Анализ на сахар крови в Челябинске. Определение глюкозы крови.
Сдать анализ на сахар крови в Челябинске. Определение глюкозы крови.
Глюкоза является основным и наиболее универсальным источником энергии в организме животных и человека для обеспечения метаболических процессов.
Показания для назначения анализа крови на сахар (глюкозу)
- Сахарный диабет (диагностика и мониторинг заболевания)
- Заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников
- Болезни печени
- Определение толерантности к глюкозе у лиц из групп риска развития сахарного диабета
- Ожирение
- Диабет во время беременности
- Нарушенная толерантность к глюкозе
При оценке показателя ориентируются на нормы сахара в крови: при пониженном количестве глюкозы диагностируется гипогликемия, при повышенном – гипергликемия.
Гипогликемия, вне зависимости от причин состояния (хронические или острые заболевания, перенапряжение физическое или эмоциональное, несоблюдение режима приема пищи или низкоуглеводный пищевой рацион) приводит к ухудшению самочувствия, так как глюкоза – это «топливный материал» в первую очередь для центральной нервной системы, а также практически для всех органов и тканей. Падение уровня сахара в крови может сопровождаться раздражительностью, снижением выносливости, нарушениями или потерей сознания, вплоть до наступления комы
Первые симптомы гипогликемии:
- внезапная слабость;
- повышение потоотделения;
- тремор, дрожь в конечностях и/или во всем теле;
- учащение сердцебиения;
- повышенная возбудимость, раздражительность, состояние ажитации;
- сильное чувство голода;
- нарушения сознания, головокружения, обморок.
Временная гипогликемия возможна вследствие вышеперечисленных причин. Если факторы, вызывающие повышенное потребление глюкозы или ее недостаточную поставку в организм, длятся достаточно долго, формируется приспособительная реакция тканей, на фоне которой может регистрироваться кратковременное повышение уровня глюкозы в крови. Выраженная, длительная гипогликемия развивается чаще всего из-за неправильного питания с обилием сладостей, простых углеводов в пище. Поджелудочная железа в ответ на поступление избытка сахаров начинает усиленную выработку инсулина, что приводит к чрезмерному накоплению глюкозы в тканях.
Другие причины гипогликемии – нарушения инсулиновырабатывающей функции поджелудочной железы, заболевания этого органа, а также почек, надпочечников, гипоталамуса.
При наличии гипогликемии пациентам рекомендуется всегда иметь с собой пищу или жидкость, поставляющую глюкозу в быстро усваиваемой форме: сахар, конфеты, водный раствор глюкозы. Важное значение имеет режим питания, потребление сложных, медленных углеводов, избегание повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок, стрессов, соблюдение режима дня, полноценный отдых.
Гипергликемия или превышение нормы уровня сахара в крови может быть следствием повышенных нагрузок, временным состоянием. Если же высокая концентрация глюкозы в плазме крови определяется длительно и неоднократно, то это свидетельствует чаще всего о заболеваниях эндокринной системы, при которых скорость выделения глюкозы превышает скорость поглощения ее тканями.
Легкая степень физиологической гипергликемии не наносит выраженного вреда органам и тканям. Длительная, выраженная патологическая гипергликемия приводит к тяжелым нарушениям обменных процессов, снижению иммунитета, кровоснабжения, поражениям органов и систем, летальному исходу.
Гипергликемия как симптом характерна для таких заболеваний, как сахарный диабет, болезней, связанных с гиперфункцией щитовидной железы, нарушений функционирования гипоталамуса, области головного мозга, отвечающей за активность желез внутренней секреции, а также для некоторых дисфункций и заболеваний гипофиза и печени, в частности – инфекционных гепатитов.
К симптомам гипергликемии относят:
- выраженная жажда
- учащенное мочеиспускание
- сухость во рту
- высокую утомляемость, сонливость
- потеря массы тела без видимых причин
- нарушения зрения
- раздражительность, вспыльчивость, сенситивность;
- повышенную частоту дыхательных движений, увеличение глубины вдоха;
- запах ацетона на выдохе;
- склонность к инфекционным заболеваниям, особенно бактериальным, грибковым, длительное заживление поверхностных ран эпителия;
- мнимые тактильные ощущения, чаще всего – в нижних конечностях (покалывание, чувство мурашек, бегающих насекомых и т. п.).
Анализ крови позволяет с высокой частотой определять показатель сахара в крови. Показатели сахара в крови, или концентрации глюкозы, отличаются в зависимости от возраста человека, времени приема пищи, а также характеристик самой крови при различных методах забора биологического материала: норма сахара в крови из вены натощак отличается от норм при заборе крови из пальца или после приема пищи.
У взрослого человека уровень сахара в крови в норме составляет 3,2-5,5 ммоль/л вне зависимости от гендерных характеристик (не различаются у женщин и мужчин). Показатель внутри данного интервала при оценке уровня сахара в крови натощак (забор капиллярной крови из пальца) считается нормой. При оценке уровня концентрации глюкозы при анализе на сахар из вены верхний показатель увеличивается до 6,1-6,2 ммоль/л.
В норме сахар в крови, или глюкоза, поглощается тканями, и показатели ее снижаются в соответствии с временным интервалом после приема раствора глюкозы. При выявлении концентрации от 7,7 до 11 ммоль/л при втором анализе диагностируют нарушение толерантности тканей к глюкозе. При таком состоянии симптомы и признаки сахарного диабета могут отсутствовать, однако будут развиваться при отсутствии необходимой терапии.
Сахар крови: нормы по возрастам
Интервал от 3,3 до 5,5 ммоль/л считается нормой для людей в возрасте от 14 до 60 лет.
Для других возрастных периодов ориентируются на следующие данные:
Возраст |
Уровень глюкозы в крови, ммоль/л |
От рождения до 1 месяца |
2,8-4,4 |
До 14 лет |
3,3-5,6 |
От 14 до 60 лет |
3,2-5,5 |
От 60 до 90 лет |
4,6-6,4 |
Свыше 90 лет |
4,2-6,7 |
Возрастные интервалы нормы одинаковы у мужчин и у женщин. Однако у женщин в гестационном периоде показатели могут быть несколько повышены, нормальная концентрация глюкозы у женщин во время беременности может колебаться от 4,6 до 6,7 ммоль/л. При превышении показателей диагностируют гестационный диабет. Повышенный сахар в крови у женщин в период вынашивания при превышении показателей физиологической нормы свидетельствует об эндокринных нарушениях и требует соответствующей терапии для сохранения здоровья матери и ребенка. Анализ крови на уровень глюкозы входит в список исследований, обязательных для будущей мамы.
Правила сдачи анализа на глюкозу (сахар)
Анализ сдается строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Я согласен(на) на обработку персональных данных в соответствии с Положением об обработке персональных данных. *
Роль сахара в развитии диабета и другие вопросы об этом заболевании
Каждые 10 лет число, заболевших сахарным диабетом удваивается. Сахарный диабет, несомненно, молодеет! На приём приходят молодые женщины и мужчины с диабетом, не достигшие 40, а иногда и 30-ти летнего возраста с диабетом 2 типа, с сахарами крови 15-23 ммоль/л и выше, иногда без каких-либо характерных для этого заболевания жалоб.
В беседе с пациентами обращает на себя внимание то, что, как правило, почти все признаются в систематическом переедании. Привлекательных и вкусных, продуктов сейчас изобилие, а силы воли, чтобы контролировать своё пищевое поведение, не хватает. По большому счёту, «человеку-сидящему» (имеется в виду любой офисный работник), необходимо не так много пищи, важнее не объем, а регулярность её приёма. Золотые правила: регулярно, дробно, понемногу.
Отдельно стоит сказать о сахаре. Давно уже ведутся дискуссии на тему: «Сколько же сахара надо съедать в сутки без вреда для здоровья?» И только в 2003 году ВОЗ приняла за норму — 60 грамм сахаров в сутки. Это норма не «чистого сахара», сюда входят и сахара хлебобулочных изделий, каш, кисломолочных продуктов и т.д. В фруктах, сухофруктах тоже много сахаров. В одном яблоке 10 грамм, поэтому их употребление не может быть неограниченным!
Небольшой список продуктов, где много «скрытых сахаров»:
— кетчуп 100 гр. — 4 чайные ложки
— лимонад — 6 чайные ложки
— фруктовый сок — от 6-9 чайные ложки
— йогурт с наполнителем — 5 чайные ложки
Поэтому количество «чистого сахара» в рационе остается совсем небольшое: не более 20 грамм (4 чайные ложки) для женщин в сутки и 30 грамм для мужчин. У детей нормы ещё меньше: до 1 года — не допускается использование «чистого сахара», от 1-3 до 10 гр., от 3-6 — 10-15 гр., от 6-11 — 15-20 гр., с 11 лет — до 25-30 гр. (почти взрослая норма).
Чрезмерное употребление сахара повышает риск диабета 2 типа. У сахарного диабета 1 типа другие механизмы развития. Кратко механизм развития диабета 2 типа выглядит так: избыток поступившего сахара накапливается в виде жиров, инфильтрируется жирами печень, потом поджелудочная железа, нарушается синтез инсулина (гормона, перерабатывающего сахар), развиваются обменные нарушения – метаболический синдром, он и приводит к развитию диабета 2 типа.
Чтобы понять, попадаете ли вы в группу риска, измерьте окружность талии: у женщин больше 80 см, у мужчин больше 94 см — и вероятность развития диабета резко повышается. Также нужно знать свой уровень сахара крови. Выше 5.6 ммоль/л из пальца или 6.4 ммоль/л из вены — нужно обратиться к эндокринологу и сделать специальный анализ – сахарную кривую. С возрастом вероятность заболеть диабетом увеличивается, особенно при наследственности со стороны матери и при ожирении!
Способы выявления сахарного диабета: проведение сахарной кривой — самый достоверный способ постановки диагноза; повышение гликированного гемоглобина более 6.5%
В первую очередь врачи устанавливают диагноз и тип диабета, а потом проводят обследования для уточнения наличия осложнений, которые, как правило, уже есть на стадии постановки диагноза. «Органы мишени» — в первую очередь страдающие при сахарном диабете, это глаза, периферические сосуды, особенно сосуды ног, почки.
Существует минимальный и максимальный список исследований при диагнозе сахарный диабет.
Минимальный: сахар крови натощак или сахарная кривая, гликированный гемоглобин, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина), липидограмма, моча на микроальбуминурию, осмотр окулиста, невролога, ЭКГ (рекомендации главного российского эндокринологического научного центра Москвы).
Максимальный: сахар крови натощак или сахарная кривая, гликированный гемоглобин, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, билирубин общий), моча на микроальбуминурию, кровь на липидограмму, общий белок и белковые фракции, инсулин, С-пептид, осмотр окулиста, невролога. ЭКГ. УЗИ органов брюшной полости и почек. Дуплекс артерий ног. Электорнейромиография нижних конечностей. При необходимости — дополнительно консультация смежных специалистов: нефролог, кардиолог.
Для тех людей, у кого диагноз еще не поставлен, особое значение приобретает настороженность и профилактика.
Основные признаки сахарного диабета, которые должны насторожить и заставить обратиться к врачу: повышенная жажда, особенно ночная, учащённое, обильное мочеиспускание, сухость кожи и языка, зуд кожи, особенно паховых областей, реже снижение остроты зрения, онемение или покалывание и другие неприятные ощущения в стопах, слабость, стоматиты.
У регулярного выполнения анализа крови на сахар есть свои показания: при вышеперечисленных жалобах, при ожирении, при наследственности (с 30 лет точно надо проверяться), при беременности обязательно, перед любой операцией обязательно. Дополнительно к сахару крови желательно сдать гликированный гемоглобин, он покажет, не повышался ли сахар крови в течение 3-х месяцев до этого. Норма этого показателя до 6%, если один из показателей будет выше, нужна консультация эндокринолога.
Можно сдать анализы самостоятельно, но более правильно было бы посетить эндокринолога, особенно при наличии лишнего веса и/или наследственности по эндокринным заболеваниям, и пройти то обследование, которое индивидуально назначит врач и получить рекомендации по питанию и образу жизни.
Таблица нормальных уровней сахара в крови по возрасту
Содержание
Распространяйте любовь
Таблица нормальных уровней сахара в крови
Понимание уровня сахара в крови может помочь вам заботиться о своем здоровье во многих отношениях. Это позволяет вам принять меры на раннем этапе и узнать, работает ли ваш план лечения диабета.
Если у вас есть предрасположенность или семейный анамнез диабета, знание уровня сахара в крови также может помочь вам понять, является ли он высоким или низким, или вы склоняетесь к диабету.
Регулярное знание уровня сахара в крови также может помочь вам позаботиться о своем здоровье в целом, а также поможет вам принять меры предосторожности в нужное время.
В этой статье мы расскажем о диапазонах уровня сахара в крови и о том, как их можно измерять в разное время дня, чтобы получить более полное представление, а также о том, когда вам нужно обратиться к врачу.
Какой уровень сахара в крови является нормальным?
По данным ADA или Американской диабетической ассоциации, следующий уровень сахара в крови является нормальным диапазоном, который медицинские бригады рекомендуют лицам, не страдающим диабетом.
Результат | Тест A1C | Анализ сахара в крови натощак | Глюкозотолерантный тест | Случайный анализ сахара в крови |
---|---|---|---|---|
Обычный | Менее 5,7% | 100 мг/дл или менее | 140 мг/дл или менее | Менее 200 мг/дл |
Несмотря на то, что это рекомендуемые уровни сахара в крови для тех, у кого нет диабета, ваш лечащий врач сможет дать вам лучший целевой диапазон уровней сахара в крови, основываясь на других факторах, таких как ваш возраст, общее состояние здоровья. , любые лекарства, которые вы принимаете, и так далее.
Каков нормальный уровень сахара в крови в зависимости от возраста?
По мнению экспертов, возрастных ограничений для людей, не страдающих диабетом, не существует. Эти показания предназначены только для людей с диабетом 2 типа. Для тех, у кого нет диабета, пороговое значение сахара в крови остается одинаковым для всех возрастов.
От детей, подростков и взрослых до пожилых людей. Для тех, у кого нет диабета, нормальный диапазон уровня сахара в крови обычно рекомендуется в пределах —
- Натощак или перед приемом пищи: от 70 до <100 мг/дл
- Через 0–2 часа после последнего приема пищи: <140 мг/дл
Нормальный уровень сахара перед завтраком (натощак или с водой)
Уровень сахара будет считаться уровнем сахара в крови натощак. Утром, прежде чем вы съедите или выпьете, нормальным уровнем сахара в крови будет считаться где-то между 80 и 110 мг/дл.
Таблица нормальных уровней сахара в крови для 60-летней женщины
Для разных возрастных групп не существует конкретных ограничений по уровню сахара в крови. Это то же самое для всех возрастных групп для тех, у кого нет диабета. В соответствии с рекомендациями ADA, вот целевые уровни сахара в крови для женщин, у которых нет диабета:
- Натощак или перед приемом пищи: от 70 до <100 мг/дл
- Через 0–2 часа после последнего приема пищи: <140 мг/дл
Имейте в виду, что ваш врач даст вам лучшее предложение относительно вашего целевого здорового уровня глюкозы в крови. Также обратите внимание, что это будет зависеть от пищи, которую вы съели.
Итак, лучше всего измерять показатели в течение нескольких дней, прежде чем обращаться к врачу по поводу аномального уровня сахара в крови.
Какой уровень сахара в крови опасен?
Опасно высокого уровня сахара в крови не бывает. Однако, если ваш случайный анализ сахара в крови показывает, что он выше 200 мг/дл, вам следует проконсультироваться с врачом и получить совет о том, как поступить с ним.
Пожалуйста, не ждите, пока уровень сахара в крови превысит пороговое значение 200 мг/дл. Есть много блогов, которые предполагают, что чтение выше 300 мг/дл считается опасным.
Но мы перепроверили эту информацию у наших штатных диабетологов, чтобы убедиться, что у вас есть верная информация.
Вот несколько признаков и симптомов, которые помогут вам понять, повышается ли уровень сахара в крови выше нормы:
- Вы постоянно чувствуете усталость и слабость, даже занимаясь теми же делами, что и в другие дни, но теперь чувствую себя более уставшим
- У вас сухость во рту
- Вы почувствуете жажду сильнее, чем обычно, даже если у вас есть вода или жидкости
- Вы чувствуете тошноту или рвоту
- Вам нужно ходить в туалет, чтобы помочиться чаще, чем обычно
- Ваше зрение кажется размытым или вы плохо видите
- Вы чувствуете себя голоднее, чем обычно
- У вас может закружиться голова, когда вы встаете
Имейте в виду, что целевые диапазоны уровня сахара в крови для здорового образа жизни, упомянутые в этой статье, приведены для общего обзора, и в некоторых случаях вполне возможно, что целевые диапазоны здорового уровня сахара будут различаться у разных людей.
Ваш врач примет во внимание различные факторы, такие как ваш возраст, вес, ваше прошлое или настоящее здоровье, любые другие проблемы со здоровьем, которые у вас есть, любые сопутствующие заболевания, которые у вас могут быть, любые лекарства, которые вы принимаете или недавно принимали, любая болезнь, которая у вас есть в настоящее время или от которой вы недавно выздоровели, ваш общий образ жизни и т. д., а затем оцените здоровый целевой уровень сахара в крови для вас.
Мы в Fitterfly рекомендуем вам поговорить с лечащим врачом диабета и понять ваш собственный здоровый целевой диапазон уровня сахара в крови, чтобы вы чувствовали себя хорошо и были здоровы.
FitterTake
В Fitterfly мы используем непрерывный монитор глюкозы или CGM, чтобы получить около 1300+ показаний за 2 недели. Чтобы понять свой A1c и время в диапазоне (что означает продолжительность, в течение которой у вас нормальный уровень сахара в крови в течение дня).
Помимо этого, мы также наносим на карту вашу личную гликемическую реакцию, чтобы понять основную причину ваших скачков сахара в крови. Пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону 022 4897 1077, чтобы узнать больше.
Если у вас диабет и вы хотите контролировать уровень сахара в крови, у нас есть для вас решение! Ознакомьтесь с Программой управления диабетом Fitterfly. Нажмите здесь, чтобы поговорить с нашим консультантом!
Процедуры во время беременности и риски
Пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПГТТ) или тест на толерантность к глюкозе (ГТТ) позволяют выявить преддиабет или диабет. Человек выпивает жидкость, содержащую глюкозу. Затем врач проверяет их кровь, чтобы увидеть, как реагирует их тело.
Диабет — это группа состояний, при которых организм не может эффективно перерабатывать глюкозу из-за дефицита инсулина или резистентности к инсулину на клеточном уровне. Это приводит к высокому уровню сахара в крови.
Диабет является восьмой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Кроме того, до 10% беременных ежегодно заболевают гестационным диабетом, который обычно проходит после беременности.
Ранняя диагностика может стать ключом к эффективному лечению и снижению риска долговременных осложнений. Врачи обычно используют тест с нагрузкой на глюкозу или пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT) для диагностики диабета.
В этой статье обсуждается, что представляют собой эти тесты, когда врачи их проводят, что означают результаты, какие риски, связанные с тестами, и другие способы подтверждения диабета.
Некоторые люди могут называть этот тип теста тестом с нагрузкой на глюкозу или OGTT. Однако на самом деле это два разных типа тестов. Другое название контрольного теста — скрининговый тест на глюкозу.
Для любого теста человек должен выпить сладкий напиток, после чего медицинский работник проведет анализ крови, чтобы определить, сколько глюкозы содержится в крови человека. Однако OGTT сложнее, чем контрольный тест, и может быть дороже.
Медицинские работники часто проводят оба типа тестов для беременных, но могут также использовать их для небеременных людей.
И ПГТТ, и контрольный тест измеряют уровень глюкозы в организме.
Медицинский работник измерит и сравнит уровень глюкозы в крови до и после употребления человеком сладкого напитка. Это помогает им увидеть, как организм человека перерабатывает глюкозу.
Контрольный тест обычно занимает час, тогда как OGTT занимает 2–3 часа.
Если у человека нет диабета, уровень глюкозы в его крови повысится после того, как он съест сладкую пищу, и вернется к норме после того, как организм усвоит глюкозу. У человека с диабетом уровень сахара в крови может оставаться высоким. Эти тесты измеряют эту реакцию.
В следующей таблице приведены типичные и атипичные уровни глюкозы в крови при различных состояниях. Более подробная информация приведена ниже.
Результат | Общий |
---|---|
нормальный | менее 140 мг/дл |
предиабет | 140–199 мг/дл |
диабет | 200 мг/дл или выше 9 0052 |
Результаты теста могут указать, является ли уровень глюкозы в крови человека попадает в диапазон нормы, предиабета или диабета.
Людям может потребоваться тест, если они подвержены риску развития диабета или имеют симптомы, которые могут указывать на диабет.
Беременные женщины обычно сначала проходят контрольный тест в качестве шага к исключению гестационного диабета. Женщинам с низким риском гестационного диабета врач обычно проводит тест на 24–28 неделе беременности.
В случаях повышенного риска врач может провести тест раньше. Если результаты теста выше нормы, человек обычно проходит ПГТТ для подтверждения.
Врачи могут использовать провокационный тест и ПГТТ у небеременных. В некоторых случаях они могут предпочесть провести тест на глюкозу плазмы натощак, который дешевле и проще, чем ПГТТ.
Заметка о сексе и гендере
Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.
Было ли это полезно?
Тест может немного отличаться в зависимости от того, беременна ли женщина.
У беременных
Беременные могут пройти как провокационный тест на глюкозу, так и ПГТТ. Процедура следующая:
- Контроль уровня глюкозы или скрининг: Человек сдает анализ крови без голодания, выпивает напиток с глюкозой и через 1 час сдает еще один анализ крови. Если результат составляет 135–140 мг/дл или выше, врач может назначить ПГТТ.
- OGTT: Человеку делают анализ крови натощак, он пьет напиток с глюкозой и через 1, 2 и, возможно, 3 часа сдает дополнительные анализы крови.
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек подтверждает, что врачу может потребоваться брать кровь каждый час в течение 2–3 часов для проверки на наличие гестационного диабета.
Если два или более показателей указывают на то, что у человека высокий уровень сахара в крови, у него может быть гестационный диабет.
У небеременных
Женщина, скорее всего, пройдет контрольный тест, если она беременна. Небеременный человек обычно проходит OGTT. Им нужно будет голодать не менее 8 часов перед тестом.
Человек должен заранее сообщить своему врачу о:
- любых лекарствах, которые он регулярно принимает
- любых режимах физических упражнений, которым он следует
- любых других состояниях здоровья, которые у него есть
Исследователи предполагают, что человек придерживается своей обычной диеты или тот, который содержит не менее 150 граммов углеводов в день, таких как макароны, рис, крекеры и хлеб, за 3 дня до теста.
Врач может посоветовать, как принимать обычные лекарства во время голодания.
В день проведения теста медицинский работник:
- возьмет образец крови перед началом теста
- попросит человека выпить сладкий напиток, содержащий глюкозу и воду
- возьмет образцы крови 30, 60, 90, и через 120 минут после употребления напитка.
Результаты
Результат теста покажет, есть ли у человека диабет или риск его развития. Если результат теста указывает на преддиабет или диабет, врач обсудит варианты лечения.
Некоторые лекарства и другие факторы могут привести к повышению уровня глюкозы в крови. Иногда врач проводит другой тест или повторяет тест, чтобы подтвердить результаты.
Во время беременности гормоны могут мешать организму эффективно использовать инсулин. Это называется резистентностью к инсулину.
Многие люди все еще производят достаточно инсулина для преодоления резистентности, но некоторые этого не делают. В некоторых случаях резистентность к инсулину прогрессирует до гестационного диабета.
Гестационный диабет может привести к следующим осложнениям:
- высокий уровень глюкозы в крови у плода и низкий уровень после рождения
- трудности во время родов и необходимость кесарева сечения
- повышенный риск разрывов влагалища во время родов и последующее кровотечение
- риск развития диабета 2 типа в будущем
Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует женщине пройти 1-часовой провокационный тест на глюкозу для выявления гестационного диабета на сроке 24–28 недель беременности. Если результаты показывают, что у человека может быть диабет, ему необходимо будет пройти 3-часовой тест на переносимость для подтверждения.
Кто в опасности?
Факторы риска гестационного диабета включают:
- возникновение гестационного диабета на ранних сроках беременности
- семейный анамнез диабета
- избыточный вес и другие состояния, связанные с диабетом
могут пройти тест во время их первого дородового визита.
К другим факторам риска относятся лица, которые:
- имеют болезни сердца
- имеют преддиабет
- имеют синдром поликистозных яичников
- имеют высокое кровяное давление
- физически неактивны
- имеют афроамериканское, азиатское американское, латиноамериканское/латиноамериканское происхождение, американских индейцев или жителей тихоокеанских островов
Лечение
Если испытание результаты показывают, что у человека высокий уровень сахара в крови, врач может порекомендовать человеку:
- соблюдать здоровую диету, подходящую для гестационного диабета
- достаточно заниматься физическими упражнениями
- следить за уровнем сахара в крови
- чаще посещать дородового врача
- использовать дополнительный инсулин, в некоторых случаях
Медицинские работники проконсультируют каждого человека относительно потребностей и плана лечения, поскольку диабет влияет на всех по-разному.
Анализ крови представляет очень мало рисков. Медицинский работник использует иглу для забора крови, поэтому у некоторых людей инъекция может вызвать умеренную боль. После этого у человека могут появиться лишь небольшие синяки в области, где игла вонзилась в кожу.
Поскольку они включают голодание и анализ крови, скрининг глюкозы или тесты на толерантность могут вызвать некоторую головокружение. Человек может захотеть прийти в клинику для тестирования с кем-то, кто может забрать его домой.
Более серьезные, но менее распространенные риски включают:
- обильное кровотечение
- обмороки
- скопление крови под кожей
- инфекции
У некоторых людей также может быть низкий уровень сахара в крови во время или после теста. В исследовании 2021 года исследователи определили это как минимум одно значение глюкозы ниже 60 мг/дл. Они обнаружили, что примерно у 10,4% участников исследования во время теста развилась гипогликемия.
Симптомы гипогликемии могут включать:
- голод
- потливость
- нервозность
- беспокойство
бариатрическая хирургия и сделать глюкозу тест на переносимость. Исследователи рекомендуют избегать этого теста у беременных, перенесших эту операцию.
Трудно определить стоимость этих тестов, так как она может сильно различаться в зависимости от лаборатории, кабинета врача или больницы, выполняющей процедуру.
Медицинские страховые компании могут частично или полностью покрыть расходы, но лучше всего связаться со своей страховой компанией напрямую и узнать, что они предлагают.
Люди, у которых нет страховки, могут искать независимые лаборатории, цены в которых могут быть ниже, чем в кабинете врача или в больнице.
Некоторые лаборатории могут также иметь программу помощи пациентам, которая позволяет ежемесячные платежи и подходит для тех, кто нуждается в регулярных тестах.
Если у человека нет медицинской страховки от работодателя или на рынке, он может претендовать на участие в программе Medicaid, в зависимости от его государственной политики и дохода. Они также могут получать помощь в медицинском центре, имеющем федеральную квалификацию, который оказывает помощь всем лицам, независимо от страхового статуса или платежеспособности.
Существуют преимущества и недостатки контрольного теста или ПГТТ:
Плюсы
- диагностика гестационного диабета во время беременности
- наиболее точный тест для беременных
- может быть более доступным с помощью программ помощи пациентам
- низкая вероятность неточности, потому что тест проводит медицинский работник
- помогает снизить вероятность осложнений у беременных и младенцев
Минусы
- возможные побочные эффекты у людей, перенесших бариатрическую операцию
- может потребоваться голодание в течение не менее 8 часов
- может потребоваться дополнительная подготовка
- продолжительность до 3 часов в некоторых случаях
Было ли это полезно?
Тест на толерантность к глюкозе — не единственный способ диагностики диабета. Врачи также используют другие тесты для диагностики и мониторинга состояния.
Гемоглобин A1C
Этот тест измеряет средний уровень глюкозы в крови человека за последние 3 месяца. Он показывает процентное содержание сахара в крови, связанного с гемоглобином, белком, который переносит кислород в эритроциты.
Нормальный уровень менее 5,7%. Уровни 5,7–6,4% указывают на преддиабет, а 6,5% и выше указывают на диабет.
Людям не нужно голодать перед сдачей этого теста. Однако этот тест не точен у людей с анемией.
Врач может использовать другой тест, если человек является афроамериканцем, выходцем из Средиземноморья или Юго-Восточной Азии, поскольку у этих людей могут быть следующие варианты гемоглобина:
- Гемоглобин S: вариант гемоглобина S, который может вызывать серповидно-клеточную анемию.
- Гемоглобин C: Люди афроамериканского происхождения или выходцы из Южной и Центральной Америки, Карибского бассейна или европейского происхождения с большей вероятностью имеют вариант гемоглобина C, который может вызвать болезнь гемоглобина C.
- Гемоглобин E: Американцы азиатского происхождения, особенно выходцы из Юго-Восточной Азии, с большей вероятностью имеют вариант гемоглобина E, который может вызвать болезнь гемоглобина E.
Люди с этими вариантами гемоглобина могут получить ложно высокий или низкий результат теста. Это может привести к тому, что врачи откажутся от лечения или назначат неэффективные методы лечения диабета, что, в свою очередь, может привести к осложнениям.
Глюкоза плазмы натощак
Этот тест измеряет уровень глюкозы в крови во время голодания. Человек не может ничего есть или пить, кроме глотков воды, как минимум за 8 часов.
Уровень глюкозы 126 мг/дл или выше указывает на диабет. Уровни преддиабета составляют 100–125 мг/дл, а нормальные уровни ниже 100 мг/дл.
Случайный анализ крови на сахар
Для этого анализа медицинский работник может взять образец крови в любое время, не обязательно во время голодания. Этот тест могут пройти люди с серьезными симптомами диабета. Уровень глюкозы в крови 200 мг/дл в любое время указывает на диабет.
Людям с диабетом следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови с помощью домашнего набора для тестирования или непрерывного глюкометра.
Человек не может проводить провокационный тест на глюкозу или ПГТТ дома. Тем не менее, различные домашние тесты для мониторинга уровня глюкозы в крови доступны для покупки в Интернете.
Они позволяют людям контролировать уровень сахара в крови и предоставлять данные, которые они могут обсудить со своим врачом.
Кроме того, результаты теста на толерантность к глюкозе и результаты домашнего теста будут отображаться по-разному. В следующей таблице показаны результаты, которые человек может получить после теста A1C.
Диагноз | Результат |
---|---|
норма | ниже 5,7% |
предиабет es | 5,7–6,4% |
диабет | 6,5% и выше |
Человек должны поговорить со своим врачом перед использованием домашних тестов на диабет, чтобы убедиться, что это лучший подход, и понять, как обращаться с результатами.
CDC заявляет, что человек должен обратиться к врачу, если у него есть следующие симптомы диабета:
- очень частое мочеиспускание, особенно ночью
- сильная жажда или голод
- непреднамеренная потеря веса
- нечеткость зрения
- онемение или покалывание в руках или ногах
- чрезмерная усталость 900 76
- сухая кожа
- медленное заживление ран
- частые инфекции
Важно как можно скорее обратиться к врачу, если у человека наблюдаются какие-либо симптомы диабета. Без лечения диабет может привести к таким осложнениям, как диабетическая ретинопатия, повреждение нервов и сердечный приступ.
Ниже приведены ответы на некоторые распространенные вопросы о тесте на толерантность к глюкозе.
Сколько времени занимает тест?
Тест может длиться до 3 часов. Во время беременности человек может пройти тест, состоящий из двух частей. Первый этап – 1-часовой тест. Если тест показывает, что у него может быть диабет, человек должен пройти более длительный 3-часовой тест.
В любом случае человек выпьет жидкость, содержащую глюкозу, а затем медицинский работник возьмет кровь, чтобы определить, сколько глюкозы в крови.
Каков нормальный диапазон теста на толерантность к глюкозе?
По данным Американской Диабетической Ассоциации нормальный результат составляет менее 140 мг/дл через 2 часа после употребления сладкого напитка.
Если у человека предиабет, диапазон составляет 140–199 мг/дл. А в случае диабета – 200 мг/дл и более.
Какие лекарства может прописать врач?
Если врач диагностирует диабет, он может назначить инсулин. Они порекомендуют инсулин людям с диабетом 1 типа и некоторым людям с диабетом 2 типа. Это лекарство может помочь контролировать уровень сахара в крови людей.
Врачи могут назначить метформин (Fortamet, Glumetza) или глибурид (Amaryl) людям с диабетом 2 типа или гестационным диабетом. Однако исследователи все еще изучают, безопасны ли эти лекарства во время беременности.
В случае гестационного диабета женщина также должна соблюдать питательную диету и контролировать уровень сахара в крови.