Полезно знать
ГлавнаяПолезно знатьПолезно знать
Что такое цитокинотерапия, в каких случаях она применяется?
Просмотров: 336
О механизме действия цитокинотерапии, ее эффективности и назначении рассказал Алексей Викторович Новик, врач-онколог, онкоиммунолог, химиотерапевт НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, кандидат медицинских наук
Подробнее
Бактериологические исследования мочи
Просмотров: 875
Проникшие в мочу микроорганизмы быстро размножаются, и возникает воспалительный процесс. При подозрении на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), для диагностики и мониторинга её течения, а также оценки эффективности лечения пациенту предлагают провести бактериологическое исследование мочи.
Подробнее
О чем говорит общий анализ мочи?
Просмотров: 7866
Исследование мочи используют не только для выявления патологии в мочевой системе, но и для оценки состояния организма в целом, применяя иммунологические, бактериологические, молекулярно-биологические, иммунохроматографические и многие другие методы исследований.
Среди многообразия методов, пожалуй, самым востребованным остается общий анализ мочи.
Подробнее
Осложнения противоопухолевого лекарственного лечения: кожная токсичность
Просмотров: 12160
Кожная токсичность – результат токсического воздействия лекарственных средств на быстро делящиеся клетки, к которым, помимо опухолевых клеток, относятся также клетки кожи и ее придатков.
Подробнее
Рак кожи: профилактика, диагностика, лечение
Просмотров: 50333
Рак кожи редко возникает на «пустом месте». Предраковые состояния (предшественники рака) из-за совокупности неблагоприятных факторов могут патологически изменяться, озлокачествляться: актинический кератоз, кожный рог, трофические язвы, кератоакантома.
Подробнее
О чем говорит общий (клинический) анализ крови?
Просмотров: 10947
Анализы крови, пожалуй, самые часто сдаваемые анализы.
Это неотъемлемый элемент любого обследования как на этапе постановки диагноза, так и во время лечения. Что значат показатели общего анализа крови?
Подробнее
О чем говорит коагулограмма?
Просмотров: 2980
Этот анализ с трудно произносимым названием обязателен для госпитализации в онкологический стационар. Что показывает коауголограмма, о чем говорят многочисленные аббревиатуры?
Подробнее
Особенности вакцинации онкологических пациентов: рекомендации для детей и взрослых
Просмотров: 7917
Можно ли делать прививку при онкологии? Наталья Александровна Ефремова, врач-онколог, научный сотрудник научного отдела онкоиммунологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ответила на ряд важных вопросов о вакцинации онкологических пациентов.
Подробнее
Что такое трахеостома и как за ней ухаживать в домашних условиях?
Просмотров: 28186
Ольга Сергеевна Корнеева, медицинская сестра отделения опухоли головы и шеи НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, рассказала о важных правилах самостоятельного ухода за трахеостомой и необходимых для этого инструментах и приспособлениях.
Подробнее
Рак в молодом возрасте: выросла ли заболеваемость?
Просмотров: 5575
Давайте разберемся, почему это не так, вместе с Анной Николаевной Малковой, руководителем информационно-сервисной службы и отдела телемедицинских технологий НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова
Подробнее
Излечим ли рак?
Просмотров: 49141
Можно вылечить рак или это смертельное заболевание, реально ли избавиться от диагноза навсегда?
Подробнее
Защитить врача от клеветы и оскорбления Медицинский юрист Наталья Косолапова рассказала, как наказать обидчика
Просмотров: 1770
Профессиональная медицинская деятельность связана с постоянным общением с пациентами.
К сожалению, не всегда это общение проходит в спокойной обстановке. Нередко пациенты проявляют не только неуважение, но и самую настоящую агрессию к медперсоналу.
Подробнее
Хирургическое лечение перитонеального канцероматоза (канцероматоза брюшины)
Просмотров: 22839
Современная стратегия хирургического лечения перитонеального канцероматоза заключается в проведении оперативных вмешательств, цель которых — максимально полное удаление всех видимых проявлений опухоли.
Подробнее
Взаимоотношения онкологических пациентов с персоналом медицинских учреждений и родственниками
Просмотров: 6027
Онкологический пациент может быть особенно чувствителен к взаимодействию с окружающими – членами семьи, работниками медицинских учреждений.
