Первая помощь при головокружении у женщин после 50 при нормальном давлении: причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться от этого – статьи о здоровье

Содержание

Причины, симптомы и лечение головокружения

Головокружение — не соответствующее действительности восприятие своего тела в пространстве. Это довольно частый симптом как неврологических, так и психических, соматических болезней. За всю жизнь с головокружением сталкивается в среднем 15–35% населения. Чаще всего это люди после 60 лет — 20%, после 70 — 30% и после 80 — 50%.

Регулярные приступы головокружения при вставании заметно ухудшают качество жизни и способны приводить к травмированию вследствие падения. Это особенно опасно для пожилых. Для людей трудоспособного возраста такие проявления в организме нередко становятся причиной временной потери возможности полноценно работать.

Показать полностью

Условно выделяют 5 основных видов головокружения:

  • вестибулярное;
  • липотимическое;
  • постуральное;
  • цервикогенное;
  • психогенное.

Вестибулярное головокружение развивается из-за поражения или физиологической стимуляции периферического вестибулярного аппарата и центральных вегетативных структур. Как правило, трудности с ориентацией в пространстве возникают при вращении головой. Все это проходит с потерей равновесия, периодическими падениями, тошнотой и другими неприятными проявлениями.

Липотимическое головокружение происходит при предобморочных состояниях после чрезмерного употребления инсулина или инсулиноме. Характерный симптом — «туман» в голове. Похожее состояние может возникать после приема лекарств, которые угнетают центральную нервную систему. Например, транквилизаторов.

Постуральное головокружение проявляется вследствие различных нарушений ходьбы.

Цервикогенное головокружение провоцируется болезнями шейного отдела позвоночника. Головокружение при этой патологии становится следствием болезненных ощущений и ограниченной подвижности шеи.

Психогенное головокружение свойственно людям с неврозами и личностными расстройствами. Подобные приступы проявляются из-за чувства тревоги, панических атак в различных ситуациях. Этот вид обычно описывают как ощущение неустойчивости, наличие тяжести в голове, чувство опьянения. Колебательные движения глаз в таком случае отсутствуют, но, в отличие от других разновидностей, после может возникать депрессия. Лечение головокружений у женщин и мужчин включает психотерапию, вестибулярные упражнения, прием антидепрессантов.

СИМПТОМЫ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ И НАРУШЕНИЯ РАВНОВЕСИЯ

Люди, которые испытывают головокружение, чаще описывают свое состояние так:

  • ощущение перемещения тела;
  • утрата равновесия и наклон тела в одну сторону;
  • чувство напряженности, сдавливания в голове;
  • падение без причины;
  • шаткая походка или потеря ее уверенности.

Симптомы могут становиться только ярче при изменении положения тела или вращении головы. Головокружение способно возникнуть внезапно и проявляться настолько сильно, что вам нужно будет резко сесть или лечь. Оно может длиться сутки или даже несколько, хотя чаще ограничивается несколькими минутами.

ПРИЧИНЫ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ

Причин головокружения очень много — от болезней внутреннего уха до приема определенных лекарств. Самые серьезные определены патологиями кровообращения в мозгу, также это опухоли или повреждения мозга после падений или сильных ударов.

Во многих ситуациях причинами резкого головокружения становятся заболевания внутреннего уха, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, болезнь Меньера. Также нередко основой становятся инфекционные заболевания уха.

Менее частыми причинами считаются вертебрально-базилярная недостаточность, инсульт или внутримозговое кровоизлияние, рассеянный склероз, вестибулярная мигрень, невринома слухового нерва, ортостатическая гипотензия, гипогликемия (низкие показатели сахара в крови), анемия (низкий уровень железа), прием лекарств.

Инфекции внутреннего уха

Вестибулярный неврит и лабиринтит — расстройства, которые становятся результатом инфекций. Они вызывают воспаление внутреннего уха или нерва, соединяющего внутреннее ухо с мозгом. После этого нарушается передача сенсорной информации от уха к мозгу. Как результат — ухудшение слуха и проблемы с равновесием.

Причинами инфекции внутреннего уха являются вирусы или бактерии. Узнать о наличии вирусов в организме можно по симптомам инфекции внутренних дыхательных путей. Ее проявления отмечаются за несколько недель до начала головокружений. Заболеть инфекцией можно в любом возрасте.

Анатомия уха

Внутреннее ухо включает систему трубочек и мешочков, которые заполнены жидкостью. Все это называется лабиринтом, функции которого — слух и равновесие. Звуковые сигналы из лабиринта передаются в мозг через вестибуло-кохлеарный нерв с двумя ветвями. Одна передает сообщения от органа слуха, а другая — от органов равновесия.

Мозг обрабатывает сигналы равновесия, посылаемые через вестибулярный нерв от правого и левого уха. Когда одна сторона инфицирована, она посылает ложные сигналы. Так подается информация, не соответствующая действительности, что приводит к головокружению.

Вестибулярный неврит (воспаление нерва) поражает ветвь, связанную с равновесием. Это ведет к головокружению, нарушению ощущения себя в пространстве, резкому перемещению глазных яблок с быстрой фазой, но при этом трансформаций со слухом не происходит. Человеку может казаться, что предметы вокруг перемещаются, а при выполнении упражнений на координацию он обычно будет ошибаться.

Также специалисты применяют термин «вестибулярный нейронит» (повреждение сенсорных нейронов вестибулярного ганглия). Его симптом — выраженное, быстро развивающееся, приступообразное головокружение. Оно часто характеризуется рвотой, нарушением равновесия. Нередко развитию симптомов головокружений предшествует ОРВИ. Иногда за несколько недель до развернутой клинической картины больные могут отмечать непродолжительные приступы потери равновесия.

Лабиринтит (воспаление лабиринта) происходит, когда инфекция поражает обе ветви кохлео-вестибулярного нерва. Тогда изменяется слух, происходят приступы головокружения. Даже при небольших поворотах головы симптомы становятся более выраженными. Поэтому некоторые люди вынуждены поддерживать голову руками.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

ДППГ — это одна из наиболее частых причин головокружения, проявляющаяся при резких движениях и махах головой. Продолжительность состояния ограничивается несколькими секундами или минутами. Оно возникает, если кристаллы кальция (отолиты) во внутреннем ухе начинают перемещаться. Из-за этого и происходит ощущение вращения тела.

Причинами ДППГ становятся черепно-мозговые травмы в анамнезе, а также отит. Нередко причину заболевания выявить не удается. Тогда диагноз подтверждают при помощи взятия пробы Дикса-Холлпайка. Для этого пациент быстро ложится из положения сидя и немного опускает голову, развернутую на 45 градусов. Проба является положительной, если через пару секунд после этого происходит приступ головокружения и нистагм.

От 20 до 28% пациентов с ДППГ отмечают самостоятельный уход симптоматики в срок до месяца после начала головокружений. Заболевание носит доброкачественный характер и рецидивирует в течение первых 12 месяцев лишь в 15% случаев.

Лечение ДППГ

Среди методик лечения — маневр Эпли. Он позволяет с помощью манипуляций головой сместить отолит (кристалл) в нечувствительную зону — преддверие внутреннего уха.

При низкой эффективности такого лечения пациенту дополнительно назначают комплекс упражнений для выполнения дома. Это гимнастика Брандта-Дероффа, по методике которого необходимо заниматься 2–3 раза в день от 1 до 3 недель. Прием лекарств в таком случае обычно не дает положительной динамики.

Операции проводятся, когда репозиционные приемы ни к чему не приводят. Хирургические вмешательства несут риск осложнений в виде травм лицевого нерва и утраты слуха.

Среди возможных операций:

  • закупорка заднего полукружного канала;
  • удаление вестибулярного нерва;
  • лабиринтэктомия;
  • селективная нейрэктомия.

Болезнь Меньера

Заболевание, которое отличается повторяющимися приступами вращательного головокружения. Они длятся несколько часов и не обходятся без шума в ушах, их заложенности или распирания, а также ухудшения слуха. Встречается примерно у 0,2% населения, обычно это люди от 40 до 60 лет. В основе болезни лежит расширение эндолимфатической системы во внутреннем ухе, которое приводит к дегенерации рецепторов лабиринта.

Болезнь имеет следующие проявления:

  • головокружение;
  • неустойчивая походка;
  • ухудшение слуха;
  • проблемы с восприятием звуков;
  • тошнота и рвота;
  • звон в ушах.
Лечение болезни Меньера

Лечение приступа происходит путем приема вестибулосупрессоров. Профилактика заболевания обязательно включает соблюдение низкосолевой диеты, отказ от алкоголя и кофеина, применение бетагистина и диуретиков.

Если выбранная терапия не приводит к положительной динамике, требуется более серьезное лечение. Это могут быть инъекции лекарств непосредственно в ухо или хирургическое вмешательство.

Диагностика при головокружении

При головокружении пациентам проводят пробы Хальмаги на выявление уровня вестибулоокулярного рефлекса. Его нарушение говорит о центральных и периферических поражениях.

Проба Хальмаги не требует применения дополнительного оборудования и длительной подготовки. Пациенту нужно остановить взгляд на переносице специалиста, который сидит напротив. При этом доктор придерживает двумя руками голову больного и ворочает ее из стороны в сторону на 15 градусов. При нормальном вестибулоокулярном рефлексе глаза остаются смотреть в заданную точку. Если присутствует нарушение, то взгляд поворачивается вместе с поворотом головы.

Серьезное головокружение с повторяющимися приступами рвоты продолжается до 3–4 дней, после этого пациент идет на поправку. Восстановление может занимать до нескольких месяцев. У людей пожилого возраста оно обычно затягивается и часто бывает неполным. Если положительная динамика не наблюдается в течение месяца, то нужно провести МРТ головного мозга и аудиометрию для исключения болезни Меньера.

КОГДА НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ?

Бить тревогу следует, если головокружения становятся регулярными или являются продолжительными. Незамедлительная помощь нужна, если вы испытываете сильное головокружение и неустойчивость в сочетании со следующими симптомами:

  • резко возникшая головная боль;
  • болезненные ощущения в загрудинной области;
  • затрудненное дыхание;
  • онемение или слабость конечностей;
  • обморок;
  • учащенное или прерывистое сердцебиение;
  • замедленная или невнятная речь;
  • проблемы с координацией;
  • продолжающаяся рвота;
  • судороги;
  • внезапное снижение слуха;
  • онемение или асимметрия лица.

ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ

  • Лечение вестибулярного нейронита При постановке диагноза пациента госпитализируют, но иногда допустимо амбулаторное лечение. В том и ином случае лечение должно быть нацелено на снижение степени головокружения, купирование рвоты и на ускорение вестибулярной компенсации. Симптоматическая терапия включает прием вестибулярных супрессантов. При рвоте применяют инъекционные формы препаратов. Длительность лечения определяется сложностью проявлений головокружения. Однако в большинстве случаев их принимают не дольше 3 дней. Дополнительный эффект дает курс кортикостероидов и противовирусных препаратов при инфекции среднего уха. Вестибулярный аппарат лучше всего стабилизируется благодаря специальной гимнастике. Сначала она может негативно сказываться на самочувствии, но уже через 2–3 дня терапия должна стабилизировать состояние. Повторять гимнастику нужно минимум дважды в день.
  • Опухоли мостомозжечкового угла (невринома слухового нерва) Довольно редкая причина головокружений. Она проявляет себя медленно прогрессирующим ухудшением слуха и шумом в ушах. Вращательное головокружение появляется редко, но часто отмечается неустойчивость. Некоторое время вестибулярные нарушения могут быть единственным симптомом болезни. После этого начинает наблюдаться расстройства слуха. Людям с подобной проблемой необходимо провести МРТ головного мозга с в/в контрастированием. Это поможет проверить больного на наличие опухоли в задней черепной ямке. При нахождении опухоли пациентам нужно пройти консультацию нейрохирурга для направления на операцию.
  • Вертебрально-базилярная недостаточность и цереброваскулярные заболевания Отличается развитием обратимого нарушения функций ствола мозга, мозжечка и других структур, кровь в которые поступает через основную и позвоночные артерии. Ишемические атаки могут проявляться из-за нарушений их проходимости. Причина — атеросклеротические изменения, гипоплазия сосудов. Немного реже предпосылкой становятся воспаления, экстравазальная компрессия позвоночной артерии (при травме шеи) или диссекция артерии. Ключевой причиной потери координации при головокружении становятся неполадки в работе мелких артерий при повышенном давлении, сахарном диабете или двух заболеваний вместе. По статистике, на расстройства мозгового кровообращения приходится около 6%. Причиной головокружения при нормальном давлении могут стать неполадки в функционировании как самого лабиринта из-за проблем с кровообращением, так и нарушение в области различных мозговых систем. У большинства больных с вертебрально-базилярной недостаточностью диагностируют другие неврологические симптомы. Отдельно головокружение при проблемах с сосудами наблюдается очень редко. В таких ситуациях требуется дальнейшая диагностика для снятия других сопутствующих факторов. Не стоит связывать приступы головокружения при изменении положения головы со сжатием позвоночных артерий. Зачастую стремительное развитие сильного головокружения вместе с тошнотой, рвотой и повышением давления может восприниматься как сигнал о развитии цереброваскулярного заболевания. Но обычно оно повышается из-за сильного головокружения и стресса. При подозрении на инсульт человека необходимо срочно госпитализировать для обследования и незамедлительного лечения. В больнице проводят МРТ головного мозга, которая при инсульте покажет очаговое поражение мозжечка или ствола мозга.
  • Вестибулярная мигрень Вестибулярная мигрень диагностируется достаточно редко, хотя расценивается как распространенная причина повторяющегося непозиционного вестибулярного головокружения. Ее проявления — головокружение различной степени выраженности в сочетании с мигренью и слабостью. Оно может возникать как при самих приступах мигрени, так и в промежутках между ними. Длительность таких приступов — от 3–5 минут до 2–3 часов, иногда суток. Они не сопровождаются шумом или звоном в ушах, а также снижением слуха. Такие приступы обычно повторяются. Диагноз вестибулярной мигрени ставят исходя из типичной клинической картины, а также при наличии мигрени и после исключения других возможных причин головокружения у женщин и мужчин. Лечение заболевания, как и при обычной мигрени, включает 3 стадии: устранение провоцирующих факторов, купирование приступа и профилактические меры. Для устранения вестибулярной мигрени принимают противомигренозные препараты или анальгетики, а также вестибулярные супрессанты. Профилактика необходима при регулярных и сильных приступах вестибулярной мигрени. Тогда специалистами прописываются β-адреноблокаторы и трициклические антидепрессанты.
  • Лечение рассеянного склероза Самое важное при лечении этого диагноза — устранение портящих жизнь ощущений и сопутствующих этому расстройств: трудностей с координацией, слухом или зрением. Лечение определяется причиной головокружения у мужчин и женщин и механизмами его развития. Важно гарантировать практически полную самостоятельность пациента в обычной жизни, стараться избегать источников стресса и минимизировать риски падений и травмирований. Купирование симптомов включает применение вестибулолитиков. Время их приема должно быть коротким и обсуждаться с врачом, потому что угнетение нервных образований не дает развиваться компенсаторным изменениям. Эффективность лечения растет при регулярном выполнении гимнастики, а также упражнений для восстановления стабильной работы вестибулярного аппарата. Важна и терапия для улучшения координации, стабилизации походки и выработки у человека навыков, позволяющих избежать проблем с равновесием в дальнейшем. Обычно для этого применяется лечебная физкультура, которая не только уменьшает неприятные ощущения, но и дает самостоятельность при передвижении.

Демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз)

Бывает, что головокружение диагностируют у людей с демиелинизирующими поражениями ЦНС, особенно с рассеянным склерозом. Диагностические трудности могут проявиться, когда головокружение развивается в начале болезни без других проявлений или при их средней выраженности. Головокружение в таком случае может иметь смешанный характер, а также характеризоваться упорным течением. Для подтверждения диагноза пациенту нужно провести МРТ головного мозга с в/в контрастированием.

В HADASSAH MEDICAL MOSCOW ВЫПОЛНЯЮТСЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЙ

  • КТ височных костей и МРТ головного мозга;
  • УЗИ сосудов шеи;
  • Аудиометрия;
  • Прием врача-невролога;
  • Прием ЛОР-врача;
  • Прием терапевта;
  • Проведение диагностических тестов для верификации ДППГ и вестибулярного нейронита.

Источники

  • Диагностика и лечение нарушений равновесия при заболеваниях нервной системы. Клинические рекомендации, Москва, 2017.
  • Jahn K, Kressig RW, Bridenbaugh SA, Brandt T, Schniepp R. Dizziness and Unstable Gait in Old Age: Etiology, Diagnosis and Treatment. Dtsch Arztebl Int. 2015 Jun 5;112(23):387-93. doi: 10.3238/arztebl.2015.0387.
  • Неврология: Справочник практикующего врача / Д.Р. Штульман, О.С. Левин. — 6-е изд., доп. и пераб. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. –— 1024 с.
  • Брандт Т., Дитерих М., Штрупп М. Головокружение: пер. с англ. // М.: Практика, 2009.
  • Парфенов В.А., Замерград М.В., Мельников О.А. Головокружение: диагностика и лечение, распространенные диагностические ошибки: Учебное пособие. // М.: МИА, 2009.
  • В. Парфенов, Н. Бестужева. Диагностика и лечение головокружения в амбулаторной практике // Врач, 2012
  • Неврология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, А. Б. Гехт. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018 — 688 с.

#ДавидовНР

Давидов
Натан Рашбилович

Врач-невролог, к.м.н.

Стаж работы: 10 лет

Опубликовано: 29.07.2022

Обновлено: 16.09.2022

Проверено: 16.09.2022

Врачи неврологи

Все врачи

Давидов
Натан Рашбилович

Врач-невролог, к.м.н.

Стаж работы: 10 лет

Отзывы: 2

Стоимость приема: от 8000 ₽

Записаться на прием

Лунева
Ирина Евгеньевна

Врач-невролог

Стаж работы: 7

Отзывы: 1

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Щепарёва
Марина Евгеньевна

Врач-невролог, к.м.н.

Стаж работы: 6 лет

Отзывы:

Стоимость приема: от 8000 ₽

Записаться на прием

Подгурская
Мария Геннадьевна

Врач-невролог, врач функциональный диагност

Стаж работы: 5 лет

Отзывы:

Стоимость приема: от 6000 ₽

Записаться на прием

Все врачи

Цены на услуги неврологии

Неврология

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный6 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный5 000 ₽
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога2 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, к. м.н., первичный8 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, к.м.н., повторный7 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога первичная6 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога повторная5 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога, к.м.н., первичная8 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога, к.м.н., повторная7 000 ₽
Инъекция ботулинического токсина типа А, 1 флакон (без стоимости препарата)7 800 ₽
Инъекция ботулинического токсина типа А, 2 флакона (без стоимости препарата)13 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога, реабилитолога, руководителя подразделением нейро-реабилитации Центра рассеянного склероза медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Долева Марка75 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога, ведущего специалиста в отделении детской неврологии детской больницы Эдмонда и Лили Сафра медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Михаль Цадок55 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога, профессора, заведующей отделением детской неврологии детской больницы Эдмонда и Лили Сафра медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Брурии Бен-Зеев76 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога, профессора, заведующей отделением двигательных расстройств института неврологии медицинского центра имени Сураски (Ихилов, Тель-Авив) Татьяны Гуревич69 000 ₽
Удаленная консультация врача-невролога, профессора, заведующей институтом электромиографии и нейрофизиологии отделения неврологии медицинского центра имени Сураски (Ихилов, Тель-Авив) Вивьен Дрори84 000 ₽
Блокада нервного ствола4 600 ₽
Блокада триггерной точки, 1 зона3 800 ₽
Блокада триггерных точек сухая, с использованием акупунктурных игл4 600 ₽
Блокада паравертебральная односторонняя, шейный уровень3 300 ₽
Блокада паравертебральная односторонняя, грудной уровень3 300 ₽
Блокада паравертебральная двусторонняя, шейный уровень5 300 ₽
Блокада паравертебральная двусторонняя, грудной уровень4 600 ₽
Блокада паравертебральная двусторонняя, поясничный уровень5 300 ₽
Паравертебральная блокада, включая стоимость препаратов3 900 ₽
Блокада грушевидной мышцы3 900 ₽
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях центральной нервной системы (45 минут)6 500 ₽
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях периферической нервной системы (45 минут)6 500 ₽
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях опорно-двигательной системы (45 минут)6 500 ₽
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях позвоночника (60 минут)7 200 ₽
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях суставов (60 минут)7 200 ₽
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях центральной нервной системы (60 минут)7 200 ₽
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях периферической нервной системы (60 минут)7 200 ₽
Лечение мигрени с использованием лекарственного препарата Иринэкс 70 мг/мл22 100 ₽
Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 50 ед.9 100 ₽
Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 100 ед.15 000 ₽
Лечение с использованием лекарственного препарата Ботокс, 100 ед.19 500 ₽
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Радикат (Эдаравон) 30 мг 2 фл25 000 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов)7 800 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия (до 4500 ударов)8 500 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов)9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (до 4500 ударов)10 400 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (свыше 4500 ударов)11 700 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний плечевого сустава10 400 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний тазобедренного сустава10 400 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний локтевого сустава (эпикондилиты)9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний коленного сустава9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при плантарном фасциите9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при двустороннем плантарном фасциите13 000 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболевания ахиллова сухожилия9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при замедленном сращивании переломов костей и стрессовых переломах9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при нагрузочной периостеопатии, асептическом некрозе (до 3000 ударов)9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, до 3000 ударов)9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, свыше 3000 ударов)10 400 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (один сегмент)9 100 ₽
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (два сегмента)11 700 ₽

Преимущества клиники Hadassah

Наша клиника

Остались вопросы?

Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных

Лицензии

Кружится голова у пожилого человека – что делать?

Признаки головокружения

Головокружение в пожилом возрасте имеет свои особенности. Чтобы заметить приближение приступа, нужно знать признаки, указывающие на вертиго (головокружение):

  • Неожиданная рвота.
  • Неустойчивая походка.
  • Слабость, затрудненное дыхание.
  • Резкое желание прилечь или присесть.
  • Испарина на лбу.

Причиной проявления такого состояния могут быть такие патологии, как:

  • Мигрени.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Некоторые вирусные и инфекционные болезни.
  • Нарушения функции щитовидной железы.
  • Гипертония.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Сахарный диабет.

Эффективность лечения головокружения у людей в пожилом возрасте зависит от причины и от того, насколько оперативно будет поставлен диагноз.

Дополнительные признаки при головокружении

Если кружение головы носит эпизодический характер, то это не должно вызывать беспокойство. Однако при периодических приступах или проявлении определенных патологических состояний рекомендуется пройти медицинское обследование, а при необходимости – лечение.

Признаки, указывающие на срочное лечение вертиго:

  • Внезапная слабость.
  • Отсутствие аппетита более суток.
  • Расплывчатое изображение перед глазами.
  • Шум и гул в ушах.
  • Низкий (ниже 55 уд./мин.) или высокий (свыше 100 уд./мин.) пульс.
  • Холод в нижних и верхних конечностях.
  • Нечеткая речь.
  • Скачки артериального давления.

Появление хотя бы одного из данных признаков указывает на наличие серьезной проблемы и служит поводом показаться грамотному специалисту. После проведенного обследования врач назначит курс лечения и другие мероприятия, способствующие скорому выздоровлению.

Интенсивное головокружение

Вертиго может быть разной степени интенсивности. Помимо изменения состояния здоровья, внезапное интенсивное головокружение может быть обусловлено некоторыми внешними факторами. В этом случае терапия не требуется – достаточно лишь изменить привычки и образ жизни.

Факторы, провоцирующие головокружение в пожилом возрасте:

  • Сильные физические нагрузки. Нередко пожилые люди увлекаются садоводством и выращиванием овощей. Чаще всего это происходит в период жары, что является причиной слабости, переутомления и, как результат, интенсивного головокружения.
  • Недостаточный отдых.
  • Резкий подъем со стула, кровати и т. д.
  • Поездки в автотранспорте на высокой скорости (укачивание).

Также одной из причин вертиго у женщин является климактерический период. Причина кроется в определенных гормональных изменениях, происходящих в это время.

Как помочь пожилому человеку, если у него головокружение

Чтобы не допустить падения человека во время головокружения, нужно выполнить следующие действия:

  • Помочь ему дойти до кровати и уложить его на спину.
  • Если конечности пожилого человека холодные, согреть их медленными согревающими движениями.
  • Приложить ко лбу компресс из холодной воды.
  • Обеспечить доступ воздуха, распахнув окно.
  • Дать выпить кружку теплого сладкого чая.
  • Если пожилой человек принимает лекарство от вертиго, следует принять его.

В некоторых случаях купировать головокружение поможет вдыхание паров нашатырного спирта.

Немедикаментозные методы лечения головокружения и профилактические мероприятия

Помимо лекарственных средств, назначенных специалистом, на помощь придут следующие эффективные методы лечения:

  • Массаж (специальный лечебно-восстановительный курс).
  • ЛФК.
  • Занятия в бассейне (под руководством тренера).
  • Ароматерапия.

Чтобы не допустить вертиго в пожилом возрасте, нужно следовать некоторым рекомендациям:

  • Принимать лекарства, назначенные врачом.
  • Не выходить из дома натощак.
  • Отменить прогулки в сильную жару или при чрезмерно низких температурах.
  • Не совершать длительные пешие прогулки без сопровождения.

Эффективными мерами профилактики головокружений являются следующие:

  • Полноценный сон. В пожилом возрасте ночной сон должен составлять 9–10 часов. Если этого недостаточно, специалисты рекомендуют дополнительно дневной сон не менее 1–2 часов. Помещение перед сном следует хорошо проветривать.
  • Сбалансированное питание. Прием пищи – важная составляющая режима дня пожилого человека. Питание должно быть регулярным, желательно в одни и те же часы, а в рацион обязательно должны быть включены фрукты и овощи.
  • По возможности проводить много времени на воздухе. Полезны пешие прогулки, «скандинавская ходьба», плавание в бассейне.
  • Употреблять достаточное количество воды (не менее 1,5–2 л в день).
  • Отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения.
  • Исключить психоэмоциональные нагрузки, стрессы и факторы, их провоцирующие.

Помочь избежать медикаментозного лечения головокружения способно внимательное отношение к своему здоровью. Регулярный контроль и обследования позволят избежать опасных симптомов и продлят высокое качество жизни на долгие годы.

  • Признаки болезни альцгеймера у пожилых

    С каждым годом число пожилых пациентов, которые страдают от симптомов возрастного слабоумия,…

    далее

  • Что делать если у пожилого человека трясутся руки?

    Пожилые люди редко могут похвастаться отменным здоровьем. Очень часто у стариков дрожат…

    далее

  • Начало процесса развития деменции

    Старение человека связано с прохождением в организме человека ряда необратимых процессов.

    далее

Как избавиться от головокружения: Лекарства и средства

Головокружение может означать разные вещи для разных людей и может быть вызвано множеством причин или ситуаций.

Некоторые люди описывают головокружение как легкое головокружение, в то время как другие говорят, что это ощущение движения, либо самих себя, либо окружающего мира. Другая группа может сказать, что головокружение — это чувство неуравновешенности, в то время как другие могут затрудниться описать его как что-то иное, кроме простого головокружения.

Некоторые из тех, кто испытывает головокружение, сопровождаются тошнотой, рвотой или ощущением, что они могут потерять сознание.

Головокружение не является самостоятельным заболеванием или состоянием, а скорее симптомом другой проблемы, затрагивающей человека.

Головокружение часто проходит со временем. Однако в некоторых случаях головокружение не проходит само по себе. К счастью, есть несколько способов лечения.

Врач примет во внимание то, что вызывает симптом, а затем предложит лечение, которое может включать лекарства, терапию, изменение образа жизни или даже хирургическое вмешательство.

Краткие факты о головокружении и о том, как от него избавиться:

  • Головокружение может быть постепенным, внезапным и иметь разные причины. Если он тяжелый или длится дольше недели, кто-то должен обратиться к врачу.
  • Головокружение можно лечить с помощью лекарств.
  • Головокружение иногда вызывается обезвоживанием. Питьевая вода во многих случаях может облегчить головокружение.
  • Головокружение часто проходит без лечения.

Поделиться на Pinterest Головокружение может иметь много потенциальных причин. Определение первопричины может помочь установить наилучшие варианты лечения.

В большинстве случаев лекарства не нужны, но есть некоторые лекарства, которые можно использовать для лечения основных причин головокружения. В зависимости от причины они могут включать:

  • противотревожные препараты, если головокружение вызвано паническими расстройствами или проблемами психического здоровья
  • антихолинергические препараты или антигистаминные препараты, которые могут уменьшать головокружение или облегчать головокружение
  • лекарства от мигрени , если головокружение связано с мигренью

Каждое из этих лекарств может лечить первопричину головокружения, такую ​​как скопление жидкости в ухе, беспокойство, побочные эффекты от определенного лекарства или другие причины. Изменение образа жизни или дальнейшее посещение врача могут быть необходимы, если эти методы лечения не помогают облегчить головокружение.

Поделиться на PinterestИглоукалывание — один из возможных методов лечения головокружения.

Если лекарство не помогает при головокружении, возможно, следует попробовать изменить образ жизни.

Эти изменения могут быть такими же простыми, как питье большего количества воды или другой безалкогольной жидкости, чтобы избежать обезвоживания, или лечь при головокружении.

Шаги, которые люди могут предпринять для облегчения головокружения, включают:

  • лежание и закрытие глаз
  • иглоукалывание
  • пить много воды и поддерживать водный баланс
  • снижение стресса, а также потребление алкоголя и табака
  • много спать

Существует несколько терапевтических подходов, которые также можно использовать для облегчения головокружения, например, маневры положения головы, балансотерапия или психотерапия.

  • Маневры с положением головы : Метод, называемый маневром Эпли, может помочь при чувстве головокружения. Он включает в себя изменение положения головы определенным образом для перемещения мелких кристаллов кальция, вызывающих головокружение. Люди должны обсудить этот подход с врачом, прежде чем использовать его.
  • Терапия равновесия : Есть несколько упражнений, которые люди могут выполнять, чтобы научить свое тело становиться менее чувствительным к движению. Они могут помочь, если головокружение вызвано проблемами с внутренним ухом.
  • Психотерапия : Если у кого-то головокружение, связанное с тревожным расстройством, психотерапия может помочь облегчить этот симптом.

Изменение образа жизни может быть простым, но иметь огромное значение для уменьшения головокружения.

Людям с головокружением, которое не проходит само по себе по крайней мере в течение недели, следует немедленно обратиться к врачу.

Согласно статье в журнале Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry , «первая задача клинициста — выяснить, возникают ли у пациента с головокружением приступы головокружения или приступы какого-либо другого пароксизмального симптома».

Поскольку головокружение иногда является симптомом более серьезной проблемы, важно, чтобы врач диагностировал проблему, если головокружение не проходит или становится более управляемым.

Следует обратиться к врачу, если человек испытывает:

  • постоянные или сильные головные боли или мигрени
  • регулярные падения или трудности при ходьбе
  • частая или постоянная рвота и тошнота
  • потеря сознания
  • одышка или затрудненное дыхание
  • любая травма головы
  • сильная скованность шея
  • судороги

Если головокружение непрекращающееся, частое или сильное, следует немедленно обратиться к врачу.

Пытаясь избавиться от головокружения, важно помнить, что оно является симптомом другой проблемы, а не самостоятельным заболеванием.

Поделиться на PinterestПитьевая вода и поддержание водного баланса могут помочь предотвратить головокружение, так как обезвоживание может вызвать головокружение.

головокружение может быть вызвано широким разнообразием различных факторов, таких как:

  • Потребление спирта
  • Доброкачественный пароксизмальный позиционирующий головокружение
  • Низкое кровя расстройство или панические атаки
  • инфекция среднего уха
  • укачивание
  • болезнь Меньера
  • воспаление внутреннего уха, называемое лабиринтитом

Есть много других случаев и основных причин головокружения.

Некоторые лекарства также могут вызывать головокружение в качестве побочного эффекта. Люди должны всегда проверять побочные эффекты любых лекарств, которые они принимают, чтобы увидеть, не могут ли они вызвать головокружение.

Головокружение

Головокружение вызывает чувство, похожее на головокружение, но является самостоятельным состоянием. Человек, испытывающий головокружение, будет чувствовать, что окружающая среда вокруг него движется или вращается. Головокружение — это ощущение, а головокружение — это иллюзия движения.

Когда кто-то чувствует, что двигается одинаково, это называется субъективным головокружением.

Диагностика головокружения часто не вызывает затруднений. Врачи проверят, чувствует ли человек дезориентацию, головокружение или неуравновешенность. Затем они будут искать другие симптомы, прежде чем проверять основную причину головокружения. Врач попытается сузить круг причин, вызывающих головокружение, чтобы вылечить это состояние.

Врач задаст ряд вопросов о том, когда началось головокружение, и о других симптомах, которые могли возникнуть у человека.

Затем они могут решить проверить внутреннее ухо, кровяное давление и другие физические характеристики человека, чтобы убедиться, что он обезвожен, его уровень сахара в крови находится на здоровом уровне, а также проверить другие возможные причины головокружения.

После того, как врач определит возможную причину головокружения, он сможет предложить индивидуальный план лечения.

Головокружение у пожилых людей с головокружением

Вас, как профессионального опекуна, не удивит, что головокружение и нарушение равновесия являются двумя наиболее распространенными жалобами пожилых людей, а головокружение обычно является их причиной. Головокружение имеет ряд других симптомов, включая тошноту, рвоту, звон в ушах и головные боли, но чаще всего наиболее неприятным из них является головокружение. Это связано с тем, что головокружение, связанное с головокружением, в отличие от головокружения, которое характеризуется простой дурнотой или слабостью, ощущается так, будто комната вращается вокруг вас. Это может быть не только разочаровывающим и дезориентирующим симптомом, с которым приходится сталкиваться на регулярной основе, но и фактором риска падений. А поскольку падения являются основной причиной как смертельных, так и несмертельных травм у пожилых американцев, важно по возможности принимать меры для уменьшения головокружения. Итак, что вы можете сделать, чтобы уменьшить головокружение у пожилых людей с головокружением? Часто определение причины головокружения может указать вам правильное направление.

Причины головокружения

Внутреннее ухо отвечает за наше чувство равновесия, поэтому, когда оно испытывает проблемы, это может привести к головокружению и связанным с ним приступам головокружения. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — наиболее распространенная причина головокружения среди пожилых американцев, ДППГ является результатом скопления крошечных частиц кальция во внутреннем слуховом проходе. Часто это связано с возрастом.
  • Болезнь Меньера. Отмечается головокружением, шумом в ушах и потерей слуха. Болезнь Меньера вызывается скоплением жидкости во внутреннем ухе, что приводит к изменению уровня давления.
  • Лабиринтит. Это инфекционное заболевание, также известное как «вестибулярный неврит», вызывает воспаление внутреннего уха, которое влияет на способность организма сохранять равновесие.

Стоит также отметить, что помимо головокружения головокружение может быть вызвано и другими состояниями. Обязательно оценивайте симптомы вашего пациента комплексно, чтобы убедиться, что приступы головокружения не связаны с мигренью, проблемами с кровообращением, неврологическими состояниями, такими как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз, или побочными эффектами лекарств, и это лишь некоторые из них.

[availability_widget]

Лечение головокружения

Головокружение, связанное с головокружением, иногда проходит само по себе благодаря способности мозга адаптироваться к изменениям внутреннего уха. К счастью, существуют варианты лечения стойких приступов головокружения, которые не проходят сами по себе, в том числе:

Физиотерапия

Существует два популярных типа физиотерапии головокружения: вестибулярная реабилитация и приемы изменения положения каналов. Вестибулярная реабилитация — комплекс упражнений, направленных на то, чтобы сделать систему равновесия менее чувствительной к движению, — часто помогает людям с заболеваниями внутреннего уха, такими как вестибулярный неврит. Изменение положения канала, иногда называемое маневром Эпли, направлено на изменение положения головы для облегчения головокружения, связанного с ДППГ. Имейте в виду, что здесь есть особые соображения для пожилых людей с заболеваниями спины/шеи, проблемами с кровеносными сосудами или отслоением сетчатки.

Лекарства

Существуют определенные лекарства, облегчающие головокружение и тошноту, а именно антигистаминные и антихолинергические средства. Обратите внимание, что некоторые из наиболее эффективных антигистаминных препаратов могут вызывать сонливость. Если головокружение вашего пациента связано с болезнью Меньера, водные таблетки или диета с низким содержанием соли могут уменьшить частоту приступов головокружения. Точно так же головокружение, связанное с мигренью, можно лечить профилактическими лекарствами от мигрени.

Домашние средства

К счастью, существует множество домашних средств, которые могут помочь уменьшить головокружение у пожилых людей, в том числе:

  • Ходьба с тростью и избегание резких движений
  • Защита жилого пространства от падения путем уборки, избавления от ковриков и спутанных шнуров и добавления в ванную комнату нескользящих ковриков
  • Отказ от употребления кофеина, табака, алкоголя и чрезмерное употребление соли
  • Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты, в том числе потребление жидкости, чтобы избежать головокружения от обезвоживания
  • Возможное снижение дозы лекарств, вызывающих головокружение (с одобрения врача)

Хирургия

Если головокружение вашего пациента не поддается консервативному лечению, доступны хирургические варианты. Инъекция антибиотика гентамицина в пораженное ухо может отключить функцию этого внутреннего уха, позволяя другому уху взять на себя управление координацией баланса тела. Пораженное внутреннее ухо также может быть удалено хирургическим путем в процессе, называемом лабиринтэктомией, но это обычно предназначено для пациентов, чье головокружение не поддается никаким другим методам лечения.

Обратитесь в DispatchHealth

Если ваши пожилые пациенты испытывают частые приступы головокружения или их несколько раз отправляли в отделение неотложной помощи из-за падений, партнерство с DispatchHealth может помочь. Мы предлагаем удобную медицинскую помощь на дому в тот же день, прибывающую на место происшествия в течение нескольких часов после запроса на помощь. Мы помогли тысячам пожилых людей избежать ненужных посещений скорой помощи, вылечив их, не выходя из собственного дома, от головокружения, падений и множества других распространенных заболеваний. Мы принимаем большинство основных форм медицинского страхования, включая Medicare и Medicaid, и предлагаем доступную фиксированную ставку для незастрахованных пациентов.

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *