотря в пол. Потом быстро выпрямитесь, голову держите прямо.
• Быстро кивните головой три раза, доводя подбородок до груди.

Необходимо повторять эти упражнения 2-3 раза в день на протяжении 3-4 месяцев в наиболее безопасной спокойной обстановке, согласовав предварительно возможность их выполнения с лечащим врачом.

В первое время после начала занятий может произойти усиление головокружения, но продолжение регулярного выполнения упражнений оно очень быстро уменьшается и постепенно исчезает.

Аритмия: виды, диагностика и лечение

Что такое сбой сердечного ритма под названием аритмия и почему возникает ее разновидность тахикардия – рассказывает врач-кардиолог медицинского центра CORDIS  Екатерина Радиковна Перминова.
⠀
На частоту сердечных сокращений (ЧСС) в состоянии покоя влияют возраст, физическая форма и другие факторы. Нормальный ритм должен находиться в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту. За его регуляцию отвечает синусовый узел, который находится в передней верхней части правого предсердия. Аритмия представляет собой нарушение ЧСС, последовательности возбуждения и проводимости. Она может ощущаться как замирание сердца или проявляться как внеочередные сокращения.

У аритмии есть несколько типов, которые отличаются между собой. К трем главным видам относят синусовую, желудочковую и предсердную аритмию. Дальше их различают по ЧСС:

• мерцательная аритмия считается наиболее распространенным видом. Сердечные мышечные волокна работают несинхронно из-за подергивания или «мерцания» предсердий. Их сокращение попросту пропадает. При этом перестают работать нормально и желудочки.
• тахикардия — в этом состоянии пульс человека превышает 100 ударов в минуту. Тахикардия, возникающая при больших физических нагрузках, считается нормой. Но если вы совершенно спокойны, а ваш пульс высокий — можно говорить о патологии.
• брадикардия — при таком виде аритмии ЧСС меньше 60 ударов в минуту. Нередко она появляется при нормальном самочувствии. Но если вы постоянно чувствуете себя неважно, патологический процесс уже запущен.
• экстрасистолия обычно появляется без видимых причин. В нормальный сердечный ритм как бы вплетается преждевременное сокращение. Причиной приступа может быть сильный стресс.
• пароксизмальные нарушения выражаются в резком учащении пульса, сильном сердцебиении с невозможностью подсчитать его удары. Иногда их частота достигает 200 ударов в минуту. Это особый вид тахикардии, приводящий к внезапной слабости и даже потере сознания. Состояние считается крайне опасным. Здесь необходима немедленная медицинская помощь.

ПРИЧИНЫ АРИТМИИ
Аритмия не всегда возникает из-за проблем, связанных с работой сердца. Она может быть следствием других сердечных патологий:
— инфаркта
— ишемической болезни сердца
— кардиомиопатии
— миокардитов
— артериальной гипертензии
— сердечной недостаточности
— пороков сердца (врожденных и приобретенных)
— кардиосклероза
— травм и ранений сердца
Эти заболевания приводят к повреждениям сердечной мышцы и усложнению нормального распространения электроимпульса сердца к его отделам.
⠀
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ АРИТМИЯ

• внезапная слабость
• головная боль
• головокружение вплоть до потери сознания
• одышка, нехватка воздуха
• учащенное или замедленное сердцебиение
• сдавливание в области груди, боль

БРАДИКАРДИЯ

свидетельствует о различных сердечных патологиях. Чаще всего она появляется из-за блокады синусового узла и отличается замедлением сердцебиения до 30-50 уд/мин. К другим причинам брадикардии относятся:
— инфаркт, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, порок сердца
— возрастные изменения в области сердечной мышцы
— рефлекторные влияния (холодная вода, удар в грудь или шею)
— повышенное внутричерепное давление, давление на сонную артерию или глазные яблоки
— язва желудка и 12-перстной кишки
— использование препаратов, заменяющих ЧСС
— последствия отравления химическими или фосфорорганическими веществами
— нарушения калиевого баланса и уровня кальция

СИМПТОМЫ БРАДИКАРДИИ
Если у вас наблюдается пульс менее 40 ударов в минуту, это может привести к развитию сердечной недостаточности. Обычными симптомами брадикардии считаются:

• общая слабость, холодный пот
• бледная кожа и слизистые
• головокружение
• отеки
• судороги
• одышка
• пониженное артериальное давление
• полуобморочное состояние или кратковременная потеря сознания
• рассеянность

ЧТО ДЕЛАТЬ
Увы, но аритмия может быть как независимой патологией, так и проявлением другого заболевания. Поэтому, если вы стали плохо спать, просыпаться с одышкой среди ночи, если у вас появился тремор рук и Вы все чаще паникуете — у Вас есть проблемы с сердцем. При синусовой брадикардии наблюдается редкий пульс и дыхательная аритмия. Для ее диагностики назначается суточное ЭКГ-мониторирование, УЗИ сердца, а также нагрузочная велоэргометрия. Чем быстрее Вы обратитесь к врачу, тем меньше будет риск развития сердечно-сосудистых проблем. Синусовая брадикардия нуждается в постоянной профилактике. Откажитесь от курения и алкоголя, нормализуйте артериальное давление и вес, питайтесь правильно. Меньше волнуйтесь и занимайтесь спортом.

ТАХИКАРДИЯ

не считается тяжелой патологией. Скорее, это симптом, когда ЧСС превышает 100 уд./мин. Обычно она вызвана повышенной физической нагрузкой у тех, кто регулярно не занимается тяжелым физическим трудом или спортом. Но иногда ПРИЧИНАми тахикардии могут быть:
— обезвоживание
— повышенная чувствительность к кофе, крепкому чаю, никотину, алкоголю
— высокая температура
— проблемы со сном
— анемия
— ожирение
— сильные эмоции, стресс, испуг
— пожилой возраст
— гипертония или гипотония
— прием некоторых лекарств (от насморка или кашля)
— интоксикации
— в некоторых случаях — болезни сердца

У совершенно здорового человека сердечный ритм может достигать 150-200 уд./мин. и выше. Бывает, что приступ длится от нескольких минут до нескольких часов. Ваша норма при тахикардии и аритмии — быстро проходящие симптомы без слабости, потливости и снижения давления.

СИМПТОМЫ ТАХИКАРДИИ
Обращаться к врачу следует тогда, когда:

• сбой сердечного ритма проявляется часто и длительно
• у вас начинается одышка, нехватка воздуха
• если кружится голова и бросает в пот
• вы часто мочитесь
• вам становится без причины страшно
• вы перестаете нормально спать, пропадает аппетит
• появляются боли в области сердца
• общее самочувствие и настроение на нуле

ЧТО ДЕЛАЕМ
Если вам внезапно стало плохо, наложите на лоб холодный компресс, умойтесь прохладной водой, а затем примите одно из седативных средств: корвалол, валокордин, валерьянку, пустырник или настой пиона. Конечно, если Вы обнаружили у себя симптомы аритмии, вам нужно пройти обследование в виде ЭКГ. Оно показывает последствия нарушений ритма, даже если Вы уже в порядке и приступ прошел. Но может случиться так, что тахикардия сопровождаются потерей сознания, сильной болью в груди или одышкой. Тогда незамедлительно вызывайте скорую помощь. Лечить тахикардию нужно только после выяснения ее причины.

Чтобы снизить вероятность проявления беспричинной тахикардии, откажитесь от кофеина, острой пищи, шоколада, алкоголя и сигарет. А еще исключите серьезные физические нагрузки и поменьше нервничайте. 

МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ

Как вы знаете, сердце должно сокращаться в строго упорядоченном ритме. И одним из отклонений от него является мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий).
⠀
С возрастом распространенность данного нарушения ритма увеличивается: примерно 6% мужчин и женщин старше 60 лет страдают от мерцательной аритмии.
⠀
Что происходит с нашим сердцем во время приступа мерцательной аритмии? Предсердия начинают часто и беспорядочно сокращаться, а синусовый узел не координирует сердечный ритм. Эти фибрилляции могут достигать 300-600 в минуту при норме от 60 до 90. Страшно, правда?
⠀
Если мерцательная аритмия длится долго, могут возникнуть тромбы, а отсюда — ишемические инсульты и острая артериальная недостаточность артерий верхних или нижних конечностей.
⠀
ПРИЧИНЫ
Это заболевание вызвано рядом причин, связанных как с сердечными патологиями, так и с болезнями других органов или внешними факторами воздействия на организм:
— инфаркт
— артериальная гипертензия
— тахикардия
— миокардит
— тяжелая сердечная недостаточность
— интоксикация
— кардиосклероз
— ревматические пороки сердца
— кардиомиопатия
— тиреотоксикоз
— диабет
— психоэмоциональные перегрузки
— перенесенные хирургические вмешательства
— гипокалиемия
⠀
Мерцательная аритмия сама по себе не угрожает вашей жизни. Но фибрилляция предсердий мешает синхронной работе сердца и повышает риск развития хронической сердечно-сосудистой недостаточности и тромбоэмболических осложнений.
⠀
СИМПТОМЫ
Итак, мы можем говорить о мерцательной аритмии, если вы обнаружили у себя следующие симптомы:
беспорядочное сердцебиение

• чувство «трепыхания» сердца
• боли в груди
• слабость и потливость
• затрудненное дыхание
• головокружение и обмороки
• дрожь
• учащенное мочеиспускание
• чувство страха

⠀
Но как только вы восстанавливаете сердечный ритм, эти симптомы исчезают. Мерцательная аритмия бывает трех видов:
-пароксизмальная от 30 секунд до 7 дней
-персистирующая — дольше 7 дней
-постоянная

КАК ВЫЯВИТЬ
Самыми точными методами диагностики по выявлению мерцательной аритмии и причин приводящих к ней, считаются следующие:
ЭКГ
УЗИ сердца
МРТ сердца
велоэргометрия и тредмил-тест
суточное мониторирование по Холтеру
анализ крови, по которому можно подтвердит или исключить другие заболевания

Вы можете самостоятельно измерить пульс и оценить регулярность и частоту сердечных сокращений. Учащенный или замедленный, а также аритмичный пульс указывает на нарушения вашего сердечного ритма.

ЧТО ДЕЛАТЬ
Прежде всего, запишитесь на консультацию к кардиологу. Доктор назначит Вам лечение предупреждающее «срывы ритма» и их осложнения,скорректирует заболевания приводящие в пароксизму мерцательной аритмии. В ряде случаев при пароксизме мерцательной аритмии может потребоваться стационарное лечение и электроимпульсное восстановление ритма. Придется пересмотреть и образ жизни. Если злоупотребляете курением, алкоголем и жирной пищей — откажитесь от всего, что может плохо влиять на ваше здоровье. Крепкий чай и кофе тоже могут вызывать сбой сердечного ритма, поэтому сократите их потребление.

*Цены представлены в ознакомительном порядке. Актуальный на данный момент прайс можно посмотреть здесь

Бывает ли у вас так, что Вы проснулись утром, а сердце пускается в резвый галоп? Или сидите себе, работаете, а ваш «мотор» стучит так, словно Вы полдня бежали марафон? К таким сигналам нужно относиться ответственно!

Головокружение У тебя кружится голова? Вот 8 причин и методов лечения, чтобы попробовать

Кто не вставал быстро после того, как сел, и чувствовал легкое головокружение? Или был желудочный вирус и все немного закрутилось? Или даже встал и почувствовал общую потерю равновесия? Головокружение может быть побочным эффектом незначительных проблем со здоровьем, но также может быть признаком серьезной — даже опасной для жизни — проблемы со здоровьем.

Головокружение — это показатель

«Головокружение — это абсолютно ненормально, — говорит Донника Мур, доктор медицинских наук, президент группы женского здоровья Sapphire в Честере, штат Нью-Джерси. — Оно говорит вам, что что-то не так. Это может быть что-то простое и очень легко исправить, или это может быть признаком чего-то еще, что происходит в вашем теле».

«Во многих случаях небольшая забота о себе может вылечить головокружение»

Christopher Asandra, M.D.

Головокружение является более распространенной жалобой среди пожилых людей, возможно, потому, что оно является побочным эффектом почти каждого лекарства, отпускаемого по рецепту (и многих передозировок). безрецептурные препараты), а также потому, что возрастные изменения в организме могут вызывать головокружение, говорит доктор Мур. Но не каждый приступ головокружения является признаком серьезного заболевания.

Домашние средства есть, но действуйте осторожно

Во многих случаях головокружение можно вылечить, если немного позаботиться о себе, но, как добавляет Кристофер Асандра, доктор медицинских наук, специалист по борьбе со старением и главный врач NuMale, национального центра мужского здоровья и хорошего самочувствия, расположенного в восьми городах страны, вы должны серьезно относиться к головокружению, потому что даже если оно не сигнализирует о серьезном состоянии здоровья, оно может быть причиной тяжелых последствий для здоровья.

«Я был врачом отделения неотложной помощи и видел много пациентов, у которых головокружение приводило к падению. Они ломают бедро, у них травма головы или что-то еще», — говорит доктор Асандра.

Доктор Мур соглашается. Первое, что вы должны сделать, если почувствуете головокружение, это сесть или лечь. Последнее, что вы должны сделать, это отвезти себя к врачу. «Головокружение может способствовать автомобильным авариям», — говорит она. «Для этого и нужны друзья. Для этого есть Uber!»

Что вызывает головокружение?

1. Обезвоживание или перегрев:

Если вы пережили жару, совершили долгий перелет на самолете, много занимались физическими упражнениями, провели холодный зимний день в перегретом доме или просто забыли поесть или попить. день, потому что вы были так заняты, вы можете чувствовать головокружение.

Исправление

Если вы чувствуете, что комната кружится или голова кружится, выпейте немного воды или, что еще лучше, апельсинового сока (потому что он одновременно даст вам немного сахара) и посмотри, заставит ли тебя от этого чувствовать себя лучше. Если вы обезвожены или перегреты, вы также можете столкнуться с падением уровня сахара в крови, а сок (который, безусловно, не причинит вам вреда) содержит сахар и поднимет ваш уровень, если у вас низкий уровень сахара в крови.

Мур говорит, что вам нужно полежать несколько минут. Но, добавляет она, обязательно скажите кому-нибудь, что у вас кружится голова. Если вы живете один, позвоните другу и попросите его или ее проверить вас через 15 минут или около того. После того, как вы выпьете и немного отдохнете, посмотрите, пройдет ли это чувство. Так и должно быть, если виноваты обезвоживание или перегрев. Если нет, позвоните своему врачу.

2. ДППГ: Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение — это устрашающее название распространенного состояния, когда вы встаете с кровати, и комната внезапно начинает кружиться. «Чем старше вы становитесь, тем больше вероятность того, что у вас возникнет головокружение», — говорит доктор Мур. Это связано с тем, что этот тип головокружения вызван возрастными изменениями внутреннего уха и является причиной половины всех случаев головокружения у людей старше 50 лет, согласно данным Ассоциации вестибулярных расстройств.

Это также называется позиционным головокружением и может возникнуть, если вы спали с головой в определенном положении. Если вы испытываете постоянную проблему с этим типом головокружения, поговорите со своим врачом.

Исправление

Ваш врач может попробовать некоторые методы позиционирования головы, предназначенные для выравнивания маленьких кристаллов карбоната кальция в ваших ушах, которые являются причиной ДППГ. Если положение головы не работает, обычно есть несколько других вариантов: могут помочь лекарства от тошноты, говорит доктор Арандра. Вы также можете попробовать выполнить некоторые упражнения по позиционированию, которые врач может показать вам, и которые вы можете выполнять самостоятельно.

3. Болезнь Меньера

У людей в возрасте от 40 до 50 лет наиболее вероятно развитие этого состояния, которое представляет собой нарушение внутреннего уха. Больные испытывают головокружение или головокружение, но они также могут заметить звон в ушах (тиннитус), потерю слуха или ощущение давления или боли в ухе. «Люди говорят, что их ухо «забито», — говорит доктор Асандра.

Вы также можете испытывать тошноту и рвоту. Причина неизвестна, но эксперты предполагают, что это происходит из-за аномального количества жидкости во внутреннем ухе. По данным Американской академии отоларингологии, вспышка заболевания может длиться от 20 минут до четырех часов за раз.

Исправление

Болезнь Меньера нельзя вылечить, но можно справиться с ее симптомами. Ваш врач может прописать лекарства от укачивания или против тошноты», — говорит доктор Асандра. Или вам могут дать мочегонное средство, чтобы уменьшить количество жидкости в организме.

Слуховой аппарат может улучшить ваш слух, и вы можете выполнять упражнения, чтобы восстановить равновесие. В тяжелых случаях врач может ввести лекарство в среднее ухо, чтобы облегчить головокружение.

Люди с болезнью Меньера должны высыпаться, потому что усталость может вызвать приступы. Также следует избегать: соли, кофеина, курения и алкоголя. И если у вас приступ, не садитесь за руль. Если вы чувствуете головокружение во время вождения, остановитесь на обочине, говорит доктор Мур.

4. Лекарства

«Если вы прочитаете листок-вкладыш к каждому лекарству, отпускаемому по рецепту, вы увидите, что головокружение указано как возможный побочный эффект», — говорит д-р Мур. Так что, если вы недавно начали принимать лекарства — рецептурные или безрецептурные — это может быть причиной головокружения. Это может означать, что вам придется сменить лекарство или прекратить прием того, который вы принимаете.

«Если вы прочтете листок-вкладыш к каждому лекарству, отпускаемому по рецепту, вы увидите, что головокружение указано как возможный побочный эффект»,

Донника Мур, доктор медицины

Доктор Асандра говорит, что лекарства от кровяного давления часто вызывают головокружение. Лекарства от кровяного давления необходимо тщательно контролировать, чтобы убедиться, что ваше давление не поднялось слишком высоко или не упало слишком низко.

Исправление

Если вы чувствуете головокружение и принимаете лекарства, проконсультируйтесь с врачом, перечислив полный список всех лекарств, которые вы принимаете, включая добавки, растительные лекарственные средства и лекарства, отпускаемые без рецепта.

Добавки могут негативно взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, поэтому вам необходимо убедиться, что ваш врач знает обо всем, что вы принимаете. Простая смена лекарства или корректировка дозировки могут принести вам значительное облегчение.

5. Анемия

Низкий уровень железа в организме известен как анемия, и симптомами, связанными с этим состоянием, часто являются упадок сил и чувство усталости. Но у больных также может кружиться голова, говорит доктор Асандра.

Исправление

Ваш врач возьмет кровь, чтобы определить, есть ли у вас анемия. Если это так, вам может быть назначена добавка железа для повышения уровня железа в крови. Это должно улучшить ваше самочувствие и облегчить симптомы головокружения.

6. Инсульт или микроинсульт

Головокружение может не быть первым симптомом инсульта, но если вы испытываете его как внезапную перемену в сочетании со слабостью на одной стороне тела, учащением пульса, потерей подвижности, сильной головной болью или потерей речи, звоните 911, говорит доктор Асрандра. Вас должны увидеть немедленно.

Исправление

Вы будете обследованы на предмет инсульта и, в зависимости от диагноза, получите антикоагулянты (разжижающие кровь и разрушающие сгустки) и антигипертензивные средства (препараты для снижения артериального давления). В зависимости от типа инсульта вам может потребоваться дополнительная медицинская помощь. вмешательство.

7. Гипогликемия

Если у вас низкий уровень сахара в крови, вы, вероятно, почувствуете головокружение. «Это не весело», — говорит доктор Асандра, отмечая, что низкий уровень сахара в крови может вызвать у вас потливость, липкость и крайне дискомфорт. Ваше кровяное давление упадет. Вы даже можете потерять сознание, добавляет доктор Мур.

Если вы диабетик, это представляет особую опасность. В дополнение к головокружению от низкого уровня сахара в крови, диабетики также могут испытывать головокружение от слишком большого или слишком малого количества инсулина. Но даже если у вас нет диабета, если вы переутомлялись или перенапрягались, и в течение нескольких часов вы не принимали пищу или питье, у вас может возникнуть гипогликемия и головокружение.

Исправление

Быстрый сахар. Выпейте немного апельсинового сока. Ешьте сложные углеводы — например, тосты из цельнозерновой муки с джемом. Держите под рукой несколько сахарных капель или даже шоколадный батончик. Эти продукты содержат большое количество сахара, который может помочь восстановить уровень сахара. Если ваши симптомы не исчезают, обратитесь за медицинской помощью.

8. Низкое артериальное давление

Ваш врач может говорить вам, что вам необходимо снизить артериальное давление, но оно может быть слишком низким. Как правило, когда верхнее значение вашего кровяного давления ниже 100, а нижнее число ниже 60 (и это не обязательно должно происходить одновременно), считается, что у вас низкое кровяное давление.

Для людей, чьи показатели АД постоянно находятся в этом диапазоне, это не проблема. Но если вы испытываете падение артериального давления (из-за обезвоживания, болезней сердца, эндокринных проблем или какой-либо тяжелой инфекции), у вас может возникнуть головокружение.

Исправление

В зависимости от причин низкого артериального давления врач может предложить различные решения. Возможно, вам придется есть больше соли или пить больше воды, потому что жидкости могут увеличить объем крови. Ваш врач может предложить компрессионные чулки, чтобы кровь не скапливалась в ногах. Есть также некоторые лекарства, предназначенные для повышения артериального давления.

Как правило, головокружение не является неотложным состоянием. Но это может быть, говорит доктор Мур. Позвоните по номеру 911, если головокружение сопровождается любым из следующих симптомов:

• Потеря сознания или потеря памяти
• Боль в груди
• Самая сильная головная боль в вашей жизни
• Если она влияет на ваше зрение или речь
• Если она сопровождается внезапная потеря слуха.

Это могут быть симптомы сердечного приступа или инсульта, вестибулярного неврита или лабиринтита, которые являются вирусными инфекциями внутреннего уха, которые начинаются внезапно и вызывают сильное головокружение. По данным Американского фонда исследований слуха, они составляют всего 5% от всех жалоб на головокружение, и врач скорой помощи может осмотреть вас и принять решение.

Андреа Аткинс • 26 мая 2020 г.

Что вам нужно знать и как решить эту проблему

Авторы редакционной статьи WebMD

В этой статье

• Понимание проблем с балансом 9011 4
• Почему потеря равновесия влияет на пожилых людей ?
• Другие соображения

В какой-то момент жизни вы потеряли равновесие. Возможно, в детстве вы не смотрели, куда идете, или споткнулись обо что-то в юности. С возрастом проблемы с балансом встречаются чаще, но что эти проблемы значат для вас и как вы можете их решить?

Когда вы становитесь старше, ваша походка меняется. Неправильный шаг во время ходьбы может привести к потере равновесия. Потеря равновесия часто сопровождается рядом других симптомов. То, что вы чувствуете, когда теряете равновесие, может отличаться от того, что чувствует другой человек. Потеряв равновесие, вы можете почувствовать слабость, тошноту или неустойчивость.

Люди иногда описывают потерю равновесия как чувство, будто вы вращаетесь, когда на самом деле стоите на месте, головокружение без объяснения причин или ощущение, что вы плывете. Проблемы с равновесием после 50 лет часто усугубляются, когда вы переходите от сидения к стоянию, ходите или двигаете головой горизонтально или вертикально.

Проблемы с равновесием часто вызывают головокружение и могут сопровождаться тошнотой. Когда вы теряете равновесие, симптомы, которые вы чувствуете, могут длиться несколько минут или даже несколько дней. Если потеря равновесия начинает негативно сказываться на вашей жизни, поговорите со своим врачом.

Вы можете потерять равновесие, потому что внезапно почувствуете, что комната начинает вращаться, или вы чувствуете, что вот-вот потеряете сознание. Проблемы с балансом часто вызваны состоянием, называемым головокружением.

Что вызывает головокружение? Если у вас проблемы с внутренним ухом, такие как отек, скопление жидкости или инфекция, это может вызвать головокружение. Ваше внутреннее ухо помогает с чувством равновесия. Проблемы с вашим внутренним ухом могут привести к тому, что вы часто теряете равновесие, если не принять меры. Могут быть и другие факторы, способствующие головокружению, например ухудшение зрения.

Ваш врач задаст вопросы об обстоятельствах, связанных с вашими эпизодами. Они могут задать вам некоторые из следующих вопросов, поэтому важно заранее подготовить некоторые ответы:

• Что вы чувствуете, когда теряете равновесие?
• Из-за чего вы теряете равновесие?
• Как долго длятся ваши симптомы?
• Как часто вы теряете равновесие?
• Что обычно происходит, когда вы теряете равновесие?

Заранее ответив на эти вопросы, вы поможете своему врачу определить причину, по которой вы теряете равновесие.

С возрастом ваше тело меняется, и вы подвергаетесь большему риску некоторых заболеваний. Потеря равновесия часто является симптомом другого состояния здоровья, а не самостоятельным состоянием, требующим лечения. Следующие состояния здоровья могут привести к потере равновесия:

Внезапные изменения артериального давления. С каждым годом ваше тело все менее эффективно перекачивает кровь по венам. Если вы встаете слишком быстро или делаете резкое движение, ваше кровяное давление падает. Если это произойдет, вы можете на мгновение потерять равновесие и быстро восстановиться. Симптомы обычно исчезают, когда ваше кровяное давление возвращается к норме.

Отсутствие циркуляции. Когда ваше тело не так эффективно перекачивает кровь, как раньше, оно замедляет общее кровообращение. Кислород не так быстро поступает в мозг, мышцы и органы. Время от времени это может вызывать ощущение потери равновесия.

Неврологические состояния. Если у вас есть такие заболевания, как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз, у вас больше шансов потерять равновесие. Если ваш врач подозревает более серьезное заболевание, он проведет диагностику и лечение, чтобы решить ваши проблемы с равновесием.

Лекарства. Прочтите информацию о побочных эффектах или поговорите со своим врачом о рисках перед началом приема нового лекарства. Головокружение является побочным эффектом некоторых лекарств и может ухудшить ваше состояние.

Обратите особое внимание на противосудорожные препараты, антидепрессанты, седативные средства и транквилизаторы. Если вы принимаете лекарство от высокого кровяного давления, это также может привести к потере равновесия, если ваше кровяное давление станет слишком низким.

Низкий уровень железа. Железо способствует образованию эритроцитов, которые переносят кислород по телу. Если у вас регулярно низкий уровень железа, возможно, у вас анемия. Если в вашей потере равновесия виновата анемия, вы также можете чувствовать слабость во время приступа и иметь бледную кожу.