Подробнее
Рак предстательной железы
Просмотров: 10476
Рак простаты является одним из самых распространённых онкологических заболеваний, и заболеваемость в России с каждым годом увеличивается.
Подробнее
Как справиться с эмоциональным перенапряжением при онкологическом заболевании
Просмотров: 21198
Онкологический диагноз – это всегда психологическая травма, причем не только для самого больного, но и для его семьи, близких. Предлагаем несколько рекомендаций психолога, как справиться со стрессом в ситуации онкологического заболевания.
Подробнее
Лимфома Ходжкина
Просмотров: 171165
Это опухолевое заболевание лимфатической системы, которым болеют люди любого возраста.
Заболеваемость в России составляет 2,3 на 100 000 населения.
Подробнее
Влияние социально-психологических характеристик онкологических пациентов на их качество жизни
Просмотров: 2883
В НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова проводилось исследование с целью установления связи качества жизни с социально-психологическими характеристиками и особенностями отношения к диагнозу у пациенток с онкогинекологической патологией.
Подробнее
Современная лучевая диагностика. Часть I
Просмотров: 18004
На наиболее часто встречающиеся вопросы пользователей сайта отвечает заведующий отделением лучевой диагностики НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, д.м.н., профессор Андрей Владимирович Мищенко
Подробнее
Санаторно-курортное лечение для онкологических пациентов
Просмотров: 90568
Онкологическим пациентам, к сожалению, знакомы ситуации, когда им необоснованно отказывают в направлении на санаторно-курортное лечение.
Подробнее
Вопрос-ответ
Правила посещения пациентов
Клинические исследования
Памятки в помощь пациентам
Как расшифровать лейкоцитарную формулу в анализе крови
- 05 марта 2020
- Автор: Галина Рогова
Лейкоцитарная формула, микроскопия лейкоцитов, пять фракций лейкоцитов, дифференцировка лейкоцитов — в назначениях врача можно встретить много названий одного и того же. Где ее найти и как расшифровать?
Что такое лейкоциты?
Лейкоциты (белые клетки крови) — это большая группа клеток крови.
Их основная цель — защита организма от инфекций. Все лейкоциты — это часть иммунитета, они участвуют в аллергических, аутоиммунных, опухолевых процессах. Каждый тип лейкоцитов выполняет свою роль и важен для организма.
Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы говорит только об общем содержании лейкоцитов и не позволяет выявить за счет какого типа лейкоцитов идет повышение (лейкоцитоз) или снижение (лейкопения) белых клеток крови. Лейкоцитарная формула определяет пять типов лейкоцитов и оценивается в развернутом общем анализе крови. Чтобы расшифровать лейкоцитарную формулу нужно оценить содержание каждого типа лейкоцитов и их соотношение между собой.
Лейкоцитарную формулу подсчитывает автоматический анализатор крови. Принимая содержание всех лейкоцитов за 100%, он выдает процент (%) содержания каждого типа белых клеток крови. Также автоматически измеряет их содержание в объеме крови (на литр). Иногда требуется “ручной подсчет” и визуальная оценка мазка крови под микроскопом.
Например, когда лейкоцитарная формула изменена, есть странные или незрелые клетки, есть признаки анемии или снижения тромбоцитов в общем анализе крови. В этом случае можно увидеть только процентное соотношение лейкоцитарной формулы.
Гранулоциты — ударные силы
Самая большая часть лейкоцитов представлена клетками гранулоцитами. Свое название они получили из-за наличия включений (гранул). Гранулы содержат химические иммунные вещества. В лейкоцитарной формуле можно увидеть три вида гранулоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы. Они различаются особенностями строения ядра и окраски гранул разными красителями. Гранулоциты важны в развитии воспаления и иммунной защите организма. Они способны к поглощению и перевариванию белков и химических веществ. Все гранулоциты созревают в костном мозге, сохраняя там запас зрелых клеток на 3-4 дня. В крови гранулоциты циркулируют не больше 6 часов, уходя в ткани, где и выполняют свою функцию.
Нейтрофилы составляют наибольшее количество циркулирующих в крови лейкоцитов.
