Кровь соэ норма у женщин после 50 лет: Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — нормы у мужчин и женщин, отклонения

Повышение СОЭ в крови — причины и лечение в СПб | Медицинский центр

Многопрофильный медицинский центр МедПросвет
г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса 147 корп.1
+7 (812) 374-84-00

Когда кровь циркулирует по организму, эритроциты равномерно распределяются в плазме и обеспечивают привычный красный цвет. В лабораторных условиях кровь в пробирке постепенно разделяется на плазму и форменные элементы, причем скорость этого процесса имеет важное значение для оценки уровня здоровья. Повышенный показатель СОЭ (скорости оседания эритроцитов) указывает на проблемы в организме, особенно если он сопровождается колебаниями других лабораторных показателей или клиническими симптомами.

Повышена СОЭ крови: что это означает

Скорость оседания эритроцитов измеряется в миллиметрах в час. Для ее определения достаточно наблюдения за капиллярной пипеткой с образцом крови. По истечении часа измеряется столбик плазмы над поверхностью эритроцитов, который и составляет показатель СОЭ.

Нормальные значения (по Вестергрену) для мужчин находятся в пределах 2-20 мм/час, для женщин – 2-30 мм/час. Результаты, превышающие указанный диапазон, трактуются как патологически повышенные и требуют проведения углубленной диагностики.

Физиологические причины повышения СОЭ крови

Значения анализа зависят от многих факторов: количества эритроцитов, соотношения разных фракций белков плазмы крови, правильности взятия биоматериала для исследования. Поэтому в ряде случаев возможно незначительное отклонение от нормальных показателей, вызванное естественными причинами.

Повышенное СОЭ в клиническом анализе крови наблюдается в таких ситуациях:

• беременность – у женщин возрастает уровень белка фибриногена, который ускоряет оседание и склеивание эритроцитов;
• менструация – изменение соотношения протеинов плазмы крови обуславливает более быстрое оседание красных клеток;
• забор крови вскоре после употребления пищи.

Еще одной причиной отклонений в результатах гемограммы является неправильное хранение, транспортировка и обработка образца крови. Чтобы избежать таких проблем, рекомендуется сдавать анализы только в проверенных лабораториях, где специалисты четко следят за соблюдением протоколов диагностики.

Патологические причины увеличения СОЭ

Если состояние вызвано физиологическими факторами, в большинстве случаев СОЭ будет повышено на фоне других нормальных показателей гемограммы. При отклонении сразу нескольких значений от нормы, с большой долей вероятности это указывает на наличие патологии.

Основным причинным фактором является воспалительный процесс. Он вызывает накопление в крови избыточного количества иммуноглобулинов (белков), которые способствуют прилипанию эритроцитов друг к другу, ускоряют разделение форменных элементов и плазмы. Если причиной возрастания СОЭ выше нормы стало воспаление, в анализе крови также определяется повышение числа лейкоцитов, изменение соотношения их отдельных форм. Кроме того, нарушения в лабораторных анализах наблюдаются при аутоиммунных процессах, заболеваниях системы крови, злокачественных новообразованиях.

Самые распространенные болезни, которые проявляются повышенной СОЭ:

1. Инфекции. Любые острые и хронические инфекционные процессы вызывают иммунный ответ и накопление в крови иммуноглобулинов, поэтому они ускоряют оседание эритроцитов. Чем выше значение СОЭ, тем более активна инфекция в организме.
2. Ревматические заболевания. СОЭ резко повышается при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, дерматомиозите, разных формах васкулитов. При некоторых болезнях уровень этого показателя достигает высоких цифр 50-80 мм/час.
3. Заболевания крови. Изменения в анализах могут быть вызваны железодефицитной анемией, серповидно-клеточной анемией, макроцитозом, лейкозами и лимфомами.
4. Онкологические болезни. Длительное превышение нормального уровня СОЭ типично для миеломной болезни, рака легкого, желудка, предстательной железы и любых других органов.
5. Кардиоваскулярные заболевания. Возрастание скорости оседания эритроцитов относится к маркерам стрессовой реакции, возникает при инфаркте миокарда и других острых состояниях.

Поскольку СОЭ выше нормы у женщин нередко бывает при физиологических изменениях в организме, врачей больше настораживает повышение показателя у мужчин. Изменение скорости оседания красных клеток крови у пациентов мужского пола практически всегда указывает на наличие заболевания.

Эритроциты более активно оседают на фоне длительной фармакотерапии. Спровоцировать нарушения физиологии системы крови могут оральные контрацептивы, салицилаты, гипотензивные средства и опиоидные анальгетики.

Что делать при возрастании СОЭ

Повышенное СОЭ в крови у мужчины или женщины – повод обратиться к терапевту для выяснения первопричины отклонений лабораторных показателей. Даже случайное обнаружение этого нарушения при плановом медицинском осмотре не должно оставаться незамеченным. На приме врач уточнит жалобы, соберет подробный анамнез жизни, проведет физикальный осмотр, назначит дообследование.

Определить, какие изменения в организме показывает повышенное СОЭ, можно только при расширенной диагностике. Для этого назначается биохимический анализ крови, анализ мочи, коагулограмма, исследование острофазовых показателей. При необходимости врач направляет пациента на инструментальное обследование с помощью УЗИ, рентгенографии, ЭКГ.

Чем опасна повышенная СОЭ

Само по себе ускоренное оседание эритроцитов не представляет угрозы для здоровья. Данный показатель интересует врачей, поскольку существует прямая зависимость между его возрастанием и развитием патологических процессов.

Если человек получил результаты клинического анализа крови и заметил увеличение СОЭ, это не повод расстраиваться и паниковать. Главное – вовремя обратиться к специалисту, который сможет определить причину изменения лабораторных показателей и подберет лечение. По мере улучшения состояния и купирования болезни уровень СОЭ постепенно нормализуется.

Получить квалифицированную медицинскую помощь можно в многопрофильной клинике «МедПросвет». Врачи центра помогут определить причину изменения показателя СОЭ – составят персонифицированную программу дополнительного обследования и при необходимости проведут целенаправленное лечение. Записаться в клинику можно по телефону или на официальном сайте через форму предварительной записи!

Общий анализ крови【ОАК】 — расшифровка и нормы показателей

Внимание!

Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения.
Для расшифровки результатов анализов обратитесь к специалисту.

Содержание

• Показания к назначению общего анализа крови
• Показатели клинического анализа крови
• Подготовка к сдаче общего анализа крови
• Что может повлиять на результаты общего анализа крови
• Нормы показателей общего анализа крови

Общий (клинический) анализ крови — это распространенный метод исследования клеток крови и один из самых доступных
в клинической практике. Когда вы приходите к врачу с жалобами на плохое состояние здоровья, то он
обязательно назначит анализ крови. Используя его, быстро проводят общую оценку состояния здоровья пациента.
По изменениям в анализе врачи делают выводы о направлении развития болезни и решают, какую тактику обследования выбрать.

Показания к назначению анализа

При помощи анализа крови и обнаружении в нем изменений предполагают, что в организме имеется какая-либо патология.
Иногда по анализу можно найти патологию на ранней стадии, когда основных симптомов еще нет.

При наличии клинических проявлений болезни исследование помогает выяснить природу, а также интенсивность воспаления.
Анализ используют для выявления воспалительных патологий, аллергий, болезней крови.
Повторное исследование дает возможность врачу оценить эффективность терапии.

Основные показатели

Проведение этого лабораторного исследования предназначено для количественного и качественного определения
всех классов форменных элементов и других показателей.

Гемоглобин

Гемоглобин – основная часть красной клетки крови, которая относится к белкам.
Он связывает молекулы углекислоты и кислорода. Белок доставляет молекулы кислорода из легочной ткани ко всем органам,
а углекислоту – снова в легкие. В гемоглобине содержится железо, которое придает красный оттенок этим кровяным тельцам.

Уровень гемоглобина – важный показатель. Когда он снижается, в ткани поступает меньше кислорода, который нужен каждой клетке.
Нормальные показатели гемоглобина составляют: у женщин – 120-140 г/л, у мужчин — 130-160 г/л. У новорожденных число
эритроцитов значительно превышает их количество у взрослых в первые дни после рождения, оно постепенно снижается.

Если показатели ниже нормы, диагностирует анемию. Снижение свидетельствует о задержке в организме или повышении
потребления жидкости человеком. Гемоглобин выше нормального уровня наблюдают из-за сгущения при обезвоживании.
Повышение – типичный признак эритремии. Это болезнь крови, при которой врабатывается много эритроцитов.

Эритроциты

Эритроциты – кровяные тельца красного цвета. Внешне они выглядят как двояковогнутый диск, что существенно
увеличивает поверхность. Их размер возможен от 7 до 10 мкм. У них отсутствует ядро и органеллы.
Эти клетки участвуют в процессе газообмена. Они транспортируют кислород к органам и тканям из легочных альвеол.
Эритроциты переносят углекислый газ от тканей в легкие.

Они принимают участие ещё в водном и солевом обмене и регулируют кислотность плазмы. В норме у мужчин – 4-5*1012 г/л,
а у женщин – 3,9-4,7*1012 г/л. Снижение эритроцитов наблюдают при анемиях, кровотечении, гипергидратации.
Превышение количества клеток говорит об обезвоживании, эритремии, опухолях. Это встречается при наличии
кисты почки, а также водянке почечных лоханок.

Лейкоциты

Лейкоциты – тельца белого цвета, которые выполняют защитную функцию и входят иммунную систему.
В норме их количество находится в интервале 4-9*109/литр. Повышение числа белых клеток свидетельствует об иммунном ответе.
Это бывает при бактериальных инфекциях, воспалениях, аллергиях.

Соотношение всех видов лейкоцитов – нейтрофилов, эозинофилов базофилов, лимфоцитов и моноцитов в анализе называют лейкоцитарной формулой.
Они могут повышаться при недавнем кровотечении, стрессе, опухолевом процессе и других патологиях.

Пониженный уровень в анализе говорит об угнетении иммунной системы. Такие результаты могут наблюдаться при вирусных инфекциях,
тяжелом токсикозе, сепсисе, патологии кроветворной системы, аутоиммунных процессах, лучевой болезни.

Тромбоциты

Тромбоциты участвуют в процессе свертываемости. Они принимают участие в иммунной реакции в ответ на проникновение
инфекционных агентов. Их норма в анализе составляет: 180-320*109 на литр. Пониженный уровень говорит о воспалительном
процессе или аутоиммунном заболевании. Повышение характерно после значимых кровопотерь, при онкологических патологиях и
атрофии селезенки.

Цветовой показатель

Цветовой показатель — это соотношение уровня гемоглобина к числу эритроцитов. В норме он близок к единице.
Его изменение наблюдают при анемиях. Значения ниже нормальных выявляют при железодефицитной анемии.
А если он выше нормы, то можно заподозрить другие виды анемий.

Ретикулоциты

Ретикулоциты – это юные эритроциты, которые еще не созрели. Они в небольшом количестве всегда присутствуют в крови.
От 2 до 10 ретикулоцитов на тысячу эритроцитов. Когда их больше в анализе, это говорит о потребности у организма
в увеличении числа красных кровяных телец – разрушении или кровопотере. Пониженный уровень возникает при анемии,
онкологических патологиях, лучевом поражении и части заболеваний почек.

Нейтрофилы

Нейтрофилы связывают возбудитель инфекции в тканях. При формировании воспаления клетки двигаются в его очаг направлении.
Их количество возрастает. Нейтрофилы вырабатывает костный мозг, там проходит их созревание. Ядро зрелого нейтрофила разделено на сегменты.
В норме незрелые формы в крови отсутствуют.

Число сегментоядерных частиц составляет 47-72% от общего числа белых телец, а палочкоядерных форм не более 1-6%.
При напряженной работе иммунной системы количество палочкоядерных клеток возрастает.

Это явление называют палочкоядерным сдвигом. Увеличение числа нейтрофилов в анализе говорит о бактериальной инфекции,
идущем воспалении. Еще это возможно при стрессе, интоксикации, раке.

Эозинофилы

Эозинофилы инактивируют иммунные комплексы. Они возникают при проникновении в организм аллергенов.
В норме они составляют 1-5% от всего числа белых клеток. Возрастание в анализе говорит об аллергической реакции
или паразитарной инфекции.

Базофилы

Базофилы ответственны за ограничение разрушительного воздействия на ткани токсинов и ядов. Они не позволяют
им распространиться с током крови. Их в норме анализа содержится 0-1% от общего количества лейкоцитов.

Лимфоциты

Лимфоциты представляют специфический иммунитет. С их помощью организм инактивирует вирусы. В норме уровень
этих клеток составляет 19-37% от всего числа лейкоцитов. У детей их доля больше.
По мере взросления детей снижение продолжается. В возрасте до 15 лет у них уровень лимфоцитов выше, чем у взрослых.

Повышение числа указывает на заболевание вирусной инфекцией. Его отмечают еще при токсоплазмозе, сифилисе, туберкулезе.
Понижение уровня лимфоцитов считают признаком угнетения функции иммунной системы.

Моноциты

Моноциты присутствуют в крови около тридцати часов. Затем они уходят кровяное русло и мигрируют в ткани, где становятся макрофагами.
Они уничтожают бактерии и погибшие клетки организма. Затем очищают место для регенерации молодой здоровой ткани.

Норма моноцитов составляет 3-11% от всего числа лейкоцитов. Повышение уровня их выявляют при вялотекущих и длительных заболеваниях.
Его находят при саркоидозе, туберкулезе, сифилисе. Большое количество этих клеток в крови считают основным признаком мононуклеоза.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

Когда пробирку с кровью оставляют на некоторое время, эритроциты оседают на дно. Ее содержимое делится на две фракции:
темная часть снизу (эритроциты), а также светлая — вверху (плазма). СОЭ измеряют в мм/час.
В норме она составляет: у мужчин — 2-10 мм/час, а у женщин — 2-15 мм/час.

У детей, беременных, а также пожилых нормальные значения будут другими. Скорость возрастает,
если эритроциты при оседании начинают быстрее склеиваться друг с другом. Этот показатель зависит от множества факторов.

Самой частой причиной считают воспалительный процесс. Повышенное СОЭ бывает при болезнях печени, процессах,
отмирания тканей (инфаркт, инсульт, опухоли и другие болезни), патологиях крови, эндокринных и аутоиммунных нарушениях.

Подготовка к сдаче общего анализа крови

Забирают кровь для анализа натощак. Последний прием пищи должен перед анализом быть не позднее 8 часов.
Накануне исключают стресс, физическое перенапряжение, перепады температур. Не стоит принимать жирную, сладкую, острую пищу.
Анализ стоит делать до проведения физиотерапии и до приема лекарств. В экстренных случаях анализ крови производят без предварительной подготовки.

Что может повлиять на результаты

Если пациент не соблюдает правила подготовки, возможно искажение результатов. Предшествующий анализу стресс вызывает повышение лейкоцитов.
К этому же эффекту приводит прием глюкокортикоидов. Обезвоживание организма взывает сгущению крови, возрастает количества клеточных элементов.
Прием жирной пищи ведет к повышению уровня лейкоцитов.

Нормы результатов общего анализа крови

Нормы зависят от возраста и пола. Сравнение полученных данных с нормальными величинами помогает врачу заподозрить определенные заболевания,
провести углубленную диагностику и назначить правильное лечение.

Гемоглобин

Эритроциты

* Представленная информация является справочной. Расшифровку анализов должен делать только специалист.

Записаться на прием

Шаг 1 — Выберите услугу

Специализация
Выберите специализациюАкушерство и гинекологияГастроэнтеролог_взрослыйДерматовенерологияКардиолог_взрослыйКолопроктолог_взрослыйМаммологНевролог_взрослыйОнкологияОториноларингологияПсихотерапияОфтальмолог_взрослыйРевматолог_взрослыйТерапияТравматология-ортопедияУролог_взрослыйХирургЭндокринологияПедиатрияМассажистФизиотерапевтМаммографияОфтальмолог_детскийНевролог_детский

Специалист
Выберите специалистаВитвицкая Т.П.Емельянова Е.В.Соловьева Л.С.Дармолад С.В.Корольчук А.С.Квернадзе Е.В.Максимов М.П.Карпеченко М.В.Проскурин А.А.Салтыкова Ю.С.Богданова Н.С.Лукина М.БШкворов А.В.Эсауленко М.А.Шанина О.В.Ковалев Д.Н.Власова О.С.Кустова С.Н.Лысенко Ольга ГригорьевнаГлущенко В.В.Захарова С.В.Одинцова Л.С.Юн О.А..Гаджиева П.И.Афанасьева Е.Л.Дресвянников А.Б.Лосев Д.А.Марущак В.С.Каюмов А. А.Шахабутдинов М.Ш. Кузьмина И.В.Меринова М.М.Каргина М.А.Шебанова Е.Б.Грицюк М.В.Домошонкина Л.В.Угрюмова Е.И.Богданова Т.В.Диохтиовская М.В.Румянцева И.В.Шкворов А.В..Куприяненко Н.А.Юн Ольга Александровна.Маммография/ДенситометрияТимофеева Олеся АлександровнаКислякова А.М.Федорова Д.С.Николаева ИЮПальмина Ю.В.Вильгельм Э.В.Алексеев В.А.Молоканова О.В.Денисов В.И.Козырева М.А.Нестерова ЕНМудреченко Вера ВладимировнаМирзаханов Магомедхан Рустамович

Выберите время приема

Дополнительная информация

Шаг 2 — Оставьте контакты

Фамилия:

Имя:

Отчество:

Телефон:

Ваш Email:
на него будет отправлено уведомление о
записи

Дата рождения:

Вы успешно записались!

Вам на email были высланы все данные записи.

Кровотечение после менопаузы может быть проблемой.

Вот что нужно знать.

Моя пациентка «Роза» пришла ко мне на прием, но не на ежегодный визит. Вместо этого она здесь из-за вагинального кровотечения, которое застало ее врасплох. Роза — женщина в возрасте около 60 лет, у которой менопауза давно миновала.

Большинство женщин, у которых возникают кровотечения после менопаузы, по понятным причинам обеспокоены. В конце концов, они думали, что с этим покончено. (Менопауза считается официально подтвержденной, если с момента последней менструации прошел 1 год.)

Роза спрашивает: «Что это может быть?»

Докопаться до сути


Кровотечение в постменопаузе может варьироваться от светлых кровянистых выделений розовато-серого или коричневого цвета до обильных выделений, как при регулярной менструации. В большинстве случаев боли при кровотечении отсутствуют. Независимо от ваших точных симптомов, вы должны немедленно связаться со своим акушером-гинекологом, если это произойдет с вами.

Любая оценка должна начинаться с подробного разговора лично или с помощью телемедицины (телефонный звонок или видеочат). Ваш акушер-гинеколог должен задавать такие вопросы, как:

• Когда у вас наступила менопауза? Чем дольше это было, тем больше причин для беспокойства и тем больше тестов нам может потребоваться.
• Вы принимаете новые лекарства? Некоторые лекарства, такие как препараты для разжижения крови и некоторые лекарства для лечения психических заболеваний, могут вызывать вагинальное кровотечение в качестве побочного эффекта.
• Что еще происходит с вашим здоровьем? Другие медицинские условия могут иметь значение.

Гинекологический осмотр обычно необходим, когда речь идет о необъяснимом вагинальном кровотечении. Во время осмотра ваш акушер-гинеколог может осмотреть ваше влагалище и шейку матки и определить размер матки.

Дальнейшие действия будут зависеть от вашего возраста, давности наступления менопаузы и силы кровотечения. Ваш акушер-гинеколог может предложить провести УЗИ органов малого таза, чтобы более внимательно изучить вашу матку, или биопсию, чтобы взять образец ткани со слизистой оболочки матки. Возможно, вам даже понадобятся оба.

В некоторых случаях требуется более сложная процедура, называемая диагностической гистероскопией с дилатацией и выскабливанием (D&C). В ходе этой процедуры ваш акушер-гинеколог поместит камеру во влагалище, через шейку матки и в матку. Клетки удаляются из слизистой оболочки матки. Этот образец ткани отправляется в лабораторию для тестирования.

Причины и лечение


Одной из причин постменопаузального кровотечения может быть истончение тканей влагалища и вульвы. Это может произойти во время менопаузы из-за гормональных изменений. Если вы испытываете кровотечение после секса, это может быть от трения об эту более тонкую и чувствительную кожу, но ваш акушер-гинеколог все равно должен провести полную оценку, чтобы быть уверенным.

Крем с эстрогеном для местного применения часто устраняет такие постменопаузальные кровотечения. Использование смазки во время полового акта также может помочь. Если слизистая оболочка вашей матки очень тонкая, ваш акушер-гинеколог может рассмотреть возможность гормональной терапии в виде таблеток или внутриматочной спирали (ВМС).

Полипы также могут вызывать вагинальные кровотечения. Если ваш акушер-гинеколог обнаружит эти доброкачественные (нераковые) новообразования в матке или на шейке матки, вам может потребоваться операция по их удалению.

Другая возможность: у вас может быть кровотечение из-за того, что слизистая оболочка матки становится слишком толстой. В некоторых случаях клетки слизистой оболочки могут стать аномальными, что приведет к раку.

Рак является наиболее серьезной, но и наименее вероятной причиной кровотечения после менопаузы. Если при тестировании обнаруживаются раковые клетки или клеточные изменения, которые могут привести к раку, ваш акушер-гинеколог должен направить вас к специалисту, который называется гинеколог-онколог.

Даже если это не рак, в будущем вам может понадобиться УЗИ, чтобы следить за ситуацией. Если вы обнаружите, что кровотечение или последующие анализы очень беспокоят вас, а другие методы лечения не помогли, поговорите со своим акушером-гинекологом. В некоторых случаях вы можете рассмотреть возможность гистерэктомии для удаления матки. Вы и ваш акушер-гинеколог можете обсудить, что может подойти именно вам.

План Розы


После гинекологического осмотра и УЗИ я могу сказать, что слизистая оболочка матки Розы толще, чем должна быть в ее возрасте. Из-за ожирения и диабета она подвергалась высокому риску рака эндометрия, поэтому я порекомендовал нам взять немного ткани для анализа. Обсудив варианты, Роза решила пройти диспансеризацию и гистероскопию. К счастью, результаты анализов Розы не показали признаков рака.

Но Роза не ошиблась. Ее кровотечение вернулось примерно через 3 года, запустив процесс заново. Она ясно дала понять, что хочет избежать гистерэктомии. Пока она будет приходить ко мне каждый раз, когда у нее будет кровотечение, мы будем придерживаться этого подхода — следить за ней, проводя гинекологические осмотры, УЗИ и другие анализы по мере необходимости. Это план, который и безопасен, и соответствует ее желаниям.

Действовать сейчас, а не позже

Кровотечения после менопаузы ненормальны, так что отнеситесь к этому серьезно. Идите прямо к своему акушеру-гинекологу. Скорее всего, причин для паники нет. Но только путем тщательной оценки мы можем быть уверены, с чем имеем дело.

Опубликовано: октябрь 2020 г.

Последнее рассмотрение: сентябрь 2022 г.

Copyright 2023 Американского колледжа акушеров и гинекологов. Все права защищены. Прочтите информацию об авторских правах и разрешениях.

Эта информация предназначена для информирования общественности. Он предлагает текущую информацию и мнения, связанные со здоровьем женщин. Он не предназначен для утверждения стандарта медицинской помощи. Это не объясняет все надлежащие методы лечения или ухода. Это не замена консультации врача. Прочитайте полный отказ от ответственности ACOG.

Анализы крови на менопаузу и их значение

by Доктор Кейт Бернс , ⊕ медицинский осмотр доктора Ребекки Томлинсон 10 октября 2022 года

вы принимаете гормональные контрацептивы, которые могут маскировать или вызывать один из ключевых признаков перименопаузы и менопаузы — ваши менструации становятся нерегулярными или отсутствуют. Одним из вариантов для женщин, желающих понять, на какой стадии менопаузы они находятся, является использование гормонального анализа крови, который может измерить уровень гормонов, чтобы определить, находитесь ли вы в менопаузе. Гормональные анализы крови работают путем измерения уровня гормонов, чтобы определить, находитесь ли вы в менопаузе или нет. Врач-специалист по менопаузе, доктор Кейт Бернс, объясняет все, что вам нужно знать об анализах крови, в том числе о том, как они работают, когда их следует использовать, как читать результаты анализа крови при менопаузе и как они могут помочь.

Может ли анализ крови помочь диагностировать менопаузу?

Да, при определенных обстоятельствах, но их надежность зависит от вашего возраста и ряда других факторов. Подробнее об этом будет рассказано ниже, но сначала важно понять, что гормональные анализы крови работают путем измерения уровня гормонов в крови. Когда вы находитесь в менопаузе или постменопаузе, гормональные изменения, которые, как ожидается, будут обнаружены в вашей крови, включают низкий уровень полового гормона эстрадиола (эстрогена) и повышенный уровень гонадотропных гормонов ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). , которые контролируют работу яичников. Когда яичники начинают отказывать, уровни ФСГ и ЛГ увеличиваются, пытаясь поддерживать работу яичников. Если анализ крови подтверждает повышенный уровень ФСГ в диапазоне менопаузы, это может быть хорошим признаком того, что вы переживаете менопаузу. Однако это не однозначно! Тест, указывающий на повышенный уровень ФСГ в диапазоне менопаузы, следует повторить через 6 недель, чтобы подтвердить, что вы находитесь в менопаузе. Напротив, нормальный неменопаузальный уровень ФСГ не исключает менопаузы.

Как понимать результаты анализа крови на менопаузу

Как объяснялось выше, интерпретация результатов анализов может сбивать с толку, но точки отсечения для уровней ФСГ относительно просты. Общее правило состоит в том, что уровень ФСГ в крови >30 МЕ/л (некоторые лаборатории предполагают, что уровень выше 26 МЕ/л) свидетельствует о замедлении работы яичников и может рассматриваться как потенциальный индикатор менопаузы.

Может ли анализ крови определить, на какой стадии менопаузы вы достигли?

Простой ответ: не обязательно. Однако общее правило заключается в том, что уровни ФСГ могут быть либо нормальными, либо повышенными в перименопаузе; но будет повышен на стадии постменопаузы.

Когда рекомендуются анализы крови на гормоны менопаузы?

Обычно проверка уровня гормонов в крови не является ни необходимой, ни полезной для женщин в возрасте 45 лет и старше. Это связано с тем, что:

1. В возрасте 45 лет и старше мы можем сообщить, основываясь на вашем возрасте и типичных симптомах менопаузы (и/или типичных изменениях менструального цикла), что ваши симптомы связаны с менопаузой.
2. Анализ крови, который фиксирует нормальный уровень гормонов, не означает, что у вас нет перименопаузы. Это связано с тем, что когда какая-то функция яичников сохраняется, как это часто бывает в перименопаузе, уровни гормонов будут варьироваться в разное время и вполне могут оставаться в пределах нормального диапазона (GPN).
3. Уровни гормонов в пределах менопаузального диапазона не означают, что беременность больше невозможна, так как овуляция (выход яйцеклетки из яичников) все еще может произойти.
4. Если вы используете гормональную контрацепцию (или ЗГТ, заместительную гормональную терапию), это может сделать уровень гормонов ненадежным.
5. Анализы крови на преждевременную менопаузу: в возрасте до 45 лет

В возрасте до 45 лет, несмотря на то, что те же проблемы с уровнем гормонов, которые потенциально могут быть нормальными во время перименопаузы, все еще актуальны, стоит проверить уровень гормонов в крови, поскольку менопауза в этом возрасте классифицируется как ранняя и управляется несколько иначе. Если вам меньше 40 лет и вы испытываете изменения менструального цикла или симптомы, указывающие на менопаузу, необходимо пройти гормональный контроль. Это связано с тем, что медицинские работники нуждаются в них для выявления состояния, называемого преждевременной недостаточностью яичников (POI) или «преждевременной» менопаузой, и, таким образом, могут предоставить вам правильный уход.

Можете ли вы использовать анализы крови на гормоны, чтобы определить, можете ли вы безопасно отказаться от контрацепции?

Возможно, да. Это зависит как от вашего возраста, так и от используемой вами контрацепции, а также от того, используете ли вы ЗГТ. Если ваш лечащий врач считает, что гормональные анализы крови полезны и актуальны, важно помнить, что использование либо ЗГТ, либо определенных гормональных контрацептивов может сильно повлиять на достоверность результатов анализа крови. Если вы принимаете ЗГТ или комбинированную гормональную контрацепцию (КГК), т. е. комбинированные таблетки, вагинальное кольцо или пластырь, то гормональные анализы крови не дадут достоверных результатов . Эти гормоны подавляют уровень ФСГ и ЛГ в организме. Анализы крови работают путем измерения этих точных гормонов, поэтому, если вы принимаете лекарства, влияющие на них, анализы не могут точно сказать вам, где вы находитесь с точки зрения вашей менопаузы, или можете ли вы прекратить противозачаточные средства. Если вы используете противозачаточные средства, содержащие только прогестаген (таблетки, содержащие только прогестаген, имплантат, инъекцию депо и гормональные спирали), анализ крови может быть надежным. Эти методы контрацепции не влияют на ваш уровень ФСГ. Таким образом, если у вас нет менструации и вам больше пятидесяти, и если вы используете противозачаточные средства, содержащие только прогестаген, анализ крови может определить, нужно ли вам использовать противозачаточные средства. Однако, если вам меньше пятидесяти, такой анализ крови не может сказать вам, можете ли вы отказаться от использования противозачаточных средств. Вот все, что вам нужно знать о контрацепции во время менопаузы.

Анализ крови на менопаузу – основные факты

1. Гормональные анализы крови используются для определения наличия и уровня менопаузальных гормонов в крови. Однако их использование и эффективность зависят как от вашего возраста, так и от использования вами противозачаточных средств и/или ЗГТ.
2. Женщинам в возрасте 45 лет и старше с типичными симптомами менопаузы и/или типичными изменениями менструального цикла гормональные анализы крови не рекомендуются и не требуются.