Разное

Нормы глазного давления у женщин после 55: Внутриглазное давление: норма у взрослых

admin

Содержание

Норма глазного давления – какие цифры считаются нормальными у разных возрастов?

Статья обновлена — 29.05.2018

Мое внутриглазное давление в рамках нормы или нет? Чем это опасно?
Всегда полезно знать важные факты о параметрах здоровья своего организма, особенно, когда речь идет о зрении. Главная задача каждого человека — сохранить хорошее зрение на всю жизнь, что невозможно сделать, имея проблемы с внутриглазным давлением. Разбираемся вместе в нормах глазного давления.

Содержание

  • Понятие нормы в организме
  • Нормальное глазное давление — это сколько?
  • А если мое давление глаза на границе нормы?
  • А если больше?
  • Давление глаз меняется с возрастом?
  • Что же влияет на глазное давление?
  • Давление в правом и левом глазу разное — это нормально?
  • Когда давление повышено — что это за болезнь?
  • Офтальмологи говорят о целевом глазном давлении — куда они “целятся”?
  • Теперь ясно, что давление глаз надо держать в норме. Как часто его измерять?

1/10

Понятие нормы в организме

А какой у вас вес? А какое артериальное давление? Это нормально, много или мало? Для этих параметров нашего организма нет точной цифры, есть диапазон нормальных значений, и есть средняя цифра, которая в этом диапазоне встречается чаще всего. Эти же моменты верны и для внутриглазного давления (сокращенно — ВГД).

В этой статье мы рассмотрим 7 главных фактов о норме глазного давления, а вы ответьте себе — когда вы интересовались своим?

Внимание, смотрите.

2/10

Нормальное глазное давление — это сколько?

Диапазон нормальных значений глазного давления — от 11 до 21 мм. рт. ст. Среднее значение глазного давления — 16 мм. Индивидуально эти цифры могут отклоняться на 7–8 мм. Люди, живущие в разных климатических поясах, имеют примерно одинаковое глазное давление. Интересен факт, что офтальмологи отмечают сезонные различия. Летом они предлагают отнимать, а зимой, напротив, прибавлять по 1 мм рт. ст. к нормам глазного давления.

3/10

А если мое давление глаза на границе нормы?

Общепризнанный факт всеми офтальмологами — давление глаза в 21 мм. — это верхняя граница нормы. Здесь очень важно понимать, что результаты сильно зависят от метода измерения глазного давления. Например, при проведении измерений лежа уровень глазного давления будет на 1–4 мм выше, чем при измерении сидя.

4/10

А если больше?

Все значения выше 21 мм должны рассматриваться врачами, как подозрительные. При превышении давления в 24 мм рт. ст. необходимо срочно обследоваться на глаукому.

Глазные лекарства

5/10

Давление глаз меняется с возрастом?

Глазное давление зависит от возраста. Наибольшая величина — у новорожденных, затем постепенно до 10 лет она снижается.

С 20 лет есть тенденция к медленному росту давления, а после 70 — незначительное снижение. Это все справедливо относится к здоровым глазам, у которых эти колебания составляют 1,5–2 мм.

Сравните давление глаз у мужчин и женщин в норме Обратите внимание на таблицу норм глазного давления для мужчин и женщин. У женщин в норме давление глаз слегка выше, чем у мужчин. В среднем эта разница составляет 0,5 мм рт. ст.

6/10

Что же влияет на глазное давление?

Глазное давление зависит от времени суток. Утром оно имеет максимальные значения. У 80% людей пик подъема глазного давления отмечают с 8 утра до 12 часов дня. ВГД снижается к вечеру и достигает минимума ночью. У здорового человека эти колебания не должны выходить за рамки 3–5 мм рт. ст. в течение суток.

7/10

Давление в правом и левом глазу разное — это нормально?

Давление правого и левого глаза может отличаться, так называемая асимметрия. В норме эта разница не должна быть более 4 мм рт. ст.

8/10

Когда давление повышено — что это за болезнь?

Высокое глазное давление — основная проблема при глаукоме. Более 90% методов лечения глаукомы направлено на его снижение. Доказано, что снижение ВГД на 25% от исходного уровня обеспечивает двукратное снижение риска слепоты при глаукоме.

Коварство глаукомы в том, что глазное давление в пределах нормы тоже может сочетаться с глаукомой, тогда говорят о глаукоме низкого давления. Парадокс в том, что и повышенное давление может не вызывать каких-либо процессов и симптомов в зрительном нерве, а человек будет иметь хорошее зрение.

Мнение эксперта «Все о зрении»

Многие серьезные глазные заболевания протекают с повышением внутриглазного давления. Врачи называют этот симптом офтальмогипертензией. Разобраться с причиной можно только пройдя полное обследование.

9/10

Офтальмологи говорят о целевом глазном давлении — куда они “целятся”?

Понятие нормы глазного давления индивидуальное. У офтальмологов есть специальные методы расчета нормы ВГД. Это особенно важно у больных глаукомой.

Врач рассчитывает, насколько нужно снизить давление у конкретного пациента, чтобы сохранить зрение. Исходя из результатов, он подбирает лечение. Такой расчет носит название «давление цели» или «целевое ВГД».

Глазные врачи

Запишитесь на прием к ведущим офтальмологам вашего города для проверки уровня глазного давления.

10/10

Теперь ясно, что давление глаз надо держать в норме. Как часто его измерять?

Сделайте своей обязанностью контролировать глазное давление хотя бы 1 раз в год на осмотре у офтальмолога, особенно, если вам больше 40 лет. Если вы уже столкнулись с проблемой повышения глазного давления, или стоит диагноз глаукома, то измерять давление вы обязаны один раз в два месяца.

Глазные клиники

Была ли статья полезной?

НетДа

Поделитесь статьей с друзьями и близкими!

Другие статьи по теме

Глазные болезни

Глаукома

Глазные болезни

Открытоугольная глаукома

Строение глаза

Зрительный нерв и ДЗН

Глазные болезни

Капли от глаукомы

Все по теме

Норма глазного давления при глаукоме: что делать при отклонениях, как снизить


Внутриглазное давление (ВГД) – это важный показатель стабильности сложной системы органа зрения, который определяется содержанием водянистой влаги во внутренних камерах глаза, а также состоянием механизмов ее продукции и оттока.


Водянистая влага необходима для поддержания объема глазного яблока. Она выполняет важную функцию питания структур глаза, в которых нет кровеносных сосудов, определяет внутреннюю иммунную защиту оболочек, представляет собой светопреломляющую среду. Выделяется эта жидкость желеобразной консистенции специальными отростками цилиарного тела, затем она попадает в полость задней камеры глазного яблока, откуда через зрачок омывает переднюю камеру. Угол передней камеры глаза – место обратного попадания субстанции в кровоток. От состояния этого отдела глаза зависит степень нарушений ВГД и форма глаукомы при его повышении.


Любые нарушения внутриглазного давления обусловлены изменениями нормального содержания этой жидкости. Главным серьезным проявлением повышения ВГД считается глаукома – название группы заболеваний, которые представляют собой внутриглазную гипертонию.


Чаще всего глаукома развивается с возрастом. Поэтому всем людям после 40 лет рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры у офтальмолога с обязательной тонометрией – измерением ВГД. Это позволяет выявить повышенное глазное давление на ранних стадиях и своевременно отреагировать на симптомы заболевания.


Показатели нормы глазного давления


Определение внутриглазного давления происходит на приеме у окулиста. Способы измерения этого показателя могут быть различными. Существует традиционный ручной по Маклакову и автоматический на специальном приборе — бесконтактная пневмотонометрия при помощи оценки сопротивления роговицы глаза воздушному потоку, также активно развивается ультразвуковая диагностика.


Контактный метод с использованием специального офтальмологического прибора считается наиболее достоверным, однако процедура связана с некоторыми неудобствами для пациента – не каждый может спокойно перенести воздействие инородных предметов на поверхность глазного яблока. Бесконтактные методики подходят для скрининговых исследований – первичного определения цифры ВГД.


Обычное внутриглазное давление обеспечивает эффективный обмен веществ внутри структур глаза, микроциркуляцию по кровеносным сосудам, поддержание правильного расположения светопреломляющих сред и оптических элементов глазного аппарата. Диапазон значений нормального ВГД по всем отечественным и международным рекомендациям составляет 10-20 мм. рт. ст.


Могут быть естественные физиологические колебания этого значения до 6 мм. рт. ст., связанные с перепадами атмосферного давления, изменением артериального и внутричерепного показателей, а также разницей во времени суток. В сумеречных условиях допускается увеличение ВГД на 3 мм. рт. ст. за счет постоянного напряжения зрительной системы. Усредненные значения параметра составляют от 15-16 до 10-21 мм. рт. ст.


Кроме того, что результаты могут быть различными в зависимости от выбранного метода исследования и особенностей аппаратуры, значение внутриглазного давления в обоих глазах обычно незначительно различается. Это считается вариантом нормы.


В последнее время офтальмологи всего мира переходят на стандарты персонализированной медицины, определяя индивидуальную норму – рабочее ВГД, при котором риски развития глаукомы у человека минимальные. Это значение может отличаться от усредненных цифр и даже выходить за общепринятый нормальный диапазон. Важно, что при превышении глазным давлением индивидуальной нормы у конкретного человека показатель ВГД может все равно не преодолеть порог в 21 мм. рт. ст., но при этом в разы повышать вероятность возникновения глаукомы.


Отсутствие персонализированного подхода становится причиной пропуска начальных стадий заболевания примерно в трети случаев. При этом измерение «рабочего ВГД» способно предотвратить диагностические и лечебные ошибки.  Также именно уровень толерантного внутриглазного давления является ориентиром и целевым значением во время лечения глаукомы любого происхождения и степени тяжести.


Причины отклонений


Когда говорят об изменениях внутриглазного давления, с большей вероятностью речь идет о ситуации повышенного ВГД. Это состояние встречается гораздо чаще, оно вызывает ряд угрожающих симптомов и становится причиной обращения к офтальмологу.


Две основные ситуации, при которых наблюдается повышение давления внутри глаза:

  • глаукома – заболевание с развитием опасных изменений зрительной системы;

  • офтальмогипертензия – подразумевает отсутствие выраженного негативного воздействия на глаза, однако может быть предварительным этапом развития глаукомы.


Повышение показателей ВГД связано с избыточной продукцией водянистой влаги, ее недостаточным оттоком или сочетанием этих механизмов.


Причинами развития отклонений таких процессов от нормы могут быть различные факторы, начиная от проблем непосредственно с органом зрения и заканчивая любыми патологиями в организме, которые вторично приводят к нарушению функций сохранения внутриглазного давления. Именно поэтому офтальмолог во время приема тщательно собирает анамнез – расспрашивает не только о нарушении зрения и специфических симптомах патологий своего профиля, но и уточняет семейную историю болезни, наличие хронических заболеваний, присутствие дополнительных факторов риска, бытовые условия и особенности профессиональной деятельности. Такие не характерные для офтальмологии сведения помогают установить причину развития глаукомы, а для ее успешного лечения необходимо полностью исключить все факторы, повышающие внутриглазное давление.


Приводить к изменениям ВГД могут любые заболевания внутренних органов:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы. Наиболее частые нарушения системы кровообращения – это атеросклероз, поражения сердечной мышцы, клапанов сердца, аритмии, изменения системы проведения сердечных импульсов, пороки, варикозное расширение вен, тромбофлебиты, изменения лимфотока. Особенно опасна артериальная гипертензия – доказана связь между артериальным и внутриглазным давлением.

  • Вегетососудистая дистония. Споры об этом диагнозе ведутся давно, однако патология имеет место в случаях, когда выявить другую объективную причину перепадам давления и ярким эмоциональным реакциям не удается.

  • Эндокринные заболевания. Наиболее частый диагноз, с которым приходится сталкиваться эндокринологам, – это сахарный диабет. Результат болезни – нарушение всех видов метаболизма, в том числе изменение нормальных механизмов продукции и оттока водянистой влаги камер глаза. Частой причиной глаукомы становится дисфункция щитовидной железы – ее сниженная или повышенная активность влияет на все виды метаболизма в организме.

  • Неврологические заболевания. Диэнцефальный синдром, последствия острых нарушений мозгового кровообращения, хронические патологии развития нервной системы и другие болезни приводят к изменению иннервации внутренних структур органа зрения, что может вызывать повышение ВГД.

  • Болезни почек. Изменения работы почечных сосудов влечет за собой патологии кровоснабжения всех органов.

  • Системные заболевания. Васкулиты, волчанка, склеродермии и многие другие тяжелые аутоиммунные патологии могут стать причиной развития любых нарушений, в том числе глаукомы.


Также к формированию повышенного ВГД могут приводить травмы, интоксикации различными химическими агентами и другие вредные факторы окружающей среды. Выявить причину развития глаукомы удается не всегда. Поэтому офтальмологи начинают универсальное лечение, которое помогает снизить внутриглазное давление независимо от причин его появления.

Как проявляется повышенное глазное давление


Первые признаки глаукомы чаще всего незаметны даже для самого пациента. Поэтому обращение к офтальмологу обычно происходит уже на поздних стадиях, когда заболевание дает яркие симптомы. Особенно обращать внимание на малейшие изменения привычных функций зрения необходимо людям с наследственной предрасположенностью – наличие повышенного офтальмотонуса у любого из родственников увеличивает вероятность развития глаукомы в разы.


Особенно важно заметить такие признаки:

  • ощущение давления внутри глаз;

  • болезненные ощущения при движениях глазными яблоками;

  • головные боли, не связанные с другими причинами, устойчивые к влиянию медикаментозных средств;

  • кровоизлияния вследствие нарушения целостности глазных сосудов;

  • быстрое развитие усталости во время работы за компьютером или чтения книг;

  • затуманивание зрения после сна или длительного закрытия глаз;

  • нарушения четкости зрения при быстрой смене фокусировки на близко и далеко расположенных объектах;

  • изменения остроты зрения при переходе из хорошо освещенного помещения в темное;

  • прогрессирующее ухудшение четкости изображения предметов.


Хотя эти симптомы не являются специфическими, они могут указывать на высокую вероятность развития глаукомы и при грамотных действиях врача позволяют правильно поставить диагноз, своевременно начать лечение заболевания.


Как стабилизировать состояние при повышении ВГД


Обычно внутриглазное давление повышается постепенно. Признаки глаукомы нарастают за достаточно длительный срок – это позволяет глазному аппарату адаптироваться к изменчивым условиям и сохранить свои функции, насколько это возможно. Однако существует одна опасная ситуация – приступ закрытоугольной глаукомы, во время которого перекрывается угол передней камеры глаза, вызывая резкое нарушение нормального оттока водянистой влаги из внутриглазного пространства. Отреагировать на это состояние необходимо экстренно, иначе может произойти атрофия внутриглазной части зрительного нерва. Это приводит к необратимой потере зрения.


Стабилизируют состояние при повышении ВГД обычно при помощи медикаментозных средств. Существуют специальные капли, инстилляции которых внутрь глаза способны нормализовать метаболические процессы, улучшить отток водянистой влаги и наладить процессы питания оболочек глаза.


Также применяют микрохирургические техники. Во время оперативного вмешательства можно быстро устранить причину глаукомы и обеспечить оптимальные механизмы продукции и выведения внутриглазной жидкости. Однако хирургические операции не всегда обеспечивают длительный эффект, и часто приходится повторять их проведение в случае рецидива.

Высокое глазное давление и глаукома

Высокое глазное давление и глаукома | глаукома.org

перейти к содержанию

Фильтровать по категориям

Фильтровать по категориям

Высокое внутриглазное давление и глаукома

В: Я слышал, что глаукома вызывается повышенным внутриглазным давлением и что нелеченная глаукома может привести к слепоте. При каком давлении я ослепну?

ВЕРНУТЬСЯ В БЛОГ НА ГЛАВНУЮ

Высокое глазное давление и глаукома

В: Я слышал, что глаукома вызывается высоким внутриглазным давлением, и что нелеченная глаукома может привести к слепоте. При каком давлении я ослепну?

ВЕРНУТЬСЯ В БЛОГ НА ГЛАВНУЮ

Глаукома — это многофакторное сложное заболевание глаз со специфическими характеристиками, такими как поражение зрительного нерва и потеря полей зрения. Хотя обычно присутствует повышенное внутриглазное давление (называемое внутриглазным давлением или ВГД), даже у пациентов с нормальным ВГД может развиться глаукома.

Не существует конкретного уровня повышенного глазного давления, который определенно приводит к глаукоме; и наоборот, не существует более низкого уровня ВГД , который полностью устранит риск развития глаукомы. Вот почему ранняя диагностика и лечение глаукомы является ключом к предотвращению потери зрения.

Измерение глазного давления

Глазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Нормальное глазное давление колеблется в пределах 12-21 мм рт. ст., а глазное давление выше 21 мм рт. ст. считается выше нормы. Когда ВГД выше нормы, но у человека нет признаков глаукомы, это называется глазной гипертензией.

Высокое внутриглазное давление само по себе не вызывает глаукому. Тем не менее, это значительный фактор риска. Лица, у которых диагностировано высокое внутриглазное давление, должны регулярно проходить всестороннее обследование глаз у офтальмолога для выявления признаков начала глаукомы.

Повышенное ВГД

Человек с повышенным ВГД считается с подозрением на глаукому из-за опасений, что повышенное внутриглазное давление может привести к глаукоме. Термин глаукома подозрение  также используется для описания тех, у кого есть другие результаты, которые потенциально могут сейчас или в будущем указывать на глаукому. Например, подозрительный зрительный нерв или даже сильный семейный анамнез глаукомы могут поставить кого-либо в категорию подозреваемых в глаукоме.

Потеря зрения из-за глаукомы происходит, когда внутриглазное давление слишком велико для конкретного человека и повреждает зрительный нерв. Любое полученное повреждение не может быть обращено вспять. Периферическое (боковое) зрение обычно поражается в первую очередь. Изменения зрения могут быть настолько постепенными, что их не замечают до тех пор, пока не произойдет значительная потеря зрения.

Со временем, если глаукому не лечить, центральное зрение также будет снижаться, а затем исчезать; так чаще всего замечают нарушение зрения от глаукомы. Хорошей новостью является то, что глаукому можно лечить, если ее выявить на ранней стадии, а при медикаментозном и/или хирургическом лечении большинство людей с глаукомой не потеряют зрение.

Видео: Глазная гипертензия

Термин «глазная гипертензия» обычно относится к любой ситуации, при которой давление внутри глаза, называемое внутриглазным давлением, выше нормы.

Глазная гипертензия сама по себе не считается заболеванием, но она может привести к состоянию, известному как глаукома.

Глаукома — это серьезное заболевание, которое вызывает потерю зрения и может также привести к слепоте, если его не лечить. Сама по себе глазная гипертензия не вызывает повреждения зрения. Это состояние необходимо тщательно контролировать и, в некоторых случаях, лечить местными глазными препаратами.

Если ваш врач считает, что у вас низкий риск развития глаукомы в ближайшие несколько лет, то глазные лекарства могут не понадобиться. Поскольку глазная гипертензия может увеличить риск развития глаукомы, рекомендуется регулярное обследование глаз офтальмологом для оценки общего состояния здоровья глаз.

 

Статья Джеймса Цая, доктора медицины.
Опубликовано 1 сентября 2015 г.; Последнее рассмотрение и обновление: 5 августа 2022 г.

Джеймс С. Цай, доктор медицины

Джеймс С. Цай, доктор медицинских наук, является президентом Нью-Йоркского офтальмологического госпиталя на горе Синай и заведующим кафедрой офтальмологии Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк.

Связанные статьи

Подробнее о GRF

Чем мы можем помочь?

Информация о сайте

Оставайтесь на связи