Ежедневно в кровоток поступает 1010 нейтрофилов. Нейтрофилез (увеличение количества нейтрофилов в крови) — показатель бактериальной инфекции. Чем тяжелее инфекция, тем больше нейтрофилов выходит на борьбу. Из-за их низкой продолжительности жизни (около 4-х дней) в кровь начинают поступать более юные, еще не созревшие формы клеток (палочкоядерные, метамиелоциты и другие). Врачи называют это “сдвигом лейкоцитарной формулы влево”. Когда нейтрофилов в крови очень мало (нейтропения), организм не защищен от инфекций.
Эозинофилы в крови составляют не более 5% от общего количества лейкоцитов. Их концентрация колеблется в течение суток из-за воздействия гормонов надпочечников. Утром она максимальная. Накапливаются они в подслизистом слое желудочно-кишечного тракта. Эозинофилия (повышение эозинофлов в крови) возникает при паразитарных инфекциях, аллергических и аутоиммунных процессах.
Базофилы составляют наименьшее количество лейкоцитов в крови (менее 1%) и участвуют в аллергических реакциях, выделяя гистамин.
Это вещество виновно в спазме бронхов, зуде, отеке, покраснении. В зависимости от того, куда базофилы попали, будут проявления аллергических реакций: приступ бронхиальной астмы, сыпь на коже, крапивница, отек Квинке (отек гортани).
Моноциты — тканевые охотники
Второе звено лейкоцитов — моноциты. В костном мозге, образовавшись за 5 дней, они не формируют запас. В крови моноциты составляют около 10% массы лейкоцитов, быстро уходя в ткани. Тканевые макрофаги, а именно так уже будут называться моноциты, преимущественно содержатся в печени, селезенке, легких. Их продолжительность жизни очень большая (60 дней). Они главные охотники иммунной системы, т.к. поглощают и перерабатывают тысячи чужеродных белков, делая из них доступные иммунным клеткам антигены.
Моноцитоз (повышение моноцитов в крови) связан с хроническими инфекциями, а также с инфекциями, возбудители которых прячутся в клетках организма (вирусы, хламидии, микоплазмы).
Лимфоциты — надежные защитники
Переработанные моноцитами-макрофагами и другими иммунными клетками антигены привлекают лимфоциты.
Лимфоциты обеспечивают приобретенный иммунитет, производя антитела и клетки-памяти для защиты от повторной инфекции.
Лимфоциты образуются в костном мозге, циркулируют как в крови, так и в лимфатической системе. Важными органами созревания клеток являются тимус (вилочковая железа) и лимфоузлы. Лимфоциты выполняют разную иммунную работу, представляя вторую по численности группу лейкоцитов. Есть особенное исследование крови (иммунофенотипирование) позволяющее определить разные виды лимфоцитов. Это бывает важно при заболеваниях иммунной системы, ВИЧ-инфекции и др.
В лейкоцитарной формуле важны как повышение лимфоцитов (лимфоцитоз) — больше характерен для вирусных инфекций, так и лимфопения (снижение их количества). Нехватка лимфоцитов снижает защитные силы организма и наблюдается при иммунодефицитах (в том числе ВИЧ-инфекции).
В лаборатории Lab4U можно сдать со скидкой 50%:
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (автоматический подсчет)
- Общий анализ крови с микроскопией (подсчет лейкоцитарной формулы вручную)
Лимфоциты: уровни, диапазоны и функции
Лимфоциты — это лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекциями и болезнями.
Нормальный диапазон для взрослого человека составляет от 1000 до 4800 лимфоцитов на микролитр (мкл) крови.
Иммунная система представляет собой сложную сеть клеток, известную как иммунные клетки, которая включает лимфоциты. Эти клетки работают вместе, чтобы защитить организм от чужеродных веществ, таких как бактерии, вирусы и раковые клетки, которые могут угрожать его функционированию.
В этой статье мы рассмотрим различные типы лимфоцитов, их нормальный уровень в крови и что произойдет, если уровень станет слишком низким или слишком высоким.
Не существует определенного количества лимфоцитов, необходимых для поддержания здоровья организма. Это связано с тем, что уровни лимфоцитов могут меняться в зависимости от расы, пола, местоположения и образа жизни человека.
Однако поддержание количества лимфоцитов, циркулирующих в организме, в пределах нормы важно для функционирования иммунной системы.
Некоторые клетки лимфоцитов отвечают за атаку бактерий и вирусов.
Другие лимфоциты нацелены на собственные клетки организма, которые не функционируют должным образом из-за вируса или рака. Слишком много или слишком мало лимфоцитов может быть признаком болезни.
Нормальный диапазон лимфоцитов у взрослых составляет от 1000 до 4800 лимфоцитов в 1 микролитре (мкл) крови. У детей нормальный диапазон составляет от 3000 до 9500 лимфоцитов в 1 мкл крови.
Количество лимфоцитов выше нормального диапазона может быть безвредной и временной ситуацией из-за нормальной реакции организма на инфекцию или воспаление.
Причины
Высокий уровень лимфоцитов также может быть признаком лимфоцитоза, что может указывать на более серьезное заболевание. Врачи обычно называют лимфоцитозом количество лимфоцитов более 4000 на 1 мкл крови у взрослых. Однако этот порог может варьироваться между лабораториями и людьми разного возраста.
Люди с лимфоцитозом могут испытывать симптомы в зависимости от того, что вызывает этот всплеск лимфоцитов.
Некоторые возможные причины лимфоцитоза включают:
- Вирусные инфекции, такие как ВИЧ
- бактериальные инфекции, такие как Bartonella Henselae
- Parasitic Infections, таковые Toxoplasma
- Mycobacteriat Duberculip.
- стресс
Врач может провести различные тесты для диагностики основной причины лимфоцитоза. Они проверят симптомы человека и историю болезни. Врачи могут назначить дополнительные диагностические тесты, такие как анализы крови или медицинские изображения, чтобы подтвердить причину.
Как снизить уровень
Уровень лимфоцитов может вернуться к норме сам по себе или после лечения. Врачи сначала определят основную причину лимфоцитоза, чтобы определить наилучший способ снижения уровня лимфоцитов.
Например, вирус Эпштейна-Барр (EPV) является одной из наиболее распространенных причин аномально высокого уровня лимфоцитов. Вирус может вызывать мононуклеоз (мононуклеоз), и врачи могут порекомендовать безрецептурные обезболивающие и отдых до улучшения симптомов.
Другие возможные причины могут потребовать лечения у врача. Например, у некоторых людей может возникнуть лимфоцитоз в результате рака. Врачи могут порекомендовать комбинацию подходов к лечению рака, таких как химиотерапия и хирургия.
Количество лимфоцитов ниже нормального диапазона также может быть временным.
Причины
Врачи называют аномально низкое число лимфоцитов лимфоцитопенией. Для взрослых это обычно менее 1000 лимфоцитов в 1 мкл крови. Это может быть результатом:
- организм не вырабатывает достаточное количество лимфоцитов
- заболевание, при котором разрушаются лимфоциты
- лимфоциты застревают в лимфатических узлах
заболевания, такие как волчанка
В некоторых случаях люди могут наследовать лимфоцитопению. Например, люди с синдромом Вискотта-Олдрича имеют генетические мутации, которые снижают способность организма производить лимфоциты.
Как повысить уровень
Врачи не всегда рекомендуют повышать лимфоциты. Например, у людей с легкими случаями лимфоцитопении без явной причины это состояние может пройти само по себе.
Лечение основного заболевания может увеличить количество лимфоцитов в других случаях, когда состояние ясное. Например, врачи могут назначать антибиотики для лечения бактериальной инфекции, которая может вызывать аномально низкий уровень лимфоцитов.
При некоторых заболеваниях может потребоваться длительное лечение для увеличения количества лимфоцитов. Например, людям с волчанкой может потребоваться комбинация лекарств для лечения этого состояния. Управление болезнью может увеличить лимфоциты до нормального уровня.
Существует две категории лимфоцитов, известные как В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Люди обычно называют их В-клетками и Т-клетками.
Оба типа происходят из стволовых клеток костного мозга. Оттуда некоторые клетки попадают в тимус, где становятся Т-клетками.
Другие остаются в костном мозге, где превращаются в В-клетки.
Задача В-клеток — вырабатывать антитела — белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с чужеродными веществами, известными как антигены.
Каждая В-клетка вырабатывает одно специфическое антитело. Каждое антитело соответствует антигену для уничтожения. Процесс сопоставления похож на то, как ключ вставляется в замок.
Задача Т-клеток — помочь организму убить раковые клетки и контролировать иммунный ответ на чужеродные вещества. Они делают это, уничтожая клетки в организме, которые были захвачены вирусами или стали раковыми.
Третий тип лимфоцитов, известный как естественные киллеры или NK-клетки, происходит из того же места, что и В- и Т-клетки. NK-клетки быстро реагируют на некоторые чужеродные вещества и специализируются на уничтожении раковых клеток и инфицированных вирусом клеток.
Существуют различные типы В-клеток и Т-клеток, которые играют определенную роль в организме и иммунной системе.
В-клетки
Существует также несколько типов В-клеток:
В-клетки памяти
В-клетки памяти циркулируют в организме, запуская быструю реакцию антител при обнаружении инородного вещества. Они остаются в организме на десятилетия и становятся клетками памяти, которые запоминают антигены и помогают иммунной системе быстрее реагировать на будущие атаки.
Регуляторные В-клетки
Регуляторные В-клетки, или Breg, составляют лишь небольшое количество В-клеток у здоровых людей. Хотя их немного, они играют жизненно важную роль.
Breg обладают защитным противовоспалительным действием в организме и останавливают лимфоциты, вызывающие воспаление. Они также взаимодействуют с некоторыми другими иммунными клетками и способствуют выработке регуляторных Т-клеток, или Tregs.
Плазматические клетки
Плазматические клетки представляют собой окончательно дифференцированные В-клетки, которые продуцируют антитела и отвечают за опосредованный антителами иммунитет.
Терминально дифференцированные клетки — это клетки, которые становятся специализированными до точки, после которой они больше не могут делиться.
Т-клетки
Существует несколько типов Т-клеток:
Т-клетки-киллеры
Киллеры, или цитотоксические, Т-клетки сканируют поверхность клеток в организме, чтобы определить, не заразились ли они микробами или не стали ли раковыми. Если да, то они убивают эти клетки.
Т-клетки-помощники
Т-клетки-помощники «помогают» другим клеткам иммунной системы запускать и контролировать иммунный ответ на чужеродные вещества.
Существуют разные типы Т-хелперов, и некоторые из них более эффективны против разных типов микробов, чем другие.
Регуляторные Т-клетки или Tregs
Tregs контролируют или подавляют другие клетки иммунной системы. Они имеют как полезные, так и вредные эффекты.
Они поддерживают толерантность к микробам, предотвращают аутоиммунные заболевания и ограничивают воспалительные заболевания.
Но они также могут подавлять работу иммунной системы против определенных антигенов и опухолей.
Т-клетки памяти
Т-клетки памяти защищают организм от ранее идентифицированных антигенов. Они живут долгое время после того, как инфекция закончилась, помогая иммунной системе запоминать предыдущие инфекции.
Если один и тот же микроб попадает в организм во второй раз, Т-клетки памяти запоминают его и быстро размножаются, помогая организму быстрее с ним бороться.
Натуральные Т-клетки-киллеры
Натуральные Т-клетки-киллеры представляют собой смешанную группу Т-клеток, обладающих общими характеристиками как Т-клеток, так и естественных киллеров. Они могут влиять на другие иммунные клетки и контролировать иммунные реакции на вещества в организме, вызывающие иммунный ответ.
Врачи называют анализ крови, который подсчитывает количество лимфоцитов в крови, скринингом В- и Т-клеток. Этот тест измеряет уровни основных типов лейкоцитов в организме.
Подсчет лимфоцитов является частью общего анализа крови (CBC), который представляет собой более крупный анализ цельной крови.
Врачи могут запросить общий анализ крови, если подозревают наличие заболевания или инфекции.
В некоторых случаях вместо крови в тесте может использоваться образец костного мозга.
Скрининг В- и Т-клеток даст оценку количества Т- и В-клеток в крови.
Результаты могут указывать на нормальное или аномальное количество клеток, последнее указывает на возможное наличие заболевания. В этом случае врач, скорее всего, попросит провести другие тесты для подтверждения диагноза.
Количество Т-клеток выше нормы может указывать на любое из следующих состояний:
- инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как сифилис
- вирусные инфекции, такие как инфекционный мононуклеоз
- паразитарные инфекции, такие как токсоплазмоз
- туберкулез , заболевание, поражающее легкие и другие органы
- Т-клеточный острый лимфобластный лейкоз, рак лейкоцитов
- множественная миелома (рак крови, начинающийся в костном мозге)
Количество В-клеток выше нормы может указывать на:
- Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
- Множественная миелома
- Макроглобулинемия Вальденстрема, или болезнь Вальденстрема, тип рака, количество клеток которого ниже нормы
- 90 укажите:
- заболевание, присутствующее с рождения
- заболевание с приобретенным дефицитом Т-клеток, такое как ВИЧ
- тип рака
- синдром Ди Джорджи
Количество В-клеток ниже нормы может указывать на:
- В-клеточный острый лимфобластный лейкоз
- ВИЧ или другое заболевание, ослабляющее иммунную систему
- Синдром ДиДжорджа , или серьезные проблемы сами по себе.
Они могут быть нормальной реакцией организма на инфекцию, воспаление или другое необычное состояние и через некоторое время вернутся к нормальному уровню.Если количество лимфоцитов остается высоким или низким с течением времени, это может быть признаком состояния здоровья. Эти состояния могут варьироваться от легких до тяжелых, и их продолжительность зависит от их причины.
Лечение аномальных уровней лимфоцитов будет зависеть как от причины, так и от степени тяжести, а легкие формы могут вообще не требовать никакого лечения.
Лимфоциты: уровни, диапазоны и функции
Лимфоциты — это лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекциями и болезнями. Нормальный диапазон для взрослого человека составляет от 1000 до 4800 лимфоцитов на микролитр (мкл) крови.
Иммунная система представляет собой сложную сеть клеток, известную как иммунные клетки, которая включает лимфоциты. Эти клетки работают вместе, чтобы защитить организм от чужеродных веществ, таких как бактерии, вирусы и раковые клетки, которые могут угрожать его функционированию.
В этой статье мы рассмотрим различные типы лимфоцитов, их нормальный уровень в крови и что произойдет, если уровень станет слишком низким или слишком высоким.
Не существует определенного количества лимфоцитов, необходимых для поддержания здоровья организма. Это связано с тем, что уровни лимфоцитов могут меняться в зависимости от расы, пола, местоположения и образа жизни человека.
Однако поддержание количества лимфоцитов, циркулирующих в организме, в пределах нормы важно для функционирования иммунной системы.
Некоторые клетки лимфоцитов отвечают за атаку бактерий и вирусов. Другие лимфоциты нацелены на собственные клетки организма, которые не функционируют должным образом из-за вируса или рака. Слишком много или слишком мало лимфоцитов может быть признаком болезни.
Нормальный диапазон лимфоцитов у взрослых составляет от 1000 до 4800 лимфоцитов в 1 микролитре (мкл) крови. У детей нормальный диапазон составляет от 3000 до 9500 лимфоцитов в 1 мкл крови.
Количество лимфоцитов выше нормального диапазона может быть безвредной и временной ситуацией из-за нормальной реакции организма на инфекцию или воспаление.
Причины
Высокий уровень лимфоцитов также может быть признаком лимфоцитоза, что может указывать на более серьезное заболевание. Врачи обычно называют лимфоцитозом количество лимфоцитов более 4000 на 1 мкл крови у взрослых. Однако этот порог может варьироваться между лабораториями и людьми разного возраста.
Люди с лимфоцитозом могут испытывать симптомы в зависимости от того, что вызывает этот всплеск лимфоцитов. Некоторые возможные причины лимфоцитоза включают:
- Вирусные инфекции, такие как ВИЧ
- бактериальные инфекции, такие как Bartonella Henselae
- Parasitic Infections, таковые Toxoplasma
- Mycobacteriat Duberculip.
- стресс
Врач может провести различные тесты для диагностики основной причины лимфоцитоза. Они проверят симптомы человека и историю болезни.
Врачи могут назначить дополнительные диагностические тесты, такие как анализы крови или медицинские изображения, чтобы подтвердить причину.Как снизить уровень
Уровень лимфоцитов может вернуться к норме сам по себе или после лечения. Врачи сначала определят основную причину лимфоцитоза, чтобы определить наилучший способ снижения уровня лимфоцитов.
Например, вирус Эпштейна-Барр (EPV) является одной из наиболее распространенных причин аномально высокого уровня лимфоцитов. Вирус может вызывать мононуклеоз (мононуклеоз), и врачи могут порекомендовать безрецептурные обезболивающие и отдых до улучшения симптомов.
Другие возможные причины могут потребовать лечения у врача. Например, у некоторых людей может возникнуть лимфоцитоз в результате рака. Врачи могут порекомендовать комбинацию подходов к лечению рака, таких как химиотерапия и хирургия.
Количество лимфоцитов ниже нормального диапазона также может быть временным.
Причины
Врачи называют аномально низкое число лимфоцитов лимфоцитопенией.
Для взрослых это обычно менее 1000 лимфоцитов в 1 мкл крови. Это может быть результатом:- организм не вырабатывает достаточное количество лимфоцитов
- заболевание, при котором разрушаются лимфоциты
- лимфоциты застревают в лимфатических узлах
заболевания, такие как волчанка
- стероидная терапия
- рак крови, например, неходжкинская лимфома
- лучевая или химиотерапия
В некоторых случаях люди могут наследовать лимфоцитопению. Например, люди с синдромом Вискотта-Олдрича имеют генетические мутации, которые снижают способность организма производить лимфоциты.
Как повысить уровень
Врачи не всегда рекомендуют повышать лимфоциты. Например, у людей с легкими случаями лимфоцитопении без явной причины это состояние может пройти само по себе.
Лечение основного заболевания может увеличить количество лимфоцитов в других случаях, когда состояние ясное. Например, врачи могут назначать антибиотики для лечения бактериальной инфекции, которая может вызывать аномально низкий уровень лимфоцитов.
При некоторых заболеваниях может потребоваться длительное лечение для увеличения количества лимфоцитов. Например, людям с волчанкой может потребоваться комбинация лекарств для лечения этого состояния. Управление болезнью может увеличить лимфоциты до нормального уровня.
Существует две категории лимфоцитов, известные как В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Люди обычно называют их В-клетками и Т-клетками.
Оба типа происходят из стволовых клеток костного мозга. Оттуда некоторые клетки попадают в тимус, где становятся Т-клетками. Другие остаются в костном мозге, где превращаются в В-клетки.
Задача В-клеток — вырабатывать антитела — белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с чужеродными веществами, известными как антигены.
Каждая В-клетка вырабатывает одно специфическое антитело. Каждое антитело соответствует антигену для уничтожения. Процесс сопоставления похож на то, как ключ вставляется в замок.
Задача Т-клеток — помочь организму убить раковые клетки и контролировать иммунный ответ на чужеродные вещества.
Они делают это, уничтожая клетки в организме, которые были захвачены вирусами или стали раковыми.Третий тип лимфоцитов, известный как естественные киллеры или NK-клетки, происходит из того же места, что и В- и Т-клетки. NK-клетки быстро реагируют на некоторые чужеродные вещества и специализируются на уничтожении раковых клеток и инфицированных вирусом клеток.
Существуют различные типы В-клеток и Т-клеток, которые играют определенную роль в организме и иммунной системе.
В-клетки
Существует также несколько типов В-клеток:
В-клетки памяти
В-клетки памяти циркулируют в организме, запуская быструю реакцию антител при обнаружении инородного вещества. Они остаются в организме на десятилетия и становятся клетками памяти, которые запоминают антигены и помогают иммунной системе быстрее реагировать на будущие атаки.
Регуляторные В-клетки
Регуляторные В-клетки, или Breg, составляют лишь небольшое количество В-клеток у здоровых людей.
Хотя их немного, они играют жизненно важную роль.Breg обладают защитным противовоспалительным действием в организме и останавливают лимфоциты, вызывающие воспаление. Они также взаимодействуют с некоторыми другими иммунными клетками и способствуют выработке регуляторных Т-клеток, или Tregs.
Плазматические клетки
Плазматические клетки представляют собой окончательно дифференцированные В-клетки, которые продуцируют антитела и отвечают за опосредованный антителами иммунитет. Терминально дифференцированные клетки — это клетки, которые становятся специализированными до точки, после которой они больше не могут делиться.
Т-клетки
Существует несколько типов Т-клеток:
Т-клетки-киллеры
Киллеры, или цитотоксические, Т-клетки сканируют поверхность клеток в организме, чтобы определить, не заразились ли они микробами или не стали ли раковыми. Если да, то они убивают эти клетки.
Т-клетки-помощники
Т-клетки-помощники «помогают» другим клеткам иммунной системы запускать и контролировать иммунный ответ на чужеродные вещества.
Существуют разные типы Т-хелперов, и некоторые из них более эффективны против разных типов микробов, чем другие.
Регуляторные Т-клетки или Tregs
Tregs контролируют или подавляют другие клетки иммунной системы. Они имеют как полезные, так и вредные эффекты.
Они поддерживают толерантность к микробам, предотвращают аутоиммунные заболевания и ограничивают воспалительные заболевания. Но они также могут подавлять работу иммунной системы против определенных антигенов и опухолей.
Т-клетки памяти
Т-клетки памяти защищают организм от ранее идентифицированных антигенов. Они живут долгое время после того, как инфекция закончилась, помогая иммунной системе запоминать предыдущие инфекции.
Если один и тот же микроб попадает в организм во второй раз, Т-клетки памяти запоминают его и быстро размножаются, помогая организму быстрее с ним бороться.
Натуральные Т-клетки-киллеры
Натуральные Т-клетки-киллеры представляют собой смешанную группу Т-клеток, обладающих общими характеристиками как Т-клеток, так и естественных киллеров.
Они могут влиять на другие иммунные клетки и контролировать иммунные реакции на вещества в организме, вызывающие иммунный ответ.Врачи называют анализ крови, который подсчитывает количество лимфоцитов в крови, скринингом В- и Т-клеток. Этот тест измеряет уровни основных типов лейкоцитов в организме.
Подсчет лимфоцитов является частью общего анализа крови (CBC), который представляет собой более крупный анализ цельной крови. Врачи могут запросить общий анализ крови, если подозревают наличие заболевания или инфекции.
В некоторых случаях вместо крови в тесте может использоваться образец костного мозга.
Скрининг В- и Т-клеток даст оценку количества Т- и В-клеток в крови.
Результаты могут указывать на нормальное или аномальное количество клеток, последнее указывает на возможное наличие заболевания. В этом случае врач, скорее всего, попросит провести другие тесты для подтверждения диагноза.
Количество Т-клеток выше нормы может указывать на любое из следующих состояний:
- инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как сифилис
- вирусные инфекции, такие как инфекционный мононуклеоз
- паразитарные инфекции, такие как токсоплазмоз
- туберкулез , заболевание, поражающее легкие и другие органы
- Т-клеточный острый лимфобластный лейкоз, рак лейкоцитов
- множественная миелома (рак крови, начинающийся в костном мозге)
Количество В-клеток выше нормы может указывать на:
- Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
- Множественная миелома
- Макроглобулинемия Вальденстрема, или болезнь Вальденстрема, тип рака, количество клеток которого ниже нормы
- 90 укажите:
- заболевание, присутствующее с рождения
- заболевание с приобретенным дефицитом Т-клеток, такое как ВИЧ
- тип рака
- синдром Ди Джорджи
Количество В-клеток ниже нормы может указывать на:
- В-клеточный острый лимфобластный лейкоз
- ВИЧ или другое заболевание, ослабляющее иммунную систему
- Синдром ДиДжорджа , или серьезные проблемы сами по себе.
Они могут быть нормальной реакцией организма на инфекцию, воспаление или другое необычное состояние и через некоторое время вернутся к нормальному уровню.
Врачи могут назначить дополнительные диагностические тесты, такие как анализы крови или медицинские изображения, чтобы подтвердить причину.
Для взрослых это обычно менее 1000 лимфоцитов в 1 мкл крови. Это может быть результатом: